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急性下壁心梗怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2019-11-2061528次瀏覽

下壁心肌梗死是心臟供血?jiǎng)用}—冠狀動(dòng)脈阻塞引起的,這是心臟的重癥,治療不及時(shí)會(huì)死亡。所以在發(fā)生急性下壁心梗時(shí),我們需要做的是辨別心梗的癥狀、原地休息、人工呼吸、舌下含服硝酸甘油等積極的采取一些急救措施。

下壁心肌梗死是心臟供血?jiǎng)用}—冠狀動(dòng)脈阻塞引起的,這是心臟的重癥,突發(fā)下壁心梗時(shí)如果救助不及時(shí),可能會(huì)有生命危險(xiǎn),而且許多患者出現(xiàn)心肌梗死的時(shí)候都是在醫(yī)院外,身邊有心內(nèi)科醫(yī)生的幾率幾乎為零,如果周圍的人懂得一些急救常識(shí),就可以為心?;颊呲A得時(shí)間,那么,急性下壁心梗怎么治療呢?
  1、辨別心梗的癥狀
  心絞痛是心梗的典型癥狀,患者一旦心梗發(fā)作,左胸會(huì)有一種壓迫感,而且特別疼痛,這種癥狀往往會(huì)持續(xù)5到15分鐘以上,一般來(lái)說(shuō)胸痛持續(xù)20分鐘就要高度懷疑是心梗,所以只要胸痛超過(guò)五分鐘,就要高度警惕,這時(shí)候應(yīng)該馬上撥打120急救電話,等待救護(hù)車的到來(lái)。
  2、原地休息
  在等待120急救車到來(lái)的時(shí)候,心?;颊呖梢栽谠匦菹?,最好是讓病人平躺并且保持安靜,不要讓病人受到刺激。如果家中有氧氣的話,可以讓病人吸氧。如果家中沒(méi)有氧氣,就要把窗戶打開,病人周圍的人也要散開,讓病人得到充分的氧氣吸入。
  3、人工呼吸
  心梗病人如果出現(xiàn)了室顫,就可能會(huì)導(dǎo)致猝死,所以除了要保持心梗病人呼吸道通暢之外,還應(yīng)該給為病人做胸部按壓和人工呼吸,防止病人因?yàn)槟X缺氧而出現(xiàn)腦死亡。做人工呼吸的時(shí)候,要讓病人仰臥,面部朝上,在脖子的后邊墊上一個(gè)軟枕,讓病人的頭盡量的向后仰,施救者要捏住病人的鼻子,用嘴對(duì)著病人的嘴吹氣,每分鐘大概要進(jìn)行12次。在進(jìn)行人工呼吸的時(shí)候,還應(yīng)該摸一摸病人的動(dòng)脈,如果沒(méi)有脈搏,還要同時(shí)進(jìn)行心臟按摩。
  4、舌下含服硝酸甘油
  如果病人有冠心病時(shí),現(xiàn)在又懷疑病人可能是出現(xiàn)了心梗時(shí),可以讓患者舌下含服硝酸甘油,或者舌下含服速效救心丸,丹參滴丸等藥物進(jìn)行急救。要注意硝酸甘油每次只能含服一片,癥狀不能緩解,五分鐘后可以再含服一次,連續(xù)用藥最多不能超過(guò)三片。
  如果能掌握一些心梗的急救常識(shí),當(dāng)自己身邊有人心梗發(fā)作的時(shí)候,積極的采取一些急救措施,就能讓心梗病人贏得死神。

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心電圖能查出心梗嗎
心電圖對(duì)于急性心梗,尤其是s段抬高的心梗,還是有非常大的意義的,是可以查出這種急性癌s抬高的心梗的。因?yàn)樵谶@部分的心梗病人當(dāng)中,心電圖會(huì)呈現(xiàn)出一些特異性的表現(xiàn)。比如說(shuō)會(huì)表現(xiàn)為梗死部位相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背向上的抬高。而且會(huì)伴有后期的一些動(dòng)態(tài)的變化,是非常明確的。但是因?yàn)榈男墓7中?,除了急性s段抬高型的心梗,還會(huì)伴有一些cs段抬高的心梗,非cs段抬高的心梗從心電圖上的表現(xiàn)的往往并沒(méi)有很多的特異性??赡軙?huì)看到一些stt的一些動(dòng)態(tài)的變化,非特異性的改變。針對(duì)于這部分的心梗的診斷,往往還要依據(jù)患者的臨床癥狀以及心肌酶譜的檢測(cè),心肌酶譜升高了,即使它的心電圖沒(méi)有太大的動(dòng)態(tài)變化,也要考慮心梗。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-12

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胸口疼是心肌梗死的前兆嗎
胸口疼有可能是心肌梗死的前兆。心肌梗死,最常見(jiàn)的前兆為心前區(qū)疼痛,疼痛常常為壓榨性,伴有瀕死感,疼痛可長(zhǎng)時(shí)間不緩解,還可以放射到左肩背部咽喉等處。疼痛時(shí)還可伴有大汗淋漓,面色蒼白等,可以至醫(yī)院行心電圖檢查明確,如果身邊有速效救心丸,可以含服緩解疼痛。但是胸口疼,還可能是別的疾病,如主動(dòng)脈夾層,也可能是急腹癥,肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、帶狀皰疹、肺動(dòng)脈栓塞、張力性氣胸等情況,建議至醫(yī)院行心臟彩超、冠脈cta和核素心肌顯像,明確是否發(fā)生心肌梗死,再行胸部、腹部ct排除氣胸、主動(dòng)脈夾層、急腹癥等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-22

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心肌梗死的手術(shù)治療
由于心肌梗死這種疾病一般都是急性的,所以嚴(yán)重的心肌梗死在急性發(fā)作的情況下,采用藥物治療的方法,效果是不明顯的,而這種疾病有很兇險(xiǎn),這種情況下就得需要進(jìn)行手術(shù)治療的方法,現(xiàn)在,我們一起了解一下心肌梗死的手術(shù)治療。
怎樣預(yù)防心肌梗死
預(yù)防心肌梗死首先要做到合理安排日常的飲食,盡量吃一些清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物,不要抽煙喝酒。在日常的工作中要做到勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間熬夜,肥胖者要適當(dāng)?shù)目刂企w重。另外就是避免在過(guò)飽或者在的情況下洗澡,高危人群不要搬運(yùn)過(guò)重的物品。
心肌梗死日常的注意事項(xiàng)
心肌梗死平時(shí)不發(fā)脾氣、不酗酒、控制好血壓;避免突然用力搬重物,保持大便通暢,保持清淡飲食,好好休息等。心肌梗死要對(duì)患者,或可能患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教。平時(shí)要修心養(yǎng)性,或不要發(fā)脾氣,不要酗酒。如果有血壓高,要控制好血壓。另外平時(shí)不要突然地用力或搬重物,還有大便要保持通暢。有時(shí)候劇烈的咳嗽都會(huì)引起心梗的發(fā)生,經(jīng)常120出車時(shí),心?;颊甙l(fā)病最多地點(diǎn)廁所里很多見(jiàn),上廁所大便拉不出,用力,結(jié)果就歪到馬桶上,后來(lái)一檢查,很多患者都是因?yàn)楸忝匾鹩昧^(guò)度,出現(xiàn)心梗情況。除緊急的搶救以外,對(duì)患者家屬也要進(jìn)行宣教。另外還有飲食方面,清淡飲食很重要。心梗患者可能伴發(fā)的疾病發(fā)生后易出現(xiàn)心律失常,易出現(xiàn)心梗,要使用相應(yīng)的藥物。如果出現(xiàn)相應(yīng)情況,都要跟患者交代清楚。護(hù)理方面要清淡飲食,好好休息,不要突然用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-03-24

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ldh正常值
ldh(乳酸脫氫酶)正常值多用于心肌疾病的診斷參考。
01:51
后背疼怎么辦
后背疼的處理方法取決于疼痛的性質(zhì)、時(shí)間、范圍等。如果是隱痛、由肌肉問(wèn)題引起,疼痛并不劇烈,臥床休息或拔罐熱敷能夠緩解。如果是以銳痛、刺痛為主,無(wú)法臥床休息緩解的病人一定要及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)樾墓;颊叩呐R床表現(xiàn)也包括后背疼,如果是由心梗引起的后背疼延誤治療后果會(huì)非常嚴(yán)重。所以對(duì)于后背疼痛比較劇烈同時(shí)活動(dòng)受限,吃止疼藥都無(wú)法緩解的病人,一定要及時(shí)的就醫(yī)。雖然大部分后背疼可能還來(lái)源于骨科的問(wèn)題,但是不要疏忽還有內(nèi)科的疾病也會(huì)引起后背的疼痛。
01:49
心肌梗死的癥狀
心肌梗死發(fā)展較為迅速,病情危重,癥狀主要為胸痛。心肌梗死是負(fù)責(zé)心臟血液供應(yīng)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生閉塞或栓塞,使血流急劇減少或中斷,最終導(dǎo)致相應(yīng)的心肌缺血及壞死。心肌梗死有以下特點(diǎn):一、胸骨后或心前區(qū)為主,壓迫樣感覺(jué),難以忍受,可向左肩、左臂或他處放射,疼痛可持續(xù)半小時(shí)以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解。二、合并呼吸困難、頭暈、惡心、大汗,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)喪失或昏迷。三、部分患者胸痛癥狀不典型,為腹痛、惡性嘔吐、牙痛及肩背部疼痛等表現(xiàn)。
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心肌梗死的治療
患者一旦懷疑有心肌梗死,一定要打120急救電話,然后在附近的醫(yī)院就診。醫(yī)院的常規(guī)治療包括以下幾個(gè)方面:如果患者的癥狀十分緊急,首先要溶栓。如果醫(yī)院有條件,直接可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的造影,進(jìn)行緊急的手術(shù)治療,來(lái)處理冠狀動(dòng)脈的血栓。心肌梗死患者越早治療,心臟壞死的面積會(huì)越少;越早治療,病人就越可能得到挽救?;颊吆罄m(xù)的治療主要是以康復(fù)治療、藥物治療為主。藥物治療主要包括抗血小板的治療、β受體阻滯劑的治療、ACEI的治療、以及他汀類的治療?;颊咝枰陂T診進(jìn)行隨診觀察。
大面積心肌梗死怎么治療
治療大面積心肌梗死,可以用手術(shù)的方法、用支架的方法等來(lái)治療。我們一定要明確對(duì)大面積心肌梗死的治療,其中很重要的一點(diǎn),就是保持一個(gè)良好的心態(tài)。同時(shí),要注意的就是一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。通過(guò)專業(yè)的手段和知識(shí)對(duì)病人進(jìn)行診治,是一定可以治愈的。
心肌梗死是不是心肌梗塞
英文詞是一個(gè)詞,infarct。就是fact梗死的意思。但是中國(guó)人怕死,所以最早定義這個(gè)名字時(shí)就叫心肌梗塞。但原理上是心肌冠狀動(dòng)脈堵塞,堵死后,心肌缺血、壞死,所以英文名字就是壞死的意思,叫心肌梗死。因?yàn)樯蟼€(gè)世紀(jì),六七十年代,七八十年代時(shí)冠心病定義的時(shí)候,考慮到中國(guó)人的文化因素,不能提死字。如果說(shuō)心肌梗死,病人會(huì)說(shuō)我壞死了,我心肌梗塞了,我要死了,就會(huì)嚇?biāo)馈K跃陀幸獾陌阉某尚募?,定義叫做心肌梗塞。但是最后說(shuō)來(lái)說(shuō)去它的本質(zhì),英文名字就是一個(gè)壞死的意思,所以這些年就把它改回來(lái)了。心肌梗塞,對(duì)心臟來(lái)說(shuō)就是心肌梗死。腦和心都是終末細(xì)胞,腦子為什么堵后要趕快溶栓,心肌梗死也要趕快溶栓,是因?yàn)檠艽鷥敳蝗?,一旦堵死,就?huì)立刻出現(xiàn)壞死。腦叫腦梗死,心臟叫心肌梗死,心臟的細(xì)胞和腦細(xì)胞都是不能再生的,它是屬于終末細(xì)胞。像手破了或者是喝酒喝多了,胃炎、胃潰瘍了,很快它還能自己修復(fù),能夠再生,但是心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞是不能再生的。所以一旦缺血、壞死,往往都是不可逆的改變。這種情況記住心肌梗塞就是梗死。沒(méi)什么區(qū)別,就是文字不同。原來(lái)叫心肌梗塞,現(xiàn)在又改回來(lái)了,叫心肌梗死。一旦發(fā)生心肌梗死,特別是有些人,經(jīng)常見(jiàn)到醫(yī)生說(shuō)心肌梗死了,那最好的辦法就是趕快把血管打通。時(shí)間就是生命,時(shí)間就是生機(jī)。有些人越說(shuō)他反而越猶豫,說(shuō)要跟家屬商量,往往在家屬商量,猶豫的過(guò)程中把最佳時(shí)機(jī)給耽誤了。所以假如一旦有胸痛性心梗,到急診室心電圖看得很明確,就是心梗。假如醫(yī)生說(shuō)需要緊急血管開通時(shí),千萬(wàn)不要猶豫,這個(gè)時(shí)候往往不管現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系怎樣、對(duì)醫(yī)生是否有懷疑或者覺(jué)得自己什么都能上網(wǎng)查,跟家屬多溝通等種種情況。始終記住最佳時(shí)間就是越早越好,一旦發(fā)生急性心梗,開通血管或做支架或做造影,切記時(shí)間就是生命,時(shí)間就是生機(jī)。所以一旦發(fā)生心肌梗死,盡快把血管開通才是第一位。
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2018-12-13

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什么是溶栓治療
溶栓治療是溶解血栓的治療方法,在發(fā)生急性心肌梗塞早期使用溶解血栓的藥物,將血栓溶解,使冠脈再通、心肌重新得到血液的灌注。常用藥物有鏈激酶和尿激酶,通過(guò)不同途徑溶解血液中的纖維素原以及纖維素,可使血栓溶解。
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2018-09-30

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撲克臉——一種與心肌梗死密切相關(guān)的面部表情
有數(shù)據(jù)表明,高于50%的精神病重癥患者最后死因竟然都是心肌梗死,為什么精神病的死因是看似與精神病毫不相關(guān)的心肌梗死?這背后一定隱藏著不為人知的死亡關(guān)系。