橋本甲狀腺炎應(yīng)該怎么治療
發(fā)布時間：2019-11-2065204次瀏覽
橋本氏病是一種器官特異性自身免疫病，這種疾病的治療本身上面都是有一定難度的，對于這種疾病的治療上面最為主要的就是先進(jìn)行抗感染的治療，先使用藥物進(jìn)行治療，常見的就是甲狀腺激素制劑，伴有甲亢的患者，要使用抗甲狀腺藥物，如果患者的病情比較嚴(yán)重，是要通過手術(shù)方法來進(jìn)行治療的。
橋本氏甲狀腺炎就是俗稱的慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，屬于是一種抗原體自身免疫的一種疾病，這類型的疾病在我們的生活中是比較少見的，但是，近幾年這種疾病的發(fā)病率高了起來，一般以30-50歲的女性為高發(fā)人群，對于此病的治療方法，我們應(yīng)該早些掌握。那么，橋本甲狀腺炎應(yīng)該怎么治療？
一、甲狀腺激素制劑
甲狀腺功能正?；虻拖聲r，可用甲狀腺制劑，效果良好。每日可服甲狀腺片80～160mg?；騆－甲狀腺素0.2～0.4mg，具體劑量應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能，甲狀腺腫大程度，患者年齡及心血管系統(tǒng)壯況而定。一般在用藥2～4周后，癥狀可改善，甲狀腺縮小，此時可適當(dāng)減少劑量，維持1～2年，甚至更長。
二、抗甲狀腺藥
如果伴有甲亢，可適當(dāng)使用抗甲狀腺藥，劑量不應(yīng)太大，應(yīng)監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)及時調(diào)整或停藥。 另外，根據(jù)甲狀腺功能亢進(jìn)程度，可加適量甲狀腺片以改善甲狀腺腫和壓迫癥狀。
三、腎上腺皮質(zhì)激素
對于甲狀腺腫明顯，壓迫癥狀明顯，病情進(jìn)展迅速的患者，可考慮使用皮質(zhì)類固醇激素，以便在短時間內(nèi)獲得較好的療效。 強(qiáng)的松每天可使用30mg，達(dá)到效果后可減少。 一般用藥時間為1-2個月，病情穩(wěn)定后可使用甲狀腺片進(jìn)行維護(hù)。
四、手術(shù)治療
若治療無效，則應(yīng)重新審定診斷，除外甲狀腺瘤或淋巴瘤，必要時可采用手術(shù)治療。
以上為大家介紹了關(guān)于橋本甲狀腺炎這種疾病的治療方法，希望能夠幫助到患者，并且也奉勸患者，此病是屬于一種慢性病，在治療時，患者一旦發(fā)現(xiàn)，要積極的進(jìn)行治療，以免使病情加重。
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甲狀腺炎治療副作用
不同病因的甲狀腺炎會導(dǎo)致不同的臨床癥狀。急性甲狀腺炎會引起頸部疼痛、皮膚紅腫以及全身感染癥狀，比如高熱、寒戰(zhàn)，必須盡快給予抗生素抗炎治療，否則會引起感染灶的擴(kuò)散，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚破潰、顏面部感染，一般無明顯治療副作用；亞急性甲狀腺炎患者應(yīng)用非甾體消炎治療或糖皮質(zhì)激素治療后，會出現(xiàn)胃部不適，比如胃酸增加引起的燒心、反酸、食欲減退等癥狀。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后，如果應(yīng)用時間長，患者會出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，體重增加，部分患者可影響睡眠，對于合并糖尿病、高血壓的患者，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后，可導(dǎo)致血壓、血糖的升高；臨床上因為糖皮質(zhì)激素應(yīng)用時間短，很少會出現(xiàn)股骨頭壞死的情況；慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎可引起甲減，在左甲狀腺素片替代治療過程中，如果替代劑量過大，會引起怕熱、多汗、多食易饑、心慌、手抖等甲亢癥狀，一定在醫(yī)生指導(dǎo)下服用左甲狀腺藥物，避免口服劑量過大引起甲亢癥狀。
甲狀腺炎最有價值的輔助檢查
很多人都聽說過甲狀腺炎這種病，但是對于這種病的檢查治療的具體措施卻不是很清楚，導(dǎo)致治療不及時給自己的身體造成很大影響，那么甲狀腺炎最有價值的輔助檢查是什么呢，下邊一起來看看吧。
甲狀腺炎三大護(hù)理方法
大家都見過一些甲狀腺炎患者，此病的發(fā)生讓很多朋友措手不及，給他們的生活帶來了很大影響，所以一旦是發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病，積極的治療是非常必要的，并且還要注意一些護(hù)理方法，下面我們就來了解一下甲狀腺炎三大護(hù)理方法。
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甲狀腺炎激烈運動怎么辦
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甲狀腺炎的表現(xiàn)
如果是亞急性甲狀腺炎，主要表現(xiàn)頸部有腫塊，可能患者突發(fā)甲狀腺的疼痛，嚴(yán)重的時候伴有頸部和耳部的疼痛不適，甚至伴有全身的高熱等等這些癥狀。一般的來說，患者起病前有上呼吸道感染的病史，病程比較長，一般兩到三個月。還有一種就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，它是一種自身免疫性的疾病，一般來說，比較輕的時候可能沒有什么癥狀，但是如果發(fā)展就可以表現(xiàn)為無痛性的、彌漫性的甲狀腺腫，一般來說是對稱性的，質(zhì)硬、表面光滑，并且往往伴有甲狀腺功能的減退，病人也可能出現(xiàn)疲勞、乏力、怕熱、免疫性水腫等等癥狀。
甲狀腺炎怎么治
針對甲狀腺炎常見的類型，第1個是化膿性甲狀腺炎，主要由于是細(xì)菌感染，它的治療分幾點。第一、要積極的抗感染治療，必要時需要穿刺或者手術(shù)治療，其次是需要高蛋白高能量的飲食，最后需要注意休息，避免熬夜勞累。第二、常見的是亞急性甲狀腺炎，這一般認(rèn)為與病毒感染相關(guān)，一般需應(yīng)用非載體消炎藥即可；如果甲狀腺的部位壓痛的，疼痛癥狀很明顯伴有發(fā)熱，則需要加用激素給予免疫治療，也可選擇彩超引導(dǎo)下局部激素注射。第三、慢性淋巴性甲狀腺炎，它是自身免疫性甲狀腺病，大部分病人沒有明顯的癥狀，甲狀腺腫大是最突出的表現(xiàn)，喬本氏甲狀腺炎，最終會出現(xiàn)甲減，對于喬本氏甲狀腺癌的患者，應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，或者出現(xiàn)甲減癥狀，應(yīng)及時完善甲狀腺功能，如果提示甲減應(yīng)給予左旋甲狀腺激素對癥治療。
什么是放射性甲狀腺炎
放射性甲狀腺炎指的是由于甲狀腺接受電離輻射導(dǎo)致不同程度的炎癥性變化而導(dǎo)致的甲狀腺功能發(fā)生變化，出現(xiàn)相應(yīng)的一系列臨床癥狀。甲狀腺發(fā)生的改變與所接受的射線種類、劑量、暴露時間、性別、遺傳因素等有關(guān)系。甲減癥是甲狀腺接受直接照射導(dǎo)致?lián)p傷的最常見表現(xiàn)。放射性甲狀腺炎表現(xiàn)多種多樣，例如甲減，甲狀腺疼痛，甲亢。放射性甲狀腺炎分為外照射和內(nèi)照射兩種情況，外照射是頸部病變經(jīng)X線治療引起的甲狀腺炎；內(nèi)照射史是指治療或者是檢查需要，口服放射碘導(dǎo)致的甲狀腺炎。大劑量放射性碘治療引起的病變或者導(dǎo)致的癥狀加重，可對癥治療給予止痛、鎮(zhèn)靜，腎上腺皮質(zhì)類固醇激素治療，或者選用β受體阻止劑，出現(xiàn)喉水腫時，嚴(yán)重的情形下可以選擇氣管切開。
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甲狀腺炎有什么危害
亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均屬于甲狀腺炎。第一，亞急性甲狀腺炎，多是由于病毒感染導(dǎo)致甲狀腺組織破壞而釋放一些異常激素。會有一些呼吸道感染癥狀、頸部疼痛、低熱、高熱表現(xiàn)。如果甲狀腺激素釋放過多，會導(dǎo)致一過性甲亢表現(xiàn)，包括心慌、手抖、甚至是心動過速，心律失常等。第二，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，在整個發(fā)病過程中，最初會出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)質(zhì)地比較韌。而且隨著整個病程進(jìn)展，會相應(yīng)出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn)，包括乏力、體重增加、甚至水腫等。
甲狀腺炎不治療應(yīng)該怎么辦
甲狀腺炎感染嚴(yán)重局部會出現(xiàn)大量，膿腔潰破倒流入咽喉部可引起呼吸道的滯澀，會引起呼吸不暢，危及生命；造成永久的甲狀腺功能減退；導(dǎo)致甲減；需要定期的檢查甲狀腺功能，一定要積極的治療。急性甲狀腺炎感染程度非常嚴(yán)重，局部的膿液非常多，不進(jìn)行及時治療會危及生命，所以急性甲狀腺炎必須要積極的治療，必須去住院治療。對于亞急性甲狀腺炎危險程度相對來講比較輕，大部分患者像感冒的病程一樣，部分患者病程比較延長，需要非甾體消炎藥，甚至糖皮質(zhì)激素治療。甲狀腺炎以急性和亞急性甲狀腺炎為主，甲狀腺破壞比較多，可能會造成永久的甲狀腺功能減退，這種情況是不可逆轉(zhuǎn)的。慢性甲狀腺炎，由于病程比較長，發(fā)生甲狀腺功能減退的幾率并不是完全的一致，有一部分橋本氏病的患者即使不干預(yù)，也不一定發(fā)展成為甲狀腺功能減退，所以說對于急性和亞急性甲狀腺炎的患者一定主張積極的治療。因為患者的癥狀非常的明顯有造成甲減的可能性。對于橋本氏病為代表的慢性甲狀腺炎，由于病程比較長，癥狀不嚴(yán)重，而且目前沒有特異性的針對性的治療，發(fā)展變成甲減的機(jī)率每個人都不一樣，定期的檢查甲狀腺功能是慢性甲狀腺炎非常重要的一個辦法。
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甲狀腺炎是什么病
甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，會由各種原因?qū)е?，不同的病因會表現(xiàn)不同的臨床癥狀。同一種類型的甲狀腺炎在不同的時期可表現(xiàn)為甲亢、甲狀腺功能減退或是甲狀腺結(jié)節(jié)，部分患者最終發(fā)展為永久性甲減。甲狀腺炎按照病程可分為急性、亞急性和慢性；按照病因可分為感染性、自身免疫性、含放射性的甲狀腺炎。臨床上比較常見的橋本氏甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎都屬于自身免疫性甲狀腺炎。門診上比較常見的是橋本氏甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎。
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甲減的危害
甲減的危害是對心臟、心血管系統(tǒng)可引起心衰，消化系統(tǒng)可引起腹脹、厭食，神經(jīng)精神系統(tǒng)可引起嗜睡、記憶力差等，還有就是怕冷，夏天也不太能出汗，皮膚會變粗糙，講話聲音變啞，會處于特別消沉的狀態(tài)。甲減是甲狀腺激素分泌不足，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，主要影響了新生兒的生長發(fā)育以及他的智力，所以新生兒的甲減又稱為呆小病。
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甲狀腺炎癥狀有哪些
不同類型的甲狀腺炎癥狀不同。主要癥狀有發(fā)燒、局部疼痛、心慌、打噴嚏、流鼻涕、頭疼、甲亢、甲減等。一、急性化膿性甲狀腺炎起病急，表現(xiàn)為發(fā)燒、局部疼痛、心慌等癥狀。二、亞急性甲狀腺炎起病較緩慢，表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、頭疼，嚴(yán)重時會有甲亢、甲減的癥狀。三、慢性甲狀腺炎起病緩慢且隱秘，嚴(yán)重時就會導(dǎo)致甲狀腺功能減退。
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甲狀腺炎的發(fā)病原因
不同類型的甲狀腺炎，發(fā)病的原因也是不一樣的。例如：急性化膿性甲狀腺炎與患者太過勞累，抵抗力下降有關(guān)系；亞急性甲狀腺炎與病毒感染、患者體質(zhì)有關(guān)系；慢性甲狀腺炎與遺傳背景下的免疫功能紊亂、飲食和心情有關(guān)系。
