低血糖怎么診斷
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2054164次瀏覽
想要診斷低血糖，可以做空腹血漿胰島素和血糖測(cè)定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、血漿胰島素原測(cè)定和C肽測(cè)定。除此之外，還需要做血漿磺脲藥物及尿中代謝產(chǎn)物測(cè)定以及胰島素抑制試驗(yàn)。
很多人對(duì)高血糖都很熟悉，甚至也很清楚糖尿病，可對(duì)于低血糖一直都不是很在意。其實(shí)低血糖的危害是非常大的，如果說血糖過低，隨時(shí)都有可能會(huì)危及患者的生命，因此必須要對(duì)其做出正確的診斷，以便及時(shí)治療。那么低血糖怎么診斷？
1、空腹血漿胰島素和血糖測(cè)定
要診斷低血糖，需要對(duì)空腹血漿胰島素和血糖進(jìn)行測(cè)定，如果不是肥胖人群，空腹胰島素的水平高于24μU/ml，可被認(rèn)定為是高胰島素血癥。
2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)也是診斷低血糖常用的方式之一。一般來說糖耐量試驗(yàn)延長(zhǎng)4~5小時(shí)，對(duì)于診斷餐后低血糖來說有著非常重要的意義。不過如果想要確定是否存在空腹低血糖，做這個(gè)實(shí)驗(yàn)的話是沒什么效果的。
3、血漿胰島素原測(cè)定
通過做血漿胰島素元和C肽測(cè)定，也可以對(duì)低血糖做出診斷。正常的血漿當(dāng)中會(huì)含有少量的胰島素原，可以用放射免疫檢定法進(jìn)行測(cè)試，這種方法測(cè)試出來的血漿胰島素值就是免疫反應(yīng)性胰島素，這對(duì)于診斷低血糖來說幫助是非常大的。
4、C肽測(cè)定
C肽測(cè)定主要是為了鑒別內(nèi)源性和外源性高胰島素血癥，如果是外源性高胰島素血癥，一般情況下是檢測(cè)不出C肽的，C肽水平高一般都是換了內(nèi)源性高胰島素血癥，如果說水平比較低，這說明血漿胰島素水平增高，是外源性胰島素血癥。
5、血漿磺脲藥物及尿中代謝產(chǎn)物測(cè)定
通過對(duì)血漿磺脲藥物和尿液當(dāng)中的代謝產(chǎn)物進(jìn)行測(cè)定，也能夠輔助診斷低血糖。氯磺丙脲的半衰期是比較長(zhǎng)的，極有可能會(huì)誘發(fā)低血糖，所以做這項(xiàng)測(cè)定很有必要。
6、胰島素抑制試驗(yàn)
做胰島素抑制試驗(yàn)也能夠診斷低血糖，如果是無癥狀性空腹低血糖或者是不穩(wěn)定性的高胰島素血癥，通過這個(gè)實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜩b別是不是因?yàn)閮?nèi)源性胰島素分泌過多導(dǎo)致，這樣就能夠?qū)Φ脱亲龀龈鼮闇?zhǔn)確的診斷。
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月經(jīng)前眼睛干澀模糊可能是天氣干燥、長(zhǎng)時(shí)間用眼、低血糖、中暑、貧血等因素引起的，可結(jié)合自身情況及醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行改善。1.天氣干燥：存在此種情況時(shí)，通常會(huì)導(dǎo)致上述情況，多伴有局部刺痛等表現(xiàn)。建議適當(dāng)用濕毛巾熱敷，能夠起到緩解作用。2.長(zhǎng)時(shí)間用眼：長(zhǎng)時(shí)間看書、看電影等容易引起上述表現(xiàn)，導(dǎo)致視力下降。建議糾正不良習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合。3.低血糖：若上述情況伴有頭暈、乏力等癥狀，可能與低血糖有關(guān)。此時(shí)可適量吃餅干、面包等食物，能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充糖分。4.中暑：該病可導(dǎo)致上述表現(xiàn)，多伴有出汗、臉色發(fā)白等癥狀。一般可以遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、地西泮片、六一散等藥物緩解。5.貧血：若患有貧血，一般也會(huì)導(dǎo)致上述情況，還會(huì)引起震顫、體力不支等癥狀。通常需結(jié)合醫(yī)生囑咐服用硫酸亞鐵緩釋片、富馬酸亞鐵片、乳酸亞鐵口服液等藥物改善。日?？梢赃m當(dāng)做眼保健操，如果有近視的情況，可通過戴眼鏡的方式矯正。
低血糖的飲食療法
低血糖在出現(xiàn)之后本身就會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以本身也應(yīng)該積極的治療，而在治療時(shí)也有各種不一樣的方法，譬如可以選擇飲食治療方法，可以選擇少食多餐，最好是保證均衡的飲食，也應(yīng)該注意飲食的禁忌事項(xiàng)，適當(dāng)性的選擇，高纖維的飲食。
什么是低血糖癥
低血糖癥，指的是成年人空腹的時(shí)候，體內(nèi)的血糖濃度不足2.8mmmol的一種癥狀。需要注意的是，低血糖癥的危害性很大，有可能會(huì)誘發(fā)一些諸如意識(shí)模糊以及肢體偏癱，還有大小便失禁以及昏睡等等不良癥狀的發(fā)生，務(wù)必要及早治療。
餐后低血糖怎么回事
餐后低血糖只在早餐后一點(diǎn)五~三小時(shí)發(fā)作，晨間空腹不發(fā)作，午餐及晚餐后較少發(fā)作，每次發(fā)作約15~20分鐘，主要見于二型糖尿病患者早期，腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者，情緒不穩(wěn)定和神經(jīng)質(zhì)的女性中，這類患者如出現(xiàn)餐后低血糖，應(yīng)及時(shí)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。對(duì)于糖尿病患者引起餐后低血糖的原因，有胰島素使用不當(dāng)，注射胰島素后進(jìn)食少或者未按時(shí)進(jìn)食，胰島素促泌劑使用不當(dāng)?shù)鹊仍颍槍?duì)糖尿病患者出現(xiàn)餐后低血糖，應(yīng)就診內(nèi)分泌科調(diào)整降糖方案。還有一種情況，叫餐后遲發(fā)型傾倒綜合征，是指胃切除后胃排空過速，葡萄糖迅速被腸黏膜吸收，致血糖驟然增高，刺激胰島過多分泌胰島素而出現(xiàn)的一系列低血糖癥?？赏ㄟ^少食多餐，減少淀粉類食物，增加蛋白質(zhì)和脂肪治療。發(fā)作時(shí)進(jìn)糖水即可緩解癥狀。低血糖反應(yīng)嚴(yán)重可靜注50%葡萄糖40ml。
什么是低血糖
低血糖是指成年人（非糖尿病患者）空腹血糖濃度低于二點(diǎn)八毫摩爾每升，糖尿病患者血糖值小于或等于三點(diǎn)九毫摩爾每升。反復(fù)發(fā)作的空腹低血糖常提示有器質(zhì)性疾病，而餐后低血糖多見于功能性疾病。空腹低血糖可見有內(nèi)源性胰島素分泌增多，常見的有胰島素瘤；藥物性原因更為常見，如胰島素注射，口服磺脲類降糖藥物；嚴(yán)重的疾病，如肝功能衰竭，心力衰竭，腎功能衰竭，營(yíng)養(yǎng)不良也可能導(dǎo)致在空腹血糖的降低；其他如缺乏胰島素拮抗激素、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇缺乏；胰外腫瘤等。餐后低血糖常見于特發(fā)性、反應(yīng)性低血糖和先天性糖類代謝酶缺乏癥（如遺傳性果糖不耐受以及胃腸術(shù)后的傾倒綜合征）。需要注意的是，2型糖尿病患者早期可表現(xiàn)為進(jìn)餐后的低血糖，應(yīng)及早檢查并及時(shí)治療。
低血糖的治療與飲食
發(fā)生低血糖的患者會(huì)有焦慮情緒，故低血糖的治療主要通過向給予安慰解釋，說明疾病的本質(zhì)，消除焦慮情緒，此外，鼓勵(lì)患者體育鍛煉，提高身體整體素質(zhì)。必要時(shí)可試用小劑量抗焦慮藥穩(wěn)定情緒。還要進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)，食用低碳水食物，適當(dāng)提蛋白質(zhì)和脂肪含量；少食多餐，多進(jìn)食干食物，避免饑餓。外出隨身準(zhǔn)備食物，如巧克力，糖果等。并且需要減慢進(jìn)食速度或高纖維食物有一定預(yù)防效果。如果癥狀持續(xù)存在，可以試用一些藥物：(1)α-葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖，25~50mg餐中嚼服）延緩淀粉和蔗糖的消化；(2)二甲雙胍，500~850mg口服，與飯同服。(3)抗膽堿能藥物可延緩食物吸收，減少胰島素分泌。
血糖低吃什么好的最快
血糖低輕度患者及時(shí)補(bǔ)充含糖食物如餅干、糖果、饅頭、面包或者糖水含糖的飲料，重度的要及時(shí)去醫(yī)院給予靜脈補(bǔ)充葡萄糖，并及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化。低血糖癥是由于血漿或血清中葡萄糖水平降低，并引起相應(yīng)臨床癥狀和體征的一種綜合征，普通人血糖低于二點(diǎn)八毫摩爾每升，糖尿病病人血糖低于三點(diǎn)九毫摩爾每升時(shí)，會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀如心慌、饑餓感、出汗、認(rèn)知行為的改變等。糖尿病病人由于服用降糖藥物或者胰島素、飲食不規(guī)律，可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)低血糖情況，所以糖尿病病人一是要嚴(yán)格控制飲食，二是要按時(shí)規(guī)律服用降糖藥物，三是要定期監(jiān)測(cè)血糖變化，根據(jù)血糖結(jié)果及時(shí)調(diào)整藥物用量。正常人偶爾一次出現(xiàn)低血糖及時(shí)補(bǔ)充食物即可，如果多次出現(xiàn)就要及時(shí)查明原因。
血糖低是什么原因引起的
低血糖分為器質(zhì)性和功能性，如果反復(fù)發(fā)生空腹低血糖癥提示有器質(zhì)性疾?。徊秃笠鸬姆磻?yīng)性低血糖癥，多見于功能性疾病，要積極的尋找原因，及時(shí)糾正低血糖。1、空腹低血糖癥：內(nèi)源性胰島素分泌過多，常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。藥物性，如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。重癥疾病，如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良等。胰島素拮抗激素缺乏，如胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等缺乏。胰外腫瘤。2、餐后（反應(yīng)性）低血糖癥：糖類代謝酶的先天性缺乏，如遺傳性果糖不耐受癥等，特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥，滋養(yǎng)性低血糖癥（包括傾倒綜合征），功能性低血糖癥，2型糖尿病早期出現(xiàn)的進(jìn)餐后期低血糖癥。
寶寶低血糖有什么癥狀
寶寶低血糖的不良癥狀，首先就是不肯吃奶，又或者是精神狀態(tài)不好，這些都有可能是寶寶低血糖的表現(xiàn)。對(duì)于寶寶出現(xiàn)了一些疑似低血糖的不良癥狀，建議家長(zhǎng)們務(wù)必要加以重視，先找到導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)低血糖的不良癥狀，再進(jìn)行治療。
低血糖食補(bǔ)吃什么最好
低血糖食補(bǔ)時(shí)可以選擇食用金針菇等菌類食物，同時(shí)可以常吃胡蘿卜，或者燉制烏雞湯食用，還可以每天熬制黑豆粥吃，都可以幫助調(diào)理血糖值。另外，患者還可以制作一些食療藥膳食用，比如蝦皮腐竹湯以及西湖牛肉羹等。
低血糖能根治嗎
低血糖這種不良癥狀，最麻煩的是如何知道導(dǎo)致低血糖出現(xiàn)的病因，倘若找到了病因，那么一般都是可以治愈的。但是，倘若找不到病因，那么就只能夠適當(dāng)使用一些措施來進(jìn)行緩解了。比如調(diào)節(jié)飲食就是緩解低血糖的一種好辦法。
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怎樣預(yù)防低血糖
低血糖的預(yù)防包括找出低血糖的原因；若由藥物引起，需謹(jǐn)慎調(diào)整藥物；生活規(guī)律；按時(shí)進(jìn)餐；少量多餐；忌過量運(yùn)動(dòng)；外出隨身攜帶糖；夜間低血糖，需睡前加餐；隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。一、找出導(dǎo)致低血糖的原因，以便以后預(yù)防、避免低血糖。二、由于藥物引起的低血糖，要謹(jǐn)慎調(diào)整藥物。三、生活規(guī)律，要按時(shí)進(jìn)餐。四、少量多餐，每天可有1到2次加餐，特別是用胰島素治療的患者，要適時(shí)加餐。五、不要過量運(yùn)動(dòng)，如果大量運(yùn)動(dòng)，過后要調(diào)整好飲食。六、養(yǎng)成外出時(shí)帶糖，或提前準(zhǔn)備食物的習(xí)慣。七、睡前可加餐，預(yù)防夜間低血糖。八、糖尿病患者要自己隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖，采取相應(yīng)措施，緩解低血糖。
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低血糖癥狀
低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2。8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3。9mmol/L即可診斷低血糖。低血糖癥是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖（簡(jiǎn)稱血糖）濃度過低，臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺氧為主要特點(diǎn)的綜合征。低血糖呈發(fā)作性，時(shí)間和頻率隨病因不同而異，癥狀千變?nèi)f化。低血糖的癥狀通常表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等等，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)精神不集中、躁動(dòng)、易怒甚至昏迷等。如果低血糖持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，則會(huì)造成腦細(xì)胞的損傷。
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低血糖怎么辦
低血糖需根據(jù)低血糖癥狀的輕重，采取不同的救治措施。主要包括兩方面：第一是解除低血糖癥狀；第二是糾正導(dǎo)致低血糖癥的各種潛在原因。對(duì)于輕中度低血糖，可口服糖水、含糖飲料，或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。對(duì)于藥物性低血糖，應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，應(yīng)及時(shí)測(cè)定毛細(xì)血管血糖，甚至無需血糖結(jié)果，及時(shí)給予50％葡萄糖40～60ml靜脈注射，繼以5％～10％葡萄糖液靜脈滴注。神志不清者切忌喂食，以免造成呼吸道窒息。
02:43
發(fā)生了低血糖怎么辦
低血糖在生活中很常見，患者及其家屬應(yīng)充分認(rèn)識(shí)低血糖的表現(xiàn)和危害性，掌握對(duì)低血糖的預(yù)防措施和緊急處理方法，以減少低血糖發(fā)生率和危害。低血糖后會(huì)出現(xiàn)心慌、手抖、大汗淋漓，視物模糊、黑朦，甚至?xí)袨l死感。所以發(fā)生低血糖后要積極處理。因?yàn)槿绻惶幚?，病人?huì)直接昏迷，危及生命。低血糖發(fā)生后，如果病人狀態(tài)清醒，要鼓勵(lì)他進(jìn)食。這時(shí)可以喝飲料或吃巧克力，先用這些含糖量較高的飲料糾正，隨后再去吃糧食類。雖然喝這些含糖量高的飲料，會(huì)使血糖迅速上升緩解癥狀，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，所以隨后還要進(jìn)食主食。其次，如果病人直接昏迷，需趕緊送到醫(yī)院，靜脈注射葡萄糖。如果病人在服用阿卡波糖過程中，合并其他用藥出現(xiàn)低血糖，這種低血糖如果用糧食不容易糾正，要直接用葡萄糖進(jìn)行糾正。最后，要去進(jìn)一步的尋找低血糖發(fā)生的原因。
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生活問答
- 1 低血糖癥狀
- 2 低血糖癥狀及怎么處理
- 3 低血糖癥狀有哪些
- 4 什么是低血糖癥
- 5 什么是低血糖癥狀
- 6 什么叫低血糖癥
- 7 低血糖癥是什么
- 8 低血糖癥狀及處理措施
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