小兒鞘膜積液的治療方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2051198次瀏覽
小兒鞘膜積液對(duì)于小兒有極大影響，需要合理的治療方法，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，治療方法有很多，包括保守治療、注射治療、穿刺抽液治療、手術(shù)治療幾種。根據(jù)患者的疾病癥狀，進(jìn)行選擇適合的治療方法，效果會(huì)更好一些。
人現(xiàn)在生活質(zhì)量有所提升，吃穿不用發(fā)愁，是一件極幸福的事情，但是卻被各種疾病所困擾，尤其是對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)疾病發(fā)作是極痛苦的。在生活中很多人都聽(tīng)過(guò)小兒鞘膜積液，但是對(duì)其不了解。那么，小兒鞘膜積液的治療方法有哪些？
第一、保守治療
基本上，一周歲以內(nèi)的小兒鞘膜積液會(huì)根據(jù)嬰兒發(fā)育而自行吸收，假若出現(xiàn)較為嚴(yán)重的感染和其他病變者則才需要考慮進(jìn)一步醫(yī)學(xué)性治療。一般來(lái)說(shuō)，原發(fā)性鞘膜積液的病程時(shí)間較短，且積液量也較少，囊內(nèi)的張力也比較低，其沒(méi)有明顯癥狀。假若患者沒(méi)有出現(xiàn)睪丸萎縮或者男性不育等疾病則就無(wú)需進(jìn)行治療。外傷性積液和急性炎癥性積液，其主體是治療原發(fā)病，局部可用理療、熱敷等方法促進(jìn)吸收，不能吸收者再做特殊處理。
第二、注射治療
這種治療方法是需要配合抽液治療，其方法是在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射入具有刺激性的藥物（如硅寧、魚肝油酸鈉等），從而容易出現(xiàn)炎性粘連，以消除鞘膜腔。但這治療方法其副作用較大，且風(fēng)險(xiǎn)性高，容易出現(xiàn)粘連不完全而形成多房性鞘膜積液，會(huì)給日后的手術(shù)治療帶來(lái)巨大的困難。因此這種治療方法已經(jīng)在正規(guī)醫(yī)院不再使用。
第三、穿刺抽液治療
這種方法是主要將鞘膜內(nèi)的積液進(jìn)行抽出一部分，雖說(shuō)有一定的效果但卻不能此病，會(huì)容易導(dǎo)致這種疾病復(fù)發(fā)。并且這種治療方法使用的范圍較小，因而并不再使用。
第四、手術(shù)治療
手術(shù)治療是能夠小兒鞘膜積液一種方法，對(duì)于先天性鞘膜積液來(lái)講，是非常不錯(cuò)的選擇，治療效果更好，但是需要有好的護(hù)理才能真正恢復(fù)健康。
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鞘膜積液手術(shù)后應(yīng)注意什么
鞘膜積液手術(shù)后應(yīng)注意當(dāng)日不下地及不進(jìn)食半流，盡量避免和減少哭鬧，咳嗽和便秘，保持患區(qū)衛(wèi)生清潔。鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成的鞘膜腔積液，多數(shù)由于睪丸及其附近組織的炎癥或創(chuàng)傷引起。出現(xiàn)明顯癥狀者可進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后的患者要注意當(dāng)日不下地及不進(jìn)食半流，次日可下地活動(dòng)，并恢復(fù)正常飲食。此后可及早下床。多進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，改善身體素質(zhì)。術(shù)后患者還應(yīng)盡量避免和減少哭鬧，咳嗽和便秘。如是成人術(shù)后恢復(fù)期間，應(yīng)避免性生活，注意患區(qū)的衛(wèi)生清潔，保持干燥、衛(wèi)生。
右側(cè)精索鞘膜積液怎么治療
右側(cè)精索鞘膜積液可以進(jìn)行手術(shù)治療、藥物治療、一般治療。1、手術(shù)治療：臨床上常用的手術(shù)有鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)和鞘膜折疊術(shù)。適用于病程快、積液多且有癥狀的患者，以及2歲以下積液不能自行吸收的嬰幼兒。2、藥物治療：若是感染引起的右側(cè)精索鞘膜積液，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原菌采取抗感染治療，患者需遵醫(yī)囑服用頭孢類抗生素治療，例如頭孢唑林、頭孢呋辛等。若患者伴有疼痛，則需遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，比如鹽酸曲馬多、鹽酸哌替啶等。3、一般治療：如果是2歲以內(nèi)，右側(cè)精索鞘膜積液較少，而且沒(méi)有明顯癥狀，多數(shù)情況下可自行吸收，可以定期去醫(yī)院隨訪。對(duì)于右側(cè)精索鞘膜積液較多，張力大的嬰幼兒而言，可采取穿刺抽液治療，能有效減少陰囊內(nèi)液體量，以免影響睪丸發(fā)育。建議患者出現(xiàn)右側(cè)精索鞘膜積液需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的措施治療，對(duì)于右側(cè)精索鞘膜積液積液量少的患者，要定期去找醫(yī)生復(fù)查。
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新生兒鞘膜積液會(huì)自愈嗎
根據(jù)新生兒鞘膜積液病變的嚴(yán)重程度來(lái)判斷預(yù)后。新生兒鞘膜積液主要是由于腹股溝區(qū)患有炎癥所引起的一種病癥。新生兒的腹膜積液較少，可以自行吸收。但是新生兒鞘膜積液較多，炎癥感染較重，有較多并發(fā)癥，要到兒外科及時(shí)進(jìn)行診斷，由專業(yè)的醫(yī)生判斷是否手術(shù)治療。
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小兒鞘膜積液能自愈嗎
小兒鞘膜積液大多是能自愈的。小兒鞘膜積液通常是在孩子兩歲之前就會(huì)消失，所以在兩歲之前，不必急著去進(jìn)行治療。鞘膜積液在臨床上沒(méi)有明顯的癥狀，大多是因?yàn)樽龀Ｒ?guī)體檢被發(fā)現(xiàn)的，臨床上主要分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，而原發(fā)性的病因并不清楚，病程也比較緩慢，可能和創(chuàng)傷、炎癥有一定關(guān)系，大多數(shù)是沒(méi)有病因的。繼發(fā)性則是有原發(fā)的疾病，像急性的睪丸炎、附睪炎、精索炎等，在小孩子里面是很少見(jiàn)的，因?yàn)檫@些疾病導(dǎo)致的鞘膜積液，只需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，當(dāng)原發(fā)疾病改善之后，鞘膜積液會(huì)自然的吸收。
兒童鞘膜積液掛什么科
治療兒童鞘膜積液類疾病，可掛普通外科或泌尿外科，少量積液或許沒(méi)有癥狀，積液逐漸增加時(shí)有牽拉感覺(jué)，影響正常排尿，需盡快治療。
鞘膜積液手術(shù)后遺癥有哪些
鞘膜積液手術(shù)的后遺癥主要有術(shù)中止血未徹底，術(shù)后引起皮下或陰囊血腫、青紫，術(shù)后引起切口感染，引起精索及陰囊水腫、腫大，鞘膜積液的囊壁很薄且與精索的血管及輸精管粘連致密，手術(shù)時(shí)很容易損傷輸精管，會(huì)影響睪丸的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至出現(xiàn)睪丸萎縮。
小兒右側(cè)鞘膜積液怎么辦
治療右側(cè)鞘膜積液需要及時(shí)，在發(fā)現(xiàn)疾病以后就要找對(duì)正確的方法治療。一出生的孩子如果得了此病，要進(jìn)行保守治療，因?yàn)楹⒆舆€小不能采取強(qiáng)制措施，在到了一定年齡后如果疾病還存在，需要做穿刺手術(shù)。睪丸鞘膜積液根據(jù)積液的多少不同，它的表現(xiàn)也不一樣，治療方法也不一樣。
鞘膜積液手術(shù)的后遺癥
做完鞘膜積液手術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥，如果手術(shù)中沒(méi)有嚴(yán)格消毒，這可能會(huì)出現(xiàn)傷口感染的情況，還會(huì)引起血流感染。部分患者做完手術(shù)后，局部會(huì)形成硬塊、血流障礙會(huì)導(dǎo)致陰囊腫大、血管壓迫會(huì)導(dǎo)致睪丸萎縮。
鞘膜積液是什么
鞘膜積液可以分為原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液。對(duì)于原發(fā)性鞘膜積液，它是從小就有鞘膜積液。一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)椴G丸在下降的過(guò)程當(dāng)中，它會(huì)經(jīng)過(guò)一個(gè)鞘膜管道，這個(gè)管道在睪丸下降到陰囊的時(shí)候，此時(shí)管道應(yīng)該閉合。但是由于各種各樣的因素，睪丸下降到陰囊以后，然后跟腹腔相通的管道，它并沒(méi)有閉合，導(dǎo)致里面的液體過(guò)多的積存在睪丸的周圍，這種情況稱之為鞘膜積液，即原發(fā)性的鞘膜積液，也就是先天性的鞘膜積液。它可以分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液這幾種類型。另外一類叫做繼發(fā)性鞘膜積液，這是由于某些疾病引起的鞘膜積液，比如附睪炎、睪丸炎，或者輸精管等等這些病人有炎癥，然后繼發(fā)睪丸、精索這個(gè)部位液體積存過(guò)多，形成鞘膜積液。
鞘膜積液的癥狀
鞘膜積液指的是病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過(guò)多引起來(lái)的疾病。在一般情況下，鞘膜積液的病人沒(méi)有什么特殊的感覺(jué)，比如病人沒(méi)有疼痛，或者有其它的不適。但是如果鞘膜積液它的量過(guò)多的時(shí)候，病人也會(huì)產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺(jué)，或者有種下墜的感覺(jué)，因?yàn)槿绻e液量過(guò)多，它重量也會(huì)比較重，此時(shí)牽著的睪丸下墜，這時(shí)會(huì)牽拉精索，精索里面有神經(jīng)血管，牽拉精索的神經(jīng)的時(shí)候，病人會(huì)引起一些神經(jīng)疼痛的反射，會(huì)造成睪丸疼痛，腹股溝即病人大腿根的部位會(huì)產(chǎn)生疼痛，有時(shí)候疼痛也會(huì)串到下腹部等等部位，此時(shí)有點(diǎn)像睪丸受到外傷的時(shí)候疼痛的感覺(jué)。這時(shí)候說(shuō)明病人鞘膜積液的程度比較嚴(yán)重。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液，此時(shí)也會(huì)影響到個(gè)人的平常生活，甚至影響行走等等情況。所以此時(shí)的病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療，做手術(shù)去除疾病。
小兒鞘膜積液的保守治療
小兒鞘膜積液在有些情況下可以進(jìn)行保守治療。小兒鞘膜積液產(chǎn)生的原因是這樣。睪丸它在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，一開(kāi)始睪丸是在腹腔里，然后慢慢的它會(huì)下降，最終下降到陰囊里面。在下降的過(guò)程當(dāng)中，它有個(gè)管道，我們把它叫做鞘膜腔這個(gè)管道。這個(gè)管道在睪丸進(jìn)入陰囊以后，它應(yīng)該是自己慢慢閉合。但是由于某些各種各樣的原因，這個(gè)管道它沒(méi)有閉合，就形成睪丸鞘膜積液，是小兒的睪丸鞘膜積液。它出生以后沒(méi)有閉合，它有的在一定時(shí)間范圍內(nèi)也能慢慢閉合，一般來(lái)說(shuō)多數(shù)在六個(gè)月之內(nèi)，它就閉合。如果超過(guò)六個(gè)月它還沒(méi)有閉合的情況下，這個(gè)時(shí)候自行閉合，這個(gè)可能性變的小。但是從觀察期來(lái)說(shuō)，一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生以后，發(fā)現(xiàn)有睪丸鞘膜積液，應(yīng)該當(dāng)時(shí)及時(shí)請(qǐng)泌尿外科?？拼蠓蜻M(jìn)行會(huì)診，根據(jù)具體情況來(lái)決定是否進(jìn)行保守治療。
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鞘膜積液是怎么回事
鞘膜積液分為原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液。第一、原發(fā)性鞘膜積液，它是從小就有鞘膜積液。一般來(lái)說(shuō)，睪丸在下降的過(guò)程中，會(huì)經(jīng)過(guò)鞘膜管道，這個(gè)管道在睪丸下降到陰囊的時(shí)候，此時(shí)管道應(yīng)該閉合。但是由于各種各樣的因素，睪丸下降到陰囊以后，然后跟腹腔相通的管道并沒(méi)有閉合，導(dǎo)致里面的液體過(guò)多的積存在睪丸的周圍，這種情況稱之為鞘膜積液，即原發(fā)性的鞘膜積液。第二、繼發(fā)性鞘膜積液，是由于某些疾病引起的鞘膜積液，比如附睪炎、睪丸炎或者輸精管等等疾病。
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鞘膜積液癥狀
一般情況下，鞘膜積液的病人沒(méi)有什么特殊的感覺(jué)。但是如果鞘膜積液的量過(guò)多，病人也會(huì)產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺(jué)。鞘膜積液指病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過(guò)多引起的疾病。因?yàn)槿绻e液量過(guò)多，此時(shí)牽著的睪丸下墜，這時(shí)會(huì)牽拉精索，精索里面有神經(jīng)血管，牽拉精索的神經(jīng)的時(shí)候，病人會(huì)引起一些神經(jīng)疼痛的反射，會(huì)造成睪丸疼痛，腹股溝疼痛。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響到個(gè)人的平常生活，甚至影響行走等等情況。所以此時(shí)病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，去除疾病。
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小兒鞘膜積液保守治療
小兒鞘膜積液在有些情況下可以進(jìn)行保守治療。小兒鞘膜積液產(chǎn)生的原因是睪丸在發(fā)育過(guò)程中，一開(kāi)始睪丸是在腹腔里，通過(guò)鞘膜腔最終下降到陰囊里。鞘膜腔在睪丸進(jìn)入陰囊后，它應(yīng)該慢慢閉合，但是由于各種各樣的原因，鞘膜腔沒(méi)有閉合就形成小兒的睪丸鞘膜積液。一般來(lái)說(shuō)多數(shù)鞘膜腔在小兒出生六個(gè)月之內(nèi)就閉合。如果超過(guò)六個(gè)月還沒(méi)閉合，這時(shí)自行閉合的可能性變小。一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生后，發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液后，應(yīng)該當(dāng)時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況決定是否保守治療。
什么是小兒鞘膜積液
在孩子成長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中，部分孩子會(huì)患上小兒鞘膜積液疾病，該疾病實(shí)際上，又被稱之為陰囊內(nèi)囊性腫塊，而導(dǎo)致部分患兒患上小兒鞘膜積液的原因，就是先天性因素導(dǎo)致的。如果說(shuō)家長(zhǎng)不及時(shí)帶患兒，去治療的話，很有可能會(huì)對(duì)患兒，日后的生育能力造成一定的影響。
