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首先我們搞清楚，總膽紅素是一個(gè)什么指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)是我們?cè)谌粘３檠?yàn)的時(shí)候，生化肝功能里面的一個(gè)指標(biāo)。所以它是反映肝臟功能的一個(gè)指標(biāo)，偏高我們要看具體的數(shù)值?？偰懠t素的高線，在各家醫(yī)院，有時(shí)候因?yàn)闄C(jī)器和指標(biāo)試劑盒的原因，所定的數(shù)值不太一樣。但總的來(lái)說(shuō)，大概在二十五左右。所以一般超過(guò)二十五以上的膽紅素，可能就定為膽紅素增高。所以膽紅素增高，首先是反映了肝臟功能受損。所以它肯定是有某種致病原因?qū)е铝四懠t素升高，這時(shí)候我們就需要進(jìn)行一些鑒別診斷，比如說(shuō)是什么原因，是肝炎病毒是酒精還是藥物等等這些。我們不光要只看總膽紅素指標(biāo)，同時(shí)還要聯(lián)合其它反應(yīng)肝臟功能的指標(biāo)，比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶，白蛋白，凝血這些綜合來(lái)判斷，是肝臟的哪一個(gè)環(huán)節(jié)受損。偏高的危害有哪些？舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，如果膽紅素升高，是因?yàn)槟懙蓝氯麑?dǎo)致的，那么持續(xù)的膽紅素升高，血里面的膽紅素水平，對(duì)身體的各個(gè)器官都會(huì)有影響，尤其最首當(dāng)其沖的就是肝臟。持續(xù)的淤膽會(huì)造成肝臟合成代謝各方面能力的下降，會(huì)引起進(jìn)一步肝臟損傷，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致肝功能衰竭。

需要根據(jù)具體病因制定治療方案。膽紅素升高是由于造血系統(tǒng)包括溶血性貧血、肝臟疾病，特別是肝炎、肝硬化、肝功能失代償，以及膽道系統(tǒng)包括膽道結(jié)石、炎癥、梗阻等所引起的。導(dǎo)致膽紅素升高的病因比較多，具體的治療措施要根據(jù)引起膽紅素升高的病因，采取相應(yīng)的手段。血液系統(tǒng)疾病，像溶血性貧血，比較有代表性的遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，地中海貧血，往往是和自身免疫系統(tǒng)相關(guān)，針對(duì)這種病因引起的膽紅素升高，需要對(duì)造血系統(tǒng)特別是溶血來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。肝臟疾病引起的膽紅素升高是由于膽紅素代謝障礙包括慢性肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷、酒精性肝病、嚴(yán)重的肝功能衰竭都會(huì)引起膽紅素代謝障礙，那么這種情況要根據(jù)導(dǎo)致肝病的具體病因進(jìn)行抗乙肝病毒藥物治療，使用對(duì)癥的保肝治療還可以采取包括像血漿置換人工肝，甚至需要做肝臟移植才能夠改善膽紅素升高的狀態(tài)。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高往往是由于膽汁排泄障礙，這種情況就需要進(jìn)行內(nèi)鏡介入治療，或者是外科手術(shù)來(lái)重新恢復(fù)膽汁正常流入到膽道的這樣的一種生理狀態(tài)。

膽紅素偏高的原因包括臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，比如慢性肝炎、肝硬化；膽汁排泄障礙，比如膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等等。膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。如果血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致溶血合并貧血，紅細(xì)胞破壞過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)血液中間接膽紅素升高為主的膽紅素升高。如果肝臟疾?。「闻K代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，包括：慢性肝炎、肝硬化，會(huì)出現(xiàn)總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素都升高的情況。如果膽汁排泄障礙，包括：膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等引起膽汁的排泄障礙，會(huì)出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的膽紅素升高的情況。無(wú)論是哪一種原因，都稱之為病理性的膽紅素升高，還有某些情況，像新生兒黃疸、某些代謝性的先天性疾病、也會(huì)引起輕度的生理性黃疸稱之為生理性膽紅素升高。

因?yàn)樵谡Ｈ巳褐?，有些人他的膽紅素水平就會(huì)高于正常的上限，處于正常偏高的水平。因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)于膽紅素的代謝能力是有一個(gè)個(gè)體差異的。所以對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，輕度的膽紅素偏高對(duì)他來(lái)說(shuō)就是一個(gè)正常的狀態(tài)。但是如果說(shuō)膽紅素水平高同時(shí)合并轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高以及膽管梗阻的表現(xiàn)，比如說(shuō)B超、CT或者核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有一個(gè)擴(kuò)張性的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候都提示有膽道梗阻的可能性。這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查來(lái)明確他膽道梗阻的原因。

對(duì)于膽紅素異常的治療方法，要針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患有血液系統(tǒng)疾病或某些先天性的代謝性疾病，由于紅細(xì)胞破壞過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致總膽紅素異常升高。如果是肝臟的某些疾病、一些晚期的肝臟疾病像肝硬化、嚴(yán)重的肝功能衰竭等，膽紅素升高往往提示肝臟的代償能力受到嚴(yán)重影響。如果膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，同樣也會(huì)引起膽紅素升高，這種情況需要確定膽道阻塞的原因，膽道阻塞的部位，來(lái)選擇合適的方法。此外，某些生理性的黃疸，像新生兒或者是先天代謝性疾病而導(dǎo)致的良性膽紅素升高，往往不需要通過(guò)任何特殊的治療方式。

膽紅素高的癥狀有食欲下降、嘔吐、低熱、關(guān)節(jié)痛、出現(xiàn)黃疸等。

一般情況下，直接膽紅素超高可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)溶血性黃疸、肝硬化、膽結(jié)石等疾病。具體分析如下：

如果總膽紅素高，有可能會(huì)引起溶血性黃疸，比如出現(xiàn)惡性貧血疾??；引起阻塞性黃疸，比如出現(xiàn)膽結(jié)石，膽道畸形，膽管癌等疾?。灰鸶渭?xì)胞性黃疸，比如出現(xiàn)肝炎，肝硬化，肝癌等疾病等。

膽紅素過(guò)高主要是因?yàn)樯眢w當(dāng)中的肝臟細(xì)胞出現(xiàn)了問(wèn)題而導(dǎo)致的，需要對(duì)肝臟細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)。并且需要及時(shí)補(bǔ)充身體當(dāng)中的營(yíng)養(yǎng)。多吃一些魚肉類的食物，能夠讓身體營(yíng)養(yǎng)得到補(bǔ)充，細(xì)胞更好地進(jìn)行修復(fù)。

膽紅素過(guò)高可能是過(guò)度勞累、經(jīng)常飲酒、肝膽疾病、膽道梗阻、藥物性黃疸等因素引起的。