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心包炎用什么藥

發(fā)布時間:2019-11-2058391次瀏覽

心包炎是一種影響與危害性都極大的疾病,所以治療非常重要,用藥治療可以通過非甾體類的抗炎藥物治療,比如阿司匹林、布洛芬的鎮(zhèn)痛劑,還要注意搭配嗎啡類的藥物治療,另外還要注意加強抗風(fēng)濕的治療,一般用腎上腺皮質(zhì)激素較好。如果出現(xiàn)心臟壓塞,要及時進行手術(shù)治療,另外還要注意全面的做好護理。調(diào)理飲食,控制情緒。

心包炎是最常見的心包病變,可由多種致病因素引起,常是全身疾病的一部分,或由鄰近組織病變蔓延而來。發(fā)病后會出現(xiàn)很多的不適感,而且危害性極大,所以要查看引起的原因,進行治療。那么,心包炎用什么藥?
  心包炎胸部疼痛的時候可以用非甾體類的抗炎藥物,比如阿司匹林、布洛芬的鎮(zhèn)痛劑,必要的時候可以用嗎啡類的藥物,風(fēng)濕性心包炎應(yīng)該加強抗風(fēng)濕的治療,一般用腎上腺皮質(zhì)激素較好。還有結(jié)核性心包炎癥,應(yīng)該盡早開始抗結(jié)核治療,給予足夠的劑量,直到結(jié)核活動停止一年左右再停藥。
  如果出現(xiàn)心臟壓塞癥狀的時候,應(yīng)該進行心包穿刺手術(shù)?;撔缘男陌?,應(yīng)該選用足量病菌敏感的抗生素,并且反復(fù)的心包穿刺和心包腔內(nèi)注入抗生素。
  急性期應(yīng)臥床休息,呼吸困難者取半臥位、吸氧,胸痛明顯者可給予鎮(zhèn)痛劑,必要時可使用可待因或杜冷丁,加強支持療法。
  積極治療各種腎臟疾病,防止發(fā)展成終末型腎病是減少尿毒癥性心包炎最經(jīng)濟有效的措施。
  指導(dǎo)病人飲食,以低鈉食物為主。給高熱量、高蛋白、高維生素飲食,水腫者應(yīng)限制鈉鹽攝人。選擇高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素易消化飲食,補充疾病消耗,保證各種營養(yǎng)素的供給,以增強機體抵抗力。
  鼓勵病情穩(wěn)定者參加力所能及的運動及社交活動,有利于病人釋放不良的情緒,也可增強機體抵抗力;癥狀明顯者應(yīng)注意臥床休息。全面的進行調(diào)理,才可以有利于身體的盡快恢復(fù)。

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心包炎會引起心律失常嗎
心包炎通常本身并不會引起心律失常,我們也要看是什么原因引起來的心包炎,引起心包炎的基礎(chǔ)疾病可能會引發(fā)心律失常。因為心肌梗死后的綜合征,病人除了表現(xiàn)為有心肌包炎的表現(xiàn),會有一些因為心肌梗死導(dǎo)致的心律失常,一些實性早搏,或有些防傳導(dǎo)阻滯等等。在一些醫(yī)源性的原因?qū)е碌男陌e液是可能會有本身除了有心包的損傷,也會有心肌的損傷,或者是治療心臟的原發(fā)病。比如在做冠脈介入的時候。導(dǎo)致的心包炎、心包積液,那本身的冠心病他也會有可能會有心律失常。我們在做防震、射頻消融的時候,也有可能會引發(fā)心包積液、心包炎,可能術(shù)后也會有房性的心律失?;蛘呤欠款澋膹?fù)發(fā),這也算是有合并心律失常。但本身心包炎并不會引發(fā)心律失常。
語音時長 01:21

2021-01-15

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心包炎做手術(shù)危險嗎
心包炎的病人,手術(shù)一般就是實行心包剝離術(shù),手術(shù)難度系數(shù)在心外科來說并不是很大。但一般來說需要做心包剝離術(shù)的病人,都是進入到了慢性縮窄性心包炎的階段,而且出現(xiàn)了明顯的癥狀和體征。這部分病人選擇不做手術(shù)的余地是比較少的,因為一旦出現(xiàn)了他的這些縮窄性心包炎的癥狀和體征,病人在喪失一般活動能力的生存壽命大約是五到十年。另外。這部分的病人可能他的臨床的狀態(tài)并不是非常的理想。手術(shù)的難度可能會增加。但心外科醫(yī)生在實施手術(shù)之前,都會進行系統(tǒng)的評估,評估患者是否能夠耐受手術(shù),耐受麻醉。所以如果是臨床醫(yī)生認(rèn)為你可以做手術(shù),可能也是病人最后能夠治療疾病的根本的措施,我們可以很好去配合醫(yī)生。
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2021-01-15

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心包炎做什么手術(shù)
心包炎患者主要是慢性縮窄性心包炎患者,他需要進行手術(shù)治療。手術(shù)的名稱就是心包剝離切除術(shù)。手術(shù)的目的是剝離切除大部分病變的心包膜,解除它對心臟的壓迫,恢復(fù)心臟的收縮和舒張的功能。一般是在全麻下采用胸骨正中的切口。手術(shù)的適應(yīng)癥,第一個就是我們說的性心包炎是診斷明確的。第二個就是病人的情況比較差,他已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的浮水,肝腎功能下降和血漿白蛋白減低。而且心率明顯的增快。這一部分的病人病情穩(wěn)定,情況好轉(zhuǎn)之后,也應(yīng)該擇期性心包的剝脫術(shù)。另外一個就是病情比較嚴(yán)重,保守治療沒有明顯的改善者。一般來說也會主張他早期行心包的開窗術(shù),改善全身功能的狀況,然后再進行心包的切除術(shù)。我們在做心包手術(shù)的過程當(dāng)中,并不是把所有的心胞進行全部的剝離。它有一個手術(shù)的一個順序。一般來說剝離順序是從左心室到右心室的流出道,然后房室溝的縮窄環(huán)下腔靜脈環(huán)的環(huán)數(shù)帶。這些部位要進行重點的剝離。需要指出的是,并不是所有的心肌炎都需要手術(shù)治療。只有是到了縮窄性心包炎的期。才會考慮進行手術(shù)治療。
語音時長 01:47

2021-01-15

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心包炎用什么藥治療
心包炎的治療我們可以分為幾個方面,一個是改善癥狀,另外一個是治療病因,改善癥狀方面主要是來緩解胸疼,可以用非甾體類的抗炎藥,用布洛芬,嚴(yán)重的也可以短時應(yīng)用嗎啡。如果是對非甾體類藥物反應(yīng)比較差,也可以選用秋水仙堿。另外對于一些急性期的,尤其是特發(fā)性的心包炎可以應(yīng)用激素治療,潑尼松口服治療,另外是針對于原發(fā)病病因的治療,結(jié)合性的心包炎應(yīng)該盡早的開始抗結(jié)核治療。比如常用異煙井、利福平和吡嗪酰胺,化膿性的心包炎根據(jù)藥敏結(jié)果給予足量的抗生素。特發(fā)性的心包炎就是應(yīng)用激素或者是非載體的抗癌藥物治療,尿毒癥性的心包炎應(yīng)該給予血液透析或腹膜透析,改善尿毒癥。同時也可以服用一些消炎痛相關(guān)的藥物。另外如果是放射性放射性損傷的心包炎,可以給予激素口服治療。
語音時長 01:21

2021-01-15

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怎樣診斷心包炎
心包炎的診斷我們通常要通過僅以下幾個方面來進行,第一個是臨床癥狀,第二個是臨床的體征,第三個是實驗室和一些特殊的檢查。他的臨床癥狀呢表現(xiàn)為出現(xiàn)胸疼、呼吸困難、心動過速和體循環(huán)淤血,體征方面會看會有心界擴大、心包摩擦音,有上述的癥狀體征,應(yīng)該高度懷疑急性心包炎。同時我們也要結(jié)合一些實際的、客觀的檢查,比如X線檢查。X線檢查我們可以看到,尤其是中等量以上的心包積液的時候,心影會增大成燒瓶樣。上腔靜脈影增寬,那透視情況下也可以看到心臟搏動比較弱。心電圖的表現(xiàn)可以表現(xiàn)為所有導(dǎo)聯(lián),除了AVR和V一導(dǎo)力st段壓低,其他的導(dǎo)聯(lián)、st段都是用弓背向下的抬高。T波高聳直立,另外一些特征性的心電圖表現(xiàn)會有低血壓、低電壓和QRS波的電交替。另外心臟超聲是診斷心包炎的非常特意和敏感的一個檢查方式。在檢查的時候可以看到液性暗區(qū),也就說它存在心包積液。
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2021-01-15

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心包炎怎么治
心包炎的治療要看病因,主要就是藥物治療,如果還有其他疾病,就要因病專治,醫(yī)生會采取適合的治療方案,對癥治療。心包炎是心包因細(xì)菌、病毒等因素導(dǎo)致急性炎性滲出導(dǎo)致的,主要就是基礎(chǔ)治療,必要時還可以手術(shù),主要是以治療疾病為主?;颊咭浜?。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結(jié)核、腫瘤,還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面沒有積液,病人會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,接著就會滲出液體,形成心包積液,心包炎治療一定要分清原因,根據(jù)原因不同,治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病,因為們的血化驗不具有特異性,心包穿刺、心包活檢是不常規(guī),又比較有風(fēng)險的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護心臟的膜,正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間,也有液體,可以起潤滑作用。
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心包炎怎么治療好
心包炎治療一定是對因治療,心包積液常見原因:第一,炎癥引起心包積液;第二,結(jié)核引起心包積液,結(jié)核也屬于一種特殊類型炎癥;第三,腫瘤引起心包積液。第四,創(chuàng)傷性外傷引起心包積液,在做治療、射頻,或者做冠狀動脈放支架過程中也可能會有一些創(chuàng)傷,一些穿刺損傷也會引起心包積液。心包積液原因一般都不太好查,除非是一個明顯外傷,或者是手術(shù)以后心包積液。老年人要排除腫瘤性心包積液和結(jié)核性心包積液;如果是年輕人或者十幾歲孩子,可能是腫瘤占位病變引起心包炎。
心包炎如何治療
臨床上可按照癥狀持續(xù)時間對心包炎進行分類:癥狀持續(xù)超過4~6周,稱為持續(xù)性心包炎;癥狀持續(xù)超過3個月,稱為慢性心包炎;無癥狀4~6周后復(fù)發(fā),稱為復(fù)發(fā)性心包炎。目前心包炎可以通過藥物或手術(shù)治療,消除炎癥或手術(shù)治療。
心包炎導(dǎo)致下肢浮腫是怎么回事
心包炎導(dǎo)致下肢浮腫主要是因為心室舒張充盈受損,導(dǎo)致心排量下降,靜脈壓的升高,使得瘀血導(dǎo)致腫脹,從而出現(xiàn)下肢浮腫。下肢屬于低垂的部位,組織比較疏松,所以更容易浮腫。想要治療浮腫,要及時的治療心包炎,可以通過吸氧治療,皮質(zhì)激素,抗菌藥物治療,如果效果不佳,要進行心包腔切開引流術(shù)。
心包炎能治愈嗎
心包炎雖然說屬于心臟類的疾病,但是大部分的患者還是有治愈的可能的,一般心包炎都屬于特異性心包炎,經(jīng)過一段時間后會有所改善,甚至可完全治愈。如果心包炎本身已經(jīng)發(fā)生了變異,這時候就說明需要接受手術(shù)了。心包炎是由很多原因?qū)е碌?,比如說病原體細(xì)菌感染,腫瘤,自身免疫低下,內(nèi)分泌、代謝異常等原因。
心包炎的癥狀
病毒感染、腫瘤、尿毒癥、物理和化學(xué)因素,均可導(dǎo)致心包炎的發(fā)生。急性心包炎的患者可出現(xiàn)盜汗、午后潮熱、高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。如果是慢性心包炎患者,則可出現(xiàn)呼吸困難、肝大、大量腹水、下肢水腫等癥狀。