肺間質(zhì)纖維化的病因是什么
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2060274次瀏覽
肺間質(zhì)纖維化的出現(xiàn)其實(shí)有著很多不同的原因，首先是因?yàn)椴《舅鶎?dǎo)致，除此之外和病菌也有著一定關(guān)系，除了這些原因之外，肺炎或者是環(huán)境性因素都有可能會(huì)導(dǎo)致纖維化的出現(xiàn)，甚至還可能會(huì)產(chǎn)生一定的危害性，所以這出現(xiàn)這類情況是本身就應(yīng)該引起重視。
肺間質(zhì)纖維化會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯呼吸困難，以及明顯咳嗽等眾多現(xiàn)象，在最早的時(shí)候咳嗽并不明顯，但是后期可能會(huì)出現(xiàn)干咳，而且也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)感染，伴有明顯的膿液情況，所以也需要引起重視。那么，肺間質(zhì)纖維化的病因是什么？
一、病毒所導(dǎo)致
肺間質(zhì)纖維化大多由于病毒所致，主要就是因?yàn)榱鞲胁《?，副流感病毒所?dǎo)致的。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見，相對(duì)來說也是比較嚴(yán)重的疾病。常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎，如果沒有得到有效控制，甚至還會(huì)形成慢性肺炎。
二、肺炎所導(dǎo)致
肺炎支原體經(jīng)呼吸道侵入后，也同樣會(huì)導(dǎo)致支氣管或者是周圍的組織受到侵犯，由于無破壞性病變，故能完全恢復(fù)，而最終也就會(huì)形成肺間質(zhì)纖維化。
三、過敏性肺炎
過敏性肺炎的出現(xiàn)，主要就是因?yàn)槲胗泻ξ镔|(zhì)所導(dǎo)致，以彌漫性肺間質(zhì)炎為病理特征，能痊愈，基本上不會(huì)留下后遺癥，但是在目前的醫(yī)學(xué)上，也有很多的人會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，這些并發(fā)癥的擴(kuò)散就會(huì)影響到組織，最終也就會(huì)形成肺間質(zhì)纖維化。
四、環(huán)境因素
肺間質(zhì)纖維化，其實(shí)和環(huán)境因素有著一定關(guān)系，可能是吸入有毒氣體所導(dǎo)致，所以在生活中也應(yīng)該引起注意。
五、病菌因素
肺間質(zhì)纖維化可能和細(xì)菌，真菌，寄生蟲所引發(fā)的感染，都會(huì)有著一定關(guān)系。常為此病急性發(fā)作的誘因，又是病情加重的條件，除了這些原因之外，藥物因素的影響，放射性的損害，又或者是自身免疫性疾病，后期都有可能會(huì)出現(xiàn)這一類的情況，所以原因并非是固定性的。
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肺間質(zhì)性疾病的檢查方法有哪些
肺間質(zhì)性疾病的檢查方法主要包括以下幾種；第1種，肺功能檢查。做肺功能檢查時(shí)，肺間質(zhì)性疾病的典型臨床表現(xiàn)癥狀是限制性通氣功能障礙，出現(xiàn)彌散功能下降，還會(huì)出現(xiàn)低氧血癥。第2種，影像學(xué)檢查。診斷肺間質(zhì)性疾病需要做高分辨CT檢查。能夠明確觀察到肺部病變的細(xì)節(jié)，有助于診斷疾病類型。第3種，支氣管鏡檢查。做肺泡灌洗和肺活檢，明確診斷，例如做肺泡灌洗可以幫助診斷是否有肺泡蛋白沉積癥。第4種，其它相關(guān)疾病引起的肺間質(zhì)改變，可以做血液相關(guān)檢查，看是否是結(jié)締組織病變引起的間質(zhì)性肺炎。
肺間質(zhì)纖維化該如何治療
肺間質(zhì)纖維化的治療刻不容緩，不然就可能會(huì)導(dǎo)致人身體發(fā)作肺心病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。而現(xiàn)如今臨床針對(duì)肺間質(zhì)纖維化首選的治療方式就是藥物療法，病情極度嚴(yán)重者可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況考慮肺移植法。除此以外，在治療期間還可以考慮應(yīng)用氧療法、機(jī)械通氣療法以及康復(fù)法等輔助治療方法，加強(qiáng)治療效果。
肺間質(zhì)纖維化的癥狀
肺間質(zhì)纖維化的發(fā)作首先會(huì)導(dǎo)致人身體出現(xiàn)干咳的癥狀，同時(shí)還會(huì)存在著明顯的呼吸困難現(xiàn)象，長此以往下去會(huì)導(dǎo)致人身體處于明顯的缺氧狀態(tài)。之后隨著病情的加重，病人身體就會(huì)出現(xiàn)紫紺和杵狀指的現(xiàn)象，同時(shí)喉嚨間還會(huì)存在著大量粘稠的痰液。
肺間質(zhì)病變能活多久
肺間質(zhì)病變患者的存活時(shí)間因?yàn)轶w質(zhì)差異或者是病情發(fā)展程度不同而有所區(qū)別，若是病情能得到較好控制則可以延長其存活時(shí)間，比如服用抗生素或者是對(duì)其采取吸氧措施改善呼吸功能。人體免疫能力強(qiáng)或者是癥狀較為輕微者可以存活10年以上，但若是體質(zhì)較為虛弱或者是肺間質(zhì)病變惡化成肺心病等其他疾病則可能存活6個(gè)月。
抑酸治療在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人治療中的作用有哪些
有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)特發(fā)性間質(zhì)性纖維化病人進(jìn)行抑酸治療，可以顯著提高生存率。對(duì)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人，胃食管反流相關(guān)因素與生存時(shí)間之間的關(guān)系進(jìn)行分析。比較之后發(fā)現(xiàn)抑酸治療可以延長特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的生存時(shí)間。因此建議對(duì)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人，進(jìn)行二十四小時(shí)食管ph值的監(jiān)測(cè)。胃鏡或者上消化道造影檢查，明確是不是合并有胃食管反流。如果胃食管反流病，需要給這部分病人抑酸，以及促動(dòng)力治療，質(zhì)子泵抑制劑結(jié)合促胃腸動(dòng)力藥，同時(shí)改變病人的飲食習(xí)慣以及生活方式。此外還有研究表明，抑酸治療可以降低特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的急性加重率。因此對(duì)于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人，應(yīng)該注意考慮其有沒有胃食管反流病的可能性，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查，同時(shí)進(jìn)行必要的抑酸治療，盡可能改善特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的預(yù)后。
肺間質(zhì)纖維化是什么病
肺間質(zhì)纖維化是指累及肺實(shí)質(zhì)纖維化和炎性病變組合，與常見細(xì)菌性肺炎所致的肺泡性疾病不同。大部分肺間質(zhì)纖維化不是惡性，也不由任何以知感染性致病源引起。盡管該類疾病存在急性期，但疾病常常隱匿，病程常常是慢性。機(jī)體對(duì)疾病過程最初反應(yīng)，在肺泡和肺泡壁內(nèi)表現(xiàn)為炎性反應(yīng)導(dǎo)致肺泡炎。如果疾病是慢性或進(jìn)展，炎癥將蔓延到鄰近間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化。間質(zhì)性纖維化共同特點(diǎn)，包括類似臨床癥狀、可以相比胸部x線、幾乎一致肺功能和肺部病理生理改變。臨床表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性呼吸困難，x線呈雙側(cè)彌漫性間質(zhì)性浸潤，限制性肺功能異常，包括彌散功能下降、休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)氧分壓異常，組織病理特征為肺間質(zhì)炎癥和纖維化改變。目前已發(fā)現(xiàn)180多種已知疾病可累及肺間質(zhì)形成肺纖維化。
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可怕的肺硬化肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化的病人的肺，就像干硬的完全失去彈性的海綿。但是因?yàn)榉闻莸慕Y(jié)構(gòu)變硬，肺泡的擴(kuò)張就會(huì)變得非常困難。肺或者胸廓發(fā)生順應(yīng)性地下降，肺的彈性與回縮就會(huì)受到相應(yīng)的限制。肺換氣也就會(huì)出現(xiàn)一些困難，肺換氣就是肺泡內(nèi)的氣體與血液中的氣體的氣體交換，肺泡中的氧進(jìn)去，血液中的二氧化碳出來。肺間質(zhì)纖維化的病人，參與換氣的肺泡的數(shù)量減少，就沒有足夠的肺泡參與換氣，就會(huì)極其容易出現(xiàn)呼吸衰竭，從而危及到患者的生命。
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哪些藥物可導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化是一種漸進(jìn)性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎。肺間質(zhì)纖維化診斷后，中位存活時(shí)間為三年。治療措施有限，如不及時(shí)治療，肺間質(zhì)纖維化并發(fā)癥會(huì)危及生命。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著大量藥物不斷應(yīng)用，引起藥物性肺間質(zhì)纖維化日益增多，由于藥源性肺間質(zhì)纖維化早期無特異性癥狀，易被人們忽視，所以誤診率高。長期服用藥物，可引起肺間質(zhì)纖維化，藥物引起的肺間質(zhì)纖維化與藥物的累積劑量、給藥途徑、聯(lián)合用藥有關(guān)。
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胃食管反流與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的關(guān)系
研究認(rèn)為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中，普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人相比，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力顯著降低，內(nèi)容物較易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的機(jī)制主要是長期胃食管反流，包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質(zhì)的反流，可能使這些物質(zhì)從食管被誤吸入氣管，引起肺部相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加，還伴隨各種相關(guān)炎性細(xì)胞因子。
肺間質(zhì)纖維化可以治愈嗎
都知道，肺對(duì)身體非常重要，它能夠給人體提供充足的氧氣，并且還可以將體內(nèi)的二氧化碳代謝出體外，所以平時(shí)我們要密切關(guān)注自己的肺部健康。如果患者發(fā)現(xiàn)自己的肺部有間質(zhì)性改變，那么千萬不能掉以輕心，應(yīng)該盡早的采取措施進(jìn)行治療，這樣才能使病情盡快的痊愈。
肺間質(zhì)纖維化怎么治療
肺間質(zhì)纖維化存在不同病因，治療前應(yīng)盡量明確病因。若能明確發(fā)病原因，如有風(fēng)濕免疫性疾病或血管炎性疾病及粉塵接觸史，藥物放射線損傷等，首先去除危險(xiǎn)因素，治療基礎(chǔ)疾病。若病因未明確，治療相對(duì)困難。部分患者為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，主要為抗纖維化治療以延緩病情發(fā)展，目前臨床治療肺間質(zhì)纖維化相對(duì)較困難，治療本病目前尚無特效藥物，應(yīng)該根據(jù)個(gè)體化的原則治療肺間質(zhì)纖維化。目前推薦藥為吡非尼酮，部分患者可試用N-乙酰半胱氨酸，對(duì)于伴有胃食管反流患者，應(yīng)給予抗酸治療。不推薦單用糖皮質(zhì)激素，N-乙酰半胱氨酸及環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療，也不推薦華法林抗凝治療。對(duì)于終末肺間質(zhì)纖維化可考慮肺移植手術(shù)。本病已出現(xiàn)呼吸衰竭患者，應(yīng)重視氧療及并發(fā)癥的治療。
肺間質(zhì)纖維化怎么回事
肺間質(zhì)性纖維化怎么回事：肺間質(zhì)纖維化更確切的說應(yīng)該是間質(zhì)性肺炎，它是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)肺泡炎以及間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ)改變。主要是以活動(dòng)性的呼吸困難，伴有X線胸片的彌漫陰影，肺功能的限制性通氣功能障礙以及彌散降低，以及低血氧為臨床表現(xiàn)的不同類的疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。目前認(rèn)為肺間質(zhì)纖維化是起源于肺泡上皮反復(fù)發(fā)生微小損傷后的異常修復(fù)。反復(fù)的微小損傷導(dǎo)致機(jī)體成纖維細(xì)胞過度增生，分泌過量細(xì)胞外基質(zhì)，導(dǎo)致纖維癲痕形成、蜂窩囊形成、肺結(jié)構(gòu)破壞和功能喪失。患者以限制性通氣功能和氣體交換障礙為特征，引起低氧血癥。它通常不是一個(gè)惡性的疾病，但是由于治療方法有限，目前尚沒有特異性的治療藥物，療效比較差，造成患者的生活質(zhì)量不佳，預(yù)后不佳，死亡率較高。
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間質(zhì)性肺病怎么治
對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的治療方法，可以分為中醫(yī)治療方法以及西醫(yī)治療方法。間質(zhì)性肺病患者的西醫(yī)治療，主要有藥物治療。治療間質(zhì)性肺病，最常用的藥物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是，藥物的療效，不是十分確切，可能針對(duì)一部分的病人有效。對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的非藥物治療，比如肺康復(fù)，這樣可能對(duì)于提高病人的生活質(zhì)量，會(huì)有幫助。對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的手術(shù)治療，就是肺移植。肺移植對(duì)大多數(shù)重度間質(zhì)病變的病人，可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。間質(zhì)性肺病患者的中醫(yī)治療，可以分為兩個(gè)階段，肺痿階段以及肺痹階段。通常會(huì)根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行辨證治療。通常認(rèn)為早期的肺間質(zhì)病變是用肺痹，就是通過肺絡(luò)的痹不通，來進(jìn)行治療，到后期一般按照肺痿來治療。
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肺間質(zhì)纖維化是肺癌嗎
患有肺間質(zhì)纖維化的病人，大多數(shù)是由于病毒所導(dǎo)致。肺間質(zhì)纖維化以及肺癌，都是由于肺部細(xì)胞成分異常增生所造成的疾病。肺間質(zhì)纖維化以及肺癌的本質(zhì)，可能是相似。所以，肺間質(zhì)纖維化這種疾病，與肺癌之間，存在著緊密的聯(lián)系。在患有肺纖維化的病人當(dāng)中，肺癌的發(fā)生率，明顯是高于普通的人群。但是，并不是每一個(gè)肺間質(zhì)纖維化的患者，都會(huì)發(fā)生肺部的癌變。從目前的研究來講，有一些特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人，這種類型的病人，發(fā)展成肺癌的幾率，要比普通人高很多倍，大概是會(huì)高于普通人七八倍。對(duì)于肺間質(zhì)纖維化以及肺癌來說，到底是患者可以從肺間質(zhì)病變，演變成肺癌，或者是發(fā)展成肺癌，還是說肺間質(zhì)病變，容易造成肺癌的發(fā)生，這個(gè)目前還很難講。
肺間質(zhì)纖維化生存期有多長
彌漫性肺間質(zhì)纖維化是由多種原因引起的肺間質(zhì)的炎癥性疾病，病變主要累及肺間質(zhì)，也可累及肺泡上皮細(xì)胞及肺血管。病因有的明確，有的未明。
