先天性腎積水是什么原因引起的
發(fā)布時間：2019-11-2058146次瀏覽
導致先天性腎積水發(fā)生的原因非常多，比如輸尿管狹窄，輸尿管高位開口，輸尿管扭曲，內(nèi)在性輸尿管狹窄等等異常，都會引起先天性腎積水。另外身體出現(xiàn)炎癥或者是外傷也會導致先天性腎積水。最后有些患者是因為節(jié)段性的無功能所引起的先天性腎積水，所以發(fā)病時要注意進行全面的檢查。
腎在人體中的作用很明顯，當出現(xiàn)腎積水的時候，這些功能就會減弱，嚴重的時候甚至會影響生命安全，所以發(fā)現(xiàn)疾病后要合理的進行治療，而且要想避開腎積水，就需要知道其原因。那么，先天性腎積水是什么原因引起的？
1、輸尿管狹窄
輸尿管狹窄會直接導致排尿不順暢，但是這里所說的輸尿管狹窄，指的是內(nèi)在性的。內(nèi)在輸尿管狹窄一般發(fā)生在腎盂輸尿管交界處，不及時治療就會出現(xiàn)腎積水。
2、輸尿管高位開口
無論是何種病癥，都有可能跟先天條件有關，腎積水也不例外。先天性的輸尿管交界處相上移，會導致回流、腎盂擴張，進而出現(xiàn)腎積水。
3、輸尿管扭曲
輸尿管的實際情況，會直接影響排尿的情況。當輸尿管扭曲、粘連、束帶的時候，就會造成排尿不同，從而引起腎積水的可能。
4、內(nèi)在性輸尿管狹窄
大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處，狹窄段通常為1~2mm，也可長達1~3cm產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維，久之肌肉細胞被損害，形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。
5、炎癥
炎癥或者是外傷的原因，導致局部固定，輸尿管扭曲，形成腎積水。
6、節(jié)段性的無功能
由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結構紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處，則形成先天性巨輸尿管，后果為腎、輸尿管擴張與積水。
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腎積水的臨床癥狀有哪些
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腎積水怎么用藥
腎積水的用藥情況，一定要結合病人引起腎積水的具體原因。如果是單側輸尿管結石引起的腎積水，要根據(jù)結石的大小和位置，決定是采用藥物治療，還是體外沖擊波碎石，或是需要手術治療。如果是輸尿管腫瘤引起的腎積水，要根據(jù)腫瘤所處的位置以及結合病人的年齡是選擇根治性腎輸尿管切除，還是選擇輸尿管局部切除以后端吻合，或者是進行輸尿管血管腫瘤的激光切除。如果是前列腺增生、尿潴留引起的腎積水，首先進行急診的導尿，導尿之后可以對病人進行藥物治療，選用哈樂，保列治這些改善尿路癥狀，縮小前列腺體積的藥物。如果藥物治療失敗或者無效，或者病人反復尿潴留的情況下，可能要選用手術治療。所以腎積水的治療，治療積水并不是目的，根本目的就是要解除腎積水引起的原因。
腎積水能導致尿毒癥嗎
腎積水是否會引起尿毒癥，最主要看腎積水是否會對雙側腎功能造成影響。正常情況下是有雙側腎臟，有兩個腎臟，如果雙側腎臟同時受損，甚至嚴重受損的情況下，會產(chǎn)生尿毒癥。但是一般情況下，雙側的腎功能受損主要是會發(fā)生在下尿路梗阻的情況，包括有膀胱的疾病、前列腺尿道處的疾病，會發(fā)生雙側的尿路梗阻，但是雙側的尿路梗阻往往都會伴有下尿路的癥狀，或者形成雙側梗阻。往往會因為其他一些疾病的發(fā)生導致發(fā)現(xiàn)這種疾病，所以導致尿毒癥的情況發(fā)生比較晚。單側的尿路梗阻或者是腎積水是不會發(fā)生尿毒癥的，只有雙側的尿路積水會發(fā)生尿毒癥，而且是雙側的尿路梗阻導致嚴重的腎積水情況下，或者不恰當?shù)闹委?，沒有及時的治療才會產(chǎn)生尿毒癥的情況。所以只有雙側的腎積水嚴重的情況下才會產(chǎn)生尿毒癥。
腎積水如何治療
在治療方面往往都是要根據(jù)不同的原因進行治療，如果是輸尿管結石，可以進行藥物排石或者體外碎石；如果是腫瘤引起來的，要治療腫瘤；如果是先天性疾病，在保證腎功能的情況下，根據(jù)不同的原因和發(fā)生腎積水的程度，還有部位不同，進行有針對性的不同的治療。腎積水的治療主要看是雙側的還是單側的，是什么原因造成的。1、雙側的腎積水往往是下尿路梗阻造成的，下尿路梗阻最常見的是膀胱的一些疾病，常見的是神經(jīng)源膀胱，還有膀胱出口梗阻，包括有前列腺增生、下尿道結石、膀胱腫瘤、尿道口的狹窄，這些情況都是可能的，在治療的時候，要治療下尿路的疾病。2、對于單側的腎積水，原因比較多，從腎臟、輸尿管來說，腎臟結石、輸尿管結石，輸尿管梗阻包括有先天性的、后天性的梗阻，這些情況的原因很多。所以腎積水的治療要進行病因性的治療，而不能籠統(tǒng)地千篇一律，要具體情況具體分析。
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如何預防腎結石的發(fā)生
腎結石可以通過改善平時一些生活習慣來預防，由于這是一種代謝性疾病，發(fā)率比較高，和患者的生活習慣，飲食習慣還有地域有關。臨床上針對腎結石的不同成因和不同成分分為三種預防方法：一、草酸類的結石，減少服用草酸類的食物，如咖啡豆、葡萄、大豆、含草酸較高的蔬菜等，對預防腎結石會有一定的作用。二、尿酸類的結石，食用一些產(chǎn)生尿酸少的食物，少食嘌呤類的食物。三、感染類的結石，盡量預防感染的發(fā)生，要多飲水，多食用利尿食物，可以減少結石的發(fā)生，起到預防作用
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輸尿管結石伴腎積水怎么辦
輸尿管結石伴積水要根據(jù)結石所處的位置和大小決定治療的方案。對于輸尿管結石在七毫米以下的患者，往往能夠自行排石，不需要通過外科干預。囑咐患者要多飲水、適當運動來促進結石的排出。超過六七毫米的結石很難自行排出，往往可能需要選擇體外沖擊波碎石。通過微創(chuàng)將結石打成小塊，然后通過自然腔道排出體外。對于輸尿管上段超過兩厘米的結石，引起腎積水比較重的情況下，往往選擇經(jīng)皮腎鏡的手術方法，通過腰上打眼的方法能夠在直視下將結石完全清除，同時有些患者可能合并輸尿管狹窄，可以術中一并來進行處理。
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腎積液和腎積水的區(qū)別
腎積液和腎積水其實是同一個概念，臨床上常用術語是腎積水、腎臟或輸尿管的梗阻，常見原因是腎盂輸尿管連接部狹窄或者異位血管壓迫所致。腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物也會堵塞輸尿管，造成腎臟積水。對于輸尿管部位的結石堵塞輸尿管之后，腎盂的尿液不能及時順暢的排到輸尿管、膀胱，也會造成腎臟的積水。此外，該部位輸尿管管腔外的腫瘤、轉(zhuǎn)移性的腫瘤、腹膜后纖維化等均會壓迫輸尿管，造成腎臟積水。一般可以通過彩超進行篩查，很容易發(fā)現(xiàn)。輕度腎積水，排除腫瘤或結石等病變，不需特殊處理，定期觀察，注意飲食即可。一旦腎積水加重或有血尿，需要及時進一步詳細檢查，可能需要手術方式進行處理。
腎積水怎么辦
腎積水需通過彩超、CT、造影等檢查，明確積水程度，以及引起積水原因，然后進行針對性治療。輕度腎積水沒有任何不適癥狀，不需做特殊處理。平時注意多喝水，勤排尿，適當加強鍛煉就可以。要定期復查泌尿系統(tǒng)彩超，了解積水大小變化。如果積水沒有進一步加重，不需做特殊處理。如果由于存在輸尿管梗阻、輸尿管狹窄或有輸尿管腫瘤等原因引起積水。建議盡早手術處理。由比較大的輸尿管結石或腎臟結石導致積水，通常情況下，需通過輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或經(jīng)皮腎鏡、開放手術等方式解除結石對輸尿管以及腎臟梗阻，緩解腎積水。如果由于泌尿系統(tǒng)腫瘤堵塞輸尿管而引起，則需積極手術處理，將腫瘤切除。如果是腎臟腫瘤引起積水，尤其腎盂腫瘤引起，必要時需行腎臟切除術。
腎積水怎么治療最好
腎積水的原因可能是由于輸尿管口閉合不全、輸尿管口狹窄膀胱攣縮等情況，主要的癥狀有腰部酸脹痛，不要覺得可能是腰部受涼或者是累了，一定要提高警惕，及時的去醫(yī)院檢查一下，應為如果是受涼或者累了，一般都是雙側腰部不舒服。腎積水的治療方法可以保守治療，另外對于梗阻部位的病變，就可以運用局部處理的方法。
腎積水的原因是什么
腫瘤、結石、抽煙都有可能導致腎積水。產(chǎn)生腎積水的原因是不同的，抽煙也可以引起肺癌，但是很少有人知道，抽煙也會引起泌尿系統(tǒng)的腫瘤從而直接影響到泌尿系統(tǒng)，再加上有的人愛憋尿，喝水少又抽煙，患有泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性會很高。預防腎積水盡量不要抽煙；要多喝水；經(jīng)常體檢，可以提前發(fā)現(xiàn)；結石患者特別是已經(jīng)排過結石一段時間后又出現(xiàn)結石的，要改變生活習慣，從飲食結構上尋找原因。
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腎積水怎么治療
治療腎積水需要針對病因進行治療，常見的由于結石引起的腎積水，可以通過藥物或體外碎石的方式治療。結石較小的中醫(yī)有排石的辦法，很多中藥可以用來排石，如金錢草沖劑、八正散。如果結石比較大或者形狀不好，結石一直扎在某個位置，無論怎么喝中藥它就是下不來，這種就需要體外碎石。有些甚至體外碎石也不行，最后就只能做手術取出。腎積水還有一種是先天性的生理缺陷，輸尿管的地方先天性狹窄也有可能造成腎積水，但這比較少見。如果發(fā)覺自己的身體有了不好的變化，建議盡早上醫(yī)院確診，并積極配合醫(yī)生的建議，早日治愈。
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腎積水的原因
導致腎積水的原因有很多，如腫瘤、結石等疾病。腎積水是指在腎內(nèi)潴留尿液。抽煙可以引起肺癌，但是很少有人知道，抽煙也會引起泌尿系統(tǒng)的腫瘤，從而直接影響到泌尿系統(tǒng)，再加上有的人愛憋尿，不愛去廁所，喝水少而又抽煙，那得泌尿系腫瘤的可能性會很高。所以，第一，盡量不要抽煙，并且還要多喝水。第二，經(jīng)常體檢。第三，愛長結石的患者，特別是已經(jīng)排過結石，一段時間又長出來的人群，要改變生活習慣，從飲食結構上找一找原因。平時也需定期鍛煉增強免疫力等。
腎積水病人的護理方法
尿液的排出有賴于尿路管道的通暢，尿路任何部位的狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的功能紊亂，尿液通過即可出現(xiàn)障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴大，最終導致腎臟積水，擴張腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，其中潴留尿液。
