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胎兒腎積水怎么治

發(fā)布時間:2019-11-2058944次瀏覽

孕婦做產檢的時候,通過彩超可以觀察到胎兒腎積水的癥狀,出現(xiàn)這種情況,有可能是胎兒憋尿導致的,所以可以再進行復查,有時候胎兒排尿以后腎積水可以明顯好轉。如果持續(xù)性的腎積水,有可能是胎兒的腎臟或者腎盂、輸尿管有問題導致的,這種情況一般需要等胎兒出生以后進行手術治療。

腎積水是由于尿路堵塞導致的泌尿道積水,從而引起腎積水。當梗塞的部位因為壓力逐漸增高時,最后會出現(xiàn)腎功能衰退,導致出現(xiàn)尿毒癥等后果。腎積水原發(fā)產生的癥狀,如結石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等,積水側腰部脹痛,對患者有著嚴重的傷害,應該及早治療。那,么胎兒腎積水怎么治?
  手術時機
  新生兒及嬰幼兒腎臟尚在生長發(fā)育階段,對尿路梗阻所產生的回壓耐受力差,而恢復力強,如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻,則腎功能及形態(tài)可完全恢復正常,行離斷性腎盂輸尿管成形術后,IVP復查腎功能及形態(tài)基本恢復正常,隨訪生長發(fā)育良好。
  術式選擇
  重復腎、馬蹄腎應盡可能保留正常腎臟,行部分重復腎切除或成形術。對于腎盂極度擴張、腎皮質菲薄,已無分泌功能或合并膿尿者,行腎切除術。
  輸尿管節(jié)段性梗阻或輸尿管閉鎖者,應盡可能行保留腎臟的代輸尿管術,而不要輕易將腎臟切除。輸尿管閉鎖因閉鎖段長,腎積水嚴重,腎皮質極薄,不得已均行腎切除。
  雙腎積水,應先擇病變輕側作成形術,重側同時作腎造瘺術。待輕側痊愈后,重側視腎臟情況作成形術或切除術。對小兒腎積水,無論有無癥狀,均應早期手術治療,解除梗阻,防止發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
  腎積水是日常比較嚴重的一種疾病,腎積水疾病除了藥物治療之外,還可以通過手術的治療方法來進行疾病的治療,患者在治療的同時,還要注意適當護理,以促進疾病的康復,減少身體的痛苦。

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小兒腎積水怎么治療
小兒腎積水如果要有自愈傾向的,可以定期隨訪,如果有明確的梗阻灶需要進行手術治療,也有常用的腎離斷式的腎輸尿管吻合術。術后一般就能夠得到痊愈,所以對于腎積水的治療最關鍵的,要看積水的程度以及一個積水原因的判斷。不是所有的腎積水都需要治療的,臨床上也有很多現(xiàn)象,比如在胚胎期間就發(fā)現(xiàn)有這種腎盂的分離,那么孩子出生以后發(fā)現(xiàn),就是在做B超的時候有腎積水的情況這部分,一般來說,是大部分要注意一個定期的隨訪,那么是有可能會自愈的。
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小兒腎積水可以自愈嗎
部分腎積水是有自愈傾向的,尤其是來自于胚胎期。母親在懷孕期間,那么做B超結果意外的發(fā)現(xiàn)有一點腎盂的分離。那么這種情況,一般男嬰比較多見。結果出生以后就發(fā)現(xiàn)在做B超的時候孩子出現(xiàn)了一種腎積水的情況。那么如果要是積水量不是很大。那么這時候是建議要進行一個定期的隨訪,定期的觀察。如果要是一般來說每三個月可以給這個孩子做一次B超。那么做B超,如果要是連續(xù)有兩次發(fā)現(xiàn)都沒有腎積水了,那么這就說明這個腎積水基本上已經痊愈了。那么對于,如果要是積水出現(xiàn)了一些比較嚴重的壓迫腎臟的癥狀,比如孩子出現(xiàn)了一些其他的情況。那么出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛或者是有一些尿液的一些特殊的改變了,那么這時候就要及時的進行查明腎積水的原因,及時的進行一個其他的治療。所以要關鍵的要看它有沒有對腎臟形成一種壓迫,有沒有到對于腎臟造成一些損害。
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2020-02-24

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小兒腎積水主要原因
小兒腎積水的原因主要就是有幾個方面。所謂積水就是出現(xiàn)了路不通暢,輸尿管這個部位出現(xiàn)了不通暢的情況。就像日常生活中堵車一樣,不通暢了所以就出現(xiàn)了一些梗阻的現(xiàn)象,所以就是積聚在這里。目前來說,造成小兒腎積水常見的原因有這幾個方面。主要都在于腎和輸尿管這一段。常見的比如腎輸尿管的狹窄,再有是腎輸尿管這些部位有一些息肉或腎輸尿管這些部位受到一些腫瘤的壓迫,這時候也會出現(xiàn)積水的情況。此外,由于輸尿管缺乏這種迷走神經,這時候出現(xiàn)了尿道擴張,受到了一些限制也容易造成。最后一個常見的原因就是一些血管或者是神經所導致的這種壓迫的癥狀。這時候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻,從而造成腎積水的原因。
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2020-02-24

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小兒腎積水癥狀
一般來說比較輕癥的小兒腎積水,它是孩子沒有什么癥狀,也不影響他的一些生活,也不影響他的這種娛樂等等。所以只是家長在對孩子進行體檢的這時候無意中發(fā)現(xiàn),B超上顯示孩子有一點腎積水那么這種情況。相對來說是比較輕的。那么另外,如果要是腎積水比較的多,那么這時候孩子就有可能會出現(xiàn)一些癥狀了。比如孩子會出現(xiàn)腹痛,也說不明原因的腹痛或者說孩子會出現(xiàn)一些排尿的改變。那么檢查的時候尿液會有一些改變。出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛等等這樣一些癥狀。那么這時候相對來說比較重的一個腎積水了。那么除了這些癥狀以外,臨床上對于腎積水,我們還就要進行一些體格檢查。那么體格檢查的時候對于腎積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的一個腫塊,那么另外再給他腎區(qū)進行叩擊的時候,那么孩子有可能會出現(xiàn)一個腎區(qū)的叩擊痛,腎區(qū)輸尿管這些位置那么會出現(xiàn)一個疼痛的一個感覺。另外,還要借助于一個實驗室的檢查。那么實驗室的檢查在這里我們最主要的就是要借助于B超了。那么B超看看它到底腎積水有多少,另外看看它這個程度有多重。那么這時候是需要借助于一個B超的檢查的。那么另外,個別情況下還要進行一個尿液的檢查以及一些腎功能的檢查。
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小兒腎積水手術后會復發(fā)嗎
所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內。它是種種原因導致的尿液排出不暢從而造成了腎積水的形成。對于腎積水來說,只要把導致它堵塞的原因給它解除了,腎積水就不會存在了。對于腎積水的治療關鍵的就是要解除他那種梗阻,使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。大部分的孩子在經過腎積水的手術之后,都不會再復發(fā)。當然也有一些情況,如果孩子術后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結石這些現(xiàn)象,有可能就會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象。所以最關鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術及時清除。
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小兒腎積水能自愈嗎
部分腎積水是有自愈傾向的,尤其是來自于胚胎期,如果要是積水量不是很大建議要進行定期的隨訪和觀察。一般來說每三個月可以給這個孩子做一次B超,要是連續(xù)有兩次發(fā)現(xiàn)都沒有腎積水了,就說明腎積水基本上已經痊愈了。如果積水出現(xiàn)了一些比較嚴重的壓迫腎臟的癥狀,比如孩子出現(xiàn)了一些其他的尿頻、尿急、尿痛或者是有一些尿液的特殊的改變,那么這時候就要及時的查明腎積水的原因并及時的進行治療。所以要關鍵的要看它有沒有對腎臟形成壓迫,有沒有到對于腎臟造成一些損害。
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小兒腎積水的主要原因
所謂積水就是出現(xiàn)了一個路不通暢,輸尿管這個部位出現(xiàn)了不通暢的情況。目前來說,造成小兒腎積水常見的原因有這幾個方面。比如腎輸尿管的狹窄,再有就是腎輸尿管部位有一些息肉或者說腎輸尿管部位受到一些腫瘤的壓迫,這時候也會出現(xiàn)積水的情況。那么此外就是由于輸尿管缺乏,出現(xiàn)了尿道相對來說的擴張。這時候受到了一些限制也容易造成。最后一個常見的原因就是一些血管或者是神經所導致的這種壓迫的癥狀。這時候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻從而造成腎積水的原因。
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小兒腎積水的治療方法
小兒腎積水,有一部分是可以自愈的,這種情況我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復查B超,連續(xù)兩次B超顯示積水已經消失,說明孩子就可以達到痊愈的標準了。另外還有一部分孩子的腎積水,它是需要積極的治療,目前來說比較常用的就是手術治療,這種手術的治療通常是用離斷式腎盂輸尿管成形術,也就是說把梗阻或者狹窄的部分切除,然后把腎盂輸尿管吻合在一起,這樣就能夠保證泌尿系的通暢,泌尿系通暢以后,腎積水的癥狀就會明顯的減輕。
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小兒腎積水的癥狀
小兒腎積水的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛,還有腹部腫塊以及腎區(qū)叩擊痛等等。一般來說比較輕癥的小兒腎積水,孩子沒有什么癥狀,也不影響他的一些生活和娛樂等,相對來說是比較輕的。如果腎積水比較多,孩子就有可能會出現(xiàn)一些腹痛、尿頻、尿急、尿痛等排尿的改變,這時候相對來說是比較重的腎積水了。除了這些癥狀以外,臨床上對于腎積水還要進行一些體格檢查。體格檢查的時候對于腎積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的腫塊和腎區(qū)的叩擊痛。另外,還要借助于實驗室的檢查??纯茨I積水有多少,看看它程度有多重。個別情況下還要進行一個尿液的檢查以及腎功能的檢查。
嬰兒先天性腎積水是怎么造成的
新生兒和嬰兒的先天性腎積水一般處于胚胎期,由于先天性因素,導致腎盂和輸尿管的連接處變窄,腎臟產生的尿液通過腎盞到腎盂,這使腎盂在往下流的過程會受到阻礙,導致腎盂憋大,引起先天性腎積水的原因可分為以下四種:輸尿管內狹窄,輸尿管開口,輸尿管粘連或變形,節(jié)段性無功能。
孩子先天性腎積水手術后會復發(fā)嗎
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兒童先天性腎積水需要手術嗎
兒童出現(xiàn)了先天性腎積水的情況是需要進行手術的,但是在手術的時候可以事先咨詢醫(yī)生,怎樣處理最好,有些兒童的先天性腎積水情況并不是特別的嚴重,可能不用手術就能夠治愈,但是大多數(shù)兒童都是需要進行手術的,是否手術要根據(jù)實際情況決定。
小兒輸尿管狹窄腎積水怎么辦
小兒因為輸尿管狹窄導致腎積水時,可以用藥物抗感染;通過腎臟穿刺,引流積水;可以選擇手術治療,比如局部手術,腎切除,支架植入手術等。平時注意增加能量的攝取,限制進水量,對病情的緩解有好處。