青光眼的病因
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2053564次瀏覽
青光眼往往造成比較嚴(yán)重的后果。遺傳以及先天性的因素是比較常見的原因，比如在胚胎發(fā)育階段或者染色體導(dǎo)致的異常發(fā)育。后天導(dǎo)致青光眼的因素主要有外傷、眼部疾病等。如果用藥不當(dāng)或者感染等也會(huì)導(dǎo)致青光眼。
青光眼嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量，引發(fā)這種疾病的原因是很多的，了解原因有利于及時(shí)的預(yù)防和避免青光眼的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)主要有先天因素和后天因素兩種情況。下面我們就來(lái)仔細(xì)的分析一下出現(xiàn)青光眼的原因吧。
1、遺傳和先天性的因素是導(dǎo)致青光眼的原因之一
很多青光眼是先天性的因素導(dǎo)致的，先天性或嬰幼兒型青光眼主要是在胚胎發(fā)育階段出現(xiàn)了房角組織結(jié)構(gòu)的異常。比如母親在孕期的時(shí)候吃了對(duì)胎兒有影響的藥物或者有遺傳的因素，都會(huì)導(dǎo)致青光眼的出現(xiàn)。懷孕的前三個(gè)月是胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)等方面生長(zhǎng)發(fā)育的非常重要的時(shí)期，這一時(shí)期一定要避免用藥， 即使用藥，也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。青光眼和家族史有一定的關(guān)系對(duì)于有遺傳性青光眼的人群，在備孕時(shí)最好及時(shí)進(jìn)行染色體的檢查，并且選擇合適的方式來(lái)避免遺傳的幾率。
2、后天性的青光眼一般是由于外傷、眼部疾病或者慢性疾病引起的
后天性有原發(fā)性、繼發(fā)性、混合性，可以是眼睛本身結(jié)構(gòu)的問題，也可以是眼睛疾病繼發(fā)而成的青光眼，也可以是全身疾病引起的青光眼。還有比如眼內(nèi)炎、外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等等，甚至情緒的波動(dòng)也會(huì)誘發(fā)青光眼。眼軸短，前房比較擁擠的人群也比較容易誘發(fā)青光眼。
3、青光眼還跟不合理的用藥以及感染、勞累等有關(guān)系
青光眼的患者一般出現(xiàn)劇烈的眼脹、頭暈、頭痛、視力減退、結(jié)膜充血、惡心嘔吐、血壓升高等癥狀，如果長(zhǎng)期不合理的使用激素，很容易會(huì)出現(xiàn)激素性青光眼，也有一定的關(guān)系。上火會(huì)使患者體內(nèi)存在炎癥，擴(kuò)散下去從而引起了青光眼的發(fā)生，有的人經(jīng)常不注意用眼衛(wèi)生，經(jīng)常會(huì)用很臟的手來(lái)觸碰眼睛，這樣就會(huì)使眼部被細(xì)菌感染，也會(huì)引發(fā)青光眼。
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眼壓不高為什么還會(huì)得青光眼
臨床上有一種疾病叫作正常眼壓青光眼。眼壓處于正常水平，但有青光眼視神經(jīng)損傷。正常眼壓性青光眼是指具有與其他青光眼相似的視盤損害，視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損及相應(yīng)的視野損害，未用任何降眼壓藥物的情況下，24小時(shí)眼壓均不超過(guò)21mmHg，房角結(jié)構(gòu)正常并完全開放，且無(wú)其他可能引起上述病變的眼部及全身疾患的青光眼。與遺傳因素，血管疾患以及局部解剖因素等有關(guān)。事實(shí)上，所謂的常態(tài)是相對(duì)的。對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，這種情況下的眼壓是正常的。然而，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，這種“正?！钡难蹓阂呀?jīng)是異常的，并且已經(jīng)造成視神經(jīng)損傷，所以正常的眼壓不一定是青光眼。往往由于血管神經(jīng)系統(tǒng)的耐受性下降，所以在正常的眼壓情況下，還是會(huì)出現(xiàn)一些特征性的青光眼的改變。治療可分為藥物治療和手術(shù)治療及其他輔助治療。
青光眼的原因有哪些
青光眼可以有許多原因造成，最常見的是由于先天發(fā)育異常引起的，被稱作原發(fā)性情況，也根據(jù)房角開放的形態(tài)，以及起病的急緩，又可以細(xì)分為急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼以及原發(fā)性開角型青光眼等。此外，眼部受到外傷也有可能導(dǎo)致青光眼，例如造成房角后退型情況，也長(zhǎng)期使用激素藥物，也有可能造成青光眼，形成激素性青光眼，而白內(nèi)障以及虹膜睫狀體炎等也可以引起眼壓升高，造成繼發(fā)性青光眼。因此患者如果出現(xiàn)眼睛充血，發(fā)紅、脹痛、視力下降等癥狀，就要懷疑有青光眼發(fā)生，需要及時(shí)到醫(yī)院的眼科面診檢查，通過(guò)做裂隙燈顯微鏡檢查、眼底檢查、視野檢查、眼壓檢查等，來(lái)發(fā)現(xiàn)并確診青光眼，然后積極進(jìn)行治療。
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青光眼如何診斷
青光眼的診斷主要通過(guò)患者的檢查，還有他的一些實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)判斷。首先，青光眼是由于眼內(nèi)壓力增高引起的一種疾病，測(cè)量眼壓尤為重要，大部分的青光眼患者眼壓都是異常的增高。其次，青光眼對(duì)視神經(jīng)和視網(wǎng)膜有嚴(yán)重的損害，表現(xiàn)為視野發(fā)生改變，所以對(duì)于青光眼的診斷，要檢查視野，能夠在早期對(duì)青光眼進(jìn)行診斷。再次，可以在眼部檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)是否有一些眼部的改變，譬如他的房角是否變窄，是否眼底已經(jīng)有陷凹增大的情況
青光眼發(fā)作怎么辦呢
青光眼發(fā)作怎么辦呢?因?yàn)榍喙庋凼且环N公認(rèn)的嚴(yán)重眼部疾病，所以出現(xiàn)了青光眼患者們肯定是非常的苦惱但是又不知所措，其實(shí)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)治療青光眼已經(jīng)不再是難事，那么青光眼發(fā)作怎么辦呢?治療的方法都有哪些呢?一起來(lái)了解一下吧。
什么是原發(fā)性開角型青光眼
原發(fā)性開角型青光眼是什么?青光眼作為一種對(duì)眼睛影響較大的眼部疾病，其在臨床上有很多類型表現(xiàn)，而原發(fā)性開角型青光眼就是其中一種。因此為了可以使大家能夠更加了解原發(fā)性開角型青光眼，下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家具體介紹一下原發(fā)性開角型青光眼
青光眼用什么藥
如果患有青光眼，可以使用前列腺素衍生物類藥物進(jìn)行治療，各個(gè)年齡階段所發(fā)生的青光眼都可以使用。青光眼患者也可以使用β-腎上腺能受體阻滯劑或者是碳酸酐酶抑制劑來(lái)治療。除此之外，腎上腺能受體激動(dòng)劑和縮瞳藥治療青光眼的效果也是比較好的。
如何治療開角型青光眼
如何治療開角型青光眼?隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)也是越來(lái)越發(fā)達(dá)，目前我國(guó)同一種疾病的治療方法就由很多種，因此很很多患者帶來(lái)了一些困擾，不知該選哪種治療方法來(lái)治療自身所患的疾玻下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家具體介紹一下治療開角型青光眼的方式方
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青光眼的檢查方法都有哪些
青光眼的檢查診斷有視力、視野、眼底和神經(jīng)纖維層，也可以進(jìn)行房角的檢查，就是叫UBM的檢查。檢查方法主要有以下幾種：一、如果青光眼損傷壓迫到視神經(jīng)，進(jìn)行眼底檢查可以看到視神經(jīng)顏色變淡，杯盤比變大。二、需要查眼壓24小時(shí)波動(dòng)，如果眼壓有異?；蚺紶栍邪Y狀，也可以進(jìn)行24小時(shí)的眼壓曲線檢查。在眼底的視神經(jīng)是有表現(xiàn)，也是神經(jīng)顏色變淡，杯盤比偏大，通過(guò)眼底的檢查，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)病人是否已經(jīng)得了青光眼。三、如果青光眼已經(jīng)對(duì)視神經(jīng)有損傷，進(jìn)行視野檢查，就會(huì)有發(fā)現(xiàn)視野早期的缺損。四、神經(jīng)纖維層的檢查。
青光眼的手術(shù)費(fèi)用有哪些
目前從國(guó)家公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，一般青光眼收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基本在2000-3000左右，是根據(jù)不同手術(shù)方式和手術(shù)類型收取的。一般在公立醫(yī)院收費(fèi)范圍在1000多到2000多范圍內(nèi)，也有比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，如說(shuō)單純的虹膜周期可能只有幾百塊錢，不同地區(qū)不同醫(yī)院級(jí)別，比如三甲醫(yī)院和二甲醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)有些差別。南方城市和北方城市的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也有些差別，但基本上就在這個(gè)范圍內(nèi)。對(duì)一些特殊的手術(shù)，手術(shù)中要用到激光，手術(shù)中要用到引流閥或者是引流釘?shù)?，這些會(huì)有額外的費(fèi)用。但是這個(gè)費(fèi)用就很難說(shuō)多少錢了，因?yàn)椴煌漠a(chǎn)品或者不同的耗材，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的，不同公司的耗材甚至收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。以上只是作為一個(gè)參考，就診的過(guò)程中，大概知道費(fèi)用是多少，如要預(yù)計(jì)做青光眼手術(shù)要準(zhǔn)備多少錢，可能還需要跟主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，采用什么樣的手術(shù)方式，采用什么樣的耗材，大概多少費(fèi)用。
青光眼癥狀有哪些
青光眼急性的癥狀有突感、霧視、虹視，伴有額部的疼痛或者鼻根部的酸脹，突然發(fā)作的劇烈的眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石、結(jié)膜充血，伴有惡心、嘔吐等等全身癥狀。慢性青光眼表現(xiàn)為眼部的干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊，主要是脹痛、視物模糊，或者視力下降，也可伴有虹視、頭痛、頭昏、失眠、血壓升高，休息后有的人會(huì)緩解。青光眼最終會(huì)進(jìn)入到視神經(jīng)持續(xù)損害的慢性期，視野會(huì)逐漸的缺損致無(wú)光感到無(wú)法挽回的絕對(duì)期，青光眼是一個(gè)不可逆的疾病。一旦有眼睛疼痛、頭痛、視力下降的癥狀，一定要到醫(yī)院檢查，排除是不是有青光眼，如果有青光眼，及時(shí)治療，盡量緩解對(duì)視神經(jīng)的損害。
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青光眼的危害
青光眼發(fā)病率不像白內(nèi)障那么高，但是青光眼如果不得到及時(shí)治療，看東西受到影響以后不能逆轉(zhuǎn)。青光眼本質(zhì)是因?yàn)檠劬锩鎵毫ι撸暽窠?jīng)壓迫壞，把視神經(jīng)壓迫死亡。死亡視神經(jīng)越多，眼前變黑范圍越大，也就是視野缺損就會(huì)越大。當(dāng)視神經(jīng)完全死亡以后，眼前就會(huì)變成一片黑暗，也就是完全失明。青光眼一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，最有效青光眼治療效果，是讓青光眼視野損害不再擴(kuò)大，讓已經(jīng)損失視功能得到控制。青光眼對(duì)眼部危害比白內(nèi)障、近視眼更加嚴(yán)重。
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晶狀體蛋白過(guò)敏性青光眼怎么辦
治療晶狀體蛋白過(guò)敏性青光眼需要手術(shù)治療。晶狀體蛋白過(guò)敏性青光眼是不太常見的青光眼類型。青光眼是眼球內(nèi)部壓力過(guò)高導(dǎo)致，視功能會(huì)受到影響。晶狀體是眼睛里像透鏡一樣組織，表面有一層囊膜，把晶狀體內(nèi)部物質(zhì)包裹起來(lái)，不會(huì)對(duì)其它東西造成影響。如果這層薄膜產(chǎn)生滲漏，晶狀體內(nèi)部東西就會(huì)流到眼睛其它地方，有時(shí)候眼睛會(huì)對(duì)物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏，造成眼內(nèi)炎癥產(chǎn)生水腫，就會(huì)形成房水流進(jìn)去過(guò)多，流出去過(guò)少，眼壓升高，造成晶狀體蛋白過(guò)敏性青光眼。所以治療晶狀體蛋白過(guò)敏性青光眼，把不健康晶狀體摘除，眼睛內(nèi)部過(guò)敏蛋白物質(zhì)去掉，青光眼就可以治好。
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晶狀體蛋白過(guò)敏性青光眼是怎么回事
有種青光眼叫做晶狀體蛋白過(guò)敏性青光眼，這種青光眼并不常見，這種青光眼跟白內(nèi)障還有一定關(guān)系。白內(nèi)障是眼睛里面原本透明晶狀體，慢慢變渾濁，看東西視力下降。正常情況下，晶狀體表面有完整薄膜，這層薄膜把晶狀體內(nèi)部東西很好保護(hù)起來(lái)。但隨著年齡增長(zhǎng)，薄膜可能會(huì)出現(xiàn)破裂，晶狀體里面東西就跑到眼內(nèi)其它地方，引起眼內(nèi)組織產(chǎn)生過(guò)敏。跟青光眼相關(guān)是房角組織，主要功能是把眼睛里面水排出去，如果房角因?yàn)檫^(guò)敏產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，發(fā)生水腫，眼內(nèi)壓力就會(huì)升高，這個(gè)就是由晶狀體蛋白過(guò)敏引起青光眼。
青光眼術(shù)后注意什么
青光眼手術(shù)主要有小梁切除術(shù)、非穿透小梁切除術(shù)、房水引流物植入術(shù)等手術(shù)方式。青光眼術(shù)后早期需要滴典必殊、普拉洛芬等滴眼液抗炎治療，觀察術(shù)后炎癥反應(yīng)，前房深度，監(jiān)測(cè)眼壓情況。小梁切除術(shù)后可按摩眼球促進(jìn)房水引流通暢。對(duì)于一眼手術(shù)的患者，要注意對(duì)側(cè)眼滴毛果蕓香堿滴眼液預(yù)防青光眼發(fā)作。術(shù)后定期復(fù)查，如眼壓偏高，需加用降眼壓藥物治療，如用藥仍不能有效控制眼壓，需考慮再次手術(shù)。對(duì)于房水引流物植入術(shù)的患者，需觀察閥門、引流釘?shù)戎踩胛锸欠癖┞?、是否堵塞。另外，青光眼術(shù)后患者應(yīng)注意避免揉眼，清淡飲食，充分休息，規(guī)律滴眼藥水，定期復(fù)查，如果出現(xiàn)眼脹、眼痛、視力明顯下降等不適需及時(shí)到眼科復(fù)診。
青光眼手術(shù)的并發(fā)癥有哪些
青光眼手術(shù)有多種。不同類型的青光眼手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥也不一樣，常見的手術(shù)并發(fā)癥有：術(shù)后眼壓仍然高，眼壓過(guò)低、術(shù)中、術(shù)后出血；術(shù)后視力下降；手術(shù)眼感染、手術(shù)誤傷虹膜、晶狀體、角膜內(nèi)皮等組織并引起相應(yīng)的癥狀；如果發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，有可能會(huì)引起失明；另外一只眼睛有可能發(fā)生交感性眼炎等。
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- 2 什么是青光眼
- 3 怎么確定青光眼
- 4 造成青光眼是為什么
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