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腹壁切口疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時間:2019-11-1955221次瀏覽

因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/127717.html" target="_blank">手術(shù)治療腹壁切口疝需要在腹壁內(nèi)側(cè)做補(bǔ)片治療,所以在手術(shù)完成之后,可能會有腹脹的癥狀出現(xiàn)。這種情況輕度的患者會有腹脹的表現(xiàn),重度的患者會有病情復(fù)發(fā)的可能性。有些患者會感覺到有胸悶、呼吸困難等癥狀。一旦有恢復(fù)不好的情況,需要咨詢醫(yī)生治療和緩解方法。

說起腹壁切口疝可能很多人都不了解,這種疾病是由于做過腹部切口手術(shù)后,腹壁恢復(fù)的不好,遺留下的一種問題。這種疾病形成后只能通過手術(shù)進(jìn)行治療,有些患者在出現(xiàn)了這樣的情況后,想知道如果自己接受手術(shù)治療,會有哪些并發(fā)癥。那么,今天就來帶大家了解一下腹壁切口疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些?
  1.腹脹
  因?yàn)槭中g(shù)治療腹壁切口疝需要在腹壁內(nèi)側(cè)做補(bǔ)片治療,所以在手術(shù)完成之后,可能會有腹脹的癥狀出現(xiàn)。這是因?yàn)槭艿搅搜a(bǔ)片的影響,腹壁的順應(yīng)性還有彈性都會受到一定的影響。不過這種并發(fā)癥會隨著補(bǔ)片和腹內(nèi)壁逐漸貼合而減輕,具體減輕到什么樣的程度,要看患者的術(shù)后護(hù)理情況和患者自身體質(zhì)而定。
  2.復(fù)發(fā)
  有些腹壁切口疝患者在手術(shù)后,會由于體質(zhì)比較差或者護(hù)理不好的因素,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的壓力并不會完全消失。這種情況輕度的患者會有腹脹的表現(xiàn),重度的患者會有病情復(fù)發(fā)的可能性。所以手術(shù)后需要定期做復(fù)查,一旦有恢復(fù)不好的情況,需要咨詢醫(yī)生治療和緩解方法。
  3.呼吸困難
  做腹壁切口疝手術(shù)后,有些患者會有很嚴(yán)重的疼痛感,而且腹腔內(nèi)的壓力需要逐漸消失,這個過程中,有些患者會感覺到有胸悶、呼吸困難等癥狀。這種情況可以采用吸氧的方法來進(jìn)行調(diào)理,但是采取任何治療措施都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下。
  看了上面的介紹,相信大家都知道了到底腹壁切口疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些?希望所有的患者都能在手術(shù)后得到悉心護(hù)理,讓病情盡快得到恢復(fù),盡量避免并發(fā)癥發(fā)生。

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引起腹壁切口疝原因有哪些
解剖因素、手術(shù)操作、患者自身的情況都有可能引起腹壁切口疝。一、解剖方面的因素。腹壁切口疝大多數(shù)發(fā)生于腹壁的縱行切口,尤其是經(jīng)腹直肌切口或者腹直肌的外緣切口,腹壁各層肌肉筋膜和腱膜組織的纖維,大多數(shù)是橫形走向的??v行切口勢必要損傷切斷肌肉的纖維和腱膜。在縫合過程中,縫線往往在纖維間滑脫,已縫合的組織又經(jīng)常受到肌肉橫向的牽拉力,導(dǎo)致切口愈合不良引起切口疝的發(fā)生??v行切口雖然不至于切斷縱行有力的腹直肌,但會對肋間神經(jīng)腹壁的神經(jīng)造成損傷,也會大大的降低腹直肌的強(qiáng)度,這些因素都導(dǎo)致了術(shù)后腹壁切口疝的發(fā)生。二、手術(shù)操作也是導(dǎo)致切口疝的一個重要原因。由于術(shù)中縫合不良導(dǎo)致縫合的層次缺失,或者術(shù)后的切口感染,會導(dǎo)致腹部切口疝發(fā)生的幾率提高,或者是手術(shù)中間因?yàn)槁樽硇Ч患?,縫合時強(qiáng)行牽拉腹壁的肌肉以及組織,也會導(dǎo)致腹壁切口疝的發(fā)生。手術(shù)之后腹腔內(nèi)的脹氣,腹腔內(nèi)壓力增高,比如腹脹,排便困難,或者術(shù)后由于前列腺增生的原因素導(dǎo)致排尿不暢,這些因素也會造成術(shù)后切口疝的發(fā)生。三、患者自身的情況,有的患者年齡大,身體相對比較差,營養(yǎng)狀態(tài)一般,或者患者本身肥胖體重相對較大,還有些患者伴隨糖尿病,這些因素也是切口疝發(fā)生的重要因素。
語音時長 01:39

2020-03-12

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02:24
腹壁切口疝的癥狀
腹壁切口疝根據(jù)病情嚴(yán)重程度有切口腫物脫出,惡心,嘔吐,疝出物壞死,局部紅腫等癥狀。腹壁切口處有腫物脫出,一般比較柔軟,站立或者用力時突出明顯,平臥或輕推腫物時可回納腹腔。疝環(huán)比較大,有較多的臟器或者組織突出時,往往伴有腹部疼痛,或者是惡心、嘔吐以及下墜感,部分患者可有食欲減退、焦慮等癥狀。疝內(nèi)容物和腹壁外組織如果黏連相對比較重,疝比較難以還納腹腔,表現(xiàn)為不完全性腸梗阻的癥狀,造成疝出物的絞窄、缺血、壞死,出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛甚至腹膜炎,需要及時急診手術(shù)治療。
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引起腹壁切口疝的原因有哪些
引起腹壁切口疝的原因與解刨因素,手術(shù)操作以及患者的自身情況有關(guān)。一、腹壁縱行切口勢必會切斷橫形走行的腹壁各層肌肉、筋膜和腱膜組織纖維,另外縱行切口會對肋間神經(jīng)和腹壁神經(jīng)造成損傷,也會降低腹直肌的強(qiáng)度,這些解剖因素導(dǎo)致了術(shù)后腹壁切口疝發(fā)生。二、手術(shù)操作中術(shù)中縫合不良、術(shù)后切口感染、或者手術(shù)中麻醉效果不佳,縫合時強(qiáng)行牽拉腹壁肌肉以及組織,以及手術(shù)后腹腔內(nèi)的脹氣,腹腔內(nèi)壓力增高會造成術(shù)后切口疝發(fā)生。三、患者自身的情況。比如年齡大、營養(yǎng)狀態(tài)一般、肥胖、糖尿病都是切口疝的發(fā)生原因。
腹壁切口疝怎么治療
一般來說,腹壁切口疝可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療這些方式緩解。
腹壁切口疝的鑒別診斷
由于腹壁切口疝這個疾病的癥狀和腹壁膨出非常相似,都是腹壁有個氣包并且用手觸摸感覺比較硬。所以在發(fā)病后需要做做超聲波檢查和ct影像檢查來鑒別到底屬于哪種疾病。腹壁切口疝的癥狀和其他類型的疝氣都有一定的相似之初,但治療方法需要區(qū)分。
腹壁切口疝的癥狀有哪些
腹壁切口疝病人最典型的癥狀為腹壁出現(xiàn)腫塊,一般出現(xiàn)于人體站立狀態(tài)或者是腹部壓力大時。同時腹部疼痛還會根據(jù)病情的發(fā)展不同表現(xiàn)出不同的痛感,比如當(dāng)疝中內(nèi)容物壞死所引發(fā)的疼痛感比腸梗阻時要強(qiáng)烈,且持續(xù)性長。而且疝中內(nèi)容物壞死或者絞窄時疝囊外的各層組織都會出現(xiàn)炎癥性水腫。
腹壁切口疝是怎么回事
該疾病主要是發(fā)生在腹部手術(shù)切口部位的疝,主要癥狀表現(xiàn)為切口部位有包塊,身體用力的時候包塊會突出,臥床休息后會有所改善。會出現(xiàn)腹壁切口疝大多是因?yàn)榍锌诟腥舅斐傻模@也是最主要的原因,還有可能是切口類型或其他因素所引起的。
腹壁切口疝手術(shù)后并發(fā)癥
腹壁切口疝手術(shù)時需要補(bǔ)片,補(bǔ)片的刺激會讓患者術(shù)后出現(xiàn)腹部疼痛癥狀,這是比較常見的并發(fā)癥;護(hù)理不當(dāng)時會出現(xiàn)傷口感染,還會導(dǎo)致腸粘連、腸管嵌頓、腸管絞窄、腸梗阻等并發(fā)癥。
腹部切口疝不治可以嗎
腹壁切口疝是不能自愈的,盡管可能不會在短時間內(nèi)病情進(jìn)展或者病情惡化,而且在早期或者是有輕度癥狀的時候,患者也就只會感覺到隱隱的腹痛,可能有一些腹部的墜脹感、消化不良或者腹瀉等輕微的消化道的癥狀。它是隨著病情的不斷發(fā)展,由于腫塊墜入疝囊內(nèi),可能會給患者活動、行走帶來不便,嚴(yán)重的時候可能會發(fā)生嵌頓,如果不及時處理,可能還會引起腸壞死,危及生命,所以要采取及時的治療措施,選擇手術(shù)或者是藥物治療,根據(jù)患者自身的情況而定。腹壁疝的手術(shù)治療,腹壁疝發(fā)生嵌頓和絞窄的幾率較高,所以當(dāng)病情一旦確診,只要病人沒有明顯的手術(shù)禁忌癥,就應(yīng)該及早的給予手術(shù)治療。對于小的缺損,我們有時候可能進(jìn)行單純的縫合或者是用小的補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ),但是對于這種大的缺損就需要用比較大的補(bǔ)片,也可能是手術(shù)一期或者甚至可能二期來進(jìn)行修復(fù)縫合,介于腹壁疝,包括腹壁切口疝,可能會引起一些非常嚴(yán)重的腸壞死這些癥狀,所以腹壁切口疝還是需要正規(guī)的早期治療。
語音時長 01:59

2018-11-29

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腹壁切口疝手術(shù)后注意什么
當(dāng)我們做完腹壁切口疝的手術(shù)后,常規(guī)的當(dāng)然要進(jìn)行生命體征的監(jiān)測,監(jiān)測一些血壓、血糖以及血常規(guī)、血紅蛋白等,通常我們需要跟病人講,術(shù)后要平臥,可以在膝下墊一些高的東西,比如枕頭,再就是大腿稍微的彎曲,這樣可以減輕腹部的張力,既可以減輕患者的術(shù)后疼痛程度,又可以對腹部的張力進(jìn)行減輕。第二,一般在切口處會加壓一個沙袋,通常在500克左右,壓迫24小時以預(yù)防出血?,F(xiàn)在有時候?qū)τ谶@種切口疝比較大的患者,可能擔(dān)心術(shù)后有沒有大的滲血、出血,可能會留置一些引流管,以觀察有沒有出血、滲血的可能,避免補(bǔ)片跟組織之間長時間的積血而形成一些感染。第三,腹壁疝術(shù)后,其中有一類可能是包括一些接近于腹股溝附近的一些腹壁疝,有時候男性患者需要將陰囊給托起來,墊高,以防止組織間隙的滲液炎癥滲出,隨著重力的作用而進(jìn)入陰囊,引起陰囊的水腫。第四,對于患者術(shù)后要防止便秘以及咳嗽的發(fā)生。如果在咳嗽的時候,可以用一些腹帶進(jìn)行手術(shù)切口的加壓包扎,避免影響手術(shù)切口的愈合。第五,就是術(shù)后我們常規(guī)的3到5天就可以下床活動。但是如果有腸切除的患者,可以適當(dāng)?shù)纳晕⒀娱L一個下床活動的時間。第六,術(shù)后飲食,通常一般是半流質(zhì)飲食,只要是軟或消化的食物,比如粥類、面條等,2到3天就可以改為正常的普通飲食。
語音時長 02:48

2018-11-29

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腹壁切口疝該怎么預(yù)防
病人的肥胖是一個大的誘因,術(shù)后控制好體重,術(shù)后早期打好腹帶,避免劇烈的活動,避免感冒咳嗽,避免便秘。還有如果前列腺增生的病人,不要使小便費(fèi)勁等等,還要盡量戒煙,術(shù)前最好就開始戒煙,這些都是預(yù)防出現(xiàn)切口疝的一些預(yù)防的手段。
語音時長 00:59

2018-09-21

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治療腹壁切口疝的最佳手術(shù)方法
腹壁切口疝的手術(shù)方法有很多種,根據(jù)不同的切口疝的分型分類,會采用不同的術(shù)式。和不同的材料去進(jìn)行修補(bǔ),有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會去選擇具體的術(shù)式和補(bǔ)片,根據(jù)他的病情去選擇合適的術(shù)式,它不會自己去選擇用什么方式,而是由專業(yè)的醫(yī)生給他去選擇。
語音時長 02:16

2018-09-21

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02:35
腹壁切口疝的形成原因是什么
切口疝的形成的主要原因是切口愈合的不良,其它也包括病人自身的一些因素等,比如營養(yǎng)不良以及腹水等等。比如腹腔壓力增高、術(shù)后病人咳嗽便秘、肚子使勁或者過度的早期的劇烈活動,都可能造成局部傷口的愈合不良。除此以外,還包括病人一些自身的疾病,比如自身的體質(zhì)有營養(yǎng)不良,有腹水。
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如何預(yù)防腹壁切口疝
控制體重,術(shù)后早期打好腹帶,避免劇烈的活動、感冒咳嗽、避免便秘,戒煙等。病人的肥胖是一個大的誘因,術(shù)后控制好體重,術(shù)后早期打好腹帶,避免劇烈的活動,避免感冒咳嗽,避免便秘。還有如果前列腺增生的病人,不要使小便費(fèi)勁等等,還要盡量戒煙,術(shù)前最好就開始戒煙,這些都是預(yù)防出現(xiàn)切口疝的手段。
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治療腹壁切口疝哪種手術(shù)方法最好
腹壁切口疝的手術(shù)方法有很多種,根據(jù)不同的切口疝的分型分類,會采用不同的術(shù)式。和不同的材料進(jìn)行修補(bǔ),有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會選擇具體的術(shù)式和補(bǔ)片,根據(jù)病情選擇合適的術(shù)式,不會自己選擇用什么方式,而是由專業(yè)醫(yī)生選擇。