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彌漫性肺間質疾病的癥狀

發(fā)布時間:2019-11-1961914次瀏覽

彌漫性間質性肺病的癥狀為咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難,發(fā)生在兩肺肺間質可累及肺泡上皮細胞、動脈和靜脈?;颊邥霈F(xiàn)氣促與呼吸頻率增快的癥狀。而間質炎癥發(fā)生后彌漫性間質性肺病的病因主要分為幾大方面:感染細菌、真菌、病毒、寄生蟲感染等,在平時生活中千萬不要因忽視普通的感冒而引發(fā)出更嚴重的并發(fā)癥,在日常生活中要注意飲食的均衡,不要挑食,增強自身體質,抵御外來疾病的侵擾。

什么疾病對患者的身體都會帶來危害,就是因為有一定影響,所以有不少患者在患上疾病之后,都會想著及時的做相關治療,以至于引起別的及并發(fā)癥。對于彌漫性肺間質疾病相信大家也聽說過,但是卻不了解詳細的。那么,彌漫性肺間質疾病的癥狀有哪些?

1、氣促

氣促是常見的癥狀,多為隱匿性,在較劇烈活動時開始,漸進性加重,常伴淺快呼吸。很多患者伴有明顯的易疲勞感。多數(shù)ILD患者有咳嗽癥狀,多以干咳為主。個別病例有少量白痰或白泡沫痰。胸痛較少見,個別結節(jié)病患者訴胸骨后隱痛,亦可見于ILD合并胸膜病變的患者。喘鳴較少見,主要見于外源性過敏性肺泡炎或嗜酸細胞性肺炎患者??┭草^少見,主要見于彌漫性肺泡出血綜合征,肺血管病變及肺部惡性病變。

2、呼吸頻率增快

體征中呼吸頻率增快常是ILD的最早表現(xiàn)。不少患者稍事活動后即出現(xiàn)明顯的呼吸頻率增快(>24次/min)。雙下肺捻發(fā)音或濕啰音,多于吸氣末增強或出現(xiàn),在特發(fā)性肺間質纖維化病例中尤為明顯。然而,某些疾病(如結節(jié)?。┒鄶?shù)無濕啰音或捻發(fā)音。杵狀指(趾)主要見于特發(fā)性肺間質纖維化和肺癌引起的ILD患者。其他原因引起的ILD,杵狀指(趾)者并不常見。

彌漫性間質性肺炎肺間質病變,是比較常見的疾病,這種疾病不是單一性的,引起原因包括塵肺、藥物性肺炎、特發(fā)性肺纖維化,放射性肺炎、吸入無機粉塵,吸入有機粉塵,尤其是二氧化硅,石棉,滑石等等。

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彌漫性肺間質疾病的癥狀
彌漫性肺間質疾病癥狀為進行性氣短和干咳,部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關節(jié)痛等表現(xiàn);在疾病早期,體檢可無陽性所見,隨著病情進展,患者表現(xiàn)為呼吸急促,部分患者可見杵狀指(趾)??稍陔p肺于吸氣時聽到Velcro啰音,晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。這類疾病的特點有活動后呼吸困難,X線片可見雙肺彌漫性陰影,肺功能表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,彌散功能降低和肺泡至動脈血氧分差增大,組織學顯示不同程度的纖維化和炎性病變伴或不伴肺實質肉芽腫或繼發(fā)性血管病變。引起ILD的病因很多,可達180種以上,不同病因引起的ILD其發(fā)病年齡不同,兒童和老人均可患此病。彌漫性間質性肺疾病是以肺泡壁為主并包括肺泡周圍組織及其相鄰支撐結構病變的一組非腫瘤、非感染性疾病群。病變可波及細支氣管和肺泡實質,因此亦稱為彌漫性實質性肺疾病,由于細支氣管領域和肺泡壁纖維化使肺順應性降低,導致肺容量減少和限制性通氣障礙,此外,細支氣管炎癥以及肺小血管閉塞引起通氣/血流比例失調和彌散能力降低,最終發(fā)生低氧血癥和呼吸衰竭。
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2020-03-20

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肺間質疾病的癥狀有哪些
肺間質的發(fā)作不光會導致人的身體出現(xiàn)咳嗽的癥狀,而且隨著病情的加重,人咳嗽的現(xiàn)象會越來越嚴重之后,導致咳嗽時會出現(xiàn)痰液。另外,當人的身體發(fā)作肺間質疾病時,同時還會存在著其他異常的癥狀表現(xiàn),比如全身不適癥狀、缺氧以及發(fā)熱等。
肺間質性疾病如何用藥
目前臨床上針對肺間質性疾病主要應用的治療方式就是藥物治療,而具體該如何應用藥物則要根據(jù)病人的病因以及患病的類型來選擇適合的治療藥物。除了藥物療法以外,肺間質性疾病病人還可以考慮選擇中醫(yī)療法或外科療法來治療該疾病。
肺間質纖維化的檢查方法是什么
光是憑借人身體所出現(xiàn)的臨床癥狀表現(xiàn)不能夠診斷肺間質纖維化的發(fā)作,還需要患者去醫(yī)院做各項檢測才能夠得到明確的結果。目前經(jīng)常用來檢查肺間質纖維化是否發(fā)作的檢測方法,主要有肺功能檢查、X線檢查以及肺活檢等。
肺間質纖維化的定義及分型有哪些
肺間質纖維化是彌漫性肺間質纖維化的簡稱。是由于多種原因引起的肺泡壁炎癥,肺間質形成大量纖維結締組織,導致肺結構紊亂。肺間質纖維化大多數(shù)是慢性進行性彌漫性的間質性肺病,主要發(fā)生于老年人。肺組織病理學,以至高分辨率CT是診斷肺間質纖維化的重要依據(jù),臨床表現(xiàn)主要是刺激性干咳、進行性加重的呼吸困難和肺功能惡化,預后很差。肺間質纖維化分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種,特發(fā)性肺間質纖維化通常繼發(fā)于某一種基礎疾病,或藥物副作用,多繼發(fā)于免疫相關性疾病比如類風濕性關節(jié)炎。以上兩種情況,不論是特發(fā)性還是繼發(fā)性肺間質纖維化,都指累及雙側肺臟,分布范圍較大的纖維化。
語音時長 01:15

2020-02-21

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肺間質纖維化的咳嗽特點有哪些
肺間質纖維化病人最突出的癥狀是刺激性干咳伴活動后氣促,高達80%的肺間質纖維化病人會出現(xiàn)慢性咳嗽,對病人的生活質量產生極大的影響。肺間質纖維化病人的咳嗽有多種原因,主要原因是咳嗽反射敏感性升高、機械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病。肺間質纖維化病人大部分的慢性咳嗽是刺激性干咳,大多數(shù)持續(xù)性,開始是白天重,隨著病情進展,夜晚刺激性干咳也會加重??人钥梢允欠伍g質纖維化的首發(fā)癥狀,與肺功能影像的嚴重程度沒有明顯相關性,也就是可能肺部CT顯示肺纖維化沒有很嚴重,刺激性干咳卻非常嚴重,嚴重到咳嗽不斷,影響病人的日常生活。傳統(tǒng)止咳藥物療效欠佳,吡非尼酮、沙利度胺可能對治療肺間質纖維化相關咳嗽有效,但還沒有達到足夠的共識。還需要更多研究及臨床觀察,證實吡非尼酮、沙利度胺對肺間質纖維化引起的刺激性干咳有效。
語音時長 01:30

2020-02-21

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肺間質纖維化是什么病
肺間質纖維化是指累及肺實質纖維化和炎性病變組合,與常見細菌性肺炎所致的肺泡性疾病不同。大部分肺間質纖維化不是惡性,也不由任何以知感染性致病源引起。盡管該類疾病存在急性期,但疾病常常隱匿,病程常常是慢性。機體對疾病過程最初反應,在肺泡和肺泡壁內表現(xiàn)為炎性反應導致肺泡炎。如果疾病是慢性或進展,炎癥將蔓延到鄰近間質部分和血管,最終產生間質性纖維化。間質性纖維化共同特點,包括類似臨床癥狀、可以相比胸部x線、幾乎一致肺功能和肺部病理生理改變。臨床表現(xiàn)為運動性呼吸困難,x線呈雙側彌漫性間質性浸潤,限制性肺功能異常,包括彌散功能下降、休息或運動時氧分壓異常,組織病理特征為肺間質炎癥和纖維化改變。目前已發(fā)現(xiàn)180多種已知疾病可累及肺間質形成肺纖維化。
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2020-02-17

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可怕的肺硬化肺間質纖維化
肺間質纖維化的病人的肺,就像干硬的完全失去彈性的海綿。但是因為肺泡的結構變硬,肺泡的擴張就會變得非常困難。肺或者胸廓發(fā)生順應性地下降,肺的彈性與回縮就會受到相應的限制。肺換氣也就會出現(xiàn)一些困難,肺換氣就是肺泡內的氣體與血液中的氣體的氣體交換,肺泡中的氧進去,血液中的二氧化碳出來。肺間質纖維化的病人,參與換氣的肺泡的數(shù)量減少,就沒有足夠的肺泡參與換氣,就會極其容易出現(xiàn)呼吸衰竭,從而危及到患者的生命。
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肺間質纖維化的定義及分型
彌漫性肺間質纖維化是由于多種原因引起肺泡壁炎癥,肺間質形成大量纖維結締組織,導致肺結構紊亂;肺間質纖維化分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種。彌漫性肺間質纖維化的簡稱為肺間質纖維化,肺間質纖維化大多數(shù)是慢性進行性彌漫性的間質性肺病,主要發(fā)生于老年人。診斷肺間質纖維化的重要依據(jù)是高分辨率CT。臨床表現(xiàn)為刺激性干咳、進行性加重呼吸困難和肺功能惡化,預后差。特發(fā)性肺間質纖維化通常繼發(fā)于某一種基礎疾病或藥物副作用,多繼發(fā)于免疫相關性疾病,例如類風濕性關節(jié)炎。
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肺間質纖維化的治療目的及治療推薦
肺間質纖維化治療可以達到減輕癥狀,改善生活質量,延緩疾病進展,預防急性加重,降低死亡風險,延長生存期的作用;治療推薦主要有非藥物治療、藥物治療以及合并癥治療。非藥物治療措施有戒煙、氧療、機械通氣、肺康復、肺移植??梢允褂玫乃幬镉羞练悄嵬?、尼達尼布、抑酸劑。肺間質纖維化合并癥胃食管反流病、慢阻肺、上氣道咳嗽綜合征、氣道高反應性、嗜酸性支氣管炎等治療,可以減輕咳嗽等癥狀,改善生活質量,急性加重期可以酌情使用大劑量激素。姑息治療包括對癥治療、合并癥治療,可以減輕病人癥狀。
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抑酸治療在特發(fā)性肺間質纖維化病人治療中的作用
對特發(fā)性間質性纖維化病人進行抑酸治療,可顯著提高生存率。對特發(fā)性肺間質纖維化病人,胃食管反流相關因素與生存時間之間的關系進行分析,比較后發(fā)現(xiàn)抑酸治療可以延長特發(fā)性肺間質纖維化病人的生存時間。因此建議對特發(fā)性肺間質纖維化病人,進行二十四小時食管pH值的監(jiān)測。胃鏡或者上消化道造影檢查,明確是否合并有胃食管反流。如果有胃食管反流病,需要給這部分病人抑酸及促動力治療,質子泵抑制劑結合促胃腸動力藥,同時改變病人的飲食習慣以及生活方式。
肺間質纖維化的病因是什么
肺間質纖維化的出現(xiàn)其實有著很多不同的原因,首先是因為病毒所導致,除此之外和病菌也有著一定關系,除了這些原因之外,肺炎或者是環(huán)境性因素都有可能會導致纖維化的出現(xiàn),甚至還可能會產生一定的危害性,所以這出現(xiàn)這類情況是本身就應該引起重視。
肺間質纖維化的中醫(yī)治療方法
肺間質纖維化除了可以選擇西醫(yī)治療之外也可以選擇中醫(yī)治療,在中醫(yī)上將肺間質纖維化分為虛熱癥和虛寒癥兩種,對于虛寒癥可以服用由多味中草藥制成的麥門冬湯合清燥救肺湯。而對于虛寒證,則可以服用有甘草、干姜、白術、茯苓、人參制作而成的甘草干姜湯或生姜甘草湯。
肺間質纖維化是不是肺癌嗎
肺間質纖維化不一定是肺癌,特發(fā)性肺間質纖維化的病人肺癌的發(fā)生率要比普通病人要高很多。肺間質纖維化是否發(fā)展成肺癌或者合并肺癌,目前來看,肺間質病變跟肺癌都是肺里面的細胞成分異常增生造成,它們的本質可能相似。而且從目前的研究來講,有特發(fā)性肺間質纖維化的病人發(fā)展成肺癌的幾率要比普通人高很多倍,大概是七八倍。到底是從肺間質病變演變成肺癌的或者是發(fā)展成肺癌的,還是說容易造成肺癌的發(fā)生,這個目前尚不清楚。
語音時長 01:25

2018-09-21

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間質性肺病怎么治
對于間質性肺病患者的治療方法,可以分為中醫(yī)治療方法以及西醫(yī)治療方法。間質性肺病患者的西醫(yī)治療,主要有藥物治療。治療間質性肺病,最常用的藥物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是,藥物的療效,不是十分確切,可能針對一部分的病人有效。對于間質性肺病患者的非藥物治療,比如肺康復,這樣可能對于提高病人的生活質量,會有幫助。對于間質性肺病患者的手術治療,就是肺移植。肺移植對大多數(shù)重度間質病變的病人,可能是一個不錯的選擇。間質性肺病患者的中醫(yī)治療,可以分為兩個階段,肺痿階段以及肺痹階段。通常會根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn),進行辨證治療。通常認為早期的肺間質病變是用肺痹,就是通過肺絡的痹不通,來進行治療,到后期一般按照肺痿來治療。