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什么是肺間質纖維化

發(fā)布時間：2019-11-1962413次瀏覽

肺間質纖維化指的是發(fā)生在患者肺部的炎癥，其病因可能是多種多樣的，但是都是因為炎癥和感染引起的肺間質組織性質改變，組織纖維化。要想避免出現(xiàn)肺間質纖維化，首先患者朋友需要注意肺部炎癥，要及時治療，同時要遠離空氣中的污染源和過敏原。

我們都知道人體是十分脆弱的，有很多疾病都會讓患者朋友在很短的時間內就直面生命危險。這其中就包括有肺部疾病，因為肺部是人體與外界交換氧氣的唯一場所，如果肺部的功能受到損傷，導致患者出現(xiàn)窒息的話，在短短幾分鐘之內，患者就會因為缺氧而死亡。所以一直以來人們都對肺部疾病格外重視。那么，什么是肺間質纖維化呢？

一、疾病病理

肺間質纖維化是肺部疾病中比較惡劣的一種，因為病情有可能會在很短的時間內惡化，并且嚴重到危及患者的生命。肺間質纖維化，其實指的是由于各種原因導致的肺部發(fā)生炎癥，而炎癥導致了肺間質發(fā)生了性質改變，肺部組織纖維化。

二、如何正確預防疾病

1、肺部炎癥及時治療

絕大多數(shù)的肺間質纖維化患者都是由于在早期肺部出現(xiàn)炎癥的時候沒有及時治療或者治療的不徹底，肺部長期受到了感染，導致炎癥難以治愈，從而不斷惡化形成的肺間質纖維化。也不乏一些急性肺炎患者，因為沒有好好的治療，導致自己的急性肺炎也化成了慢性肺炎，最終會引起肺部組織的性狀改變。

2、遠離污染

還有一些患者朋友的肺間質纖維化，并不是由于肺部的炎癥和其他肺部疾病引起的，而是由于在日常生活或者工作環(huán)境中吸入了過量的污染物質，導致肺部積累的毒素越來越多，從而引起的肺間質纖維化。

3、遠離過敏源

對于一些易過敏體質的患者朋友，或者是查明有某種特異性過敏源的患者朋友來說，過敏源大多會以吸入式的方式進入患者體內，從而導致患者的肺部最先出現(xiàn)過敏反應，這也是很多肺間質纖維化患者的病因所在。

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肺間質纖維化的中醫(yī)治療方法
中醫(yī)中常用活血化瘀法、培補正氣法、養(yǎng)陰生津法、溫肺化飲法、化痰散結法治療肺間質纖維化。對于活血化瘀藥物的應用有川穹嗪注射液、復方丹參注射液靜脈滴注。常用的活血化瘀藥物有當歸、川芎、丹參、紅他、五靈脂、桃仁、赤芍等。培補正氣常用補肺益氣方劑，首推玉屏風敞。研究表明“腎虛”與衰老、免疫機能衰退等有密切關系，補腎可延緩衰老，提高免疫機能。在補腎藥物中常用的有生熟地、山萸肉等。在補肺益腎的基礎上要注意補脾益氣。補脾藥物有茯苓、白術、山藥等。養(yǎng)陰生津的代表方劑是麥門冬湯、清燥救肺湯。常用的藥物有沙參、麥冬、五味子、百合等。溫肺化飲代表方劑是甘草干姜湯或生姜甘草湯加減?；瞪⒔Y常用的藥物有海藻、昆布、牡蠣．夏枯草、瓜蔞、洋瀉。促進排痰的藥物有半夏、郁金。小部分患者若肺間質疾病的病程預后較好，則不需要特異的治療。臨床上只需對癥處理即可。然而，慢性纖維化性肺部疾病，其預后常較差。此類患者目前常應用單一皮質激素療或聯(lián)合應用其他免抑制劑進行治療。僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。對現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國外已應用肺移植術、其他方法、康復治療及中醫(yī)治療。
語音時長 01:51

2020-03-20

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肺間質病的危害
肺間質病的危害可能是引發(fā)低氧血癥，這是由于人體長時間處于缺氧狀態(tài)所致，嚴重者還會出現(xiàn)呼吸衰竭的后果。同時，肺間質病還會影響機體正常運轉，比如影響神經(jīng)系統(tǒng)導致注意力不集中或者是導致人體新陳代謝速率下降。而且，肺間質病還會損害人體組織器官，比如肝腎，從而導致其功能受到損傷。
肺間質病變的臨床表現(xiàn)
肺間質病變給人身體帶來的臨床表現(xiàn)有很多，大部分人在疾病發(fā)作之初都會存在著明顯的慢性咳嗽癥狀之后，隨著病情的加重，則會存在著痰液的現(xiàn)象。另外，不同原因所引發(fā)的肺間質給人身體帶來的癥狀表現(xiàn)也有所不同，較為常見的有疼痛感以及全身不適癥狀等。
吸煙有害健康，那么吸煙會不會引起肺間質纖維化
長期吸煙可能損害支氣管黏膜的纖毛，導致纖毛變短，纖毛的清除功能下降。吸煙可能導致支氣管黏膜下腺體增生、肥大，黏液分泌增多，黏液的成分也有改變，容易堵塞細支氣管。吸煙的人下呼吸道巨噬細胞、嗜中性粒細胞和彈性蛋白酶比不吸煙的人明顯增多，可能是因為煙粒及有害氣體的刺激。下呼吸道單核巨噬細胞系統(tǒng)被激活，活化的巨噬細胞除能釋放彈性蛋白酶以外，同時又釋放嗜中性粒趨化因子。使嗜中性粒細胞從毛細血管移動到肺組織，嗜中性粒細胞釋放大量的毒性，氧自由基、彈性硬蛋白酶、膠原酶在內的蛋白水解酶，這些物質作用于肺的彈性蛋白，多黏蛋白、基底膜和膠原纖維導致肺泡壁間隔的破壞和間質纖維化。從臨床觀察看，吸煙引起慢性阻塞性肺疾病的概率遠遠大于肺間質纖維化。
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2020-02-21

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彌漫性肺間質疾病的預防
彌漫性肺間質性疾病大部分無法預防，只有一部分因為藥物過敏導致，明確的病因的，可以避免藥物的使用，進而防止彌漫性肺間質性疾病。彌漫性肺間質疾病是一組不同類型的非特異性的侵犯肺泡壁及肺泡周圍組織的疾病。有180多種，大多數(shù)病因尚不明確，發(fā)病機制不清，發(fā)病比較隱匿，呈慢性過程。少數(shù)可見急性發(fā)病。病變不僅局限于肺間質，也可累及肺泡上皮細胞、肺泡毛細血管內皮細胞和細支氣管，并常伴有肺實質受累，如肺泡炎肺泡內蛋白滲出等改變。主要病理改變?yōu)榉伍g質纖維化、肺的順應性降低、肺容量減少。肺功能成限制性通氣功能障礙和彌散功能障礙?；颊叱霈F(xiàn)進行性的隱匿性的呼吸困難，常常伴有刺激性干咳。
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2020-02-17

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肺間質纖維化的檢查方法是什么
肺間質纖維化患者可以進行實驗室檢查、肺功能檢查、肺組織的活檢、支氣管鏡檢查、肺泡灌洗液化驗。除嗜酸性粒細胞增多癥可見于嗜酸性肺炎和血管緊張素轉化酶的增加，支持結節(jié)病的診斷為肺間質性疾病患者。實驗室檢查無特異性發(fā)現(xiàn)，但是實驗室檢查異?？商崾灸承┛赡馨殡S的疾病為臨床做進一步檢查提供證據(jù)。肺間質纖維化的患者也可以行肺功能檢查。肺功能檢查為間質性肺疾病的常規(guī)檢查項目。肺間質纖維化的肺功能檢查特征為限制性通氣功能障礙、通氣、血流比例失調、氣體交換和彌散功能的障礙。肺功能檢查正?；蛴凶枞酝夤δ苷系K時，則可以排除間質性肺病的可能。對于肺間質纖維化的患者也可以行支氣管鏡檢查并行肺泡灌洗液的化驗。另外也可以做肺組織的活檢，包括經(jīng)支氣管鏡肺活檢、外科開胸肺活檢，近年來由于胸腔鏡肺活檢技術的成熟，使外科肺活檢更便于進行。與開胸肺活檢相比，經(jīng)胸腔鏡肺活檢窺視范圍廣、損傷小、患者易于接受。
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2020-02-17

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02:25
肺間質性纖維化怎么回事
肺間質纖維化是臨床中各種原因導致肺間質結構出現(xiàn)纖維性的增生，導致間質的增厚，直接影響氣體的交換，進而導致組織的缺氧?；颊叻伍g質纖維化可能會出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難，部分人還會出現(xiàn)刺激性的干咳。肺間質纖維化的原因比較復雜，常見的是繼發(fā)的和特發(fā)的。特發(fā)的，目前醫(yī)學沒有找到病因，具體分型主要通過肺組織病理分析。繼發(fā)的，多數(shù)是自身免疫病累及到肺，出現(xiàn)肺間的纖維化，還有病毒的感染，后遺肺間質的纖維化。常用的胺碘酮，靶向化療藥，也會出現(xiàn)肺間質的改變。粉塵、有毒有害氣體也會引起肺間質的纖維化。
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如何早期診斷肺間質纖維化
早期識別并診斷肺間質纖維化，主要從癥狀、病史、體征、輔助檢查四方面。肺間質纖維化早期癥狀不明顯，容易被漏診、誤診。肺間質纖維化病人最突出的癥狀是刺激性干咳伴活動后氣促，服用止咳藥后，緩解不明顯。詳細的病因需采集病史，包括病人有無風濕類疾病以及藥物、環(huán)境感染、粉塵接觸、吸煙、遺傳等。體征為比較明顯肢體末端缺氧。輔助檢查為高分辨率CT、肺功能檢查及血氣分析。病人肺部在高分辨率CT顯示下會出現(xiàn)肺外圍薄壁小窩蜂陰影，是肺間質纖維化早期的表現(xiàn)。
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什么是類風濕性關節(jié)炎相關的肺間質纖維化
類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性炎性疾病，可引起關節(jié)慢性疼痛，且可影響其他器官，例如導致肺間質纖維化，發(fā)生嚴重呼吸問題。類風濕關節(jié)炎相關的肺間質纖維化危險因素有長期吸煙，長期接觸污染環(huán)境，家族史，使用消炎藥等。存在以上危險因素，類風濕性關節(jié)炎容易并發(fā)肺間質纖維化。確診類風濕性關節(jié)炎后，診斷肺間質纖維化需要測量脈氧飽和度、進行肺功能檢查、影像學檢查，如胸片、計算機斷層掃描、肺組織活檢，、動脈血氣分析幫助診斷類風濕關節(jié)炎相關的肺間質纖維化。
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胃食管反流與特發(fā)性肺間質纖維化的關系
研究認為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質纖維化的病因。特發(fā)性肺間質纖維化病人中，普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質纖維化病人相比，特發(fā)性肺間質纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力顯著降低，內容物較易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質纖維化的機制主要是長期胃食管反流，包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質的反流，可能使這些物質從食管被誤吸入氣管，引起肺部相應的炎癥反應。包括巨噬細胞、淋巴細胞增加，還伴隨各種相關炎性細胞因子。
兩肺間質性改變嚴重嗎
對于人體來說，呼吸是至關重要的，而肺部卻是與之息息相關的，而這也是最為重要的，但是如果是出現(xiàn)了兩肺間質性改變，就要早發(fā)現(xiàn)，早治療，早處理，這是一種較為嚴重的疾病，并且需要做關于肺部，血液的檢查，才能夠完全確認，并確定相關的治療方案，這是最為重要且需要重視的一點。
彌漫性肺間質疾病的預防
彌漫性肺間質疾病是一種比較難以治療的肺部疾病，一旦患有彌漫性肺間質疾病以后患者的呼吸就會受到影響，從而會出現(xiàn)氣喘，呼吸不暢，憋氣等很多癥狀。彌漫性肺間質疾病往往是由很多原因而引起的，積極預防彌漫性肺間質疾病是非常重要的。要預防彌漫性肺間質疾病，首先要增強肺功能，并且要做好肺部的保護，然后還應該提高自己的身體體質。
肺間質纖維化應該怎么治療
肺間質纖維化是無法逆轉和改變的疾病。肺間質纖維化的治療主要是改善患者的癥狀，延緩患者的病情發(fā)展，并改善患者的生命。主要療法包括對癥支持療法，抗過敏療法，激素和免疫抑制劑應用，抗凝和抗纖維化療法。
間質性肺病的治療
間質性肺病的治療分中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。西醫(yī)治療主要有藥物治療，最常用的藥物有激素，還有乙酰半胱氨酸、吡非尼酮，但療效都不是十分確切，可能都是針對一部分病人有效。還可以采用非藥物治療，如肺康復，這樣可能對病人生活質量會有幫助。還有是手術治療，如肺移植，目前肺移植對大多數(shù)的重度間質病變的病人可能是一個不錯的選擇。從中醫(yī)治療來講，間質性肺病分為兩個階段，一個是肺痿的階段，一個是肺痹的階段，是根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn)進行辨證治療。通常認為早期的肺間質病變是用肺痹來進行治療，到后期一般按照肺痿來治療。
語音時長 01:51

2018-09-21

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肺間質纖維化吃什么好
對于患有肺間質纖維化的病人來說，在飲食上，宜食用一些具有清熱解毒作用的食物；宜吃一些可以潤肺止咳的食物；宜食用富含維生素以及優(yōu)質蛋白的食物。肺間質纖維化患者的飲食，不能過干，宜軟。因為飲食過干，會增加患者的咀嚼，同時，也會增加患者的活動，也就是增加了患者的耗氧量。對于患有肺間質纖維化的病人來說，忌吃一些干燥易上火的食物；忌吃油炸類的食物。因為干燥易上火食物，以及油炸類食物，可能通過造成咽喉部局部的高滲狀態(tài)，來誘發(fā)咳嗽，從而可以加重患者的癥狀。肺間質纖維化患者忌吃一些過咸的食物，否則會加重咳嗽、氣喘等癥狀，容易引發(fā)支氣管的反應?；颊咭M量進食一些新鮮的東西，比如時間太長的食物，會造成不必要的腸道感染，也會加重患者的氧耗。