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肝炎如何檢查

發(fā)布時(shí)間:2019-11-1961762次瀏覽

肝炎檢查手段,首先是體格檢查,通過檢查患者是否存在蜘蛛痣、肝大以及黃疸等等來判斷;其次是實(shí)驗(yàn)室檢查,包括肝功能檢查最常見的指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及谷草轉(zhuǎn)氨酶等等;最后是影像學(xué)檢查,包括腹部B超檢查以及CT檢查等等。

我們知道,肝炎是一種非??膳碌募膊?,尤其是慢性肝炎,由于目前依然沒有藥物可以徹底清除肝炎病毒,所以患者往往需要終身服藥來抑制肝炎病毒進(jìn)行復(fù)制。因此,對(duì)于肝炎,一定要早發(fā)現(xiàn),早治療。那么,肝炎如何檢查?下面讓我們了解一下吧!
  ①體格檢查
  肝炎的檢查,首先是體格檢查,急性肝炎或者慢性肝炎都可以發(fā)現(xiàn)患者可能有黃疸、蜘蛛痣、肝大,觸診的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)有肝大、脾大的情況,嚴(yán)重的有腹水,此乃第一。
  ②實(shí)驗(yàn)室檢查
  實(shí)驗(yàn)室檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查主要有血液化學(xué)檢查,主要是肝功能檢查,肝細(xì)胞有破壞,肝酶會(huì)增高,包括常見的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,發(fā)生膽紅素增高,瘀膽指標(biāo)增高,轉(zhuǎn)氨酶增高。血清學(xué)檢查主要是病毒學(xué)檢查,檢查發(fā)現(xiàn)肝功損害后,做相應(yīng)的乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體檢查,看有沒有病毒性感染的情況。
  肝臟的病理學(xué)檢查,病理學(xué)檢查可以明確病因,對(duì)慢性肝病而言,它的好處就是,倘若是乙型肝炎病毒攜帶者,用不用進(jìn)行抗病毒治療,通過肝臟的病理學(xué)檢查,可以得到參考,此乃第二個(gè),實(shí)驗(yàn)室檢查。
  ③影像學(xué)檢查
  影像學(xué)檢查可以做腹部B超和CT的檢查,對(duì)判斷病情有很多的幫助。目前,檢查肝臟病的非創(chuàng)傷性技術(shù)較多,最常用的影像學(xué)技術(shù)主要包括B超、CT、核磁共振成像(MRI)等。目前,肝臟影像檢查主要有B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查和瞬時(shí)肝臟彈性測(cè)定等。
  需要提醒的是,慢性肝炎是一種危害性極大的疾病,肝炎病毒的發(fā)生,會(huì)引起患者的肝臟代償能力發(fā)生減弱的情況,繼而引起患者體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能都沒有辦法正常完成,繼而容易引起肝硬化以及肝癌等等嚴(yán)重后果,給患者的生命帶來了嚴(yán)重的威脅。

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患者手掌皮膚發(fā)黃,可以由很多原因?qū)е?。?jīng)常用手勞動(dòng)的人,手掌皮膚過度摩擦,而導(dǎo)致手掌皮膚角質(zhì)層肥厚,帶有黃色色調(diào)?;颊咭獪p少手掌皮膚摩擦,經(jīng)常用手勞動(dòng)的人群要戴手套。也有的患者由于食入過多胡蘿卜或橘子等富含有胡蘿卜素的蔬菜水果,而導(dǎo)致胡蘿卜素血癥,首先表現(xiàn)在手掌、腳掌的皮膚發(fā)黃,患者要減少富含有胡卜素的食物的攝入。另外,患者有肝臟疾病,皮膚瘙癢伴有黃疸,藥物引起的黃染也可表現(xiàn)手掌、腳掌的皮膚發(fā)黃。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2021-09-29

69790次收聽

肝炎會(huì)惡心多久
肝炎會(huì)有惡心想吐的癥狀,當(dāng)然這些癥狀的輕重與肝功能損害的嚴(yán)重程度有關(guān)。一般來說,肝炎的患者在轉(zhuǎn)氨酶水平比較高的時(shí)候,容易出現(xiàn)一些消化道的癥狀,很容易在肝炎前期的時(shí)候,往往可能持續(xù)1到2周,甚至?xí)r間更短。這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)惡心、乏力的癥狀。除了有惡心癥狀以外,患者還會(huì)有納差,乏力,食欲不振,以及皮膚鞏膜黃染,小便顏色加深等相關(guān)表現(xiàn)的。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶的水平下降了,膽紅素的水平上升了,這些惡心的癥狀可能就會(huì)減少,但是隨之而來的,比如腹脹,皮膚瘙癢,皮膚黏膜顏色深黃的這些情況就出現(xiàn)了。當(dāng)然要結(jié)合實(shí)際情況來看,重癥的爆發(fā)型的肝炎病情是特別兇險(xiǎn)的,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療和處理。如果延誤治療的話,有部分的重型肝炎,甚至?xí)?dǎo)致死亡的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-06-09

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肝炎會(huì)不會(huì)傳染
肝炎是否具有傳染性,取決于導(dǎo)致肝炎的病因,病毒性的因素引起的肝炎具有傳染性,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,有一定的傳染性;每種肝炎有不同的傳播途徑。必要時(shí)是需要隔離的。藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,這些肝炎沒有傳染性。還有一些非嗜肝病毒引起的肝炎也是具有傳染性的,如EB病毒引起肝炎?;顒?dòng)期的肝炎就有可能會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀,如果不干預(yù)治療會(huì)持續(xù)存在,如果經(jīng)過積極的保肝抗炎治療,大多數(shù)患者都會(huì)明顯改善,要根據(jù)肝功能情況來評(píng)估病情的轉(zhuǎn)歸。需要明確屬于哪一種類型的肝炎,選擇合適的保肝抗炎藥物治療,如果是轉(zhuǎn)氨酶升高,可以選擇還原型谷胱甘肽,復(fù)方甘草酸苷,水飛薊賓等藥物治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-06-09

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02:55
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴(yán)重嗎
大多數(shù)情況下,谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT偏高不是很嚴(yán)重。檢測(cè)ALT活力,可診斷肝功能的正常與否,谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中,ALT水平可明顯升高,都在500單位以上,甚至可達(dá)1000單位以上。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大,多在300單位以下。營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況,均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下,如激烈活動(dòng)、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí),轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)的升高。
急性肝炎的診斷
急性肝炎的常見的致病因素有病毒、細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等。在我國(guó),最常見的急性肝炎是急性病毒性肝炎,尤其是急性乙型肝炎。國(guó)外,以酒精性肝炎居多。疾病診斷:一、分型:根據(jù)有無(wú)黃疸可分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎。二、病史:有與病毒性肝炎患者密切接觸史,血液、體液
慢性肝炎患者慎服刺激性食品
慢性肝炎患者病變嚴(yán)重者,可出現(xiàn)肝功能不全,明顯厭食,惡心嘔吐。發(fā)病期間,慢性肝炎患者的膳食應(yīng)以保護(hù)肝臟不致再遭到損害,并減輕肝臟的負(fù)擔(dān)為原則,固慢性肝炎患者應(yīng)慎服刺激性食品。
小兒接種乙型肝炎疫苗注意事項(xiàng)
如果孩子在接種疫苗之前發(fā)燒,感冒或過敏,建議暫停接種,并等到身體恢復(fù)后再注射。如果孩子在接種疫苗后發(fā)燒,不用擔(dān)心,通常會(huì)在幾天后自行恢復(fù),并在注射后保持注射部位清潔。有些疫苗種類在接種前半個(gè)小時(shí),要求嬰兒不要吃東西。
慢性乙型肝炎癥狀
慢性乙肝首先是有全身表現(xiàn)、消化道癥狀、部分患者有右上腹的不適或者隱痛、壓痛、肝臟增大等癥狀。慢性乙肝首先是有全身表現(xiàn)?;颊叱?huì)有身體乏力,容易疲勞,有的病人會(huì)有輕度發(fā)熱等。消化道癥狀,慢性乙肝會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,肝功能異常,膽汁分泌減少,所以常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等表現(xiàn)。當(dāng)病情加重時(shí),肝功能受損嚴(yán)重,膽紅素分泌排泄出現(xiàn)障礙,血液中膽紅素濃度增高,會(huì)引起尿黃和皮膚鞏膜黃染,由于膽汁淤積,還可引起皮膚瘙癢。慢性乙肝不會(huì)有劇烈的疼痛裝置,部分患者會(huì)有右上腹的不適或者隱痛、壓痛、叩擊痛的情況,如果肝區(qū)疼痛劇烈,還要注意和膽道疾病、肝癌、胃腸疾病相鑒別。由于慢性乙肝導(dǎo)致的炎癥、充血、水腫和膽汁淤積,患者常有肝臟增大的表現(xiàn),晚期的慢性乙肝病人由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維化加重,肝臟可縮小。出現(xiàn)門靜脈高壓時(shí),脾臟淤血,可引起脾臟增大。慢性乙肝炎癥長(zhǎng)期不愈,反復(fù)發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致肝纖維化,如果肝纖維化同時(shí)伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞,就稱之為稱為肝硬化。慢性乙肝,尤其是肝硬化的病人,常常會(huì)出現(xiàn)面色黝黑晦暗的肝病面容,手掌大、小魚際顯著充血的肝掌,皮膚上放射狀擴(kuò)張的形如蜘蛛的毛細(xì)血管團(tuán)稱蜘蛛痣,是比較多見的。男性慢性乙肝患者可出現(xiàn)勃起功能障礙,乳腺異常增生,女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)或者性欲減退等,可能與肝功能減退導(dǎo)致雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素的異常增多有關(guān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 18:31

2020-03-17

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慢性乙型病毒性肝炎傳染嗎
慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染造成肝臟炎癥反應(yīng)的一類肝臟傳染病,是我國(guó)常見的傳染病之一。HBV在我國(guó)主要經(jīng)過母嬰垂直、血液(包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷)和性接觸傳播。HBV母嬰垂直傳播是指慢性HBV感染孕婦在圍產(chǎn)期經(jīng)過血液將HBV傳染給新生兒。新生兒感染HBV后多數(shù)慢性化,成為慢性HBV感染者,目前通過有效的HBV母嬰阻斷,被感染的新生兒比例大大降低。血液傳播HBV是正常人破損的皮膚粘膜接觸HBV血液,常見有輸血、有創(chuàng)檢查、紋身、穿耳洞等,目前獻(xiàn)血時(shí)通過嚴(yán)格篩查乙肝五項(xiàng),輸血傳播HBV很少見。性接觸傳播常見有多個(gè)性伴侶、男男同性戀等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-10

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02:45
乙型肝炎能根治嗎
乙型肝炎可以表現(xiàn)為急性病毒感染,也可以表現(xiàn)為慢性病毒感染。急性乙肝病毒感染多發(fā)生在成人身上,大部分患者是可以治愈的。即使急性乙肝病人會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,出現(xiàn)黃疸性肝炎表現(xiàn),像乏力、納差、尿黃,甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯升高等,但是經(jīng)過積極的治療,95%都能夠自然痊愈,只有5%的病人轉(zhuǎn)成慢性。臨床上慢性乙肝病毒感染治愈的可能性相當(dāng)小。目前慢性乙型肝炎主要是通過抗病毒藥物進(jìn)行治療,包括干擾素類藥物、核苷和核苷酸類似物。積極抗病毒治療能夠控制乙肝病情,患者肝功能癥狀,乙肝病毒DNA檢測(cè)不到,保證病情不進(jìn)展。但是目前只有極少數(shù)人能夠真正達(dá)到乙肝臨床治愈。
02:48
乙型肝炎如何治療
乙型肝炎根據(jù)發(fā)病方式的不同,可以通過輸液,抗病毒治療。乙型肝炎分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多屬于一種急性自限性疾病,和急性甲肝、戊肝治療相似,主要是通過輸液保肝降酶,觀察病人的病毒指標(biāo),95%的病人經(jīng)三到四周的治療肝功能恢復(fù)正常,病毒量減少,傳染性消失,半年內(nèi)達(dá)到痊愈。慢性乙型肝炎最關(guān)鍵的是抗病毒治療,爭(zhēng)取把病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰,讓肝臟炎癥不再持續(xù)發(fā)展,降低肝硬化和肝臟腫瘤的發(fā)生率。常用的抗病毒藥物有兩大類:1、注射用藥物干擾素類,治療療程比較短,但是副作用相對(duì)大。2、口服類藥物核苷或者核苷酸類似物,藥物毒副作用小,使用方便安全,但需要長(zhǎng)期用藥。
02:37
乙型肝炎癥狀
根據(jù)發(fā)病形式的不同,癥狀有急性黃疸型肝炎,胃口不好,肝區(qū)脹痛。乙型肝炎分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎癥狀,可能會(huì)突然感覺乏力,食欲下降,頻繁惡心嘔吐甚至厭油,有的小便顏色發(fā)黃,臉色、眼睛發(fā)黃。慢性乙型肝炎癥狀比較輕微,吃完飯后上腹脹堵、不消化,胃口不太好;有些病人會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不舒服,表現(xiàn)為現(xiàn)右上腹偶爾脹痛癥狀。建議慢性乙肝病人每年主動(dòng)去醫(yī)院檢測(cè)至少兩次,及時(shí)了解病情變化,進(jìn)行治療。
藥物性肝炎患者治療過程中注意什么
藥物性肝炎患者需要進(jìn)行合理的治療,在治療過程中也要注意很多事情,要控制飲食,多補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃菌類,有利于肝細(xì)胞的修復(fù)。另外要注意限制高糖,以免形成脂肪肝加重病情。此外要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),調(diào)理情緒,正確用藥,全面做好護(hù)理,才可以促進(jìn)身體的盡快恢復(fù)。
急慢性肝炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
急慢性肝炎的判斷標(biāo)準(zhǔn),主要就是發(fā)病的時(shí)間以及疾病的癥狀表現(xiàn)。雖然說都是肝炎,但是治療的方法卻并不是一樣的,急性肝炎治療難度更小,但是如果治療不及時(shí),就有可能發(fā)展成慢性肝炎。
02:16
肝炎患者需要做哪些檢查項(xiàng)目
不同類型的肝炎要做的檢查項(xiàng)目也不一樣,比如乙肝要化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝腎功能、B超等。丙肝要查丙肝病毒抗體、查丙肝RNA病毒等,每一種型用藥物治療時(shí)都會(huì)有不一樣,所以要根據(jù)病人的具體情況選擇適合的檢查項(xiàng)目。不同類型的肝炎要做的檢查項(xiàng)目也不一樣,比如乙肝要化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝腎功能、B超等;丙肝要查丙肝病毒抗體、查丙肝RNA病毒等,每一種型用藥物治療時(shí)都會(huì)有不一樣,所以要根據(jù)病人的具體情況選擇適合的檢查項(xiàng)目。