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斜視的并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時間:2019-11-1855692次瀏覽

斜視的并發(fā)癥是非常多的,斜視一般需要手術來治療,建議患者去專業(yè)的醫(yī)院做手術,患者可能會出現(xiàn)肌肉滑脫、鞏膜穿通傷、手術后過矯、欠矯,也稱繼發(fā)性斜視、復視、結膜囊腫、瘢痕黏連等,建議觀察情況,聽醫(yī)生的意見,配合治療,預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。

根據(jù)融合狀態(tài)將斜視分為隱斜視和顯斜視兩大類,再進一步根據(jù)眼位偏斜方向以及眼球運動狀況和不同注視位置眼位偏斜角度的變化進行詳細分類。視力對于人體來說是非常重要的,如視力下降,也需要及早的去糾正改善。斜視很多患者容易出現(xiàn),那么斜視的并發(fā)癥有哪些?
  第一、肌肉滑脫
  可發(fā)生在術中,也可能發(fā)生在手術后近期,縫線不當或誤剪縫線,游離端肌肉滑脫。
  臨床表現(xiàn):該肌肉作用范圍之內(nèi)肌肉力量明顯減弱或無力,眼球運動受限。
  處理:認真尋找滑脫的肌肉,不可粗暴、反復的盲目牽拉,尋找到肌肉后用血管鉗夾住,固定到相應位置。如果尋找不到,可以采取相應的補救措施,做相鄰肌肉的移位或?qū)辜〉臏p弱等。
  第二、鞏膜穿通傷
  縫針或縫線進入脈絡膜或視網(wǎng)膜,可能會導致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離或眼內(nèi)炎。
  處理:立即暫停手術,及時檢查眼底,根據(jù)具體情況,在穿孔處及其周圍做鞏膜冷凍或燒灼治療,術后隨訪觀察。
  預防:在直肌附著點附近的鞏膜是最薄的。此處做肌肉縮短固定鞏膜時,進針格外小心;做后徙術時,鞏膜進針時,要針線穿行可見。
  第三、手術后過矯、欠矯,也稱繼發(fā)性斜視
  臨床表現(xiàn):有兩種情況,即大角度過矯與輕度的過矯與欠矯(10△-20△)。
  除理:大角度過矯,分析原因,及時處理,輕度的過矯與欠矯,隨訪觀察,待6周或6個月之后,再確定是否需要再次手術。
  第四、眼心反射
  是一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射,是壓迫眼球和牽拉眼外肌引起的心率減慢、心率失常,嚴重者心臟驟停。
  處理:手術操作輕柔、出現(xiàn)癥狀立即暫緩牽拉,嚴重者停止手術,及時搶救。
  斜視手術還有可能會出現(xiàn)復視、結膜囊腫、瘢痕黏連、眼瞼變化、出血、感染等其他并發(fā)癥。

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小兒斜視如何矯正
小兒斜視根據(jù)斜視類型不同可以通過配鏡或者手術以及矯正訓練治療。斜視分為內(nèi)斜視與外斜視,內(nèi)斜視分為先天性內(nèi)斜視、與共同性內(nèi)斜視,外斜視相對少見。先天性內(nèi)斜視又稱嬰兒性內(nèi)斜視。如有單眼弱視,需先行治療至雙眼視力平衡。先天性內(nèi)斜視需手術治療,手術時機為18~24月齡。也有主張確診后即手術矯正眼位。合并下斜肌亢進和分離性垂直偏斜者手術設計時應給予同期矯正。手術后可保留10度微小內(nèi)斜,以利建立周邊融合和粗立體視覺。共同性內(nèi)斜視有中度或高度遠視性屈光不正,去調(diào)節(jié)可以矯正眼位。去調(diào)節(jié)方法包括藥物成光學兩種方法,即睫狀肌麻痹劑散瞳或佩戴合適矯正眼鏡可以矯正眼位。有部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視看遠時可以正位,且有自愈趨勢。憑屈光處方戴鏡,有弱視者先治療弱視。此類斜視不應手術矯正。一般每年驗光一次,根據(jù)屈光變化決定是否調(diào)換眼鏡,需要時可以提前驗光。外斜視小兒比較少見,多有外隱形斜視逐漸進展為恒定性斜視,眼位偏斜時,可以有抑制,保持正常的視網(wǎng)膜對應產(chǎn)生弱視的情況還是少見的。治療以手術為主,手術時機應掌握在視功能受損之前,提倡盡早手術。不要因集合訓練延誤手術時機,而且可能出現(xiàn)過矯。
語音時長 02:28

2022-08-19

13769次收聽

02:18
斜視是怎么造成的
斜視是由于各種原因?qū)е碌碾p眼視軸不平行,有內(nèi)斜、外斜、垂直斜視、向上或向下偏斜等。斜視的原因很復雜,首先有些斜視是先天發(fā)育的解剖異常造成的,眼球的眼位的穩(wěn)定,實際上是由于眼外肌的張力所穩(wěn)定的。當肌肉的力量過強或者過弱,或者肌肉生長的位置靠前或者靠后,都有可能導致斜視的發(fā)生。其次當支配眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)問題時,有可能導致視覺的不平衡,發(fā)生斜視。再次一些尚未可知的因素,如視覺中樞及神經(jīng)沖動發(fā)放不一致,也會導致斜視。
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如何正確的治療兒童斜視
正確的治療兒童斜視,主要要明確斜視的原因,然后根據(jù)情況進行屈光或手術矯正。對于屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,無需手術治療,這種情況只要佩戴好合適的眼鏡,斜視就自愈了。其它大部分的斜視幾乎都需要手術來治療。但是一些由于神經(jīng)方面的因素,或者是內(nèi)科的疾病導致的突然性的、暫時性的斜視,有的時候通過營養(yǎng)神經(jīng),包括針灸的治療,有可能會有所恢復。除此以外,大部分的斜視的,最主要的治療方式都是手術治療。
斜視病的類型有哪些
斜視是一種生活中很常見的疾病,如果不及時治療,會給患者帶來許多麻煩,影響他們的視力以及正常的工作和學習,因此積極治療是非常有必要的,那么斜視病的類型有哪些呢,下邊我們仔細介紹一下。
斜視做手術有危害嗎
任何疾病的發(fā)生都會帶來一些危害,斜視也不例外,一旦這種疾病發(fā)生在我們身上的話,就會給患者的身心健康會受到疾病的嚴重影響,不僅在身體上受到傷害,兒童的內(nèi)心也會遭到一定程度的扭曲,那么斜視做手術有危害嗎,下面就一起來看看吧。
斜視會發(fā)生遺傳嗎
斜視會發(fā)生遺傳嗎?這是很多患者都想知道的問題,斜視又稱“斜眼”,是由于眼球位置不正,患者雙眼不能同時注視一個目標,一只眼注視目標,另一只眼便會偏離目標,兩只眼球的位置不對稱,那么,斜視會發(fā)生遺傳嗎
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什么是兒童斜視
我們在臨床當中就沒有把兒童性斜視作為一個類型分出來,可能大家感覺到很多的斜視都發(fā)生在兒童的身上,所以把它叫兒童性斜視,其實這是一種錯誤的理解方法。為什么斜視出現(xiàn)在兒童時代?因為一些斜視患者,因為種種原因,如遺傳因素,先天性高度屈光不正,高度遠視、高度散光,以及先天性眼病、先天性白內(nèi)障、先天性青光眼等,以及兒童在母胎發(fā)育期間的一些異常情況,都會造成斜視出現(xiàn),往往是生下來之后就會發(fā)現(xiàn),或者在嬰幼兒發(fā)育到兒童這個階段,出現(xiàn)的斜視。其實斜視分先天性斜視和后天性斜視。
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什么是內(nèi)斜視和外斜視
內(nèi)斜視會發(fā)現(xiàn)兩只眼睛對眼,即斗雞眼。還有一種斜視就是一只眼睛在關注著你,另外一只眼睛在關注別人,這樣的斜視是外斜視。斜視分為內(nèi)斜視和外斜視,上斜視和下斜視。眼睛同時看東西的時候,兩條光線比作是兩條平行線,正常眼睛看到的平行線就是一條平行線。如果看東西的時候,兩只眼睛的視覺往前形成交叉,叫內(nèi)斜視。如果這兩條光線出現(xiàn)了分開的情況,就叫做外斜視。這兩條平行線可能還會出現(xiàn)上下這種關系,就管它叫做上斜視和下斜視。
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外斜視自我糾正方法有哪些
大部分的斜視是不能夠通過自我調(diào)節(jié)的手段來改變的,除非完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,通過佩戴眼鏡的方法能夠改變斜視狀態(tài)。如果想要通過自我調(diào)節(jié)的方法,其實還有三棱鏡的方法,這些只是針對一些微小斜視度或者斜視度比較小,不能通過手術的手段來改善斜視的情況下,可以通過戴三棱鏡的方法來進行斜視矯正。所以目前在斜視的治療當中唯有這幾種,第一個可以通過眼鏡的方式來進行矯正,包括調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。另外一些是斜視度數(shù)比較小的斜視,可以通過壓貼三棱鏡的方式來進行矯正。其他大部分的斜視都需要采取手術方式進行矯正。
眼睛斜視原因
造成眼睛斜視的原因有很多,眼睛斜視主要是由于遺傳、先天性屈光、先天性疾病、還有不可預知原因等引起的。遺傳是造成斜視的主要原因;如果孩子有先天性的高度性遠視或近視,或高度散光的也造成后天斜視;患有先天性白內(nèi)障,先天性青光眼患者,因為知覺剝奪也會形成斜視,叫知覺剝奪性斜視;還有一些不明原因的斜視,也都會引起患兒的斜眼;有一些孕婦在懷孕期間飲酒、抽煙或吸毒等一些造成先天性嬰幼兒發(fā)育異常,也會導致斜視發(fā)生。
語音時長 01:37

2020-03-05

52980次收聽

斜視患者要注意什么
斜視患者要注意趨光狀態(tài)有沒有弱視,有沒有這種同時伴有眼部疾病,在斜視的時候要同時治療眼部疾病。斜視大部分是因為遺傳因素或者先天性因素造成的,一般斜視患者都同時伴有視力障礙,或者伴有眼部疾病發(fā)生。需要知道孩子的屈光狀態(tài),要經(jīng)常給孩子做視力檢查,做屈光狀態(tài)的檢查。不過斜視同時伴有弱視,就需要進行同時配合弱視的治療。另外一種斜視可能同時伴有先天性白內(nèi)障、先天性青光眼,包括先天性眼部缺損等其他一些遺傳的因素造成眼部疾病造成這種斜視。要根據(jù)孩子斜視的情況來檢查孩子的眼部情況,看看有沒有先天性白內(nèi)障,其他的一些眼部疾病,如果針對這樣一部分群體,必要的時候先天性白內(nèi)障需要采取手術的方式來進行治療。
語音時長 01:39

2020-03-05

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眼睛斜視的手術危險嗎
眼睛斜視手術危險嗎?這是所有做斜視患者和家屬共同都需要問的,我們知道一只眼睛有6條肌肉,兩只眼睛有12條肌肉,我們在做手術的過程當中需要打開眼部的球結膜,然后勾取這其中的一條或者兩條肌肉,在肌肉上面我們采取截短或者延長的方法來改變斜視狀態(tài),這是一個最基本的手術過程,所以在斜視的手術過程當中,可能大家最需要擔心的可能就是我的視力有沒有改變。這里我可以說斜視手術它不會改變視力的狀態(tài)的,也就是你原來的視力好與壞跟手術是沒有任何關系的,術后也不會影響到你的視力狀態(tài),所以最擔心視力的問題是不會受到任何影響的。在手術過程當中,最大的危險就是可能會手術肌肉脫失,這種風險發(fā)生的幾率是非常低的。所以我們在臨床當中,針對一些局麻的孩子或者局麻的成人來說,手術過程當中都需要看一下,手術結束之前、封口之前,我們都要看一下斜視狀態(tài)改善的怎么樣是否達到我們的預期,這時候我們再關閉切口,所以術后的斜視矯正都會符合我們預期。當然了針對一些做全麻的孩子來說,這就需要醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗,術前斜視度數(shù)準確地測定,然后才能得到一個非常合適的斜視手術結果。
語音時長 01:40

2020-03-05

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斜視手術后會復發(fā)嗎
隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的不斷提高,斜視手術復發(fā)幾率較低,其復發(fā)幾率與雙眼術前視功能是否完善、雙眼視力差距、及是否伴有弱視有關,如果患者術前視功能較好,且兩者視力差距較小,斜視矯正術后一般恢復較好,且術后出現(xiàn)復發(fā)的幾率比較低,預后較好。如果患者視力相差較大,且視力較差的眼固視能力欠佳,容易出現(xiàn)外斜情況,術后復發(fā)幾率較大。對于存在弱視的患兒,術后應積極進行弱視訓練,佩戴眼鏡,防止斜視的復發(fā)。成人可適當實施眼球運動,增強眼肌的力量,防止斜視的復發(fā)。因斜視的類型,所選擇的手術的時機也是不同的,斜視要根據(jù)其類型選擇相應的手術方式,斜視矯正手術有時并不是終身的,即使出現(xiàn)復發(fā),患者也不要太過緊張,調(diào)整心態(tài)。
語音時長 01:35

2020-02-13

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斜視術后多久復查
斜視是當前比較常見的一種眼睛疾病,主要是因為不注重于視力的健康所導致,那么一旦在出現(xiàn)斜視之后,就需要接受復查,復查的時間應該控制在一個月左右,也需要檢查視覺功能,檢查斜視度,還有當前的恢復程度,如果出現(xiàn)明顯的縫線松脫,就應該重新接受手術。
斗雞眼手術要多少錢
寶寶患上了斗雞眼是很多父母都接受不了的,但是也不用擔心因為這種疾病是可以治療的,一般來說寶寶患有斗雞眼可以通過手術以及非手術的方式來治療,而提到治療問題,就會涉及到治療的費用,那么進行斗雞眼手術要多少錢呢?