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外傷性鼓膜穿孔出現(xiàn)的時候，是需要根據(jù)嚴重程度做治療的，可以觀察耳朵是否有少量出血，或者是耳痛的表現(xiàn)，還需要做相應(yīng)的檢查，比如乳突X線攝片檢查，建議及早的去醫(yī)院醫(yī)治，如果情況不嚴重，也是有自愈的可能的，所以需要配合醫(yī)生檢查才是。

正常的鼓膜從外耳道口觀察，鼓膜是半透明薄膜，呈橢圓形漏斗狀，可見鼓臍，錘凸，在鼓臍前下方還有一三角形的反光區(qū)---光錐。外傷性鼓膜穿孔對身體損傷是非常大的，對耳部的損傷是非常大的，一定要及早的做治療。那么外傷性鼓膜穿孔如何鑒別？
　　鼓膜穿孔診斷要點為
　　⑴有耳部或頭部受傷史。
　　⑵伴耳痛、耳聾、外耳道少量出血。
　　⑶形態(tài)符合外傷性穿孔特點：穿孔多位于緊張部，呈裂隙狀、三角形、不規(guī)則形等，穿孔邊緣銳利、外翻，附有血痂。
　?、嚷晫?dǎo)抗檢查不能引出鼓室圖，或傷耳呈B型曲線但外耳道容積明顯大于健耳。
　　⑸排除中耳炎所致穿孔。聲導(dǎo)抗和耳內(nèi)鏡檢查能夠客觀真實的表現(xiàn)鼓膜穿孔的形態(tài)特征，能為外傷性鼓膜穿孔的法醫(yī)學(xué)鑒定提供客觀依據(jù)。
　　外傷性鼓膜穿孔鑒定標準
　　1、外傷性鼓膜穿孔6周不能自行愈合。
　　2、聽骨骨折或者脫位，聽骨鏈固定。
　　3、一耳聽力障礙（≥41dBHL）。
　　4、一側(cè)前庭平衡功能障礙，伴同側(cè)聽力下降。
　　5、一耳外耳道橫截面1/2以上狹窄。
　　鼓膜穿孔后，要保持外耳道干燥和清潔，不能用力擤鼻，不可以進水，不可以滴藥，避免細菌感染；穿孔小，鼓膜的自愈率高；穿孔越大，鼓膜的自愈率變?。?br/>　　如果沒繼發(fā)感染，大約多數(shù)患者的鼓膜穿孔可在3-10個月內(nèi)自行愈合。
　　乳突X線攝片檢查，外傷性者乳突氣化良好，化膿性中耳炎者顯示乳突氣房密度增高或有骨質(zhì)破壞征象，但應(yīng)注意拍片時間，一般傷后一月內(nèi)所拍X線片有意義，時間過長則不能排除外傷性穿孔繼發(fā)感染的可能。此外鑒定時應(yīng)詳細了解受傷史，尤其是外力作用的部位、方向、強度等，警惕自傷或偽傷。