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鎖骨骨折手術(shù)有哪些并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2019-11-1856609次瀏覽

鎖骨骨折嚴(yán)重的話需要用手術(shù)來(lái)治療,而需要了解的是手術(shù)會(huì)有一些并發(fā)癥出現(xiàn),具體并發(fā)癥包括近的骨與關(guān)節(jié)損傷、胸膜及肺損傷、臂叢神經(jīng)損傷、血管損傷、骨折不愈合等。這些并發(fā)癥會(huì)影響生活,因此在手術(shù)以后要做好護(hù)理工作。

生活當(dāng)中難免有意外情況的發(fā)生,有一些意外情況會(huì)導(dǎo)致人們出現(xiàn)鎖骨骨折。人們千萬(wàn)不要小覷鎖骨骨折,在出現(xiàn)鎖骨骨折之后一定要積極的治療,有一些比較嚴(yán)重的鎖骨骨折是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,鎖骨骨折手術(shù)有哪些并發(fā)癥?
  1、鄰近的骨與關(guān)節(jié)損傷
  可合并肩鎖、胸鎖關(guān)節(jié)分離、肩胛骨骨折。當(dāng)鎖骨骨折合并肩胛頸移位骨折時(shí),由于上肢帶失去骨性的支撐連接作用,骨折端明顯不穩(wěn)。
  2、胸膜及肺損傷
  由于鎖骨鄰近胸膜的頂部和上肺葉,移位的鎖骨骨折可造成氣胸及血胸。合并氣胸的發(fā)生率可高達(dá)30%。
  3、臂叢神經(jīng)損傷
  鎖骨骨折移位時(shí)可造成臂叢神經(jīng)根的牽拉損傷。損傷部位常在鎖骨上,頸椎橫突水平,或神經(jīng)根自脊髓分支處。骨折塊的移位也可在局部造成臂叢神經(jīng)的直接損傷,構(gòu)成尺神經(jīng)的分支常易受累。
  4、血管損傷
  鎖骨骨折合并大血管損傷者較為少見(jiàn)??梢?jiàn)于較大暴力、骨折明顯移位時(shí)。偶也見(jiàn)于鎖骨成角畸形或青枝骨折時(shí)。常易受累的血管有鎖骨下動(dòng)脈、鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈。腋動(dòng)脈及肩胛上動(dòng)脈損傷也有時(shí)發(fā)生。血管損傷的病理改變可為撕裂傷、血管栓塞、血管外壓迫或血管痙攣等。
  5、骨折不愈合
  鎖骨骨折不愈合較為少見(jiàn)。鎖骨骨折不愈合多見(jiàn)于成年人,中1/3約占75%,外1/3不愈合者約占25%。一般認(rèn)為傷后4~6個(gè)月,臨床及X線像未能達(dá)到正常的骨折愈合進(jìn)程,即診斷為骨折不愈合。
  6、手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥
  如骨折畸形愈合、肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不便等。治療這種疾病的時(shí)候,我們要小心的進(jìn)行,護(hù)理的時(shí)候也要到位,慢慢的患者就會(huì)恢復(fù)健康了。

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鎖骨手術(shù)是不是小手術(shù)
手術(shù)的大小就跟是要做什么有關(guān)系,或者局部是有什么問(wèn)題。鎖骨手術(shù)要做什么,比如鎖骨上面長(zhǎng)了個(gè)瘤子,把下面的血管都包在一塊了,做手術(shù)不是小手術(shù)。要分辨做什么事情,因?yàn)殒i骨手術(shù)很多,要單純一個(gè)鎖骨骨折,做可能問(wèn)題不大,是中型手術(shù)。單純的有可能肩鎖關(guān)節(jié)的脫位了,脫位了起來(lái)有可能,輕度脫位起來(lái),有可能擰一個(gè)螺絲釘,二度的擰到喙突上去,有可能就把它壓下去了,有可能是個(gè)小手術(shù)。鎖骨手術(shù)脫位了,有可能三度脫了,比如說(shuō)打一個(gè)肩鎖鉤,手術(shù)有可能也是一個(gè)中度偏小。所以手術(shù)的大小有幾個(gè)衡量的方法,一是根據(jù)手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)分,手術(shù)大還是小。第二,根據(jù)手術(shù)的切口的大小。第三,根據(jù)手術(shù)的難易程度,有的地方盡管看手術(shù)的切口小,比如說(shuō)有的地方做關(guān)節(jié)鏡,里頭盡管從小眼進(jìn)去,手術(shù)不是小手術(shù)。有的韌帶重建,里頭要清理好多東西,要縫合好多東西,就不是一個(gè)小手術(shù),所以手術(shù)的大小有好多種,判定標(biāo)準(zhǔn),具體問(wèn)題具體分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2021-06-25

85054次收聽(tīng)

02:12
鎖骨手術(shù)是小手術(shù)嗎
手術(shù)的大小,跟要做什么有關(guān),或局部看有什么問(wèn)題。鎖骨上面長(zhǎng)瘤子,把下面的血管都包在一塊了,這不是小手術(shù),因?yàn)殒i骨手術(shù)很多,要單純一個(gè)鎖骨骨折,是中型手術(shù)。單純的有可能肩鎖關(guān)節(jié)的脫位,有可能是個(gè)小手術(shù)。鎖骨手術(shù)脫位,手術(shù)可能是中度偏小。所以手術(shù)的大小有幾個(gè)衡量的方法,一是根據(jù)手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)分,手術(shù)大還是小。第二,根據(jù)手術(shù)的切口的大小。第三,根據(jù)手術(shù)的難易程度,有的地方盡管看手術(shù)的切口小,比如有的地方做關(guān)節(jié)鏡,里頭盡管從小眼兒進(jìn)去,但這也不是小手術(shù)。
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什么是鎖骨骨折
鎖骨骨折是因?yàn)榫植渴艿搅送鈧?、摔傷、撞傷,造成骨頭斷裂,鎖骨的完整性及連續(xù)性遭到破壞。建議患者盡快到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,可以采取手術(shù)及保守方法進(jìn)行治療。需要根據(jù)骨折損傷的部位、骨折的程度、移位方向選擇合適的治療方案。鎖骨骨折以后需要2-3個(gè)月才能完全的康復(fù),在康復(fù)期盡量避免受到外力擠壓,在進(jìn)行手術(shù)或者外固定治療以后,需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查的時(shí)候醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行,局部鎖骨的X光線的檢查,去觀察骨折愈合的情況,生活中應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅰ?/div>
什么是鎖骨骨折
鎖骨骨折是頸部和胸部交界處的骨頭受到外力的撞擊,導(dǎo)致骨頭斷裂引起的一種骨科疾病。鎖骨骨折的患者,骨折的部位會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹,同時(shí)伴隨疼痛淤血的癥狀,有些比較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)肩部下垂,活動(dòng)受限等癥狀。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)使骨折部位的神經(jīng)以及靜脈受到損傷,而且還會(huì)引發(fā)氣胸等一系列并發(fā)癥。不僅會(huì)增加治療的難度,還會(huì)給患者帶來(lái)痛苦。因此鎖骨骨折的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)手法復(fù)位或者外科手術(shù),固定的方式來(lái)改善手骨骨折引起的相關(guān)癥狀。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后,能夠使骨折的部位盡快愈合。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-02-02

91734次收聽(tīng)

鎖骨骨折最佳恢復(fù)時(shí)間是什么
鎖骨骨折最佳恢復(fù)時(shí)間一般都是骨折之后的4~6周。這個(gè)時(shí)候的骨折斷端骨痂形成已經(jīng)達(dá)到臨床愈合,不過(guò)想要完全恢復(fù)至少需要三個(gè)月。此時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,同時(shí)也要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
鎖骨骨折的原因有哪些
鎖骨骨折的原因之一就是車(chē)禍傷,主要就是因?yàn)樵庥隽塑?chē)禍,而且正好傷及了鎖骨部位所致。如果被重物擊傷或者是跌倒損傷,也容易造成鎖骨骨折。除此之外,鎖骨骨折也有可能是打架斗毆導(dǎo)致的。
鎖骨骨折應(yīng)怎樣診斷
鎖骨是連接身體和上肢唯一的骨性支架,當(dāng)即骨折時(shí),應(yīng)及時(shí)接受檢查和治療。首先須采用一般檢查法來(lái)進(jìn)行初步診斷,如存在手臂無(wú)法揮動(dòng)以及上肢某側(cè)軟弱無(wú)力等癥狀,則要進(jìn)行下一步檢測(cè)。如x線檢查、CT檢查、核磁共振檢查以及B超檢查等。
鎖骨骨折的誘發(fā)因素有哪些
鎖骨骨折主要誘發(fā)因素為:間接或直接暴力、移位。尤其是以間接性暴力性骨折更為常見(jiàn)。
鎖骨骨折最佳恢復(fù)時(shí)間是什么
鎖骨骨折最佳的恢復(fù)時(shí)間,實(shí)際上和鎖骨骨折的治療時(shí)機(jī)把握是密不可分的。最佳的恢復(fù)時(shí)機(jī),也就是治療的選擇的時(shí)機(jī),一定要在損傷的時(shí)間越近越好,尤其在損傷之后的一周之內(nèi),這時(shí)候骨折還沒(méi)有形成纖維性的連接。這時(shí)候復(fù)位無(wú)論是采取保守的手法復(fù)位,八字繃帶固定,還是手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,這時(shí)候都是比較容易的,復(fù)位的效果也會(huì)比較好。如果骨折拖延的時(shí)間比較長(zhǎng),超過(guò)兩周,甚至更長(zhǎng)。骨折斷端已經(jīng)形成了一定的纖維連接,甚至是骨痂。再想通過(guò)單純的復(fù)位,保守治療,難度比較大了。即使在這個(gè)時(shí)機(jī)選擇手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,因?yàn)樵錾M織的影響,也會(huì)增加手術(shù)的時(shí)間和難度。所以最佳的恢復(fù)的時(shí)間和治療的時(shí)機(jī)是有非常密切的關(guān)系的,時(shí)間越短越好,一周之內(nèi)得到有效的治療是非常關(guān)鍵的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-03-20

60439次收聽(tīng)

01:32
鎖骨骨折的原因
導(dǎo)致鎖骨骨折的原因有病理性的骨折和暴力導(dǎo)致的骨折。暴力導(dǎo)致的骨折又分直接暴力和間接暴力引起的骨折。直接暴力,比如用棍子直接打擊鎖骨造成是鎖骨的骨折。間接暴力比如摔倒之后肩膀著地,可能造成的力的傳導(dǎo)引起的鎖骨骨折。病理性骨折可能是骨病方面的原因?qū)е碌摹o(wú)論是哪種骨折都要注意骨折期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)多吃一些富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物,減少后期并發(fā)癥的發(fā)生。
02:22
鎖骨骨折最佳恢復(fù)時(shí)間
鎖骨骨折最佳的恢復(fù)時(shí)間是在損傷后一周之內(nèi)?;謴?fù)情況與治療時(shí)機(jī)的把握是密不可分的,治療選擇的時(shí)機(jī),一定要在距離損傷的時(shí)間越近越好,在損傷之后的一周之內(nèi)骨折還沒(méi)有形成纖維性的連接,無(wú)論是采取保守的手法復(fù)位,八字繃帶固定,還是手術(shù)切開(kāi)復(fù)位都比較容易的,復(fù)位效果也會(huì)比較好。如果骨折拖延的時(shí)間比較長(zhǎng),超過(guò)兩周,骨折斷端已經(jīng)形成了一定的纖維連接,再通過(guò)單純的保守治療,難度比較大。即使選擇手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,因?yàn)樵錾M織的影響,也會(huì)增加手術(shù)的時(shí)間和難度。鎖骨骨折一周之內(nèi)得到有效的治療是非常關(guān)鍵的。
鎖骨骨折了怎么辦
情況不嚴(yán)重的兒童的青枝骨折和成人的無(wú)移位骨折,僅用三角巾懸吊患肢3到6周即可,嚴(yán)重的骨折就需要手術(shù)進(jìn)行治療。鎖骨骨折發(fā)生在兒童及青壯年,多為間接暴力引起。常見(jiàn)的受傷機(jī)制是側(cè)方摔倒,肩部著地,力傳導(dǎo)至鎖骨,發(fā)生斜形骨折。也可因手或肘部著地,暴力經(jīng)肩部傳導(dǎo)至鎖骨,發(fā)生斜形或橫形骨折。直接暴力常由胸上方撞擊鎖骨,導(dǎo)致粉碎性骨折,但較少見(jiàn)。鎖骨骨折的并發(fā)癥包括:1、不愈合;2、畸形愈合;3、血管神經(jīng)損傷;4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;5、手術(shù)治療的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-07

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鎖骨骨折了怎么辦
大部分的鎖骨骨折,可以采用非手術(shù)療法進(jìn)行治療,如可以采用手法復(fù)位后鎖骨袋或者是八字繃帶外固定進(jìn)行制動(dòng)。同時(shí)患肢進(jìn)行懸吊,肩部避免受壓等。在固定期間注意復(fù)查拍片,明確折段有無(wú)移位以及骨質(zhì)的生長(zhǎng)情況。對(duì)一些嚴(yán)重移位的鎖骨骨折,或者是伴有血管神經(jīng)損傷,肩部其他部位的骨折,以及無(wú)法接受畸形愈合的患者,我們可以采用手術(shù)治療。手術(shù)治療,我們可行切開(kāi)復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定進(jìn)行治療,治療的目的是恢復(fù)骨折的原有解剖結(jié)構(gòu),同時(shí)內(nèi)固定穩(wěn)定骨折端,患者早期可進(jìn)行功能鍛煉,利于患者肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。骨折后我們可以采用一些非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,減輕炎癥反應(yīng)以及鎮(zhèn)痛,同時(shí)采用一些消腫的藥物進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-12-05

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鎖骨骨折需要做手術(shù)嗎
鎖骨骨折是由于外傷導(dǎo)致的,這種方法需要盡早的治療,避免患者長(zhǎng)期受到該種現(xiàn)象的影響,如果是兒童骨折,他們的愈合能力較強(qiáng),一般不用通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。但是如果骨折是開(kāi)放性的,并且有明顯的移位,對(duì)患者的影響過(guò)大,則可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。