病毒性肝炎怎么檢查

發(fā)布時間：2019-11-1857672次瀏覽

病毒性肝炎的檢查主要是通過抽血檢查乙肝兩對半、甲肝抗體、丙肝抗體、戊肝抗體等這些檢查來明確診斷的。病毒性肝炎檢查還需要進(jìn)行肝功能、腹部彩超等檢查，當(dāng)然還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，來進(jìn)行綜合的分析，遵醫(yī)囑檢查治療即可。

常見的病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，最常見的病毒性肝炎就是乙肝，除此之外就是丙肝。甲肝和戊肝是通過消化道糞口途徑傳播的，乙肝和丙肝是通過血液傳播性傳播和母嬰傳播的。病毒性肝炎是很嚴(yán)重的疾病，需要及時檢查治療。那么，病毒性肝炎怎么檢查？
　　病毒性肝炎的檢查主要包括生化學(xué)免疫學(xué)以及影像學(xué)的檢查。病毒性肝炎在臨床中比較常見，主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等。對于病毒性肝炎，首先要通過血清學(xué)免疫指標(biāo)來明確具體的肝炎類型，比如甲肝抗體、乙肝五項、丙肝抗體、丁肝抗體、戊肝抗體以及相應(yīng)的病毒定量檢查，可以確診為病毒性肝炎。
　　其次要進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、凝血功能等來評估病毒性肝炎所造成的肝臟損傷程度。同時，還要進(jìn)行肝膽系統(tǒng)的影像學(xué)檢查，比如彩超、核磁共振等，來評估肝炎所造成的肝臟影像學(xué)的變化，必要時還要做肝活檢組織病理學(xué)的檢查，來了解肝組織的炎癥和纖維化的程度。
　　1、肝功能檢查
　　肝細(xì)胞丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶的血清酶學(xué)檢測結(jié)果顯示，血清中肝細(xì)胞壞死1％可使血清濃度增加1倍，急性肝炎陽性率為80％左右。天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶是心肌中最高的濃度，因此在確定對肝功能的影響時，首先應(yīng)排除心臟病的影響。
　　AST80％在肝細(xì)胞線粒體中，一般肝功能損傷伴ALT升高高度，如果血清AST明顯升高，常表明肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死。線粒體釋放到血液中的AST，血清轉(zhuǎn)氨酶的水平與病變的嚴(yán)重程度大致平行增加，但重型肝炎，膽紅素可能增高，而轉(zhuǎn)氨酶卻下降，即膽汁酶分離，提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死。
　　2、肝炎病毒標(biāo)志物檢測
　　甲型肝炎急性肝炎患者血清抗HAVIgM陽性可診斷為近期HAV感染，抗HAV-IgG陽性可反映過去的感染和免疫情況。乙型肝炎1 HBsAg和抗-HBs：HBsAg陽性表明目前HBV處于感染階段?？?HBs為免疫保護(hù)性抗體陽性，表明對HBV有免疫力已建立。

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2021-11-05

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尿膽紅素陽性算正常嗎

尿膽紅素陽性不正常，正常情況下尿膽紅素、尿膽原這些都應(yīng)該是陰性的。如果是非常弱的陽性，要結(jié)合肝功能來綜合判斷，有可能也是一過性的。尿膽紅素實際上是紅細(xì)胞破壞以后，變成間接膽紅素，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，變成結(jié)合膽紅素。間接膽紅素是不容易溶于血的，而直接膽紅素就可以從水吸收，也就是水溶性的。這時候如果是有梗阻性的黃疸等情況，膽紅素就可以進(jìn)入到血液，然后進(jìn)入腎臟，經(jīng)過腎臟漏出，就形成了尿膽紅素的增高。所以，如果出現(xiàn)明顯增高，有可能是梗阻性黃疸的問題存在。膽紅素排泄到腸道以后形成糞膽素，也有的說法也叫尿膽素。糞膽素隨著腸肝循環(huán)，或者從這個地方吸收入血，就會經(jīng)過腎臟形成尿膽原。尿膽紅素和尿膽原是兩回事，所以溶血性黃疸的時候，應(yīng)該是尿膽原增高為主。而梗阻性黃疸的時候，是以尿膽紅素增高為主?？偠灾?，都是膽紅素代謝過程中間的一個產(chǎn)物。所以，如果出現(xiàn)陽性，應(yīng)該是去查查肝功能，可以查一下B超或CT，看看肝外膽道的情況。當(dāng)然，也可以查一下血常規(guī)，看有沒有溶血、病毒性肝炎等這些問題來綜合判斷。偶爾的、輕微的陽性，建議短期內(nèi)復(fù)查，如果轉(zhuǎn)陰就是一過性的，不必過于緊張。

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2021-10-15

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若患有病毒性肝炎，早期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，病情明顯好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動量?；颊哌€需調(diào)整不良情緒，積極面對疾病，合理搭配飲食。

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病毒性肝炎可以治好嗎

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2020-03-24

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病毒性肝炎是怎么回事

病毒性肝炎主要是由病毒感染引起的肝臟損傷。病毒感染主要有甲型、乙型、丙型、丁型、還有戊型五種。甲型肝炎和戊型肝炎傳染途徑主要是糞口途徑。比如幼兒園的玩具被污染了，孩子摸到以后回家沒有洗手拿起東西就吃有可能就會被傳染。乙型和丙型主要是血液和體液的傳染途徑。比如密切接觸還有輸血包括共用注射器等。乙型肝炎比較多見母嬰垂直傳播，尤其是在偏遠(yuǎn)的地區(qū)，母親有乙型肝炎病毒感染，在懷孕生產(chǎn)過程中血液的接觸會傳染給孩子，所以有一定的家族聚集現(xiàn)象。所以對于病毒性肝炎主要就見于這五個型別。

2020-03-24 62405次播放

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病毒性肝炎怎么確診

病毒性肝炎一共分為五個型別，甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常見癥狀主要是乏力、惡心、嘔吐等消化道癥狀?；颊叱霈F(xiàn)皮膚黃染，小便顏色為黃色甚至濃茶色。血液檢查，主要是通過抽血觀察病毒在血液里的表現(xiàn)。比如甲型肝炎，甲肝的IgM是陽性提示病毒是近期感染；戊型肝炎和甲型肝炎相似，血清里的IgM是陽性。乙肝和丙肝，要查病毒抗體、病毒定量檢查。所謂病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的復(fù)制程度、核酸表現(xiàn)來確診乙肝和丙肝的問題。對于丙型肝炎的確診抗體低，需要進(jìn)一步進(jìn)行核酸的檢查。

2020-03-24 63750次播放

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病毒性肝炎有哪些并發(fā)癥

病毒性肝炎如果早期沒有得到合適的治療和恢復(fù)，有可能會進(jìn)展到肝功能衰竭的階段。肝功能衰竭，往往會引起很多方面的并發(fā)癥。比如有的患者可能會出現(xiàn)腹脹、腹水的問題，甚至于有的患者因為肝功能的嚴(yán)重衰竭，會導(dǎo)致肝臟對于體內(nèi)毒素水平的清除異常，而影響了腦神經(jīng)的功能障礙，引起肝性腦病的問題。也有的患者有可能會出現(xiàn)由于肝臟的嚴(yán)重?fù)p傷，生產(chǎn)凝血因子能力的下降，而導(dǎo)致了凝血功能的障礙，導(dǎo)致消化道出血這樣的并發(fā)癥。所以對于病毒性肝炎來講，出現(xiàn)并發(fā)癥往往是一個發(fā)展到很嚴(yán)重階段的事情。

2020-03-24 62996次播放

病毒性肝炎會傳染途徑是什么

病毒性肝炎包括多種類型，不同類型的肝炎，傳染途徑也有所不同。甲型肝炎患者是通過消化道傳染，如果和甲肝患者密切接觸，也有可能會傳染；乙型肝炎可以通過血液、母嬰、性接觸和密切接觸進(jìn)行傳播；丙型肝炎主要是通過血液傳播；丁型肝炎的傳播途徑和乙肝類似；戊型肝炎的傳播途徑和甲肝類似。

2020-03-13 61124次瀏覽

病毒性肝炎的癥狀是什么

病毒性肝炎的癥狀之一就是食欲減退，如果勉強進(jìn)食，會有腹部飽脹以及惡心嘔吐等現(xiàn)象。再就是會有身體疲乏無力的癥狀，急性期的時候還容易出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。除此以外，病毒性肝炎還會導(dǎo)致出血、上腹部疼痛、肝臟以及黃疸等多種不良的癥狀。

2020-03-13 60215次瀏覽

病毒性肝炎的護(hù)理常規(guī)有什么

由于病毒性肝炎具有傳染性，所以患病后要隔離治療；患有病毒性肝炎時會有食欲不振等癥狀，所以此時更要注意合理飲食；病毒性肝炎處在恢復(fù)期時，要注意適度鍛煉；如果有皮膚瘙癢癥狀，避免抓撓皮膚；即使已經(jīng)臨床治愈，也要定期復(fù)查。

2020-03-13 54398次瀏覽

病毒性肝炎有什么癥狀

甲肝和戊肝有全身的乏力，食欲明顯下降，吃不下東西，惡心厭油嘔吐，包括眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃等；丙型肝炎和乙型肝炎有乏力、飯后不消化、上腹脹堵、沒有食欲，有時也會有小便輕微發(fā)黃現(xiàn)象，肝硬化會出現(xiàn)雙下肢水腫，肚子發(fā)脹，排尿減少等病毒性肝炎癥狀。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型。這五種類型當(dāng)中，甲肝和戊肝一般都是表現(xiàn)為急性發(fā)病，癥狀相對會重一些，來的也比較急，突然出現(xiàn)全身的乏力，食欲明顯下降，吃不下東西，惡心厭油嘔吐，包括眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃，是比較典型的急性的甲肝和戊肝的癥狀。甲肝戊肝急性發(fā)病，癥狀比較嚴(yán)重?；颊咄蝗蝗矸αΓ秤陆?，惡心厭油嘔吐，出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃等癥狀。丙型肝炎和乙型肝炎可能更常見的是慢性的，癥狀相對較輕。有的病人會覺得輕微的乏力，比如上班回到家后比較乏力，或吃東西后覺得不消化、上腹脹堵或沒有食欲，有時也會有小便輕微發(fā)黃的現(xiàn)象。但是不像急性黃疸型肝炎來得急，所以經(jīng)常被人忽略。慢性發(fā)病過程，癥狀相對輕微。表現(xiàn)為乏力，飯后不消化、上腹脹堵或者是沒有食欲等，有時小便輕微發(fā)黃，早期癥狀容易被忽略。如果病人沒有經(jīng)過及時的治療，慢慢病情進(jìn)展到了肝纖維化肝硬化的階段，還會出現(xiàn)肝區(qū)的脹痛不舒服。如果到肝硬化狀況病人會出現(xiàn)雙下肢的水腫，肚子發(fā)脹，排尿減少，可能提示病情進(jìn)展到肝腹水的階段了。

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2020-03-10

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病毒性肝炎傳播途徑

病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所導(dǎo)致的肝炎。病毒性肝炎，一般認(rèn)為是有五種病毒性肝炎病毒傳染的，比如說甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性傳染的途徑也是不同的。甲肝和戊肝是一類的，是消化道傳染病，也就是說從糞口途徑來傳染的，是通過食物和水吃進(jìn)去以后，所導(dǎo)致的肝炎。甲肝和戊肝，一般是一個急性過程，一般沒有慢性化的。乙肝和丙肝這兩個病毒性肝炎，都是通過血液和性傳播來傳染的。比如說輸血、手術(shù)、拔牙等等，這些通過血液途徑來傳染的。丁肝，是因為它不是一個完整意義上的單獨的病毒，一般要伴隨著乙肝才能生存，所以一般合并在乙肝里面一起討論。所以甲肝和戊肝，都是通過消化道傳染的，通過吃飯、飲水等等。乙肝和丙肝，都是通過血液傳播的和性傳播的，當(dāng)然也包括垂直傳染，就是母親在分娩的過程當(dāng)中，所導(dǎo)致的一種傳染，這種特殊的類型叫垂直傳染，實際上是一種血液傳播的特殊的情況。

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2019-12-18

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肝炎會發(fā)展成肝硬化嗎

在病毒性肝炎當(dāng)中的乙型肝炎以及丙型肝炎，這兩種類型的病毒性肝炎，都可以發(fā)展成為肝硬化。相比之下，丙型肝炎患者可能會比乙型肝炎患者，更容易發(fā)展成為肝硬化。在我國，患有乙型肝炎的人口基數(shù)會比較大，所以，有很多的肝硬化，都是由乙肝發(fā)展成為的肝硬化。對于患有慢性肝炎的患者來說，如果沒有經(jīng)過治療，發(fā)生反復(fù)的肝炎損害，就會逐漸發(fā)生肝臟纖維化的情況。在經(jīng)過15年到20年的時間以后，就會有可能轉(zhuǎn)化為肝硬化，還有少部分的肝硬化患者，可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?。一旦發(fā)現(xiàn)患上慢性乙型肝炎，或者是慢性丙型肝炎，都要注意及時監(jiān)測肝功能以及肝臟B超?；加新砸倚透窝椎幕颊撸绻霈F(xiàn)肝炎、肝損害的表現(xiàn)，就要選擇在適當(dāng)?shù)臅r機，進(jìn)行抗病毒治療。

2018-09-20 60617次播放