什么是髖關(guān)節(jié)退行性變
發(fā)布時間：2019-11-1858122次瀏覽
髖關(guān)節(jié)退行性變的致病因素主要是由于機(jī)械應(yīng)力分布失衡或負(fù)載過度引起的髖關(guān)節(jié)的軟骨磨損，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)下骨的硬化、骨囊腫的形成，后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液活動受限、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。對于這種情況一定要及時治療，避免病情加重。
生活中經(jīng)常能聽說很多中老年人說自己的腰疼，腿疼等癥狀，嚴(yán)重的影響到我們正常的生活，尤其是中老年人，隨著年齡的增長，身體各個關(guān)節(jié)和器官的功能都有所退化髖關(guān)節(jié)退行性變就是生活中比較常見的一種疾病。但是很多人對這種疾病卻并不了解。那么什么是髖關(guān)節(jié)退行性變？
髖關(guān)節(jié)退行性改變，髖關(guān)節(jié)的退行性改變在青年患者比較少見，發(fā)生著往往有著一定的病因如外傷、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、既往有髖關(guān)節(jié)感染、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，引起關(guān)節(jié)軟骨的損傷剝脫，致髖關(guān)節(jié)疼痛，活動受限。平時要少走路，能騎車不步行，以減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損，不要久蹲，不要受涼，肥胖的要減肥，以減輕體重對下肢關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
對于關(guān)節(jié)疼痛效果較好的止痛藥比如扶他林塞來昔布等，關(guān)節(jié)鏡下的清理術(shù)對緩解關(guān)節(jié)疼痛具有很好的效果，如果伴有股骨頭壞死還可以結(jié)合克氏針多孔減壓術(shù)。較大的手術(shù)如粗隆間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)可以將軟骨退變部分旋轉(zhuǎn)到非負(fù)重面，緩解關(guān)節(jié)的疼痛不適。一種常見的退行性骨關(guān)節(jié)病，治療方法很多，治療原則是：能保守不手術(shù)，能簡單不復(fù)雜。可以通過針灸，理療，注射潤滑劑，封閉，小針刀，貼藥膏，口服消炎鎮(zhèn)痛藥，活血化瘀的中成藥等治療。
對于髖關(guān)節(jié)退行性改變的患者，單純的藥物治療起效較慢，建議采取整體綜合治療的方式，治療措施主要是中藥或者中成藥的內(nèi)服、外用配合物理理療以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉。可以達(dá)到臨床治愈的目的。在人身體上就叫退行性改變。退行性改變是隨著人年齡的增加不可避免的，治療主要的目的是延緩?fù)俗兗涌?，治愈時不可能的，除非更換零件。
一般雙側(cè)髖關(guān)節(jié)退行性改變可以采用中藥內(nèi)服外敷配合理療，加上功能鍛煉等方法來治療，可以去游泳是最好的運(yùn)動，如果是退行性病變目前沒有特殊治療方法。需要積極服用藥物對癥治療。一般情況下服用藥物氨基葡萄糖和芬必得膠囊或者氯唑沙宗片，注意休息很重要。
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髖關(guān)節(jié)在什么位置
髖關(guān)節(jié)位置是在股骨頭和髖臼之間，交界的部位是髖關(guān)節(jié)，但是這個部位是比較隱蔽，不像膝關(guān)節(jié)那么容易理解。平常好多疾病大家都了解，比如骨頭壞死、骨頸骨折發(fā)生在髖關(guān)節(jié)這個部位，這個部位是人體很深在的位置。先說它的功能，髖關(guān)節(jié)的功能是人體的主要關(guān)節(jié)之一，髖關(guān)節(jié)能屈、能伸、內(nèi)收、外展。雜技運(yùn)動員、體育運(yùn)動員也好，大范圍的活動基本上都是發(fā)生在髖關(guān)節(jié)，尤其是雜技運(yùn)動員的劈叉、橫叉、豎叉，大范圍基本上都是在髖關(guān)節(jié)。還有好多病人不太理解，比如腰椎有了毛病，腰椎比如要做手術(shù)，做了手術(shù)之后固定了是不是腰椎，固定之后就不能彎腰了，實(shí)際上這是一個錯誤的認(rèn)識。因?yàn)檠嫡嬲膹澭鼊幼?，?shí)際上不是發(fā)生在腰，而是發(fā)生在髖關(guān)節(jié)，這就是為什么老年人腰有毛病幾乎都已經(jīng)很強(qiáng)直了，但是老年人還是能夠彎腰。因?yàn)閺澭臅r候?qū)嶋H上不是在彎腰，而在屈胯、胯關(guān)節(jié)的位置，由此可見它的作用是非常重要的?？桕P(guān)節(jié)屬于在人體是很關(guān)鍵的、上下比較正中的關(guān)節(jié)，這個關(guān)節(jié)屬于人體的中樞位置，所以髖關(guān)節(jié)非常重要。另外，髖關(guān)節(jié)還容易得一些毛病，這個毛病比如股骨頭壞死，股骨頭因?yàn)轱嬀七^量或者使用激素。當(dāng)然，因?yàn)橐恍┨厥獾拿。遣坏貌皇褂眉に?，就會發(fā)生股骨頭壞死。股骨頭壞死以后，就給髖關(guān)節(jié)的活動帶來很大的影響。比如03年的時候出現(xiàn)SARS，SARS因?yàn)槭褂么髣┝康募に厮幬飦碇委?，有很多病人出現(xiàn)了股骨頭壞死，對髖關(guān)節(jié)的活動有重要的影響，髖關(guān)節(jié)是非常重要的一個關(guān)節(jié)。
髖關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
髖關(guān)節(jié)脫位較嚴(yán)重，若治療不及時，影響患兒正常行走，影響肌肉正常發(fā)育。易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位，嚴(yán)重時導(dǎo)致變成跛腳，影響生活。
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀是：髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。1、嬰幼兒期，臀紋、大腿紋不對稱，分開大腿困難，活動下肢的時候有彈響，下肢不對稱。2、兒童期，髖關(guān)節(jié)活動時候疼痛，走路的時候搖擺步態(tài)呈鴨步。嚴(yán)重時產(chǎn)生長短腿、走路跛行等。3、青少年期，跛行步態(tài)、鴨步，劇烈活動后髖關(guān)節(jié)酸痛或者乏力，休息后可以緩解。4、成年期，在20歲到40歲以后，因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的磨損逐漸出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，疼痛難緩解，做檢查會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的間隙狹窄。病情繼續(xù)進(jìn)展會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛及活動障礙。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱，包括髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，需要到正規(guī)醫(yī)院就診，行相關(guān)檢查明確疾病的分型及嚴(yán)重程度。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果能早期診斷，進(jìn)行合理的治療，90%以上是能夠治愈的。治療上需要根據(jù)患者的年齡，發(fā)育不良的程度，制定不同的治療方案。原則上對于小于6月齡的嬰兒出現(xiàn)發(fā)育不良，常用Pavlik連衣挽具治療，如果在治療3周后超聲提示無復(fù)位，則需要更換其它方法治療。6月齡到18月齡的患兒，據(jù)發(fā)病程度可以選擇閉合或切開復(fù)位后以人字石膏、蛙式支具固定。超過18月齡的患者，髖臼發(fā)育潛力很差，病情嚴(yán)重者則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征如何治療
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常，在髖關(guān)節(jié)活動時發(fā)生異常摩擦或碰撞，引起髖臼盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷，就會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛和活動范圍減小。是一種常見的、可引起慢性髖關(guān)節(jié)疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收受限的疾病，是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見的病因。1、對于診斷明確的髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者，通常建議先采取系統(tǒng)非手術(shù)治療，目的是減少相關(guān)癥狀的發(fā)作頻率，治療措施包括采用制動及非甾體類抗炎藥治療，避免誘發(fā)癥狀的姿勢，在疼痛可以耐受的情況下改善關(guān)節(jié)活動范圍，根據(jù)個體情況部分病人可使用運(yùn)動療法。2、保守治療癥狀沒有改善甚至加重的，可以考慮行手術(shù)治療。手術(shù)準(zhǔn)備包括評價髖臼盂唇軟骨病理情況，髖臼及近端股骨骨性畸形情況。目前一般采用切開手術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)鏡治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，對于疾病早期的患者效果滿意。隨著對于疾病的進(jìn)一步認(rèn)識，未來可能還會有更多更好的治療方案來改善髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征。
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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等，需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查，如果沒有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見，特別是前脫位，一般的脫位，表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊，造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是相對比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形，如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒有骨折，進(jìn)行整復(fù)脫位即可達(dá)到目的。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因，是由于外傷重力造成的脫位，還是因?yàn)槠渌颉Ｊ紫纫鞔_診斷，要盡快到醫(yī)院拍X光片，因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng)，所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT，CT可以確診它脫位的部位更加清楚，是朝什么方向脫位，脫位的程度等等，都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，股骨頸骨折相鑒別，如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，沒有合并骨折，那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題，還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷，否則容易造成局部張腫脹痛，需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷，然后1個月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，盡量不要即刻熱敷，如果即刻熱敷，容易造成局部的腫脹疼痛，一般術(shù)后3到4周以后進(jìn)行熱敷，1個月以后，要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進(jìn)它血液循環(huán)，使組織修復(fù)，促進(jìn)局部的血液循環(huán)以后，它可使局部恢復(fù)更快，組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右，不要太熱，也不要太低。溫度太低問題容易解決不了，太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次，每次的時間可以熱敷半個小時或者20分鐘左右，這樣就可以達(dá)到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，不要即刻熱敷，即可熱敷會容易造成一些副作用。
髖關(guān)節(jié)置換是怎么回事
髖關(guān)節(jié)是人體重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，使有病變的髖關(guān)節(jié)恢復(fù)正常功能，是我們骨科醫(yī)生長期不懈努力追求的結(jié)果。當(dāng)我們進(jìn)行行走、坐位、下蹲等各種動作時，要求髖關(guān)節(jié)保持一定的功能活動，才能較好的完成。髖關(guān)節(jié)置換是髖關(guān)節(jié)成形術(shù)的一種，是采用人工的髖關(guān)節(jié)假體替代病變的病損的關(guān)節(jié)，并同時改善原有病變關(guān)節(jié)功能的一種治療方式。一般目前采用的是金屬、陶瓷以及聚乙烯的假體關(guān)節(jié)。目前，髖關(guān)節(jié)置換是主要針對晚期的髖關(guān)節(jié)病變來進(jìn)行，我們采用髖關(guān)節(jié)的一種人工假體替代原有的髖關(guān)節(jié)病變假體，并恢復(fù)其原有的髖關(guān)節(jié)功能。
什么是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是需要及早治療的，需要采取措施，它是一種通過金屬材料制作出來的關(guān)節(jié)假體，然后通過手術(shù)的方式給患者替換，手術(shù)以后也需要慢慢的康復(fù)，患者要注意保養(yǎng)身體，全面系統(tǒng)的康復(fù)治療，可使病人早期下床活動，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。
什么是微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要就是一般傳統(tǒng)的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)基本熟悉的都是改良的手術(shù)方式，改良為DAA，主要就是新興的創(chuàng)口，又叫髖關(guān)節(jié)前路手術(shù)，這切口小。存在著各方面的不同的爭論，到底是傳統(tǒng)好還是微創(chuàng)好，很難結(jié)論各有利弊。微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)來說，就是現(xiàn)在目前最時髦的叫快速康復(fù)，在開展新技術(shù)的微創(chuàng)包括，走前面切口走后面切口。治療上與原來的不同之處是將切口進(jìn)行改良，微創(chuàng)的手術(shù)切口小。
小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么檢查
目前對小兒髖關(guān)節(jié)脫位檢查，家庭可以做的主要是觀察患兒臀紋是否對稱，就是讓患兒處于俯臥位，檢查臀及大腿后部臀紋是否對稱，數(shù)目是否不等。還可以進(jìn)行體格檢查，讓患者髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，足后跟并齊，如果膝關(guān)節(jié)不在一個平面，說明髖關(guān)節(jié)有脫位。其他檢查主要包括影像學(xué)檢查，對于兒童來說，如果發(fā)現(xiàn)臀紋不對稱，首先要到醫(yī)院做B超篩查、X線和其他影像學(xué)檢查，檢查時間主要是在6個月后。B超檢查應(yīng)該是嬰幼兒首選檢查方法。
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象，必定會出現(xiàn)明顯的疼痛感覺，其實(shí)這樣的一種疾病在孩子的時候就有可能會出現(xiàn)，可是就是因?yàn)榇蠹抑苯雍鲆暳?，才會?dǎo)致病情變得更加嚴(yán)重，髖關(guān)節(jié)脫位之后也會出現(xiàn)明顯的表現(xiàn)，不管斷裂在什么地方都會導(dǎo)致骨骼的穩(wěn)定性受到一定的影響，而要想確定自己是否出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象，可以通過孩子走路的姿勢或者是肉眼來觀察。
