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髕骨骨折的治療方法

發(fā)布時間:2019-11-1864066次瀏覽

髕骨骨折是很對健康有非常大影響的疾病,需要注意起來,現(xiàn)在治療的方法有很多種。可以選擇手術(shù)治療,如果骨折超過2到3mm的移位就進(jìn)行手術(shù)治療。通過張力帶鋼絲的方法進(jìn)行固定治療,把髕骨部分切除掉,修復(fù)骨與帶或肌腱的手術(shù)方法等,都是比較好的治療方法。

每個人身上都有髕骨,它是起到支撐我們身體站立與行走的作用,而它也是非常脆弱的。髕骨骨折是嚴(yán)重影響健康的疾病,不管是大人還是孩子都是如此,在考慮到其嚴(yán)重性以后,就要找對合理的治療方法。那么到底髕骨骨折的治療方法有哪些呢?
  1、手術(shù)治療
  髕骨骨折超過2~3mm移位,關(guān)節(jié)面不平整超過2mm,合并伸肌支持帶撕裂骨折,最好采用手術(shù)治療。其治療目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)面形狀,修復(fù)伸膝裝置并牢固內(nèi)固定,以允許早期活動。
  2.改良張力帶鋼絲
  用兩枚2mm的克氏針自髕骨上極穿入,經(jīng)骨折塊由下極穿出,兩針位于股骨四頭肌腱兩側(cè),并平行,然后用18#鋼絲,環(huán)繞克氏針?biāo)膫€尖端固定。
  3.髕骨部分切除
  對髕骨上、下極的粉碎性骨折,可以采用這樣的方法解決問題,切除很小骨塊或骨折粉碎部分,將髕韌帶附于髕骨上段,或?qū)⒐伤念^肌附麗于髕骨下段骨塊,陸裕樸等1956年共處理100余例,絕大多數(shù)效果滿意。
  4.采用修復(fù)骨與韌帶或肌腱的手術(shù)方法
  使髕韌帶或股四頭肌腱附麗盡量靠近髕骨軟骨關(guān)節(jié)面,以防暴露骨端于關(guān)節(jié)內(nèi)。
  5.石膏固定
  此法適用于無移位髕骨骨折,骨折移位較少,關(guān)節(jié)面不平整輕(分離3~4mm;關(guān)節(jié)面不平2mm),伸肌支持帶損傷者,不需手法復(fù)位,抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血,包扎,用長腿石膏托或管型固定患肢于伸直位~6周。在此期間,練習(xí)股四頭肌收縮,去除石膏托后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動。
  除了使用以上方法治療以外,髕骨骨折還要注意做好護(hù)理工作,其對于恢復(fù)與治療會有非常大的幫助,好的護(hù)理可以減輕痛苦。

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臏骨骨折后有沒有后遺癥
在醫(yī)學(xué)上這樣寫的臏骨臏字,所以這個臏?zhǔn)莻€老寫,所以這種月字旁的這種臏骨跟骨字旁的髕骨,應(yīng)該是同一個骨頭。所以髕骨骨折一般受傷以后,骨折以后有時候會繼發(fā)膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙,殘留一些屈伸障礙,或者股四頭肌的萎縮,還有的時候時間長了以后會繼發(fā)一些骨關(guān)節(jié)炎或者創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。但是這種概率,現(xiàn)在隨著時間,隨著科學(xué)的發(fā)展,它變得越來越低了,也就發(fā)生率越來越小了,病人髕骨骨折以后,膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù),比原來也逐步漸漸理想了。但是也有一定的后遺癥的發(fā)生率,這種發(fā)生的后遺癥,最常見的應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙、膝關(guān)節(jié)的疼痛,或者是慢性的關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,一般情況下,不會引起嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)屈伸障礙,所以對髕骨骨折有一個正確的理解,它是膝關(guān)節(jié)伸膝裝置的,不但要注重髕骨本身,還要注重股四頭肌、大腿肌肉的力量練習(xí)。
語音時長 01:38

2021-07-09

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髕骨骨折保守治療可不可以
不能一概而論。一般情況下,對于無移位的髕骨骨折,對伸膝裝置完整性破壞不明顯的,和膝關(guān)節(jié)沒有明顯功能障礙的,沒有合并明顯的膝關(guān)節(jié)損傷的,可以保守治療。保守治療包括制動、外固定,外固定用石膏或者支具,將膝關(guān)節(jié)維持在伸直的位置。在固定期間,要練習(xí)股四頭肌的力量,讓股四頭肌,避免廢用性萎縮或減少廢用性萎縮。在骨折經(jīng)過判定已經(jīng)初步愈合以后,一般在兩三個月以后,再拆掉石膏或者支具,這時候再進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí),或者行走練習(xí),這時候要看看膝關(guān)節(jié)的功能,要盡量的先小范圍的屈伸練習(xí),最后逐步漸漸的達(dá)到或者恢復(fù)正常的膝關(guān)節(jié)的伸屈功能、屈伸功能,可以扶拐走路。同時還可以用一些其他的保守治療,比如說熱敷、理療,促進(jìn)局部的血液循環(huán),也有利于股四頭肌或膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),也能減輕膝關(guān)節(jié)的一些不適的癥狀。這些措施都是保守治療可以的,當(dāng)然用一些其他的藥物,也可以用一些對癥止疼的藥物。
語音時長 01:42

2021-07-09

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髕骨骨折用不用做手術(shù)
有各種各樣的髕骨骨折,有移位的髕骨骨折,還有無移位的髕骨骨折,還有粉碎性的髕骨骨折,有橫行的髕骨骨折,還有縱行的髕骨骨折,還有的是斷狀位的髕骨骨折,但是不管哪種髕骨骨折,都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量,伸膝裝置的障礙,所以,一般情況下,要根據(jù)病情來治療。無移位的髕骨骨折,一般情況下經(jīng)過保守治療就可以,經(jīng)過腿外固定石膏或者支具讓膝關(guān)節(jié)在伸直位,髕骨不受到影響,這時候狀態(tài)愈合就行,無移位的。如果有移位的髕骨骨折,影響了髕骨軟骨面的平整,對于后續(xù)的髕骨、軟骨或髕骨關(guān)節(jié)都受到影響,同時伸膝裝置發(fā)生斷裂,一般情況下需要手術(shù)治療,手術(shù)恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)軟骨的平整,同時重建髕骨的完整性,恢復(fù)伸膝裝置的完整性,這樣使股四頭肌,就是大腿肌肉保持足夠的張力,最后的目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。所以,髕骨骨折一般情況下,有移位的應(yīng)該手術(shù),也能手術(shù)。
語音時長 01:28

2021-06-25

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髕骨骨折禁忌飲食
西醫(yī)一般認(rèn)為,人的正常營養(yǎng)狀態(tài),是骨折愈合的一個重要因素,所以髕骨骨折以后,一定要保證充足的營養(yǎng),合理的膳食,這里面就有充分的蛋白質(zhì)飲食,肉、蛋、奶,還有糖。一個是主食足量,再一個是補充維生素,維生素除了蔬菜以外,其它的一些脂溶性的維生素,也應(yīng)該補充,同時就是合理的平衡膳食,換句話說是能吃的都應(yīng)該吃,不應(yīng)該偏食,這樣才能有利于骨折的愈合,或者讓骨折能夠順利愈合。而如果沒有嚴(yán)重的過敏性疾病,比如對某種食物過敏不能吃,或者有一種特殊的問題,一般不需要忌口,尤其不要忌一些葷、腥,不能吃肉,不能吃蛋,不能吃蝦,這是一種非常沒有根據(jù)的說法。
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2021-06-25

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髕骨骨折如何治
髕骨骨折是常見的一種骨折,髕骨骨折在早期的時候,一般骨折是單純的上下分兩半。以前機(jī)動車比較少的時候,都是單純骨折,治療起來相對比較容易,但是現(xiàn)在由于是高能量的汽車撞傷或者是更高處的墜落傷,這種情況更多見了,所以髕骨骨折相對也不那么單純,比較復(fù)雜了,治療的方法也就多種多樣。如果是普通的,就是比如走路的時候摔倒了,不小心跪倒了,這種骨折往往是分成兩半型的,兩半型的治療,如果沒有明顯的移位,或者移位很輕微,比如2mm以內(nèi),這時候可以采取保守治療。保守治療就是伸直腿,石膏固定,固定能夠使髕骨骨折自己達(dá)到比較滿意的愈合,損傷最小,而效果也很好,也是最理想的治療方法。但是這里要說明一下,髕骨骨折可不是說固定時間越長越好,因為髕骨骨折,石膏固定如果超過了很長時間,比如超過兩個月之后,膝關(guān)節(jié)可能不能夠完全伸直,或者有一些不能打彎了,或者打彎的都不太充分,這種情況下當(dāng)然是有害的。還有髕骨骨折如果是粉碎的,或者移位比較大,這個時候需要手術(shù),大家不要猶豫不要害怕手術(shù),一定是通過手術(shù)才能夠達(dá)到理想的效果。如果髕骨骨折不能夠達(dá)到準(zhǔn)確復(fù)位,帶來的后果還是很嚴(yán)重的,因為髕骨骨折雖然是小骨頭,但是有關(guān)節(jié)面的,發(fā)揮著關(guān)節(jié)的潤滑、光滑的作用,如果不平整了,走路的時候,尤其是爬坡或者蹲起的時候,會跟股骨的關(guān)節(jié)面發(fā)生摩擦,或者在股骨的關(guān)節(jié)面造成損傷,這就比較早的出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
語音時長 02:18

2021-06-25

80485次收聽

02:16
臏骨骨折后有后遺癥嗎
臏骨跟骨字旁的髕骨,應(yīng)該是同一個骨頭。髕骨骨折一般骨折以后有時候會繼發(fā)膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙,殘留一些屈伸障礙,或者股四頭肌的萎縮,還有的時候時間長了以后會繼發(fā)一些骨關(guān)節(jié)炎或者創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。但是這種概率發(fā)生率越來越小了,但是也有一定的發(fā)生率。后遺癥最常見的應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙、膝關(guān)節(jié)的疼痛,或慢性的關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。一般情況下,不會引起嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)屈伸障礙。所以對髕骨骨折,我們有一個正確的理解,不但要注重髕骨本身,還要注重股四頭肌、大腿肌肉的力量練習(xí)。
02:31
髕骨骨折會有后遺癥嗎
髕骨骨折未移位,對膝關(guān)節(jié)影響小,伸膝裝置未斷裂,若膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)正常,則無無大礙。若膝關(guān)節(jié)受傷同時也發(fā)生積血或粘連,膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙,對有移位的髕骨骨折,手術(shù)恢復(fù)髕骨、伸膝裝置的完整性,清除積血,利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),隨著功能鍛煉和時間延長,膝關(guān)節(jié)能夠維持到正?;蚪咏顟B(tài)。而對于移位明顯、股四頭肌萎縮嚴(yán)重,或者關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重的病人,膝關(guān)節(jié)功能障礙是一個并發(fā)癥。此外,若是病理性髕骨骨折,髕骨被切除,膝關(guān)節(jié)無力也是一個并發(fā)癥。而后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)病情去判斷是否發(fā)生。
01:57
髕骨骨折有什么忌口的嗎
西醫(yī)認(rèn)為,人的正常營養(yǎng)狀態(tài),是骨折愈合的一個重要因素,所以髕骨骨折后,一定要保證充足的營養(yǎng),合理的膳食,包括充分的蛋白質(zhì)飲食。首先,需主食足量。其次,是補充維生素,維生素除蔬菜外,還應(yīng)補充一些脂溶性的維生素,同時需合理的平衡膳食,如此才能有利于骨折的愈合。另外,若無嚴(yán)重的過敏性疾病,如對某種食物過敏不能吃,或有一種特殊的問題,一般無需忌口,尤其不要忌一些葷、腥,如社會上傳的不能吃肉,不能吃蛋,不能吃蝦,這不能吃那不能吃,這是一種非常沒有根據(jù)的說法。
02:49
髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后應(yīng)注意什么
髕骨骨折如同其他的骨折一樣,真正髕骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相對較正常人是一樣的,做了手術(shù)后手術(shù)切口要長好,還沒長好的時候皮膚皮下傷口可能會再裂開,髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后要等軟組織損傷恢復(fù)后才能下地完全負(fù)重。髕骨骨折后內(nèi)固定取出要根據(jù)骨折類型,較復(fù)雜就是放的內(nèi)固定較多,對髕骨骨折會造成一定的穩(wěn)固性影響。過早活動有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蜾摻z穿過部位造成薄弱點,在完全負(fù)重時或大力負(fù)重時會造成骨折風(fēng)險,要聽醫(yī)生安排。
髕骨骨折后遺癥
髕骨骨折的后遺癥之一就是膝關(guān)節(jié)屈曲活動障礙,通常都是因為后期沒有好好鍛煉所致。髕骨骨折的后遺癥還包括骨性關(guān)節(jié)炎,如果沒有及時進(jìn)行復(fù)位治療,有可能會留下骨折畸形的后遺癥。除此以外,骨折處不連接以及伸膝障礙也是髕骨骨折的后遺癥。
髕骨骨折有哪些分型
髕骨骨折按照位置分類,骨折線走行方向分類,或按照骨折碎裂程度來分類,可根據(jù)病情正確治療。
髕骨骨折的危害有哪些
髕骨骨折會出現(xiàn)肢體功能方面障礙,可引發(fā)髕骨骨折延遲愈合和創(chuàng)傷性髕骨關(guān)節(jié)炎等疾病,長時間行動不便,還可影響心理健康。
02:20
髕骨骨折怎么辦
髕骨的骨折后第一時間要進(jìn)行制動,及時到醫(yī)院就醫(yī),可以根據(jù)情況選擇保守治療還是手術(shù)治療。如果是輕度的髕骨骨折可以采取保守治療,如深膝位制動就可以取得比較好的治療效果。如果是橫斷型或粉碎型的髕骨骨折,首先考慮手術(shù)治療,切開復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)髕骨的物理結(jié)構(gòu)。對于平時身患其他嚴(yán)重疾患,手術(shù)風(fēng)險極高的髕骨骨折患者,就要考慮保守治療。但對于一般橫斷型、粉碎型或移位比較重的髕骨骨折,第一選擇還是考慮手術(shù)治療,這樣才能取得比較好的愈后效果。
髕骨骨折不手術(shù)可以嗎
髕骨是特殊的骨頭,髕骨的結(jié)構(gòu)是很復(fù)雜的。因此,髕骨骨折一般是建議做手術(shù)治療的。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨,在髕骨骨折后,采用手術(shù)方法來治療是最好的治療方法,很多患者采用手術(shù)方法恢復(fù)了身體。
髕骨骨折的并發(fā)癥有哪些
所謂的髕骨骨折是指,以髕骨局部腫脹疼痛膝關(guān)節(jié)不能自主伸直常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。在早期時,髕骨骨折會有創(chuàng)傷性休克、擠壓綜合征、血管神經(jīng)損傷等。后期還會出現(xiàn)骨折畸形愈合、骨折不連接等并發(fā)癥。