耳膜穿孔治療方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1857202次瀏覽
耳膜穿孔是比較嚴(yán)重的耳鼻喉科疾病，如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或者是治療不當(dāng)，會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的聽力，甚至?xí)喜⑵渌膊?，出現(xiàn)誘發(fā)傳導(dǎo)性耳聾等疾病的發(fā)生。所以對(duì)于耳膜穿孔一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，目前耳膜穿孔常用的治療方法主要有三種：藥物治療、手術(shù)治療以及局部治療。
耳膜穿孔，相信很多人都曾有耳聞，耳膜穿孔雖然比較少見，發(fā)病率比較低，但是其危害性卻是不能忽略的，會(huì)直接影響到患者的聽力。因此對(duì)于此病已經(jīng)發(fā)現(xiàn)要及時(shí)的采取措施進(jìn)行治療，但是對(duì)于如何治療先行了解的人并不清楚。那么，耳膜穿孔的治療方法都有哪些？
一、耳膜穿孔治療方法有哪些
1、藥物治療
一般藥物療法主要是通過抗菌、排膿、消腫以達(dá)到縮小穿孔的目的，但是單純藥物治療很難實(shí)現(xiàn)穿孔愈合，易復(fù)發(fā)。
2、手術(shù)治療
手術(shù)治療是傳統(tǒng)的治療方法之一，手術(shù)時(shí)需要在耳內(nèi)或耳后開刀，取患者自體組織植入鼓膜位置，但是用此療法治療易出現(xiàn)術(shù)后出血，還易產(chǎn)生后遺癥。
3.局部治療
如果是由于外傷所致穿孔且沒有出現(xiàn)感染，可用消毒干棉球塞入耳道，同時(shí)應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染，局部選擇應(yīng)用滴耳藥滴入耳內(nèi)。
二、耳膜穿孔的危害有哪些
1、誘發(fā)傳導(dǎo)性耳聾
鼓膜是聲音經(jīng)過外耳傳到中耳和內(nèi)耳至關(guān)重要的一環(huán)，人類聽到的所有聲音均需要經(jīng)過鼓膜傳遞并放大，其作用無(wú)可替代。一旦鼓膜穿孔，聲音的傳遞大打折扣，直接影響人類與外界的聲音交流質(zhì)量，產(chǎn)生傳導(dǎo)性耳聾。
2、影響聽力
耳膜穿孔引起中耳炎，甚至迷路炎、腦膜炎、腦膿腫等，出現(xiàn)流膿、聽力下降、眩暈、耳鳴等癥狀。另外，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素等會(huì)對(duì)中耳和內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)和功能造成破壞，導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)性聽力損失。因此耳膜穿孔患者的聽力會(huì)逐漸緩慢下降。
3、合并其它疾病
耳膜穿孔易合并其他疾病。因?yàn)楣哪ご┛缀?，易反?fù)發(fā)作中耳炎，外耳道內(nèi)經(jīng)常有分泌物，環(huán)境濕潤(rùn)，極易繼發(fā)外耳道濕疹、真菌感染等，引起很多不必要的麻煩，甚至危及生命。
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如果耳朵出血沒有疼痛，聽力不受影響時(shí)，用雙氧水或者酒精，把出血的血跡清理干凈，不讓它引起感染、不讓它進(jìn)水，這樣兩三天以后就可以了。如果損傷比較嚴(yán)重，要到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)治療。如果是把耳膜給穿破了，這時(shí)候出血通常會(huì)伴有劇烈的疼痛，要進(jìn)行抗生素治療，預(yù)防感染。一旦感染，耳膜近期內(nèi)就很難再長(zhǎng)上。
采耳會(huì)不會(huì)傷到耳膜
采耳確實(shí)有可能會(huì)傷到耳膜，所以一般不建議在外面采耳。采耳一般有經(jīng)驗(yàn)的技師大多數(shù)不會(huì)傷到耳膜或者用的不是銳利的東西，即便損傷，可能僅僅損傷外耳道皮膚，大多數(shù)不會(huì)損傷到耳膜，但是即便這樣也是盡量避免。因?yàn)橛行〇|西是不可控的，在采耳的時(shí)候，一不小心旁邊有人碰一下就有可能會(huì)損傷到耳膜。不建議在外面采耳，一方面是擔(dān)心會(huì)損傷到耳膜或者外耳道皮膚，其實(shí)最主要擔(dān)心的是采耳可能會(huì)導(dǎo)致傳染病出現(xiàn)。因?yàn)椴啥玫钠餍荡蠖鄶?shù)不是一次性的給這個(gè)人采耳，接下來(lái)給另外一個(gè)人采，這個(gè)人如果最常見的是霉菌性的外耳道炎，經(jīng)過采耳就有可能把霉菌傳遞給下一個(gè)人，導(dǎo)致霉菌性的外耳道炎出現(xiàn)。在臨床上碰到的霉菌性外耳道炎，有很大一部分人仔細(xì)去詢問病史是在發(fā)病之前在外面有過采耳的經(jīng)歷。所以采耳臨床醫(yī)生是不太推薦的，一方面擔(dān)心采耳會(huì)損傷到外耳道皮膚或者耳膜，另一方面更重要是會(huì)擔(dān)心引起來(lái)霉菌性外耳道炎等表現(xiàn)。
耳膜穿孔算輕傷嗎
耳膜穿孔是否算輕傷，主要是看是否會(huì)自行愈合。導(dǎo)致耳膜穿孔的原因有很多，例如外傷、中耳炎等，如果只是小的縫隙性穿孔，一般不是很嚴(yán)重，算是輕傷，會(huì)逐漸自行修復(fù)，一般需要3~4周的時(shí)間，但是需要保證耳道內(nèi)清潔、干燥，避免導(dǎo)致感染，就會(huì)影響到耳膜穿孔的修復(fù)。如果耳膜穿孔縫隙比較大，而且超過6周仍然沒有自行修復(fù)，算是重傷，需要及時(shí)做耳膜修復(fù)手術(shù)。另外，耳膜穿孔如果造成了永久性的聽力損傷，可到當(dāng)?shù)厮痉C(jī)構(gòu)鑒定，確定屬于幾級(jí)傷。
耳膜內(nèi)陷能自己好嗎
耳膜內(nèi)陷多數(shù)情況下都會(huì)自己好。耳膜內(nèi)陷比較常見的就是氣壓影響，當(dāng)氣壓比較高的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致氣壓性的耳膜內(nèi)陷，例如乘飛機(jī)時(shí)，一般在脫離高氣壓環(huán)境以后，耳膜內(nèi)陷就會(huì)自己好。也有可能是因?yàn)樯虾粑栏腥緦?dǎo)致的，因?yàn)樯虾粑栏腥緯?huì)直接影響到咽鼓管功能，導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，中耳腔內(nèi)是成負(fù)壓狀態(tài)的，因此會(huì)導(dǎo)致耳膜內(nèi)陷，當(dāng)上呼吸道感染好了以后，耳膜內(nèi)陷也會(huì)自己好。但如果是因?yàn)檠使墓軆?nèi)疾病引起的，或者是因?yàn)楸茄什垦装Y引起的耳膜內(nèi)陷，只有去除病因以后，耳膜內(nèi)陷才會(huì)恢復(fù)。
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硼酸酒精會(huì)腐蝕耳膜嗎
硼酸酒精是消炎的滴劑，一般用于外耳道炎，可能會(huì)刺激鼓膜，但一般不會(huì)侵蝕鼓膜。當(dāng)外耳道的皮膚充血、腫脹，有分泌物時(shí)，可用硼酸酒精來(lái)進(jìn)行滴劑治療，可以起到殺滅細(xì)菌，消除炎癥的作用，同時(shí)還可止癢。硼酸酒精滴到外耳道時(shí)，有可能會(huì)進(jìn)入到外耳道的深部，接觸到鼓膜，可能會(huì)對(duì)鼓膜引起刺激，但一般情況下，不會(huì)造成鼓膜的損傷、穿孔和破裂。因?yàn)楣哪さ谋砻嬗幸粚由掀そM織，比較堅(jiān)韌，同時(shí)中間的一層是纖維的結(jié)締組織，最內(nèi)層是上皮層，這種三層結(jié)構(gòu)足以阻擋和抵抗住硼酸酒精對(duì)它的刺激。
耳膜破了會(huì)怎么樣
耳膜破了會(huì)怎樣耳膜也就是鼓膜，臨床上導(dǎo)致鼓膜穿孔，主要是外傷和感染因素引起，鼓膜它是為外耳道和中耳鼓室之間的一個(gè)屏障，鼓膜穿孔導(dǎo)致外耳道和中耳鼓室的直接相通，因此鼓膜穿孔之后往往患者容易導(dǎo)致中耳的感染，有反復(fù)發(fā)作的中耳炎的病史。第2個(gè)就是，鼓膜穿孔之后，外界的機(jī)械性的聲音的傳導(dǎo)，還有一個(gè)我們受外界的音波的震動(dòng)這些情況，可以直接到達(dá)中耳，損害中耳和內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)。第3點(diǎn)我們說骨膜它具有振動(dòng)的作用，它的聽力方面大概15分貝左右，所以它失去了這種振動(dòng)的作用，所以導(dǎo)致一種聽力的損傷?？偠灾?，鼓膜穿孔之后主要有兩方面的影響，一個(gè)容易導(dǎo)致反復(fù)的感染，第2個(gè)就是損傷到我們的聽力。因此鼓膜穿孔之后，我們往往需要手術(shù)修補(bǔ)鼓膜恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)。
外傷耳膜穿孔能治好嗎
外傷導(dǎo)致的耳膜穿孔多數(shù)都是可以治愈的，根據(jù)病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇手術(shù)治療或者是在家調(diào)養(yǎng)。但是也有個(gè)別耳道不健康的患者，在受到外傷刺激之后，也可能會(huì)導(dǎo)致聽力受損。因此平時(shí)生活中要注意保護(hù)耳膜，避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。
什么是耳膜穿孔
臨床上出現(xiàn)穿孔和炎性耳膜穿孔有很多原因，前者如鈍性工具（包括掌、拳等）打擊、顱底骨折等，甚至昆蟲入耳均可引起，都會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，僅會(huì)感染鄰近的器官和組織，還會(huì)影響患者的聽力，一定要積極治療。耳膜穿孔是指耳膜出現(xiàn)類似洞狀小孔，從而影響耳膜完整情況，還會(huì)影響患者聽力，接外力作用所致外傷性耳膜穿孔的情況，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害聽力，自然要積極治療。
耳膜穿孔有什么癥狀
耳膜穿孔有流膿、聽力逐漸下降的癥狀。鼓膜穿孔一般有兩種常見因素：一個(gè)是中耳炎，中耳炎的情況下是會(huì)有流膿。如果反復(fù)形成慢性中耳炎，鼓膜是長(zhǎng)期穿孔的狀態(tài)。它不發(fā)炎的時(shí)候就是這種穿孔的狀態(tài)，但它起初的時(shí)候可能對(duì)聽力影響并不是太大。但是如果鼓膜穿孔反復(fù)引起這種慢性中耳炎多次反復(fù)發(fā)作，它就可以造成聽力的逐漸下降，并且鼓膜的穿孔也會(huì)越來(lái)越大。所以如果出現(xiàn)了鼓膜穿孔不能自愈修復(fù)，還要及時(shí)到醫(yī)院里進(jìn)行一個(gè)修補(bǔ)是最好的。這樣會(huì)保證的聽力不會(huì)逐年逐年的因?yàn)榉磸?fù)的中耳炎發(fā)作而導(dǎo)致聽力下降。另外一種鼓膜穿孔的現(xiàn)象就是外源性的損傷。比如打架造成鼓膜的穿孔破損，可能會(huì)短暫的聽力下降。一般一個(gè)月左右鼓膜會(huì)自修復(fù)，聽力也就可以恢復(fù)了。
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耳膜穿孔多久能恢復(fù)
鼓膜的穿孔如果是外傷造成的，一般在一個(gè)月左右就可以得到恢復(fù)。中耳炎引起的鼓膜穿孔一般都比較小，在兩周到一個(gè)月之間基本也就可以恢復(fù)了。特別是小朋友在以前衛(wèi)生條件不太好的情況下，感冒連著一次接一次發(fā)作?？赡茉谝粋€(gè)月內(nèi)發(fā)生兩次感冒，這種情況下鼻炎導(dǎo)致的中耳炎鼻涕特別多，有可能時(shí)間會(huì)特別長(zhǎng)。就會(huì)造成鼓膜長(zhǎng)時(shí)間的難以恢復(fù)。這種情況下就一定抓緊時(shí)間把疾病治好。防止它接連的發(fā)生，這樣反復(fù)的接連發(fā)生以后，鼓膜的邊緣或創(chuàng)面的邊緣部就會(huì)形成一個(gè)包裹，它的生長(zhǎng)因子就會(huì)包裹在里邊，就不會(huì)自我自愈了。
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耳膜穿孔有哪些癥狀
鼓膜穿孔一般有兩種常見的因素：一個(gè)是中耳炎，如果鼓膜穿孔反復(fù)引起慢性中耳炎發(fā)作的話，它就可以造成聽力的逐漸下降，并且鼓膜的穿孔也會(huì)越來(lái)越大。所以如果出現(xiàn)鼓膜穿孔不能自愈修復(fù)的情況，最好還是要及時(shí)到醫(yī)院里進(jìn)行修補(bǔ)。這樣會(huì)保證你的聽力不會(huì)逐年的因?yàn)榉磸?fù)的中耳炎發(fā)作而導(dǎo)致聽力下降。另外一種鼓膜穿孔的現(xiàn)象就是外源性的損傷，比如打架造成鼓膜的穿孔破損，可能會(huì)造成短暫的聽力下降。一般一個(gè)月左右鼓膜會(huì)自我修復(fù)，聽力也就可以隨之恢復(fù)。
鼓膜膜穿孔的癥狀有哪些
鼓膜穿孔的癥狀表現(xiàn)有很多，不同的患者會(huì)有不同的癥狀表現(xiàn)，一般來(lái)說患者在發(fā)病之后，鼓膜會(huì)出現(xiàn)少量的出血，進(jìn)而形成爆炸性鼓膜穿孔，隨著病情的發(fā)展，有可能聽力會(huì)受到影響，出現(xiàn)聽力減退。另外，有部分患者會(huì)經(jīng)常性的感覺耳內(nèi)有堵塞感，甚至出現(xiàn)眩暈，惡心等全身性癥狀表現(xiàn)。
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耳膜穿孔癥狀
鼓膜穿孔并沒有一個(gè)特別的癥狀。常見的原因有以下幾種，小的時(shí)候經(jīng)常反復(fù)中耳炎錯(cuò)過了治療時(shí)機(jī)，另外或者說慢性中耳炎可以持續(xù)的反復(fù)的流膿，造成鼓膜的穿孔。還有就是外傷，比方打球或者說打架，一個(gè)寸勁把鼓膜給打穿孔了，這也可以出現(xiàn)鼓膜的穿孔現(xiàn)象。鼓膜穿孔這個(gè)現(xiàn)象并不會(huì)引起一些特殊的一個(gè)固定的癥狀，有的人可能是剛被打的時(shí)候會(huì)耳朵蒙蒙的或者聽力下降、耳鳴這些癥狀，都可以得到修復(fù)，一般一個(gè)月左右都可能逐漸恢復(fù)。如果是慢性的或者長(zhǎng)期的鼓膜缺損是沒有一些癥狀的。
耳膜修補(bǔ)后要注意什么
大家在修補(bǔ)好自己的耳膜，以后要注意做好相關(guān)的清理以及飲食調(diào)理措施，只有這樣才能夠快速康復(fù)。而目前耳膜修補(bǔ)的手術(shù)有很多，經(jīng)常被大家選擇的主要有兩種，分別是燒灼刺激法以及手術(shù)修補(bǔ)法，燒灼刺激法適合癥狀輕微的患者使用，而手術(shù)修補(bǔ)法適合癥狀嚴(yán)重的患者使用。
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