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青光眼手術(shù)的并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-11-1552470次瀏覽

青光眼手術(shù)有多種。不同類(lèi)型的青光眼手術(shù),術(shù)后并發(fā)癥也不一樣,常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥有:術(shù)后眼壓仍然高,眼壓過(guò)低、術(shù)中、術(shù)后出血;術(shù)后視力下降;手術(shù)眼感染、手術(shù)誤傷虹膜、晶狀體、角膜內(nèi)皮等組織并引起相應(yīng)的癥狀;如果發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,有可能會(huì)引起失明;另外一只眼睛有可能發(fā)生交感性眼炎等。

在青光眼患者的治療過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)治療效果不理想的情況,造成這種情況和患者的護(hù)理疏忽是分不開(kāi)的。特別是青光眼患者在接受手術(shù)后的護(hù)理工作,一定要做好,如果術(shù)后沒(méi)有做好護(hù)理工作,還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥。那么青光眼手術(shù)的并發(fā)癥有哪些?
  青光眼的治療很多時(shí)候是通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。青光眼術(shù)后前房延緩形成:造瘺性手術(shù)后,一般前房形成需要4~5天,如果術(shù)后4~5天沒(méi)有形成,則視為房延緩形成。
  1.青光眼手術(shù)后出現(xiàn)的葡萄膜炎
  抗青光眼手術(shù)后葡萄膜炎的原因包括內(nèi)因,術(shù)前高眼壓血管神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定,前葡萄膜部有瘀積,術(shù)前潛伏性葡萄膜炎。外因:手術(shù)創(chuàng)傷。
  2.晶狀體混濁脫位
  抗青光眼手術(shù)后白內(nèi)障發(fā)生率,要想做出一個(gè)術(shù)后并發(fā)白內(nèi)障的結(jié)論很困難,假如術(shù)后7~14天在接近手術(shù)區(qū)的晶狀體發(fā)生混濁,則很有可能術(shù)中器械損傷,常以角鋇膜環(huán)鉆術(shù)及睫狀體剝離術(shù),白內(nèi)障發(fā)生率較高,可以采用超聲乳化治療。
  3.出血
  抗青光眼手術(shù)中或術(shù)后出血,與手術(shù)的效果關(guān)系頗大,所以手術(shù)前全身有關(guān)的出血因素的檢查與采取相應(yīng)的措施,以及術(shù)中、術(shù)后出血的妥當(dāng)處理甚為重要。
  4.惡性青光眼
  術(shù)后眼壓反而急劇升高,摘除眼球才能解除痛苦,最常見(jiàn)的幾種特殊青光眼中惡性青光眼。手術(shù)創(chuàng)傷:眼內(nèi)結(jié)構(gòu)非常微細(xì),稍有不慎重即可破壞損傷,且不易被發(fā)現(xiàn),這也是青光眼手術(shù)失敗的重要原因之一。
  患者只有做好了預(yù)防青光眼的工作,才可以去徹徹底底的遠(yuǎn)離這些并發(fā)癥,同時(shí)每一個(gè)人都需要去多多了解有關(guān)于青光眼的知識(shí),同時(shí)各位青光眼患者還需要去知道怎么樣選擇治療方法,那樣自己的眼睛才會(huì)早日恢復(fù)健康。

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青光眼怎么治療
青光眼通俗的講是眼球里面的壓力太高了,把眼睛周?chē)慕M織壓壞了,視神經(jīng)壓壞的時(shí)候,看東西就會(huì)受到影響,嚴(yán)重的還會(huì)完全失明,而且這些影響是不可逆的。所以青光眼一定要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。治療青光眼的方法主要就是通過(guò)降眼壓,降眼壓可以通過(guò)藥物的方法,也可以通過(guò)激光或者手術(shù)的方法,讓眼壓得到有效的控制。還有一些人的青光眼是因?yàn)槠渌囊恍┰蛟斐傻?,其他有一些眼部的病變或者眼睛里面的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,比如說(shuō)眼睛里面的晶狀體脫位了,這個(gè)晶狀體不在原本的位置上,擠壓了周?chē)慕M織,也會(huì)讓眼壓升高,或者現(xiàn)在很多人有糖尿病、有高血壓,造成了視網(wǎng)膜的病變,產(chǎn)生了新生血管,這些新生血管漲到影響眼壓的眼睛的組織上,也會(huì)產(chǎn)生青光眼。對(duì)于這些由于其他的原因造成的眼壓升高的青光眼,叫做繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼除了像原發(fā)性的青光眼一樣,用藥物、激光或者手術(shù)的方法進(jìn)行治療,還一定要積極地去控制原發(fā)病。還有一些人得了青光眼以后,要注意改善自己的生活方式,比如說(shuō)不能夠長(zhǎng)時(shí)間的在暗的地方呆著,避免大量地喝水等等,對(duì)生活方式的改善。
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2020-03-17

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青光眼的檢查方法有哪些
青光眼的檢查,包括視力、眼壓、眼底這些常規(guī)的檢查,一般要先看視力情況怎么樣,然后再用裂隙燈檢查一下房角寬窄的情況,來(lái)判斷是哪種類(lèi)型的青光眼。眼壓是評(píng)測(cè)青光眼的最重要的一個(gè)指標(biāo),正常的眼壓值是10-21期間。另外是查眼底,通過(guò)眼底的檢查,可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)的情況,視神經(jīng)上面有一個(gè)凹陷,叫做視杯,整個(gè)視神經(jīng)叫視盤(pán)。如果視杯占的面積和整個(gè)視盤(pán)的面積比大于零點(diǎn)三,就說(shuō)明視杯凹陷增加,視神經(jīng)的厚度變薄,視神經(jīng)可能有萎縮的跡象。除了常規(guī)檢查之外,還會(huì)做一些視野檢查,正常情況下視野檢查的范圍比較寬,一旦得了青光眼,視野也會(huì)逐漸縮窄。還有眼底OCT檢查,OCT檢查可以觀察視神經(jīng)纖維的厚度,UBM也叫超聲生物學(xué)顯微鏡,主要是觀察房角。視神經(jīng)照相、青光眼的隨診,對(duì)青光眼的診斷都有很重要的意義。
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2020-02-26

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青光眼有哪些危害
青光眼危害有視力損傷、視野缺損以及色覺(jué)異常、失明等危害。一、視力損傷,非可逆性。青光眼造成視力損傷是逐漸損傷,一旦發(fā)生視力損傷將不能恢復(fù);二、視野缺損。視野即看到的范圍,如睜開(kāi)雙眼往前看的范圍,青光眼視野缺損早期會(huì)使范圍越來(lái)越窄,最終只能看到一點(diǎn)點(diǎn)范圍甚至直接失明;三、色覺(jué)異常。視力損傷到嚴(yán)重程度,看東西時(shí)也會(huì)出現(xiàn)辨色力下降,眼前只是黑白一片;四、閉角型青光眼急性發(fā)作后引起眼睛疼、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。青光眼引起最主要的危險(xiǎn)是失明,患者要特別注意通過(guò)降低眼壓保護(hù)視力,延緩失明時(shí)間,減少視力喪失進(jìn)度,即便如此也無(wú)法完全杜絕青光眼進(jìn)展。
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2020-02-26

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青光眼能治好嗎
青光眼要早期治療,早期干預(yù),把眼壓維持在平穩(wěn)的狀態(tài)下,患者眼內(nèi)的組織,尤其是視神經(jīng)就會(huì)得到保護(hù),從而不會(huì)導(dǎo)致失明。青光眼如果眼壓維持得非常好,患者的視野、視神經(jīng)保護(hù)住,就等于患者這病終生可以治愈。不論是閉角型青光眼,還是開(kāi)角型青光眼,做完手術(shù)服用藥物治療后,也要定期檢查眼壓,把眼壓控制好,不會(huì)導(dǎo)致失明。但是如果患者視神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)損傷,后期無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)治療,患者的視野和視力都不會(huì)提高。
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青光眼的癥狀
青光眼有輕度眼壓升高為眼脹,可出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,還會(huì)造成角膜水腫的癥狀。早上感覺(jué)眼脹,有些閉角型青光眼,黑暗狀態(tài)下或長(zhǎng)期低頭時(shí)感覺(jué)眼脹。角膜水腫時(shí),光線(xiàn)通過(guò)水腫的角膜,會(huì)出現(xiàn)虹視現(xiàn)象,即看燈光或太陽(yáng)時(shí),周邊出現(xiàn)一層層像彩虹一樣的彩色光圈。青光眼是眼科常見(jiàn)病,發(fā)病率在萬(wàn)分之一到萬(wàn)分之二左右。表現(xiàn)是眼壓升高后,引起視神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致視野缺損。
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青光眼的原因
青光眼的形成因素有:第一,遺傳,最為常見(jiàn),是指眼球發(fā)育異常,如小梁網(wǎng),房角的發(fā)育異常。很多青光眼患者都有青光眼家族史或家族內(nèi)有人年老后眼睛失明,如父母,姥姥、姥爺?shù)?。青光眼患者的孩子則需定期體檢,做眼部檢查,并排查。第二,后天因素,包括外傷性青光眼,如眼睛受過(guò)外傷,外傷急性眼壓升高和遲發(fā)性眼壓升高,發(fā)生外傷不久后,眼壓才升高。藥物性青光眼。激素性青光眼,如過(guò)敏性結(jié)膜炎等眼部炎癥,經(jīng)常使用激素。還有原因不明性青光眼。
青光眼有哪些分類(lèi)
青光眼一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。第一,原發(fā)性青光眼根據(jù)房角是否開(kāi)放分為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。臨床靠分期還可分為原發(fā)性急性的閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角型青光眼。第二,繼發(fā)性青光眼誘發(fā)因素相對(duì)比較多,如藥物因素,其中激素性青光眼較為典型,這是因?yàn)榛颊呔植奎c(diǎn)用激素時(shí)間比較長(zhǎng)或者是球內(nèi)打激素針時(shí)會(huì)誘發(fā)眼壓的升高;有一類(lèi)新生血管性青光眼,它是由于眼底缺血以后,一些新生血管爬到前房擠壓房角導(dǎo)致房角阻塞,最后出現(xiàn)青光眼;還有一些繼發(fā)的青光眼比如說(shuō)虹膜炎或者青睫綜合癥。
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2019-12-18

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青光眼可以治愈嗎
眼睛為人類(lèi)帶來(lái)光明,讓大家看到無(wú)數(shù)的美麗和驚喜,但是因?yàn)橐恍┎缓玫囊蛩?,眼部疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,特別是青光眼。對(duì)于青光眼,一些朋友可能沒(méi)有充足的了解,所以患病后也是非常擔(dān)心,想要了解青光眼可以治愈嗎?
急性青光眼能治好嗎
急性青光眼是一種很難治愈的眼部疾病,主要使患者眼內(nèi)壓升高,而造成的眼球組織功能損壞,這是一種很?chē)?yán)重的疾病,一般沒(méi)有藥物治療的效果不是特別的明顯,如果在早期發(fā)現(xiàn)的話(huà)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,恢復(fù)率也是比較高的,但是如果治療不及時(shí)的話(huà)就很好治療。
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為什么會(huì)得青光眼
得青光眼是因?yàn)椴±硇匝蹓涸龈?、視神?jīng)供血不足。青光眼是視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降的疾病。病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是青光眼的主要危險(xiǎn)因素。增高的眼壓通過(guò)機(jī)械壓迫和引起視神經(jīng)缺血兩種機(jī)制導(dǎo)致視神經(jīng)損害。眼壓增高原因是房水循環(huán)的動(dòng)態(tài)平衡受到破壞。少數(shù)由于房水分泌過(guò)多,多數(shù)是房水流出發(fā)生障礙,前房角狹窄甚至關(guān)閉、小梁硬化。視神經(jīng)對(duì)壓力損害的耐受性與青光眼發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。
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青光眼針灸效果怎么樣
青光眼針灸效果對(duì)慢性閉角型和開(kāi)角型青光眼患者的頭疼、頭暈、惡心、視物不清、視物有缺損的癥狀有改善作用。青光眼分先天性、后天性青光眼,開(kāi)角型和閉角型青光眼,閉角型青光眼分急性和慢性。針灸為主,配合中藥、滴眼劑對(duì)慢性閉角型和開(kāi)角型青光眼有一定的療效,臨床癥狀如頭疼、頭暈、惡心、視物不清、視物有缺損有改善作用,特別急性的進(jìn)行手術(shù)或者是急救治療。
如何預(yù)防青光眼
預(yù)防青光眼首先要保持情緒的穩(wěn)定,心態(tài)的平和,切勿過(guò)喜過(guò)悲,遇到不順心的事情要冷靜對(duì)待,不要著急生氣。無(wú)數(shù)的病例證明著急和生氣容易導(dǎo)致青光眼的急劇升高,導(dǎo)致眼壓升高,如果得不到及時(shí)的治療,可以在數(shù)小時(shí)之后導(dǎo)致失明。另外要控制飲水量,每次不要超過(guò)300毫升,防止一次性飲水過(guò)多,導(dǎo)致血漿滲透壓下降、房水產(chǎn)生過(guò)多,使眼內(nèi)的壓力升高。每頓飯后要閉上眼睛,按摩眼球20次左右,可以促使飯后眼內(nèi)多余的房水排出,保持正常的眼壓。要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊庋鄄康钠?。室?nèi)的燈光要明亮,不要在黑暗處停留,避免戴墨鏡。因?yàn)樵诎倒獾那闆r下,瞳孔會(huì)生理性散大,虹膜的根部堵塞前房角,影響到房水的排出,引起眼壓升高,造成青光眼的急劇升高。以上即為青光眼如何預(yù)防。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2018-11-01

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