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發(fā)現(xiàn)肝上有血管瘤怎么辦

發(fā)布時間:2019-11-1556659次瀏覽

如果發(fā)現(xiàn)肝上有血管瘤,對于直徑小于5cm沒有明顯癥狀者,需要定期的檢查,而對于腫瘤體積較大,已出現(xiàn)明顯癥狀表現(xiàn)者,可以選擇手術(shù)這一方法治療,術(shù)后創(chuàng)傷小,恢復(fù)也比較快。另外,射頻和微波消融術(shù)、肝動脈栓塞術(shù)以及微波固化術(shù)等都是治療肝血管瘤常用的方法。

肝臟是人體最為重要的消化器官,如果肝上出現(xiàn)病變,比如肝上有血管瘤,是一件非常嚴(yán)重的情況,如果任由瘤體增長,有可能會發(fā)生一些嚴(yán)重的病變,誘發(fā)肝部出現(xiàn)其他疾病。所以對于肝部有血管瘤這一現(xiàn)象要客觀的進(jìn)行處理,將其危害性降到最低。那么,發(fā)現(xiàn)肝上有血管瘤怎么辦?
  一、隨訪觀察
  對于直徑5cm以下沒有癥狀的肝血管瘤,建議定期復(fù)查超聲觀察變化。初次發(fā)現(xiàn)以后3個月第一次復(fù)查,如果沒有明顯增長,間隔6個月后再次復(fù)查,如果仍然沒有變化,就可以每年復(fù)查一次了。
  二、手術(shù)治療
  目前公認(rèn)的肝血管瘤手術(shù)治療的指征包括:患者有明確與血管瘤相關(guān)的腹脹、腹痛等不適,且腫瘤大于5cm;患者無癥狀,但腫瘤大于10cm;病變增長迅速;病變不典型。手術(shù)方式首選肝血管瘤切除術(shù),絕大多數(shù)病變可以在腹腔鏡下切除,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)迅速。
  三、射頻和微波消融術(shù)
  近年來射頻和微波消融術(shù)也被用于肝血管瘤的治療,手術(shù)創(chuàng)傷更小,近期療效確切,遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步觀察。
  四、肝動脈栓塞術(shù)
  肝動脈栓塞術(shù)也被用于肝血管瘤的治療,但是由于體積較大的血管瘤常存在多支動脈供血,易出現(xiàn)栓塞不完全術(shù)后復(fù)發(fā)的問題,同時栓塞導(dǎo)致的病灶周圍的炎癥反應(yīng),會增加手術(shù)治療的難度和風(fēng)險,因此,目前不首選對肝血血管瘤實施肝動脈栓塞術(shù)。
  五、微波固化術(shù)
  同時對于巨大的血管瘤無法切除時,采用術(shù)中微波固化技術(shù),使瘤體機化變小,可緩解癥狀,減少因擠壓而破裂出血的可能,少數(shù)患者可二期切除。

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正常人的肝區(qū),偶爾也會疼痛,這個肝區(qū)疼痛,因為有的時候是肝臟的疼痛,有的時候,實際上不一定是肝臟的疼痛,對于像一些有些病人在生氣以后,他長到他生氣以后,那個可能會肝區(qū)有覺得有點不舒服的這種感覺,另外一個肝區(qū)這個位置,還有一些其器官,比如說最最常見就是膽囊,在膽囊炎,膽石癥的這樣的患者,在進(jìn)食油膩食物以后,他就會這個肝區(qū)的這個疼痛,在慢性的肝病,慢性膽囊炎,會就隱隱作痛這種感覺,如果說是一個急性的這種膽囊發(fā)作,膽囊炎發(fā)作這樣的患者,會劇烈的疼痛,如果又是膽石卡在這個這個膽囊頸這個位置的時候,會劇烈的疼痛,向這個肩膀和后背放射,同時病人有可能也會有發(fā)燒,這樣的這個急性炎癥的時候會有發(fā)熱這樣的癥狀。所以,如果一個病人他這個劇烈的疼痛又做了b超,做影像學(xué)檢查又沒有這個肝癌的這種情況下,可以就是做一個膽囊炎的這個鑒別診斷,甚至于可以去做一個ct,另外一個這個位置有像青壯年的時候,經(jīng)常青壯年這種小孩兒他有時候會有肋軟骨膜發(fā)生這種肋軟膜膜膜炎,這樣的話也會造成這種疼痛,還有就是肋這個神經(jīng)會疼。另外還有一個大家都知道這個神經(jīng)的疼痛,就像水痘病毒的這個感染,那都知道這個有時候會造成這種這種神經(jīng)炎,會造成這種劇烈的疼痛,那也會也會在這個肝臟的位置會發(fā)生,因此,這個肝區(qū)的疼痛,其實要做一個鑒別診斷,不一定是肝癌,還差兩句還差兩句,因此一個肝臟的疼痛,首先其實要分辨一下位置,還有根據(jù)這個疼痛的性質(zhì)來判別這個原因是什么。
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2021-12-30

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肝區(qū)不適原因
肝區(qū)不適有很多的原因,首先要看性質(zhì)是什么。肝區(qū)是位于這個右側(cè)的肋骨下,實際上肝臟是藏在右側(cè)的肋骨的里面,主要是一個保護(hù)的作用。因此肝臟的疼痛,肝臟的疼痛是一種隱匿性疼痛,就是一個肝臟的一個存在感,所以大多數(shù)是一種郁悶的感覺。肝區(qū)不適大多數(shù)在什么情況下出現(xiàn),首先就是在肝臟有急性炎癥的時候。急性炎癥造成肝臟的腫脹,會牽扯到肝臟的表面的神經(jīng),肝臟的神經(jīng)都位于肝胞膜的表面。因此他腫脹的時候,就會牽扯到這種神經(jīng),引起牽扯疼痛。其次就是在肝臟炎癥恢復(fù)的時候,在疾病的后期,恢復(fù)期的時候,肝臟從大變小,這個時候也會牽扯到神經(jīng),也會造成這種肝臟的這種疼痛。那這樣的肝臟的疼痛都不會是一個這種很疼的這種狀態(tài),都是一種鈍痛。都知道醫(yī)學(xué)中疼痛是分為銳痛或鈍痛,肝臟的疼痛基本上都是一種鈍痛的這種狀態(tài)。有的時候,甚至于實際上就是一個肝臟的存在感,就是時時刻刻覺著自己這地方有一個肝臟,另外一個肝區(qū)這個位置,就是還有膽囊,膽囊在發(fā)生炎癥的時候,就會造成這種肝臟的疼痛。那也是這個膽囊的疼痛,有的時候像慢性膽囊炎,他會有一種郁悶的這種疼痛,如果是一種膽石癥急性發(fā)作的時候,他就是非常劇烈的疼痛,甚至于像肩膀向后背放射。那這樣的病人,一般就是自己知道平時有膽囊炎,出現(xiàn)了這種肝區(qū)的劇烈疼痛,到醫(yī)院以后向醫(yī)生陳述病史,就是有半切膽囊的病史,這樣有利于這個醫(yī)生幫助診斷。另外一個有一些肝區(qū)的疼痛,實際上可能是不是肝臟,要分清楚是在里面還是外面,有時肋間這個神經(jīng)會疼痛,甚至于肋間的這個肋軟骨膜炎也會造成肝區(qū)的這種不適感。
語音時長 02:03

2021-12-30

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谷草轉(zhuǎn)氨酶低什么意思
谷草轉(zhuǎn)氨酶是我們臨床上肝功能檢測里邊,非常重要的一個項目,它的英文縮寫是AST,AST通常分布在肝臟、心肌,還有骨骼肌當(dāng)中。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高了,多半是考慮有肝臟方面的問題,或者是心肌炎,或者是由橫紋肌、骨骼肌的損傷,但其實谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低,在臨床上并沒有太多實際的意義,所以我們更多的關(guān)注,還是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。偶爾也有一些情況,可以導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低,常見的可能因為有比較長期的缺乏運動,長期的久坐、久站,還有過于勞累的人群等,因為長期的缺乏運動,或者久坐、久站,其實都是一些不良的生活習(xí)慣,這些不良的生活習(xí)慣,由于導(dǎo)致了血液循環(huán)不太暢通,新陳代謝也相對偏慢,所以就會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況,如果能夠做到改變這些不良的生活習(xí)慣,比如說適當(dāng)?shù)脑黾右恍┻\動,久坐、久站之后,要注意調(diào)整一下體位,在飲食上保持一些新鮮蔬菜、水果的攝入,生活有規(guī)律,這種谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況,就不需要過分的擔(dān)心,一般都能夠恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶有明顯的升高,我們就要高度的重視了,不僅僅是要調(diào)整自己的各種生活方式,而是應(yīng)該到??频尼t(yī)院去做進(jìn)一步的檢查,尤其是對于肝臟方面的檢查,還有對于心臟以及骨骼肌的檢查,經(jīng)過全面的檢查篩查出來病因,針對肝細(xì)胞的炎癥,或者心肌的炎癥進(jìn)行治療,就能夠讓谷草轉(zhuǎn)氨酶下降到正常,所以我們的關(guān)注點還是以谷草轉(zhuǎn)氨酶增高為主。
語音時長 02:18

2021-11-05

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正常肝臟大小是多少
嚴(yán)格意義上并沒有比較標(biāo)準(zhǔn)的正常肝臟大小,因為每一個人的身高、體重、肥胖及骨骼架構(gòu)不太一樣。有文獻(xiàn)報道,正常的成人大概正常的肝臟前后徑是15cm-16cm,左右的橫徑是25cm-26cm,厚度大概是5cm-6cm,但應(yīng)該是大概數(shù)據(jù)。嚴(yán)格意義上看肝臟大小是否正常更多是依靠影像學(xué),最常用的是腹部超聲或是腹部CT進(jìn)行判斷,若在影像學(xué)顯示肝臟較厚,甚至有回聲不均勻的情況,可能是脂肪肝。此外,若CT顯示肝臟縮小,肝左葉和肝右葉都出現(xiàn)了不均值的回縮,此時可能是肝纖維化,甚至是肝硬化。
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結(jié)核藥和護(hù)肝藥可以一起吃嗎
結(jié)核藥和護(hù)肝藥原則上可同時服用。在抗結(jié)核治療中,常使用三、四種抗結(jié)核藥??菇Y(jié)核藥常常是導(dǎo)致肝損傷的重要原因,也是常常導(dǎo)致藥物性肝損傷的重要原因。在抗結(jié)核治療的同時,要密切監(jiān)測肝功生化指標(biāo)的變化,一旦發(fā)現(xiàn)肝功有損傷,轉(zhuǎn)氨酶高,輕度的高,可配合保肝藥同時服用。如果肝損傷嚴(yán)重,可能就要暫時停用抗結(jié)核藥,加強保肝治療,使肝功得到很快的恢復(fù)。但如果在抗結(jié)核治療的過程中,沒有發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝損傷,也沒有必要在使用抗結(jié)核藥的同時,一定要配合保肝藥同時服用。
02:00
聯(lián)苯雙酯降轉(zhuǎn)氨酶快嗎
聯(lián)苯雙酯是保肝降酶的藥物,很多年前在臨床上就使用過這種藥物,藥物作用特點是能較快地降低血清中的轉(zhuǎn)氨酶,不足之處是對血清當(dāng)中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶降低的速度比較快,對于谷草轉(zhuǎn)氨酶下降的速度比較慢,作用不是很顯著。一般現(xiàn)在常用的保肝藥,都是使用保肝作用機制比較明確的保肝藥。如對肝細(xì)胞膜有保護(hù)作用的水飛薊賓葡甲胺片、水飛薊素類的,還有就是抑制肝臟炎癥活動的甘草酸類的制劑,像聯(lián)苯雙酯類。實際上在臨床工作當(dāng)中已經(jīng)很少使用聯(lián)苯雙酯。
肝結(jié)節(jié)0.6cm嚴(yán)重嗎
肺結(jié)節(jié)0.6厘米不屬于嚴(yán)重的疾病。0.6厘米的肺結(jié)節(jié)屬于特別微小的結(jié)節(jié),從結(jié)節(jié)的大小上來看,不屬于嚴(yán)重的結(jié)節(jié),一般比較大的結(jié)節(jié)會出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥,需要急診進(jìn)行急救。肺結(jié)節(jié)屬于肺部的良性病變,平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證營養(yǎng)的均衡,對于肺結(jié)節(jié)惡性概率比較小的患者,定期做好復(fù)查,戒煙戒酒,遠(yuǎn)離有氣味兒的工作環(huán)境,避免接觸粉塵,同時要保持室內(nèi)空氣通風(fēng)對流,保持穩(wěn)定的情緒,惡性程度比較高的肺結(jié)節(jié),需要及時的對病人做性評估進(jìn)行治療。
語音時長 01:07

2021-04-20

109259次收聽

03:06
什么保肝藥效果好
保肝藥沒有絕對的好和不好。保肝藥主要分成以下幾類:一類就是抗炎類,像甘草酸類的。比如說甘草酸二胺、復(fù)方甘草酸苷、天晴甘平,都是抗炎類的藥物。還有就是保護(hù)肝細(xì)胞膜這類的藥物。比如像易善復(fù);另外還有一些降酶類的,比如說五指膠囊、雙環(huán)醇,這類的藥物都有降酶的作用,同時有保肝的作用。另外還有像水飛薊類的,它既有保護(hù)肝細(xì)胞膜,也有解毒作用。另外對于一些病人有黃疸的病人,可以用一些退黃的藥物。
01:39
肝病會導(dǎo)致臉發(fā)黃嗎
肝病的病人常見于臉色發(fā)黃。因為肝臟出現(xiàn)炎癥的時候,會伴有膽汁代謝的異常而出現(xiàn)黃疸,經(jīng)常會提示面部發(fā)黃。另外,有很多慢性肝病的病人營養(yǎng)不良或者是脾功能亢進(jìn),會出現(xiàn)貧血,出現(xiàn)貧血的時候,也會表現(xiàn)面部的發(fā)黃。可以這么說,肝病的病人常見于面色發(fā)黃,除了面色發(fā)黃之外,也常見于面色晦暗、黧黑。不過也需要注意,有時面色發(fā)黃也可能是因為其他系統(tǒng)的疾病,需要根據(jù)其癥狀、病史,包括發(fā)黃的特點、程度來進(jìn)行綜合的評估和判斷。
肝挫傷多久能恢復(fù)
肝挫傷包括外傷導(dǎo)致的肝臟損傷,或者是某些傷肝因素而出現(xiàn)的肝功能異常。那么,對于肝臟外傷來講,它在所有的外傷導(dǎo)致內(nèi)臟傷害排名僅次于脾臟外傷,那么肝挫傷包括了不同程度的像肝臟的損傷,肝被膜撕裂,大塊兒的肝實質(zhì)的破壞,甚至肝臟血管的撕裂等,那么肝臟一旦出現(xiàn)了嚴(yán)重的破裂,或者是出現(xiàn)了明顯的出血。除非在短時間之內(nèi)通過外科手術(shù)或者是介入來控制出血,否則呢,很難痊愈,包括輕微的肝挫傷,一般通過臥床休息止血,保肝的藥物,通常在半年左右是可以康復(fù)的。那么,對于其他的一些像包括病毒感染,藥物性損傷,酒精或者是一些其他傷肝因素導(dǎo)致的肝功能異常,要盡可能的控制病因。減少進(jìn)一步的肝臟受損,同時配合保肝藥物,那么,通常對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯的,包括肝纖維化,甚至肝硬化的這種肝挫傷很難通過肝臟的自我修復(fù),來獲得恢復(fù)正常的肝臟功能。
語音時長 02:29

2020-02-21

56531次收聽

谷丙轉(zhuǎn)氨酶高嚴(yán)重嗎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高并不能忽視,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高大多是因為肝臟出現(xiàn)問題所導(dǎo)致。另外長期酗酒、吸煙和作息紊亂等等。或者是飲食結(jié)構(gòu)不合理、熬夜,平時用藥不合適,也會導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,所以要注意結(jié)合其他的檢查進(jìn)行確證。另外要注意休息好,及時的調(diào)理飲食。
總膽紅素高是什么原因
總膽紅素高有三個原因,第一就肝臟細(xì)胞受損導(dǎo)致的,它受損之后,就會使血液里的膽紅素偏高;第二就是身體內(nèi)部紅細(xì)胞受到破壞,就會直接釋放出大量的膽紅素,所以就會使血液里的膽紅素偏高;第三就是患有膽囊炎或是膽結(jié)石的患者,也會很容易出現(xiàn)膽紅素高,不管是哪個原因,都應(yīng)該及時進(jìn)行治療。
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谷草轉(zhuǎn)氨酶突然上升,很有可能是肝臟功能受損導(dǎo)致的,因為肝臟功能受損的時候,轉(zhuǎn)氨酶就會進(jìn)入到血液中,所以在進(jìn)行血液檢查的時候,會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高;當(dāng)心臟受損時也會有類似癥狀;劇烈運動或作息不規(guī)律的話,會引起暫時性偏高。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么治
當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的時候,首先要遠(yuǎn)離毒物,遠(yuǎn)離病因,其次在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降酶的藥物進(jìn)行治療。平時還要注意多休息,調(diào)節(jié)情緒,保持愉快的心情,適當(dāng)?shù)倪\動,戒煙戒酒,合理飲食等,對于谷丙轉(zhuǎn)氨酶的恢復(fù)也有好處。
肝臟腫大能治愈嗎
患上了肝臟腫大這種病還是有希望治愈的,但是前提是需要選擇合適的治療方式,一般治療肝臟腫大需要根據(jù)發(fā)病原因選擇,其中有不同因素導(dǎo)致的肝臟腫大,那么治療的方式也不盡相同,所以每一位患者治療的方式是不同的,但是只要堅持治療,對癥治療,就會有好效果,治愈也是很有希望的。