頸部的淋巴結(jié)結(jié)核怎么治療

發(fā)布時間：2019-11-1556419次瀏覽

頸部是淋巴結(jié)核病的高發(fā)區(qū)，可以用抗癆療法治療該疾病，具有少數(shù)局限性，并且可以手術(shù)切除較大的淋巴結(jié)。如果形成寒性膿腫而不破裂，則可以可穿刺吸膿并注射抗癆藥物。如果形成了慢性化膿性竇道者，可以將其切開并用抗癆藥物換藥。

頸部淋巴結(jié)結(jié)核在體弱的兒童或年輕人中更常見，也可在其他有結(jié)核病史的器官中看到，是由結(jié)核桿菌侵入頸淋巴結(jié)引起的慢性炎癥，通常，當(dāng)人體對疾病的抵抗力低下時，會引起頸部的淋巴結(jié)結(jié)核發(fā)作，那么頸部的淋巴結(jié)結(jié)核怎么治療？

1、全身治療

支持療法

加強營養(yǎng)，提供高蛋白，高維生素的食物，注意休息和生活規(guī)律。

抗結(jié)核治療

異煙肼加鏈霉素聯(lián)合治療。但是，那些患有早期疾病的人也可以考慮單獨使用異煙肼。異煙肼通常是口服的，最好早晨空腹服用，成人劑量為300mg/d。如果患者病重或合并急性粟粒性結(jié)核病，則可適當(dāng)增加劑量。也可用利福平450-600mg/d。鏈霉素肌內(nèi)注射，成人劑量0.75-1.0g/d，嚴(yán)重者可加重，但必須注意毒性反應(yīng)。如果產(chǎn)生耐藥性，可以使用其他抗結(jié)核藥物，例如氨水楊酸，卡那霉素，利福平，硫代氨基脲，乙胺丁醇。由于出現(xiàn)耐藥菌株，治療后很容易復(fù)發(fā)，建議使用2至3種以上的抗結(jié)核藥物。并堅持服用足量的藥物超過6個月。

2、局部治療

可以考慮手術(shù)切除一些有限的，較大的，可推動的淋巴結(jié)。注意在手術(shù)過程中不要損傷副神經(jīng)。已形成寒性膿腫而尚未穿破者，可行潛在性穿抽膿。從正常皮膚周圍的膿腫處插入針頭，嘗試引流膿液，然后向膿腔中注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液。

3、預(yù)后

無嚴(yán)重并發(fā)癥的頸淋巴結(jié)結(jié)核預(yù)后良好，繼發(fā)于最初的肺部感染后，初染痊愈后，頸部淋巴結(jié)結(jié)核也將愈合。口咽等中的大多數(shù)原發(fā)感染在治療后可以治愈，長期未愈合的慢性潰瘍和瘺管可以通過積極，適當(dāng)?shù)闹委焷碇斡?/p>

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