妊娠期高血壓的并發(fā)癥有哪些
發(fā)布時間：2019-11-1555977次瀏覽
妊娠期高血壓的并發(fā)癥，首先是妊高癥心臟病，危害性很大；其次是腦血管意外，包括腦血栓以及腦溢血；再者是HELLP綜合征；接著是彌散性血管內(nèi)凝血以及妊高癥并發(fā)腎功能衰竭；最后是產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭以及妊高癥并發(fā)胎盤早期剝離。
我們知道，在整個懷孕期間，女性的身心健康都是需要承受著巨大的考慮的，有很多意外引起很多疾病的出現(xiàn)，繼而引起孕婦的健康受到嚴(yán)重的傷害。比如，妊娠期高血壓就是其中的一種。下面了解一下妊娠期高血壓的并發(fā)癥有哪些吧。
1、妊高征心臟病
這種疾病，又被稱之為妊娠中毒癥心臟病，屬于一種產(chǎn)科這個領(lǐng)域之中特有的心臟病。
2、腦血管意外
所謂的腦血管意外，通常包括腦溢血以及腦血栓，除此以外，還包括蛛網(wǎng)膜下腔出血，屬于一種妊高征這種比較少見的并發(fā)癥。
3、HELLP綜合征
倘若在重度妊高征尤其是血粘稠度增加的情況下，患者出現(xiàn)了微循環(huán)灌注受損的情況，那么就有可能會并發(fā)HELLP綜合征這種不良癥狀。
4、彌散性血管內(nèi)凝血
通常來說，妊高征以及彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的關(guān)系：妊高征尤其是先兆子癇及子癇患者與DIC的關(guān)系密切。
5、妊高征并發(fā)腎功能衰竭
這種不良癥狀通常并不常見，甚至比較罕見，不過，先兆子癇，又或者是子癇的患者，通常伴隨有HELLP綜合征，又或者是急性脂肪肝，又或者是產(chǎn)后溶血性尿毒癥的時候，那么必須注意一下ARF出現(xiàn)的可能。
6、產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭
妊高征患者產(chǎn)后并發(fā)血液循環(huán)衰竭極為少見，倘若出現(xiàn)則多在產(chǎn)后30分鐘之內(nèi)，產(chǎn)后超過24小時者則不屬此癥。
7、妊高征并發(fā)胎盤早期剝離
這種不良癥狀的典型癥狀并不典型，尤其是在妊娠34周到35周這個，倘若既非羊水過多亦非雙胎妊娠，而有子宮張力較高，宮縮不明顯，臨床醫(yī)師常多考慮為妊高征先兆早產(chǎn)而予以硫酸鎂治療，以求達(dá)到解痙和抑制宮縮的目的。
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妊娠高血壓的過程及并發(fā)癥有什么
1，高血壓：收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，或收縮壓比孕前高30mmHg以上，舒張壓比孕前高15mmHg以上。2，體重增加：妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg，以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮腫：腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫，手指按壓的壓痕不能及時恢復(fù)。4，如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷，胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時，則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時，則被診斷為子癇。有妊娠期高血壓的產(chǎn)婦中一半左右會出現(xiàn)蛋白尿或頭痛，上腹部疼痛，視覺障礙等癥狀，可能會發(fā)展為子癇，此時可能會出現(xiàn)羊水過少或胎兒生長受限。妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動脈痙攣，凝血系統(tǒng)的激活及止血機(jī)制異常,前列環(huán)素與血栓素比值的改變,心鈉素及鈣水平的變化?？梢鹛荷L遲緩，死胎，早產(chǎn)，圍生期窒息,孕婦也容易并發(fā)胎盤早剝，抽搐，顱內(nèi)出血，肺水腫及腎，肺功能衰竭。
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妊娠期高血壓的定義和表現(xiàn)是什么
妊娠期高血壓是指無蛋白尿的狀態(tài)下，妊娠20周之后收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，而且分娩后12周內(nèi)能恢復(fù)為正常血壓的情況下，可以診斷為妊娠期高血壓.妊娠高血壓(簡稱妊高征)，是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓，水腫，蛋白尿，抽搐，昏迷，心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度，中度和重度，重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐。患妊娠期高血壓的孕婦，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。
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孕晚期血壓140/90mmHg高嗎
孕婦的正常血壓，一般不超過130/90mmHg，所以140/90mmHg的血壓，算是高的。若孕婦身體沒有出現(xiàn)不適的癥狀，只要及時調(diào)理，對身體影響不算很大。臨床上對于該癥狀的治療，會根據(jù)孕婦的身體情況，配合降壓藥物，高壓150mmHg、140mmHg，低壓90mmHg左右，一般不需要吃藥，但是有的病人合并妊高癥的情況，需要進(jìn)行藥物干預(yù)。降壓的藥物，如拉貝洛爾、氨氯地平。孕婦在懷孕期間應(yīng)該多加休息，避免過度勞累。同時要多吃蔬菜、水果。同時避免精神過度緊張，避免壓力過大。
孕婦為什么會有高血壓
很多的孕婦在懷孕以后，就會出現(xiàn)高血壓的情況出現(xiàn)，一般都是因?yàn)樘涸趯m內(nèi)發(fā)生窘迫或者是缺血缺氧的情況就會引起孕婦患有高血壓，還有遺傳的因素也會導(dǎo)致孕婦高血壓，還有前列腺素的缺乏也是會引起這樣的情況發(fā)生。
懷孕八個月血壓高怎么辦
在孕期的高血壓還是會影響到孕婦的身體，出現(xiàn)很多明顯癥狀，嚴(yán)重的還會影響到孕婦的生產(chǎn)。長期的攝入這些營養(yǎng)豐富的食物就極其容易引起身體出現(xiàn)血壓升高的癥狀，雖然說，高血壓在在一般來說都不會出現(xiàn)什么明顯的影響身體的癥狀，但是很危險。
妊娠高血壓引起是怎么回事
如果在懷孕之前已經(jīng)患上了高血壓，而自己不知道，在懷孕后就會同樣患上高血壓。一些高齡的孕婦還高血壓的幾率也非常大，還有就是孕婦懷孕是多胎也會受到很大的影響，為了防止出現(xiàn)意外，就要及早的進(jìn)行治療。防止病情發(fā)展的更為嚴(yán)重影響到肚子里胎兒的健康。
孕婦蛋白尿是怎么回事
正常尿液里含有微量蛋白質(zhì)，檢查結(jié)果呈陰性，蛋白質(zhì)含量呈陽性的尿就叫蛋白尿。孕婦排出這樣的尿就叫孕婦蛋白尿。孕婦蛋白尿的原因也有很多，比如假性蛋白尿、妊娠期高血壓、腎臟疾病、原發(fā)性高血壓疾病等，建議查清原因，然后幫助孕婦恢復(fù)健康，有時候出現(xiàn)蛋白尿也是正常的，分娩以后就會恢復(fù)正常。
妊娠期高血壓需檢查哪些項(xiàng)目
患有妊娠期高血壓的孕婦，一定要定期的去醫(yī)院檢查身體，測量血壓是每次檢查都必須要做的事情。除此之外，還需要孕婦做肝功能、腎臟功能、尿常規(guī)、血常規(guī)等生化檢查。還有腹部彩超檢查也是必須要做的，可以了解孕婦的內(nèi)臟狀態(tài)和功能。必要的時候，醫(yī)生還要求孕婦做心臟彩超和凝血功能檢查。
妊娠期高血壓該如何避免
妊娠期高血壓如前次妊娠早產(chǎn)、胎兒生長受限或重度子癇前期，需要早期三個月開始吃阿司匹林，還有高齡、肥胖、吸煙史等，通過健康宣教，必要時加以藥物治療來預(yù)防。娠期高血壓的預(yù)防到現(xiàn)在也是一個業(yè)內(nèi)的難題，對于沒有高危因素的人沒有任何方法可以預(yù)防，但是對于有高危因素的人來說，不管是國外還是國內(nèi)都有一系列的指南，來做事情減少發(fā)生高血壓的機(jī)會。
妊娠高血壓怎么調(diào)理
在孕期如果醫(yī)生告訴孕婦發(fā)生了妊娠期高血壓，有幾種情況。第一種根據(jù)她血壓升高的情況，有沒有出現(xiàn)尿蛋白，有沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，是否影響到孩子的生長發(fā)育，可能要把它進(jìn)行分類，分類就是一個普通的妊娠期高血壓。她僅僅有高血壓，沒有尿蛋白，那么子癇前期可能是會有尿蛋白。子癇前期重度，除了有尿蛋白以外，可能還會有全身的水腫、肝腎功能的損害，血小板的下降甚至還會有胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限等一系列的后果。在這個基礎(chǔ)上如果發(fā)生了抽搐，就是子癇。所以要根據(jù)它的病程不同對它進(jìn)行分類，如果僅僅是有輕微的血壓升高的妊娠高血壓疾病，要根據(jù)她的孕周來決定是要住院評估來監(jiān)測，還是在門診監(jiān)測。因?yàn)檫@種疾病它有兩個病程過程，一個是比較緩慢，它的影響，可能它的這個病程可以長達(dá)幾周甚至幾個月。那么還有一種發(fā)病急驟，在很短的時間內(nèi)，它就會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的一個不良后果，所以這個是對醫(yī)生來講比較難的一個挑戰(zhàn)。因?yàn)楝F(xiàn)在沒有辦法準(zhǔn)確地評估出來，所以如果在比較小的孕周，我們發(fā)現(xiàn)了這種情況，醫(yī)生建議你及時住院，希望能聽從醫(yī)生的建議進(jìn)來評估，自己也要掌握就是反復(fù)強(qiáng)調(diào)的，一旦發(fā)生了頭暈、頭疼、事物不清、少量的陰道出血，哪怕只有少量的陰道出血都應(yīng)該及時的趕到醫(yī)院來，如果在比較合適的孕周沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果下，那我們通過積極救治孩子有可能存活，大人有可能不出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥。所以往往這個時候，作為一個準(zhǔn)媽媽來講，她比較難以掌握尤其在沒有癥狀情況下。但是我們要告訴她，一個準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)了這種情況，一定要注意休息，生活要有規(guī)律，飲食適當(dāng)?shù)囊宓８鶕?jù)我們的建議可以吃一些清淡或者是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主的食物。另外注意除了血壓監(jiān)測的情況下，要注意監(jiān)測自己的體重。如果在一周之內(nèi)體重的增加大于0。5公斤或者雙下肢水腫明顯的增加，也都是積極要去醫(yī)院的一個情況。所以希望每個女性要了解這些異常情況，不要對于這個掉以輕心，尤其醫(yī)生建議了血壓非常高，尿蛋白比較多或者是病情有加重的時候，一定要遵從醫(yī)囑，及時住院，及時治療。
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妊娠高血壓孩子能要嗎
妊娠高血壓是否要終止妊娠受很多因素影響，應(yīng)結(jié)合具體情況做決定。因?yàn)槊總€孕婦的情況不一樣，既往有無孩子、年齡、丈夫年齡、生育史、既往史等一系列因素，都會影響到是否要終止妊娠的決定。妊娠高血壓患者通常有以下幾種情況：一、孕婦在懷孕早期的時候，出現(xiàn)比較嚴(yán)重情況，甚至已經(jīng)有肝腎功能損害、子癇、HELLP綜合征或者胎死宮內(nèi)，一定要及時終止妊娠。二、患有妊娠高血壓的孕婦本身情況尚可，且醫(yī)院條件、新生兒科的救治能力等均具備，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最佳孕周、時機(jī)和方式終止妊娠。
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妊娠高血壓有哪些危害
妊娠高血壓的危害很大，心、腦、腎這些重要的器官都會發(fā)生損害，比如會出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，會出現(xiàn)抽搐，甚至發(fā)生腦梗、顱內(nèi)出血、腦血管意外的所有后遺癥。可能出現(xiàn)眼底病變，如眼底出血或者視網(wǎng)膜病變，也可能出現(xiàn)肝腎病變，如肝功異常、蛋白尿，嚴(yán)重者導(dǎo)致腎衰竭。另外，還可能會出現(xiàn)血液系統(tǒng)病變，如血小板下降，影響凝血功能。妊娠高血壓嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)胎盤早剝，胎兒窘迫在宮內(nèi)嚴(yán)重的缺氧。妊娠高血壓不僅僅對孕婦身體有危害，對胎兒的危害也較大，甚至?xí)绊懱赫５陌l(fā)育。
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妊娠高血壓飲食禁忌
妊娠高血壓的飲食最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要禁忌如下：第一，妊娠高血壓患者如過度肥胖，應(yīng)限制總能量攝入，提倡吃復(fù)合糖類，如淀粉、玉米等，少攝入單糖，如葡萄糖、蔗糖、果糖等，這類糖易引起血脂升高，將體重控制在適宜水平；第二，如孕婦患有高血脂，應(yīng)減少動物性脂肪攝入，禁忌高能量、油膩辛辣食物，烹調(diào)時選用植物油，多吃海魚；第三，妊娠高血壓患者忌暴飲暴食、飲食不規(guī)律，應(yīng)按時、適量進(jìn)餐，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣；第四，限制鹽攝入，食鹽成分氯化鈉會引起細(xì)胞外液增加，體液排出量增多，從而導(dǎo)致血壓上升。
得了妊娠高血壓如何治療
得了妊娠高血壓要及時住院，聽從醫(yī)生的建議，一定要注意休息，生活要有規(guī)律，飲食適當(dāng)?shù)囊宓?，可以吃一些以?yōu)質(zhì)蛋白為主的食物，另外要注意，除了血壓監(jiān)測的情況下，要注意監(jiān)測自己的體重。一定要遵從醫(yī)囑，及時住院，及時治療。
如何預(yù)防妊娠高血壓
妊娠高血壓疾病有很多不同的病因，我們在早期就要做好預(yù)防工作，可以做妊娠期高血壓疾病的一些預(yù)測，早期服用小劑量的阿司匹林，可以有效地降低子癇前期的發(fā)生，另外要做孕期的監(jiān)測，及時的發(fā)現(xiàn)，及時的治療同等重要。
