骨質(zhì)疏松椎體骨折怎么辦
骨質(zhì)疏松骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果,而骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折是最常見的骨折,并且骨折后骨愈合過程緩慢,外科治療難度加大,臨床療效低,而且再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大,患者的生活質(zhì)量明顯受到影響,并有較高的致殘率和致死率,目前,骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的治療方法包括保守療法和手術(shù)療法。
骨質(zhì)疏松椎體骨折是一種很常見的疾病,尤其是人上了年紀(jì),或者是平時(shí)鈣質(zhì)需要量不能滿足的話就會(huì)容易產(chǎn)生骨質(zhì)問題,比如說比較常見的骨質(zhì)疏松的情況,骨質(zhì)疏松的話會(huì)容易出現(xiàn)骨折的問題,那么,骨質(zhì)疏松椎體骨折怎么辦?
手術(shù)療法包括微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)主要是包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)和經(jīng)皮后凸成形術(shù)(PKP),已成為外科治療的金標(biāo)準(zhǔn)開放手術(shù)目前多用于伴有神經(jīng)、脊髓受壓和結(jié)構(gòu)性失衡的病例,保守療法的目的是:緩解疼痛,早期活動(dòng),維持脊柱的矢狀面和冠狀面的穩(wěn)定,預(yù)防晚期的神經(jīng)壓迫。方法包括臥床休息、藥物的鎮(zhèn)痛、支具外固定等。
但是保守的治療時(shí)間長(zhǎng),無法糾正脊柱的畸形,且患者常留有較長(zhǎng)時(shí)間的腰背疼痛,目前沒有研究表明,保守治療中各個(gè)方法的治療時(shí)間與療效的關(guān)系,如臥床時(shí)間與骨折愈合關(guān)系等,無論哪一種治療方法,都需要與抗骨質(zhì)疏松治療相結(jié)合,才能從根本上提高骨量和骨密度,減少再次骨折的發(fā)生率。
臥床休息能消除引起進(jìn)一步壓縮性骨折的應(yīng)力,減少骨折的微動(dòng)利于骨折愈合并能減少對(duì)神經(jīng)的刺激,減輕疼痛,治療骨質(zhì)疏松,外源性地補(bǔ)充氨糖會(huì)使骨骼的代謝保持平衡,使骨骼中無機(jī)物有必要的支撐和連結(jié)。
加強(qiáng)護(hù)理及支持治療是預(yù)防老年人長(zhǎng)期臥床引起的肌肉萎縮和各種并發(fā)癥的發(fā)生,使患者能安全度過骨折急性期,腰背肌功能鍛煉能加強(qiáng)脊柱動(dòng)力性穩(wěn)定,外科手術(shù),老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折在外科干預(yù)方面取得了很大進(jìn)展,并取得了較好的療效,由于骨折病人的年齡偏大,且大多數(shù)都合并一種或多種慢性病,使治療增加了復(fù)雜性。
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