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骨質(zhì)疏松椎體骨折怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2019-11-1552669次瀏覽

骨質(zhì)疏松骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果,而骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折是最常見的骨折,并且骨折后骨愈合過程緩慢,外科治療難度加大,臨床療效低,而且再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大,患者的生活質(zhì)量明顯受到影響,并有較高的致殘率和致死率,目前,骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的治療方法包括保守療法和手術(shù)療法。

骨質(zhì)疏松椎體骨折是一種很常見的疾病,尤其是人上了年紀(jì),或者是平時(shí)鈣質(zhì)需要量不能滿足的話就會(huì)容易產(chǎn)生骨質(zhì)問題,比如說比較常見的骨質(zhì)疏松的情況,骨質(zhì)疏松的話會(huì)容易出現(xiàn)骨折的問題,那么,骨質(zhì)疏松椎體骨折怎么辦?
  手術(shù)療法包括微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)主要是包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)和經(jīng)皮后凸成形術(shù)(PKP),已成為外科治療的金標(biāo)準(zhǔn)開放手術(shù)目前多用于伴有神經(jīng)、脊髓受壓和結(jié)構(gòu)性失衡的病例,保守療法的目的是:緩解疼痛,早期活動(dòng),維持脊柱的矢狀面和冠狀面的穩(wěn)定,預(yù)防晚期的神經(jīng)壓迫。方法包括臥床休息、藥物的鎮(zhèn)痛、支具外固定等。
  但是保守的治療時(shí)間長(zhǎng),無法糾正脊柱的畸形,且患者常留有較長(zhǎng)時(shí)間的腰背疼痛,目前沒有研究表明,保守治療中各個(gè)方法的治療時(shí)間與療效的關(guān)系,如臥床時(shí)間與骨折愈合關(guān)系等,無論哪一種治療方法,都需要與抗骨質(zhì)疏松治療相結(jié)合,才能從根本上提高骨量和骨密度,減少再次骨折的發(fā)生率。
  臥床休息能消除引起進(jìn)一步壓縮性骨折的應(yīng)力,減少骨折的微動(dòng)利于骨折愈合并能減少對(duì)神經(jīng)的刺激,減輕疼痛,治療骨質(zhì)疏松,外源性地補(bǔ)充氨糖會(huì)使骨骼的代謝保持平衡,使骨骼中無機(jī)物有必要的支撐和連結(jié)。
  加強(qiáng)護(hù)理及支持治療是預(yù)防老年人長(zhǎng)期臥床引起的肌肉萎縮和各種并發(fā)癥的發(fā)生,使患者能安全度過骨折急性期,腰背肌功能鍛煉能加強(qiáng)脊柱動(dòng)力性穩(wěn)定,外科手術(shù),老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折在外科干預(yù)方面取得了很大進(jìn)展,并取得了較好的療效,由于骨折病人的年齡偏大,且大多數(shù)都合并一種或多種慢性病,使治療增加了復(fù)雜性。

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老人腿無力發(fā)軟是什么原因引起的
老人腿無力發(fā)軟可能與腦血管疾病、脊椎疾病、下肢血管病變、骨質(zhì)疏松癥等有關(guān)。1.腦血管疾?。喊X卒中、腦梗塞、腦出血等,到都導(dǎo)致老人出現(xiàn)腿無力發(fā)軟的情況,多為一側(cè)出現(xiàn)。2.脊椎疾?。喝缪甸g盤突出癥,常壓迫神經(jīng)引起一側(cè)肢體無力,甚至麻木等,且呈逐漸、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),病程較長(zhǎng),建議就醫(yī)行腰椎CT或磁共振來診斷病情;如脊髓占位性病變,常壓迫脊髓,引起雙側(cè)下肢酸軟無力,且病程呈緩慢進(jìn)展,可通過腰椎CT、磁共振、神經(jīng)電生理檢測(cè)等診斷病情。另外,老年人下肢無力還可見于老年性骨質(zhì)疏松癥;少部分雙側(cè)下肢動(dòng)脈閉塞,引起下肢動(dòng)脈缺血,也可能導(dǎo)致下肢腿軟無力的情況。建議應(yīng)選擇及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情嚴(yán)重。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2022-08-02

13120次收聽

03:12
骨密度Z值正常范圍是多少
骨密度的Z值正常范圍是±2之間,骨密度Z值反映的是個(gè)體每一個(gè)人跟正常值的標(biāo)準(zhǔn)方差。骨密度Z值是做骨密度檢查的時(shí)候的兩個(gè)參考值之一,但相比較Z值,T值更為重要。T值的正常范圍跟Z值又不一樣,T值是±2.5之間的,在±1之間是屬于正常的,而在±1和±2之間這個(gè)范圍內(nèi),是屬于是骨量的減少,所以經(jīng)常在骨密度檢查的時(shí)候,會(huì)看到醫(yī)生下的診斷是叫骨正常或者骨量減少或者骨質(zhì)疏松。如果骨密度的絕對(duì)值大于3,就是負(fù)值的絕對(duì)值大于3,就是重度的骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)減少能不能恢復(fù)
骨質(zhì)減少是病人看了醫(yī)生之后,由醫(yī)生開具骨密度的檢查之后,由骨密度報(bào)告來做出的文字說明。骨質(zhì)減少,一般來說病人自己感覺不到,即使到了骨質(zhì)疏松,病人也未必能感覺到骨質(zhì)減少,到了一定年齡或者運(yùn)動(dòng)比較少的人,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)減少,本身還不是一個(gè)病,并不需要專門去治療,骨質(zhì)減少之后能不能恢復(fù),一般來說很難恢復(fù),應(yīng)該來說要走向?qū)硎歉氐?,減少,甚至走向骨密度,可以把它看成是走向骨質(zhì)疏松的前期過程,這個(gè)過程能不能夠逆轉(zhuǎn)或者是維持目前的狀態(tài),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上都在努力去采取措施,其中的方法就是比如多運(yùn)動(dòng)、喝牛奶、曬太陽,這是日常自己做的方法。還有一個(gè)口服藥物,補(bǔ)充一些鈣質(zhì),比如碳酸鈣,就是鈣爾奇D吧,維生素D、阿侖膦酸鈉處方的藥物,當(dāng)然了還有一些特立帕肽。希望能恢復(fù),但是多數(shù)能夠維持目前的狀態(tài),就已經(jīng)很不錯(cuò)了,但如果不維持,不采取措施,可能走向骨質(zhì)疏松的速度會(huì)更快,所以一定要采取措施。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2021-06-25

96993次收聽

02:25
骨質(zhì)疏松怎么引起的
骨質(zhì)疏松有多種因素,有特殊病理狀態(tài)的,就是特發(fā)性的,有的隨著年齡增大,有的是跟遺傳有關(guān)系。特發(fā)性的,比如甲狀旁腺。甲狀旁腺得疾病之后,會(huì)得一種病叫甲旁亢,就是甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),這種情況會(huì)引起全身的幾乎所有的骨頭都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,這是一種比較特殊的情況。多數(shù)人的骨質(zhì)松是因?yàn)榘殡S著老化造成的,是一種自然現(xiàn)象,沒有辦法避免。還有就是廢用性的,比如走路少、長(zhǎng)期的臥床。大家平常要多運(yùn)動(dòng)、多鍛煉、多曬太陽、多喝牛奶,這種因素綜合來運(yùn)用,可以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生或者是較晚的發(fā)生。
02:24
骨密度低可以補(bǔ)回來嗎
骨密度低是有可能補(bǔ)回來的,但不是所有類型的骨密度減低都容易得到完全的糾正。多數(shù)情況下,骨密度低反映存在骨質(zhì)疏松,某些影響代謝的疾病。對(duì)于這類疾病,通過糾正原發(fā)病,改善鈣磷代謝,可使骨密度恢復(fù)正常。對(duì)于骨折造成的局部骨密度降低,一般而言,骨折愈合以后,通過規(guī)范的、合理的功能康復(fù)訓(xùn)練,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等方式,也能夠補(bǔ)回骨密度降低。但如果是由于衰老、退行性病變引起的骨密度降低,那就不容易補(bǔ)回。對(duì)于這類患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)加強(qiáng)飲食、積極補(bǔ)鈣。
治療老年骨質(zhì)疏松的的方法
老年骨質(zhì)疏松在生活中是很高發(fā)的一種疾病,老年人患有骨質(zhì)疏松后,不及時(shí)去治愈的話,會(huì)有骨折的可能。接下來,我們就一起來了解下老年骨質(zhì)疏松的治療方式是有哪些吧。1、飲食治療:飲食治療的關(guān)鍵是合理安排飲食結(jié)構(gòu)。老年骨質(zhì)疏松患者需要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質(zhì)豐富的食品,以彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物
幾種容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的食物
日常生活中一些不良的飲食習(xí)慣就可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,許多人都是因?yàn)槠綍r(shí)不注意飲食而患上骨質(zhì)疏松的,對(duì)患者十分不利。那常見的導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因有哪些呢?下面就為大家講講常見的導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因。一般,常見的導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因有:1、鹽鹽吃多了不但會(huì)得高血壓,而且會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。專家介紹,吃鹽多導(dǎo)致骨
骨質(zhì)疏松對(duì)生命的影響
骨質(zhì)疏松是骨科疾病中最常見的一種,很多患者都是由于體內(nèi)缺鈣而誘發(fā)的疾病,而且患者在發(fā)病的時(shí)候身體會(huì)經(jīng)常疼痛,尤其是腰背部位,有的患者還會(huì)表現(xiàn)出身長(zhǎng)縮短、駝背等癥狀,很多老年骨質(zhì)疏松患者還經(jīng)常會(huì)骨折,骨質(zhì)疏松對(duì)生命的影響有哪些是好多患者想要知道的,我們
骨質(zhì)疏松吃什么藥最好
骨質(zhì)疏松治療的目標(biāo)是提高骨密度,降低骨折風(fēng)險(xiǎn),臨床用藥原則是開源節(jié)流,所謂開源就是把鈣補(bǔ)進(jìn)來,我們常用的就是鈣片和維生素D3。鈣是骨頭的原材料,而維生素D3是調(diào)節(jié)鈣吸收的重要物質(zhì),兩者配合使用可以明顯的降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。人體每天需要鈣大概是1200—1500毫克,維生素D3每天需要400—800單位。而節(jié)流就抑制骨的流失,我們常用的藥物就是雙膦酸鹽類藥物和降鈣素類藥物,兩者都可以抑制破骨細(xì)胞的活性,減少骨吸收,提高骨密度,從而減少骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于絕經(jīng)后的女性,雌激素減少是骨流失的主要原因,因?yàn)榇萍に乇旧砭褪且种破乒羌?xì)胞的,所以雌激素替代治療對(duì)這類的骨質(zhì)疏松患者可以取得不錯(cuò)的療效。在骨質(zhì)疏松治療的過程中,我們要定期的復(fù)查骨密度和骨代謝指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果,變換的合理的調(diào)整用藥,做到個(gè)體化治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-08-18

58460次收聽

更年期骨質(zhì)疏松癥狀
更年期發(fā)作骨質(zhì)疏松疾病者身體很有可能會(huì)出現(xiàn)以下幾種癥狀,其中最為常見的癥狀表現(xiàn)之一就是疼痛感,多發(fā)作在人的腰椎等部位上。除此以外,人身體還有可能會(huì)出現(xiàn)以下幾種不適癥狀,例如呼吸功能下降以及駝背等。
骨質(zhì)疏松吃什么鈣
骨質(zhì)疏松患者可以吃葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等,對(duì)胃腸道刺激較小、吸收效果較好的有機(jī)酸鈣鹽成分的制劑補(bǔ)充鈣質(zhì),同時(shí)還可以配合服用維生素d促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。此外,還可以通過食用牛奶、雞蛋等鈣含量豐富的食物補(bǔ)充鈣質(zhì)。
骨質(zhì)疏松怎么辦
骨質(zhì)疏松患者需要糾正不良生活習(xí)慣、改善日常飲食,并且要合理的使用藥物。一、調(diào)整不良的生活方式:抽煙、酗酒會(huì)影響到骨的代謝,所以應(yīng)該戒煙戒酒。中老年人需多曬太陽,有利于促進(jìn)鈣的吸收,從而有利于骨的形成;二、改善日常飲食:要多補(bǔ)充含鈣的食物,常見的如牛奶、蝦皮等。還可以多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物,包括紫菜、海產(chǎn)品、豆制品等;三、合理使用藥物:對(duì)于骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的患者,應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療,避免骨質(zhì)疏松的情況加重。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-01-07

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全身抽筋的原因
全身抽筋可能是神經(jīng)的病變或骨質(zhì)疏松引起的。全身抽筋首先咨詢神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,除外帕金森這類的,因?yàn)榕两鹕瓡?huì)引起全身的抽搐;另外內(nèi)科系統(tǒng),神經(jīng)的病變會(huì)引起全身的抽搐,這是全身抽筋的最主要原因。對(duì)經(jīng)常抽筋患者到骨科來看的,首先先做骨密度的檢查,骨密度一般用雙光X線的檢查,它分為T值和Z值,如果T值在負(fù)一點(diǎn)五以下到負(fù)二點(diǎn)五之間,認(rèn)為是骨質(zhì)稀疏;如果負(fù)二點(diǎn)五以下,就考慮是骨質(zhì)疏松。骨密度檢查支持骨質(zhì)疏松的診斷,骨科大夫認(rèn)為是骨質(zhì)疏松造成的抽筋,抽筋經(jīng)常在夜間會(huì)更重或做某一個(gè)動(dòng)作時(shí)就抽筋了,這往往和骨質(zhì)疏松有關(guān)系。對(duì)于它通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素d,再加一些更強(qiáng)的或選擇二磷酸鹽類的藥物或選擇降鈣素類的藥物一起使用,抽筋很快就會(huì)得到緩解。從此也驗(yàn)證了,抽筋確實(shí)是骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要的表現(xiàn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2019-10-23

53413次收聽

02:04
骨密度檢查有什么用
骨密度檢查在骨質(zhì)疏松的確診以及骨質(zhì)松療效的監(jiān)測(cè)中具有重要的作用?,F(xiàn)在臨床上常見的骨密度檢測(cè)有兩種,一種是超聲骨密度儀,其優(yōu)點(diǎn)是儀器簡(jiǎn)便,便攜,但是測(cè)量的精度和準(zhǔn)確度有限。另一類是現(xiàn)在國(guó)際上比較公認(rèn)的雙光能的骨密度檢測(cè)儀,主要檢測(cè)脊柱和髖關(guān)節(jié)等這些負(fù)重骨,可以獲得比較準(zhǔn)確的效果和參數(shù),能提供給臨床人員進(jìn)行骨密度的確診,以及在骨密度藥物治療過程中療效的監(jiān)測(cè)。但這類儀器往往比較笨重,所以一般患者只能去大型的醫(yī)院檢測(cè)。骨密度的檢查可以對(duì)患者的骨質(zhì)疏松程度進(jìn)行分度,而且還可以對(duì)患者服藥的療效進(jìn)行監(jiān)測(cè)。但是需要注意,由于骨質(zhì)疏松骨密度的變化較緩慢,因此建議骨密度的檢測(cè)時(shí)間不宜太頻繁,一般以半年或者一年檢查一次比較好。
02:21
骨質(zhì)疏松檢查什么
骨質(zhì)疏松首先要做骨密度檢查。臨床中常用的是雙能X線檢測(cè)吸收法,基本可以診斷患者是否有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性,要針對(duì)于病人的實(shí)際情況來選擇檢查,除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的治療差別較大,做完骨密度檢查后,還要做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血?dú)夥治觥A性磷酸酶等。一般原發(fā)性骨質(zhì)疏松,血鈣、血磷和堿性磷酸酶都正常。如果有異常,要更進(jìn)一步檢查,比如查甲狀腺功能、甲狀旁腺功能、維生素D水平、M蛋白的鑒定,甚至還要查皮質(zhì)醇水平,鑒別繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松還應(yīng)該拍腰椎片,以發(fā)現(xiàn)有沒有壓縮性椎體骨折,初步判斷骨折的程度。有些老年有骨折,不一定在臨床上有明顯表現(xiàn),可能僅僅表現(xiàn)身高變矮,所以在發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松后,不要忘了給病人拍片。