小三陽(yáng)和大三陽(yáng)有什么區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1451649次瀏覽
小三陽(yáng)和大三陽(yáng)兩者區(qū)別很大，大三陽(yáng)患者肝臟功能正常，不需要做特殊的治療。小三陽(yáng)患者DNA檢測(cè)陰性，必須要按照肝炎治療。大三陽(yáng)患者存在乙肝病毒、病毒，也有一定的傳染性。小三陽(yáng)患者表面抗原、E抗體以及核心抗體出現(xiàn)陽(yáng)性。大三陽(yáng)會(huì)傳染，但是小三陽(yáng)幾乎沒(méi)有傳染性，所以要合理的進(jìn)行治療。
小三陽(yáng)和大三陽(yáng)是生活中很常見(jiàn)的疾病，尤其是大三陽(yáng)，現(xiàn)在有很多的患者。有很多病人會(huì)將小三和大三陽(yáng)做一定的比較，想知道小三陽(yáng)和大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重。也可以有合理的治療方法。那么，小三陽(yáng)和大三陽(yáng)有什么區(qū)別有哪些？
1、病因
大三陽(yáng)患者肝臟功能正常處于穩(wěn)定狀態(tài)，使用藥物沒(méi)有任何的效果，不需要做特殊的治療。慢性活動(dòng)性大三陽(yáng)患者肝臟功能受到了不同程度的損傷，病毒復(fù)制非?；钴S，這說(shuō)明病情很嚴(yán)重，必須要通過(guò)抗病毒來(lái)治療。小三陽(yáng)患者DNA檢測(cè)陰性，肝臟功能長(zhǎng)時(shí)間正常，沒(méi)有任何的傳染性，不需要抗病毒治療，每三個(gè)月需要復(fù)查一次肝臟功能。DNA檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性和肝臟功能異常，這說(shuō)明乙肝病毒發(fā)生了變異，必須要按照肝炎治療，此階段具有很強(qiáng)的傳染性。
2、檢查結(jié)果
大三陽(yáng)患者表面抗原、E抗原和核心抗原同時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性，即乙肝病毒存在于患者體內(nèi)，病毒處于復(fù)制狀態(tài)并具有一定的傳染性。小三陽(yáng)患者表面抗原、E抗體和核心抗體出現(xiàn)陽(yáng)性，即體內(nèi)有乙肝病毒，病毒復(fù)制受到抑制等。
3、傳染性
大三陽(yáng)說(shuō)明病毒在身體里面復(fù)制非?；钴S，會(huì)通過(guò)乳汁精液、陰道分泌物、血液和唾液傳播。若伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的話應(yīng)該做好隔離工作，生活中的用品要和他人分開(kāi)，定期做好消毒。小三陽(yáng)說(shuō)明乙肝病毒復(fù)制比較低而且血液循環(huán)里面的病毒低，幾乎沒(méi)有傳染性，患者應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查肝臟功能。
大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)都反映了身體里面一些病毒數(shù)量和活躍程度，不能通過(guò)此來(lái)判斷病情，必須要引起警惕。定期去醫(yī)院做肝臟功能檢查，積極的治療，防止惡化。另外要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證有充足的睡眠。家庭成員要及時(shí)接種乙肝疫苗，以免發(fā)生感染，平時(shí)可以多吃一些高纖維素的食物，遠(yuǎn)離高油膩的食物，避免暴飲暴食。
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乙肝病毒DNA如何檢測(cè)
乙肝病毒DNA檢測(cè)是利用DNA檢測(cè)乙肝病毒的技術(shù)方法，是判斷乙肝病毒復(fù)制的常用手段，一般把數(shù)值大于10^3次方認(rèn)為陽(yáng)性，把10^3次-10^5次方，認(rèn)為是低量復(fù)制，10^5次方-10^7次方為中等量，大于10^7次方為大量。乙肝兩對(duì)半，并不能準(zhǔn)確地判斷病毒復(fù)制情況，DNA檢查彌補(bǔ)該不足，乙肝病毒DNA主要通過(guò)抽血檢測(cè)即可，當(dāng)天測(cè)病毒，第二天即可知道結(jié)果。如果乙肝病毒DNA小于10^2次方/ml，說(shuō)明是陰性結(jié)果。同時(shí)進(jìn)行乙肝兩對(duì)半的檢查，如果乙肝兩對(duì)半中，乙肝表面抗原陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝病毒，而如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，就是乙肝病毒的攜帶者。
慢性乙型病毒性肝炎能徹底治愈嗎
慢性乙型肝炎通過(guò)目前的抗病毒治療手段能夠使病情長(zhǎng)期穩(wěn)定，能夠使病毒的復(fù)制得到控制，但是不能夠徹底殺滅肝細(xì)胞里面存在的病毒。慢性乙肝在目前的治療手段當(dāng)中，很難徹底治愈。即便有個(gè)別患者通過(guò)使用干擾素等抗病毒治療手段治愈了，表面抗原陰轉(zhuǎn)了，也是在藥物和機(jī)體的免疫系統(tǒng)共同的作用下，能夠清除體內(nèi)的病毒。如果機(jī)體的免疫狀態(tài)不能夠徹底消滅存在在肝細(xì)胞里面的病毒，無(wú)論使用什么樣的抗病毒治療手段，都是只能達(dá)到抑制病毒復(fù)制的目的，很難徹底清除肝組織、肝細(xì)胞里面的病毒的核酸。這樣也就是使慢性乙肝不太容易徹底根治。
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什么是乙肝病毒DNA
乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核酸。病毒的外殼是乙肝病毒的表面抗原成分，中間的核心部位有核心抗原，還有乙肝病毒的DNA。乙肝病毒DNA是醫(yī)生經(jīng)常要給病人檢測(cè)的項(xiàng)目之一。如果有乙肝病毒的感染，我們同時(shí)一定要檢測(cè)乙肝病毒的核酸，病毒的核酸陽(yáng)性代表病毒不光有乙肝病毒的感染，而且病毒還有復(fù)制。如果有復(fù)制，那么就要采取相應(yīng)的觀察手段，治療措施等等。當(dāng)然了也要結(jié)合病人的其他指標(biāo)，比如說(shuō)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟的超聲檢查，彈性超聲等等。
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什么人不能注射乙肝疫苗
妊娠期的婦女不建議接種乙肝疫苗。如果有打算接種乙肝疫苗的意愿，最好在懷孕之前進(jìn)行接種，如果一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕就暫時(shí)不要接種乙肝疫苗。第二種情況、是有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。比如沒(méi)有控制好的心血管、腦血管疾病，還有一些嚴(yán)重的過(guò)敏情況，有些人是很嚴(yán)重的過(guò)敏體質(zhì)對(duì)疫苗的一些成分或者是疫苗的輔料過(guò)敏，這樣的情況不能接種。還有一種情況、是沒(méi)有控制好的癲癇。還有一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，神經(jīng)內(nèi)科的疾病比如：多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，暫時(shí)不要接種乙肝疫苗。
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出生打過(guò)乙肝疫苗以后還需要打嗎
如果發(fā)現(xiàn)抗體比較低，低到30、50，或者100以下水平，可以再補(bǔ)打一針乙肝疫苗，使抗體能夠維持一個(gè)比較高的、有效的水平。出生時(shí)接種乙肝疫苗，是因?yàn)橹袊?guó)把乙肝疫苗作為計(jì)劃免疫的內(nèi)容之一。每個(gè)小孩出生的時(shí)候，都會(huì)接種乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接種以后產(chǎn)生的抗體不是終生持續(xù)存在的，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，抗體的滴度會(huì)逐漸下降。當(dāng)抗體的數(shù)值下降到10以下的時(shí)候，基本上就沒(méi)有保護(hù)作用了。出生以后雖然接種過(guò)乙肝疫苗，但不是終生都維持一個(gè)很高的水平，所以過(guò)些年要進(jìn)行抗體的監(jiān)測(cè)。
檢查乙肝有沒(méi)有抗體查什么
通常采用乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)判斷有無(wú)乙肝病毒感染、是否對(duì)乙肝病毒感染具有抵抗力，乙肝兩對(duì)半檢查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗體是人感染乙肝病毒后恢復(fù)期出現(xiàn)了抗體，此時(shí)表面抗原消失，乙肝表面抗體的存在提示人體對(duì)乙肝病毒感染具有抵抗力，是體內(nèi)乙肝病毒具有免疫和保護(hù)性的抗體。乙肝e抗體是人體既往感染后出現(xiàn)的抗體反應(yīng)，反映病情已處于恢復(fù)階段。乙肝核心抗體有可能是既往感染，也有可能是現(xiàn)癥的感染，需要進(jìn)一步檢查HBVDNA綜合判斷。如果乙肝兩對(duì)半，均為陰性，人體積沒(méi)有感染乙肝病毒，同時(shí)也沒(méi)有可以對(duì)抗病毒的抗體，這個(gè)時(shí)期我們可以進(jìn)行乙肝疫苗的接種，接種疫苗的目的是為了讓人體產(chǎn)生乙肝抗體來(lái)對(duì)抗乙肝病毒的感染。
乙肝攜帶者吃什么養(yǎng)肝
乙肝病毒攜帶者可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，還可以吃一些粗纖維食物，還需要適當(dāng)?shù)臄z入一些優(yōu)質(zhì)蛋白。乙肝病毒攜帶者，在飲食方面確實(shí)要有所注意，需要戒煙戒酒，休息好，避免熬夜、勞累，在飲食方面可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，這些新鮮的蔬菜和水果當(dāng)中含有豐富的維生素和植物纖維，尤其是可以補(bǔ)充一些維生素c和維生素E，維生素c有抗壞血酸的作用，維生素e有抗氧化的作用，能夠改善肝臟的病情。粗纖維食物的攝入了也能夠保持腸道的通暢，還需要適當(dāng)?shù)臄z入一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品等。要盡量的避免霉變的食物，盡量避免煙熏、煙烤的食物，三餐的分配要合理，食物的種類要豐富，營(yíng)養(yǎng)要均衡。乙肝病毒攜帶者的飲食要避免吃過(guò)于油膩的食物和刺激性的食物，合理飲食，對(duì)于保護(hù)乙肝患者的健康和控制病情的發(fā)展都會(huì)非常有幫助。乙肝病毒攜帶者需要按時(shí)做復(fù)查來(lái)觀測(cè)病情的發(fā)展。
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乙肝會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
乙肝病人都會(huì)鑒于，肝功能的異常，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，因?yàn)橐腋尾《臼且粋€(gè)嗜肝病毒，會(huì)導(dǎo)致肝臟的損傷。肝臟損傷后，如果出現(xiàn)肝臟的炎癥，可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，轉(zhuǎn)氨酶升高后，可能會(huì)出現(xiàn)，比如肝區(qū)疼痛或面色發(fā)黃，或食欲不振等一些臨床表現(xiàn)。大多數(shù)的乙肝病人會(huì)出現(xiàn)，肝臟功能的異常，肝臟炎癥的表現(xiàn)，此時(shí)建議患者要到醫(yī)院及時(shí)就診，可能需進(jìn)行抗病毒的治療，只有及時(shí)的抗乙肝病毒后，控制住乙肝病毒的發(fā)展，才會(huì)免于肝臟細(xì)胞的進(jìn)一步的損傷，免于發(fā)生肝臟纖維化、肝臟硬化，這些較嚴(yán)重的病變情況。輕度的異常還好。
打乙肝疫苗注意什么事項(xiàng)
每個(gè)人都想有個(gè)健康的身體，但是生活中總是有各種各樣的病痛在困擾著大家。乙肝就是常見(jiàn)的疾病之一。那么大家對(duì)乙肝疫苗了解多少呢?下面，專家們就會(huì)為大家介紹下打乙肝疫苗需要注意的事項(xiàng)。1、乙肝疫苗注射接種者一般情況，如有發(fā)熱、嚴(yán)重感染或其他嚴(yán)重疾病應(yīng)暫緩
如何預(yù)防乙肝感染
乙肝一般指乙型肝炎病毒，要想有效預(yù)防乙型肝炎病毒，首先就應(yīng)該在生活中注意起來(lái)，比如阻斷傳播途徑，另外也一定不要選擇吃生冷的食物，更加需要調(diào)整個(gè)人的情緒，最關(guān)鍵的就是可以選擇注射疫苗的方法，能夠有效達(dá)到防患于未然的作用，可以減少乙型肝炎病毒感染。
乙肝病毒攜帶者和乙肝患者有什么區(qū)別
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽(yáng)性持續(xù)半年及以上，而肝功能基本正常的感染者；乙肝患者是指攜帶乙肝病毒并正在發(fā)病的患者，肝臟呈損傷狀態(tài)。一、乙肝病毒攜帶者：可分為活動(dòng)性乙肝攜帶者和慢性乙肝病毒攜帶者，雖然感染了乙肝病毒，但對(duì)肝臟均無(wú)嚴(yán)重影響，沒(méi)有臨床癥狀。前者呈活動(dòng)性，具有高度傳染性，肝功能正常，需要早期進(jìn)行積極抗病毒治療；后者呈非活動(dòng)性，一般不具有傳染性，也不需要特殊治療，但要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查肝功能及乙肝兩對(duì)半。二、乙肝患者：指正在發(fā)病狀態(tài)的患者，常有臨床肝臟病變表現(xiàn)，如惡心、厭食及腹部疼痛等，檢查肝功能時(shí)可有不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高，需要及時(shí)抗病毒治療，爭(zhēng)取早日轉(zhuǎn)陰，阻止病情進(jìn)一步惡化，有些患者還有出現(xiàn)肝炎-肝硬化-肝癌演變的可能。乙肝是指由于感染乙型肝炎病毒引起的一種傳染病，乙型肝炎的攜帶者和乙肝患者都是本病的主要傳染源。無(wú)論是乙肝攜帶者還是乙肝患者，都要注意加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)身體免疫力，避免勞累、暴飲暴食、吸煙等，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極治療并預(yù)防疾病的惡化。
得了乙肝怎么辦
得了乙肝以后，首先需要合理用藥，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)按照療程服藥，不可以隨意的停藥或者換藥，更加不要聽(tīng)信一些小偏方。還應(yīng)該進(jìn)行定期的體檢，隨時(shí)觀察自己身體的情況，在飲食方面盡量吃一些脂肪含量少的食物。1、合理用藥，乙肝患者通常都需要，長(zhǎng)期服用藥物，因?yàn)檫@樣可以控制病情，但是很多乙肝患者，會(huì)聽(tīng)信一些偏方，實(shí)際上這樣很有可能，會(huì)使自己的病情更加嚴(yán)重。所以乙肝患者應(yīng)該合理用藥，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，按照療程進(jìn)行服藥，不可以隨便的換藥停藥。2、定期體檢，因?yàn)橐腋蔚闹委熯^(guò)程比較長(zhǎng)，而且病情可能隨時(shí)發(fā)生變化，所以乙肝患者應(yīng)該，定期的進(jìn)行體檢，這樣可以隨時(shí)觀察自己身體狀況。如果病情出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)或者惡化，可以盡快的進(jìn)行調(diào)理和解決。3、飲食調(diào)理，乙肝患者在飲食上，需要特別注意，盡量多吃一些高蛋白質(zhì)、高維生素、高碳水化合物的食物，這些食物可以有效的促進(jìn)，患者肝細(xì)胞的修復(fù)和再生?；颊卟豢梢猿灾具^(guò)高的食物，尤其是不可以攝入過(guò)多動(dòng)物的脂肪，因?yàn)檫@樣不利于消化，反而增加了肝臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)乙肝的患者要注意：1、控制情緒，現(xiàn)在很多人，壓力都比較大，就會(huì)出現(xiàn)一些不良的情緒，如果乙肝患者長(zhǎng)時(shí)間，保持不良的情緒，那么對(duì)病情會(huì)不利。不良的情緒會(huì)使肝臟受到損傷，不利于肝臟的修復(fù)和再生，所以患者一定要控制好情緒。2、避免疲勞，現(xiàn)在很多人，都有熬夜的習(xí)慣，但是如果長(zhǎng)期熬夜，對(duì)身體會(huì)有很大的危害，本身人在白天就會(huì)消耗過(guò)多的能量，到了晚上應(yīng)該多休息，好好的讓身體放松。長(zhǎng)期熬夜對(duì)肝臟，會(huì)有很大的影響，不利于患者肝臟的修復(fù)，而且還可能使病情更加嚴(yán)重，所以應(yīng)該避免疲勞。
重型乙肝怎么治
重型乙型肝炎通俗講，可以稱作肝功能衰竭，這種情況是乙肝病情中比較嚴(yán)重的一種，甚至可以危及生命，針對(duì)重型乙型肝炎的治療，要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行住院診治。一般治療手段分為幾種，內(nèi)科通過(guò)用藥輸液保肝治療，可以考慮做人工肝治療，人工肝的血液濾過(guò)和血漿置換，可以進(jìn)行針對(duì)毒素的吸收、代謝有一定的幫助。
口唇發(fā)黃的鑒別診斷
如果延誤治療，少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥肝炎，表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時(shí)伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸，少尿、無(wú)尿、腹水、意識(shí)模糊、譫妄、昏迷。慢性乙肝患病日久，會(huì)沿著乙肝-肝硬化-肝癌的方向演變，這就是我們常說(shuō)的乙肝三部曲，所以患乙肝后應(yīng)采取治療措施，并定期檢查身體。
有腎損害的患者如何服用替諾福韋艾拉酚胺
兩天前，我接到一位朋友的電話，說(shuō)一位乙肝患者對(duì)恩替卡韋耐藥，使用替諾福韋(TDF)又出現(xiàn)了腎損害，肌酐清除率已經(jīng)下降到40ml/min，現(xiàn)在需要改用替諾福韋艾拉酚胺，問(wèn)我是否需要調(diào)整替諾福韋艾拉酚胺(TAF)的藥物劑量。今天，我查到了TAF的英文藥品說(shuō)明書。
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