膝關(guān)節(jié)游離體怎么形成的
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1458802次瀏覽
膝關(guān)節(jié)游離體形成的原因有很多，比如剝脫性軟骨炎，節(jié)軟骨骨折，骨性關(guān)節(jié)炎邊緣骨贅脫落，慢性磨損，滑膜骨軟骨瘤，半月板破裂等等的原因所導(dǎo)致，發(fā)現(xiàn)病情后及時(shí)的進(jìn)行治療，可以通過手術(shù)治療，膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)取膝關(guān)節(jié)游離體效果很不錯(cuò)，被廣泛采用。
膝關(guān)節(jié)游離體的患者往往能感覺到自己的膝關(guān)節(jié)里面有硬物在跑來跑去。走路時(shí)，有時(shí)會(huì)突然感到膝關(guān)節(jié)卡住了，需要活動(dòng)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，才能再正常伸屈膝關(guān)節(jié)。對(duì)于這種情況也是非?？鄲?。那么，膝關(guān)節(jié)游離體怎么形成的？
1、來自關(guān)節(jié)軟骨面的脫落，如剝脫性軟骨炎。
2、來自關(guān)節(jié)軟骨骨折或骨軟骨骨折后的碎片。
3、骨性關(guān)節(jié)炎邊緣骨贅脫落或關(guān)節(jié)軟骨碎片脫落，多與慢性磨損或偶然受傷有關(guān)。
4、來自滑膜，如滑膜骨軟骨瘤。
5、半月板破裂也是導(dǎo)致纖維碎片脫落形成游離體的原因之一，但比較少見。
膝關(guān)節(jié)游離體在膝關(guān)節(jié)里面會(huì)磨損膝關(guān)節(jié)的軟骨，逐漸露出軟骨下骨，從而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)疼痛越來越重。逐漸發(fā)展下去會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)變形，伸不直，屈不下去，疼痛難忍，從而喪失勞動(dòng)能力，甚至喪失行走能力。
所以，如果發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)游離體，應(yīng)該盡早將膝關(guān)節(jié)里面的游離體取出來，否則膝關(guān)節(jié)的磨損越來越快、癥狀疼痛的癥狀會(huì)越來越重。
以前，骨科醫(yī)師們都是通過切開手術(shù)來取游離體。這樣切口大，恢復(fù)慢，不美觀。
膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)取膝關(guān)節(jié)游離體是目前國(guó)際上最被推崇的方法。但是由于手術(shù)技術(shù)要求高，大多數(shù)的關(guān)節(jié)鏡醫(yī)師僅能取出膝關(guān)節(jié)髁間窩、髕上囊、內(nèi)外側(cè)脛股間室、內(nèi)外側(cè)溝里面的游離體。而徐醫(yī)附院開展的膝關(guān)節(jié)腔360度微創(chuàng)游離體取出術(shù)不但能夠取出上述的游離體，而且通過膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)入路和后外側(cè)入路，器械進(jìn)入膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)室和后外側(cè)室，從而輕松取出最難取到的后內(nèi)側(cè)室和后外側(cè)室游離體，從而達(dá)到膝關(guān)節(jié)360度全關(guān)節(jié)腔游離體的清理，創(chuàng)傷小、效果好。
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膝蓋彎曲伸直時(shí)嘎吱響是怎么回事
膝關(guān)節(jié)一般伸直或屈曲的時(shí)候響，都是因?yàn)轶x骨引起的，髕骨也是膝關(guān)節(jié)前方俗稱為膝蓋的蓋，最常見的是屈曲完，以后再伸直的時(shí)候，那時(shí)候剛剛有點(diǎn)響、彈響或者嘎吱嘎吱響這種情況，就是髕骨跟股骨之間關(guān)節(jié)的匹配性的問題，匹配度不好的時(shí)候，就容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響。如果出現(xiàn)疼痛，特別在下樓或者上樓時(shí)有點(diǎn)疼痛，一定要好好到醫(yī)院去及時(shí)地就診，拍一個(gè)髕骨的軸位片子，然后能針對(duì)性地去進(jìn)行治療或者預(yù)防。所以，髕骨關(guān)節(jié)的彈響在癥狀輕的時(shí)候可以不去處理，癥狀重的時(shí)候特別伴有疼痛的時(shí)候請(qǐng)到醫(yī)院去就診。
膝關(guān)節(jié)炎怎么造成的
膝關(guān)節(jié)炎是怎么引起的呢?對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎，許多人非常苦惱，很多人對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎并不了解，膝關(guān)節(jié)炎特殊的發(fā)病位置，影響了人們正常的工作、學(xué)習(xí)和生活，膝關(guān)節(jié)炎怎么造成的呢？了解膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因，可以及時(shí)有效的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)炎的治療，下面我們就一起來看看有哪些因素吧!
針灸治療骨性膝關(guān)節(jié)炎能不能
關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病是比較常見的，患者非常多，而且是一直在增多的，關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病的主要的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象，還有就是會(huì)非常疼痛，甚至是有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況的，關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病在天氣轉(zhuǎn)變的時(shí)候癥狀是會(huì)更加明顯的，那么，針灸治療骨性膝關(guān)節(jié)炎可以嗎?
膝關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查
骨病專家指出，要想使膝關(guān)節(jié)炎的治療效果達(dá)到最好，檢查措施一定要及時(shí)，除了通過膝關(guān)節(jié)炎患者身體的一些特征以外，還要做一些影像學(xué)檢查，這些檢查對(duì)診斷膝關(guān)節(jié)炎非常有幫助，膝關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查分為很多種，下面為您一一介紹
膝關(guān)節(jié)炎要怎么治療呢
膝關(guān)節(jié)是我們重要的一個(gè)骨關(guān)節(jié)，我們走路，下蹲，跳躍都要運(yùn)用到我們的膝關(guān)節(jié)，如果發(fā)生了炎癥，那么膝關(guān)節(jié)炎治療方法有哪些呢
膝關(guān)節(jié)粘連如何鍛煉
膝關(guān)節(jié)粘連常見于膝關(guān)節(jié)置換，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，或者是骨折固定時(shí)間長(zhǎng)了之后引起的膝關(guān)節(jié)粘連。鍛煉的目的其實(shí)就是鍛煉關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈和伸，臨床怎么鍛煉，一般是在康復(fù)室的康復(fù)師的指導(dǎo)下，或者說臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下鍛煉，因?yàn)檫@個(gè)鍛煉確實(shí)是一個(gè)痛苦的過程，我們有遵循以下原則，遵循一個(gè)循序漸進(jìn)，由輕到重這么一個(gè)鍛煉過程。剛開始你去到30度，慢慢的去到45度、60度、90度，練的時(shí)候不要硬掰，一點(diǎn)一點(diǎn)來，堅(jiān)持下去，你比方說練深蹲，你扶著墻去練一定要有個(gè)度，比方說練后伸他那家屬和醫(yī)生幫你掰關(guān)節(jié)，確實(shí)比較疼，有的時(shí)候我們臨床怎么練，打個(gè)封閉，在關(guān)節(jié)上打得寶松，打上麻藥怎么去練，確實(shí)有時(shí)候比教（難）練，所以說膝關(guān)節(jié)固定時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，一般不是超過5到6周，六周之內(nèi)都能練出來，最痛苦的是膝關(guān)節(jié)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的這種粘連，練是非常痛苦的，比較痛苦的，這種練練個(gè)90度就足夠了。我們經(jīng)常告訴病人前幾天就要練出來，痛苦的就前幾天。前幾天我們一般口服上止疼片，或者是打上杜冷丁，練開了就好了，所以說前期的痛比較痛苦，后期練就比較輕松了的。
膝蓋疼痛怎么回事
膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有：一、炎性因子的封閉。膝關(guān)節(jié)炎的疼痛，即使膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛，原因是膝關(guān)節(jié)炎，會(huì)導(dǎo)致炎性因子的封閉，臨床上稱為腫瘤壞死因子，或者是白介素一這些隱性因子會(huì)刺激到關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。二、軟骨的破壞。到了中后期，由于炎性因子、滑膜的增生、炎性因子的封閉，導(dǎo)致軟骨的破壞，骨性關(guān)節(jié)炎的病人里面的軟骨有一部分，尤其是內(nèi)側(cè)的軟骨已經(jīng)沒有了，也就是呈現(xiàn)出骨頭磨骨頭的局面沒有了軟骨的保護(hù)，所以膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者會(huì)感覺疼痛，并且疼痛的程度非常厲害。
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膝蓋冰涼是什么原因
膝蓋冰涼常見于兩類人群，一個(gè)是中老年的婦女，中老年婦女絕經(jīng)后期之后，肝腎不足，筋骨微軟導(dǎo)致了整個(gè)機(jī)能下降，會(huì)引起膝蓋冰涼。還有另一類病人是感覺膝關(guān)節(jié)冰涼，是受傷之后或手術(shù)之后的青年人，青壯年人，比方說運(yùn)動(dòng)員受傷了，做完手術(shù)之后，病人康復(fù)期總覺得膝蓋冰涼，可能一年還冰涼，一般過了第二年夏天病人就恢復(fù)了。像第一類膝關(guān)節(jié)冰涼的老年人，中老年的病人，給些抗炎藥口服上，還可以口服軟骨保護(hù)劑，像硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖。
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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)
膝關(guān)節(jié)置換優(yōu)點(diǎn)：第一緩解疼痛。第二糾正畸形。第三個(gè)是改善力線。膝關(guān)節(jié)置換的缺點(diǎn)：第一創(chuàng)傷比較大，要切開肌肉，把半月板切除掉，把滑膜切除掉，然后換一個(gè)人工的關(guān)節(jié)，所以說它只是一個(gè)終末期的一個(gè)治療辦法。第二并發(fā)癥比較可怕，是感染，感染是一個(gè)非?？膳碌?，非常驚人的一種并發(fā)癥。第三個(gè)缺點(diǎn)，價(jià)格比較昂貴，普通老百姓承受不起，因?yàn)獒t(yī)保只報(bào)銷7000塊錢，其他都要自費(fèi)，可能隨著中國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展，醫(yī)療改革之后可能假體都要報(bào)銷，這樣的話很多病人又能享受福利，都能做手術(shù)了。
走路膝蓋疼是怎么回事
膝關(guān)節(jié)由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，膝關(guān)節(jié)內(nèi)包括脂肪墊、半月板、膝交叉韌帶、滑膜等，走路膝蓋疼可能是膝關(guān)節(jié)某個(gè)組成部分出現(xiàn)了問題。常見的原因有：1、脂肪墊勞損：外傷或長(zhǎng)期機(jī)械摩擦引起脂肪墊充血、肥厚發(fā)生炎癥，與膝關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生粘連，使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，行走時(shí)疼痛。2、半月板損傷：是一種常見損傷，半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，行走特別是上下樓梯時(shí)疼痛明顯。3。膝關(guān)節(jié)滑膜炎：由于外傷或過度勞損等損傷滑膜，滑液分泌減少，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)面摩擦力增加，加速關(guān)節(jié)磨損，會(huì)產(chǎn)生大量積液，容易引起關(guān)節(jié)粘連，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹及行走疼痛。4。膝關(guān)節(jié)炎：主要原因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的骨性退變?cè)錾?，超重?fù)荷，軟骨磨損，出現(xiàn)無菌性炎癥，膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛。5、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷：多數(shù)患者有明確外傷史，膝關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，行走時(shí)癥狀加重。6、髕骨習(xí)慣性脫位或半脫位7、髕腱炎：主要表現(xiàn)為蹲跳時(shí)疼痛，行走有時(shí)會(huì)有疼痛感。8、髕骨軟化癥：膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，隨病程延長(zhǎng)，疼痛時(shí)間多可逐漸緩解。
生姜外敷治療膝關(guān)節(jié)炎管用嗎
生姜外敷治療膝關(guān)節(jié)炎是否管用，還要根據(jù)患者所患的膝關(guān)節(jié)炎類型而定，如果屬于風(fēng)寒濕痹性膝關(guān)節(jié)炎，選擇生姜外部治療效果明顯可以加速血液循環(huán)，尤其是對(duì)于輕度病癥可以起到治療的作用，但是對(duì)于其他類型的膝關(guān)節(jié)炎，比如風(fēng)濕熱痹性膝關(guān)節(jié)應(yīng)用此種方法，效果不好。
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膝關(guān)節(jié)炎治療方法
膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹和活動(dòng)受限。治療以保守治療為主，包括口服藥物和手術(shù)治療。治療早期以保守治療為主，口服藥物包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，消除膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重反應(yīng)；氨糖類的藥物，減慢關(guān)節(jié)軟骨的退變進(jìn)程和消除膝關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)。中藥用活血止痛的口服藥物和外用。癥狀比較重的病人，建議手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡，更嚴(yán)重的建議膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)積液不及時(shí)治療的后果
膝關(guān)節(jié)積液一般是由于滑膜所產(chǎn)生的液體增加，超過關(guān)節(jié)的活躍吸收能力而導(dǎo)致。有些膝關(guān)節(jié)積液可以不進(jìn)行治療，例如骨性關(guān)節(jié)炎，由于運(yùn)動(dòng)勞損所引起的關(guān)節(jié)炎，一般這些關(guān)節(jié)積液不會(huì)很多，通過合適的自我調(diào)整方式，在兩周之內(nèi)限制活動(dòng)，使用熱敷的辦法，減少負(fù)重活動(dòng)的行走，通過自我調(diào)理措施以后，膝關(guān)節(jié)積液可以逐漸消失掉。但是有些膝關(guān)節(jié)液卻需要及時(shí)進(jìn)行治療。例如膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)積液，這些積液很可能是膝關(guān)節(jié)內(nèi)引起的出血，而積壓在膝關(guān)節(jié)內(nèi)，這個(gè)時(shí)候需要對(duì)積液進(jìn)行抽吸，避免積液集存于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，引起感染、激化等等問題，從而影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。另外有一些風(fēng)濕性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這些積液由于滑膜生成液體增多，在炎癥不消退的情況下是很難吸收掉，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行抗風(fēng)濕或者抗類風(fēng)濕治療，以減少滑膜形成積液的速度。有一些關(guān)節(jié)化膿性疾病也可以導(dǎo)致膿性積液積存于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行治療，避免感染蔓延以及感染以后，出現(xiàn)對(duì)軟骨韌帶、半月板等組織造成損傷，從而影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，這時(shí)候必須要及時(shí)進(jìn)行治療。
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膝關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
膝關(guān)節(jié)炎叫膝關(guān)節(jié)病，退行性骨關(guān)節(jié)炎、骨刺、骨質(zhì)增生等，屬于一種退行性疾病。膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。有些人在三四十歲時(shí)，也可能發(fā)生這種骨關(guān)節(jié)炎。它的特點(diǎn)主要是關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨磨損比較嚴(yán)重，出現(xiàn)破損。關(guān)節(jié)的滑膜增生，邊緣有骨質(zhì)增生，軟骨下骨有些硬化，會(huì)造成關(guān)節(jié)內(nèi)翻，或者外翻的畸形，常見的有老年人X型腿或者是O型腿。
膝關(guān)節(jié)炎手術(shù)后該怎么護(hù)理
膝關(guān)節(jié)炎手術(shù)后，如果做微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后應(yīng)讓患者早點(diǎn)下地活動(dòng)，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，扶助步器行走。關(guān)節(jié)炎做關(guān)節(jié)鏡是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，只打兩個(gè)眼進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的清理手術(shù)，對(duì)病人干擾較少，所以應(yīng)早期下地，避免肌肉萎縮，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，是非常重要的。做了關(guān)節(jié)置換手術(shù)，應(yīng)讓病人進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)屈膝、伸膝的功能鍛煉，增加股四頭肌的力量，減少血栓的形成，同時(shí)減少失用性萎縮。病人一般在拔出引流管之后，兩天左右就下地進(jìn)行功能鍛煉，有利于病人的康復(fù)和恢復(fù)。
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