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巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)注意事項

發(fā)布時間:2019-11-1461741次瀏覽

在決定做巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)的時候,有很多需要注意的問題,手術(shù)前:手術(shù)時間、是否合適、手術(shù)過程等都需要有所了解,手術(shù)后應(yīng)該注意飲食清淡營養(yǎng)以及傷口的護理,注意休息,防止感染定期檢查等確保手術(shù)成功都需要注意的。

巧克力囊腫并不是每一個位患者都適合進行手術(shù)治療,很多患者巧克力囊腫一直沒有惡化,并且沒有影響患者的生理功能,這部分患者就不需要進行手術(shù)治療了,只需要按時到醫(yī)院進行復(fù)查就可以。對于囊腫增長較快,并伴有月經(jīng)停止、腹脹、腹痛等癥狀出現(xiàn)者需要盡快治療。那么做巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)有哪些注意事項?
  術(shù)前
  1、時間
  如果確定了要進行卵巢囊腫手術(shù),那么還需要決定做手術(shù)的時間,通常醫(yī)生建議在月經(jīng)干凈后的3到7天內(nèi)進行手術(shù),這樣是為了避免出現(xiàn)出血的情況。有時候為了時間上的便利,可以在醫(yī)院注射提前月經(jīng)的藥物,讓月經(jīng)提前來,方便安排手術(shù)時間。如果情況緊急,需要在短時間內(nèi)進行手術(shù),就需要注射推遲月經(jīng)的藥物。
  2、情況是否適合
  如果卵巢囊腫的情況較嚴(yán)重是不適合采取腹腔鏡手術(shù)的,只能采取開腹手術(shù),如卵巢囊腫體積較大、雙側(cè)卵巢都存在囊腫、囊腫與其他腹腔組織發(fā)生粘連、巧克力囊腫等、開腹手術(shù)的刀口較大,縫合傷疤明顯,恢復(fù)時間長,患者感受到的痛苦更加大。
  3、手術(shù)
  腹腔鏡手術(shù)的時間大約一個半小時。當(dāng)然,手術(shù)時間還會隨著囊腫的大小、囊腫位置、癥狀是否惡變等情況變化,良性的卵巢囊腫手術(shù)時間通常比已經(jīng)發(fā)生腹腔內(nèi)組織粘連等的惡性卵巢囊腫手術(shù)時間短。
  術(shù)后
  1、手術(shù)后要保存飲食清淡,但是在清淡的同時也需要有足夠的營養(yǎng),對于不良的飲食習(xí)慣要糾正,不能吃刺激辛辣食物,還有海鮮等。
  2、需要避免食用油膩食物,會導(dǎo)致脂肪堆積,不利于傷口的恢復(fù),對細(xì)菌的抵抗能力也會減弱。
  3、需要多補充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)可以幫助患者傷口快速愈合,加強自己的免疫力,可以選擇吃魚類,因為魚肉容易消化和吸收。
  4、手術(shù)后,要注意傷口有無紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象,以防感染發(fā)炎的發(fā)生。
  5、注意休息,術(shù)后一個月禁止同床,同時注意個人衛(wèi)生,內(nèi)褲要經(jīng)常換洗,曬太陽,防止交叉感染。
  6、通常術(shù)后第一次月經(jīng)來潮干凈后進行一次復(fù)查,目的是查看有無炎癥感染、盆腔積液等情況。但想了解囊腫是否切除的干凈,術(shù)后一個月卵巢可能還沒完全復(fù)原,會有一些假象。所以可在術(shù)后2~3個月再復(fù)查一次B超。

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巧克力囊腫破裂怎么辦
如果卵巢巧克力囊腫已經(jīng)破裂,建議應(yīng)該立即進行手術(shù),將破裂的囊腫切除,并且在術(shù)中盡量清洗盆腔,主要的目的是將盆腔內(nèi)的破碎的囊液全部清洗干凈,避免具有活性的子宮內(nèi)膜移位的細(xì)胞,種植在其他的臟器上,以免引起盆腔的內(nèi)膜異位癥。建議患者在術(shù)后應(yīng)該給予達菲林治療半年,避免囊腫的復(fù)發(fā)。另外也可以在宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán),主要的目的使子宮內(nèi)膜萎縮,從而達到治療子宮內(nèi)膜異位癥的目的,避免卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā)那么,此類患者在術(shù)后一定要進行定期的復(fù)查,每半年做一次超聲檢查。
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2021-01-15

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卵巢巧克力囊腫并不是太嚴(yán)重。卵巢巧克力囊腫病本身來講,其實病并不是太嚴(yán)重,得了病之后積極的去治療就行,可以治的,可以做腹腔鏡下卵巢巧克力囊腫的剔除術(shù)。甚至年齡大的人可以做卵巢整個的囊腫的切除,包括卵巢的切除這些都是可以的。一、卵巢巧克力囊腫可能會導(dǎo)致不懷孕,就輸卵管不通暢這就比較嚴(yán)重,因為引起不孕,育齡女性生孩子還是挺重要的,病引起不孕還是比較麻煩的。二、卵巢巧克力囊腫有的是可以惡變的,惡變?yōu)槁殉驳纳掀ば园?,如卵巢的透明?xì)胞癌或者卵巢的子宮內(nèi)膜樣癌。三、卵巢巧克力囊腫受到外力撞擊之后可能會破裂,破裂之后會造成急性的下腹痛、急腹痛,也是比較嚴(yán)重的。所以刨去這三種特殊類型比較罕見的情況,卵巢巧克力囊腫還是不嚴(yán)重的。
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2020-03-20

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巧克力囊腫手術(shù)后注意事項
巧克力囊腫手術(shù)后注意休息,加強營養(yǎng),多吃魚肉蛋等蛋白質(zhì)含量豐富的食物,1個月后去醫(yī)院復(fù)查,一個月之內(nèi)不能同房、盆浴。巧克力囊腫術(shù)后5年復(fù)發(fā)率為40%,術(shù)后治療的關(guān)鍵是預(yù)防復(fù)發(fā)。對于病情較嚴(yán)重的患者,術(shù)后立即開始用促性腺激素釋放激素激動劑,每28天1次,連續(xù)用藥6-9個月。對于無生育要求者,排除避孕藥的禁忌情況后,首選短效口服避孕藥,比如媽富隆。優(yōu)點是簡便、有效、經(jīng)濟、安全,需要服用6-9個月以上為好。服藥期間停止排卵,也無月經(jīng)來潮,停藥后就能恢復(fù),不影響卵巢功能。如果超過40歲,血栓的風(fēng)險增加,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,經(jīng)過嚴(yán)格的篩選,謹(jǐn)慎應(yīng)用。如果有生育要求,建議促性腺激素釋放激素激動劑用完后盡早懷孕。懷孕可預(yù)防巧克力囊腫的復(fù)發(fā)。
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2019-12-31

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巧克力囊腫有什么癥狀
巧克力囊腫的主要癥狀為疼痛、盆腔包塊和不孕。疼痛主要表現(xiàn)為痛經(jīng),月經(jīng)來潮前或者月經(jīng)前后下腹部為主的疼痛。疼痛可能與月經(jīng)周期有關(guān)系,也可能與月經(jīng)周期無關(guān),時輕時重。此外,還可引起深部性交痛。有時會引起進行性痛經(jīng)。巧克力囊腫是引起不孕的常見原因,在不孕患者中,50%的病因與巧克力囊腫有關(guān)系。子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因很多,可能是卵巢功能本身的問題,或者腹腔微環(huán)境的問題。巧克力囊腫形成病灶以后,由于每月一次的反復(fù)病灶出血,巧克力囊腫會逐漸長大。長大的過程中,如果張力過大,囊腫就會破裂。如果內(nèi)容物較多或者較大,就會導(dǎo)致急性的劇烈腹痛;如果囊腫很小或者破口很小,破口可以自然閉合,但流出去的囊內(nèi)液會導(dǎo)致囊腫與周圍器官粘連。巧克力囊腫破裂會引起急性下腹痛,這種情況需要急診手術(shù)治療。
語音時長 01:27

2019-12-31

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巧克力囊腫需要做什么檢查
早治療,早痊愈,對于巧克力囊腫來說是極重要的,在檢查時需要通過B超檢查、腹腔鏡檢查、MRI檢查、CA(卵巢癌相關(guān)抗原)值測定等相關(guān)檢查。除了了解檢查項目以外,還有它形成的原因也是要了解的。
巧克力囊腫影響懷孕嗎
巧克力囊腫會影響懷孕嗎?一般來講,卵巢的巧克力囊腫是由卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的。那么子宮內(nèi)膜異位癥有將近40-50%的患者會出現(xiàn)不孕。所以卵巢的巧克力囊腫作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型,它也會在一定程度上會影響懷孕,導(dǎo)致患者的不孕。那么卵巢的巧克力囊腫為什么會影響不孕?首先,囊腫會占據(jù)卵巢的一定位置,會影響卵巢的正常排卵。另外囊腫它會影響到它旁邊的輸卵管的蠕動功能。另外它還會造成粘連、造成腹腔內(nèi)的正常的腹水性質(zhì)有發(fā)生變化。通過這些原因可能就會導(dǎo)致不孕。所以我們在進行臨床的治療過程中,發(fā)現(xiàn)有將近一半的不孕癥的患者是因為子宮內(nèi)膜異位癥造成的,有可能就是一種卵巢的巧克力囊腫造成的。反過來說,有將近一半的子宮內(nèi)膜異位癥患者,她的表現(xiàn)就是不孕。
語音時長 01:22

2019-10-15

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巧克力囊腫是什么
巧克力囊腫是長在卵巢上的囊腫,囊內(nèi)的液體不是清亮的而是巧克力色的。因為這個囊腫內(nèi)有出血,鮮血時間長了以后,就會變成巧克力色,所以俗稱巧克力囊腫。一般來講巧克力囊腫常見原因是子宮內(nèi)膜異位癥,但是也有少部分是因為卵巢的其他囊腫伴隨著囊內(nèi)出血變成了巧克力囊腫。應(yīng)該強調(diào)的是巧克力囊腫只是描述了囊腫內(nèi)的囊液是巧克力的顏色,但并不能完全代表是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。它可能是一個卵巢的囊腫合并囊內(nèi)出血,也可能是一個惡性的腫瘤。卵巢的巧克力囊腫可以通過超聲發(fā)現(xiàn),但是超聲只是看到卵巢有一個囊腫,囊內(nèi)的回聲不均勻,但是真正的巧克力囊腫的咖啡色,是要通過把囊液抽出來以后才能知道它是巧克力囊腫。
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巧克力囊腫嚴(yán)重嗎
卵巢巧克力囊腫嚴(yán)重嗎?看這個患者的臨床癥狀。如果這個患者是因為不孕癥來做檢查,而發(fā)現(xiàn)卵巢的巧克力囊腫,那就有可能是因為這個卵巢的巧克力囊腫導(dǎo)致了患者的不孕。從這點來講它就比較嚴(yán)重了。卵巢的巧克力囊腫一般它沒有癥狀,但是當(dāng)巧克力囊腫破裂的時候,患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的腹痛,這個時候巧克力囊腫從這個角度來講,他就很嚴(yán)重。還有將近1%的患者卵巢巧克力囊腫會發(fā)生惡變,那么惡變對于一個患者來講,也是一個非常嚴(yán)重的事件。所以卵巢巧克力囊腫,當(dāng)它沒有癥狀的時候,他不嚴(yán)重,但是當(dāng)它導(dǎo)致你不孕、腹痛、甚至是有惡變的時候,它就非常的嚴(yán)重。因此應(yīng)該定期的進行復(fù)核檢查,看看卵巢是不是長了巧克力囊腫。
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巧克力囊腫有必要手術(shù)嗎
巧克力囊腫如果已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕,手術(shù)很必要。因為在做手術(shù)的時候,可以把囊腫剝掉,可以恢復(fù)正常盆腔的解剖,可以將腹腔內(nèi)的有害毒素,有害的物質(zhì)清洗掉,然后造成一個良好的懷孕環(huán)境,幫助解決不孕的問題。如果囊腫已經(jīng)長得比較大,為了防止它突然出現(xiàn)破裂,應(yīng)該及時把它剝離出來。手術(shù)除了緩解癥狀以外、解決囊腫以外,更重要的是為了明確診斷,只有明確診斷以后,才為后續(xù)的治療提供有力的依據(jù)。當(dāng)這個囊腫粘連導(dǎo)致疼痛的時候,可以通過手術(shù)把粘連分開,進行治療。所以卵巢巧克力囊腫很有必要進行手術(shù)。
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巧克力囊腫好治嗎
卵巢巧克力囊腫好治嗎?一般來講絕大部分的卵巢巧克力囊腫,是因為卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的。那么卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥常常是跟雌孕激素的水平有關(guān)系。如果把卵巢的雌孕激素水平降到很低,那么這個囊腫它就不會復(fù)發(fā),他就不會再繼續(xù)長大。從這個方面來說囊腫是比較好治的;可是過低的雌性激素水平會導(dǎo)致患者出現(xiàn)更年期的癥狀。這個時候患者可能會覺得非常的不舒服,從這個角度來講,卵巢巧克力囊腫在治療過程中是比較的棘手,它比較矛盾。所以應(yīng)該具體問題具體分析,和患者共同探討治療方案,達到一個最佳的效果。既不讓她卵巢囊腫復(fù)發(fā),同時又不能影響患者的生活質(zhì)量。
02:23
卵巢巧克力囊腫能治好嗎
卵巢巧克力囊腫如果是子宮內(nèi)膜異位癥造成的,它是和卵巢的雌孕激素水平有直接的關(guān)系,當(dāng)我們把患者的雌孕激素水平降到很低的時候,這個囊腫它就不復(fù)發(fā),從這個角度來講,它是能治好的,但是影響了卵巢的正常的分泌功能。那么從這點來講,我既要保證卵巢的正常分泌,同時還要控制卵巢巧克力囊腫的生長,或者是復(fù)發(fā),這一點來講是不好治的,我們在臨床上,要根據(jù)卵巢巧克力囊腫對患者造成的影響,來進行針對性的處理,如果它是因為不孕癥造成的,那么我們通過手術(shù)或者是藥物讓患者懷孕,這就是我們要達到的目的,如果說是患者因為肚子疼或者性交疼造成的,那么我們通過手術(shù)或者藥物,也可以達到治療目的。