子宮內(nèi)膜復雜性增生是什么
發(fā)布時間：2019-11-1456790次瀏覽
子宮內(nèi)膜復雜性增生在臨床很常見，子宮內(nèi)膜增生的主要原因是長期無拮抗的雌激素刺激。因此其風險因素包括育齡期婦女長期無排卵或稀發(fā)排卵，如多囊卵巢綜合征、排卵障礙性異常子宮出血、分泌雌激素的卵巢腫瘤?？梢圆扇∈中g(shù)或者藥物治療的方式緩解治愈。
子宮內(nèi)膜增生屬于一種臨床常見的疾病。主要是因為女性體內(nèi)雌激素過高導致。子宮內(nèi)膜復雜性增生也屬于子宮內(nèi)膜增生的其中一種。臨床表現(xiàn)為子宮不正常出血，通常都是在育齡期或者更年期發(fā)病。那么，子宮內(nèi)膜復雜性增生是什么？
子宮內(nèi)膜復雜性增生是一種非生理性、非侵襲性的內(nèi)膜增生，由于子宮內(nèi)膜腺體結(jié)構(gòu)的改變、腺體和間質(zhì)比例的改變導致子宮內(nèi)膜量多。子宮內(nèi)膜增生的主要原因是長期無拮抗的雌激素刺激。因此其風險因素包括育齡期婦女長期無排卵或稀發(fā)排卵，如多囊卵巢綜合征、排卵障礙性異常子宮出血、分泌雌激素的卵巢腫瘤。
肥胖、初潮過早、絕經(jīng)晚、不孕、長期外源性雌激素刺激、家族癌瘤（尤其是子宮內(nèi)膜癌、結(jié)腸癌、卵巢癌和乳腺癌）史等也是內(nèi)膜增生的高危因素。
異常子宮出血是子宮內(nèi)膜復雜性增生最常見的癥狀。育齡婦女可表現(xiàn)為不規(guī)則子宮出血、周期延長或縮短、出血時間長、出血量時多時少，有時表現(xiàn)為經(jīng)間出血，月經(jīng)周期規(guī)則但經(jīng)期長或經(jīng)量過多。其他還包括陰道異常排液、宮腔積液、下腹疼痛等。
對存在長期異常子宮出血、肥胖、應用孕激素受體拮抗劑等高風險患者建議長期、定期使用孕激素治療，規(guī)范孕激素治療可使內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)率達80％~98％。含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（LNG-IUS）、口服孕激素均為可以考慮的方法。
對于一些年紀較輕，并且有生育要求的女性患者而言，需要進行手術(shù)治療。不能耐受手術(shù)過程的患者則可以嘗試利用藥物治療的方法，不同于前面所說的孕激素，在這里需要大劑量孕激素，比如常見的醋酸甲羥孕酮、或者是醋酸甲地孕酮等等。
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子宮全切一個月還流血怎么回事
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子宮內(nèi)膜活檢是不是刮宮
子宮內(nèi)膜活檢就是把子宮內(nèi)膜局部，取一部分組織來進行病理化驗，這個方式可以是普通的刮宮，也可以是在宮腔鏡檢查下，進行有針對性的刮宮。子宮內(nèi)膜是生長在子宮腔里面的，一般從外部是很難觀察到的，以前是進行盲目的刮宮，也就是用一定的器械，比如刮勺來進行子宮腔里面全面的搔刮，這個是比較盲目的，比如在兩側(cè)子宮頸是比較凹陷的，這些部位有可能刮不到，出現(xiàn)漏診?，F(xiàn)在一般是建議進行宮腔鏡檢查，宮腔鏡檢查是用很細的一個鏡子，進入到宮腔里面來檢查，看哪個部位子宮內(nèi)膜，有出現(xiàn)異常的增生，或者是哪個部位的子宮內(nèi)膜，會有贅生物或者是腫瘤生成，就會有針對性的，鉗取這一部分的內(nèi)膜進行病理分析，就會更有針對性、更全面，避免了漏診。所以對于比較早期的，子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，建議還是進行宮腔鏡檢查，這樣才能更有針對性進行全面的診斷性的刮宮，避免漏診和誤診。
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子宮內(nèi)膜活檢是刮宮嗎
子宮內(nèi)膜活檢是把子宮內(nèi)膜局部組織進行病理化驗，可以是普通刮宮，也可以在宮腔鏡檢查下，進行有針對性的刮宮?，F(xiàn)在一般建議進行宮腔鏡檢查，宮腔鏡檢查是用很細的一個鏡子，進入到宮腔里來檢查，看哪個部位的子宮內(nèi)膜有出現(xiàn)異常的增生，或者是哪個部位的子宮內(nèi)膜，會有贅生物或者是腫瘤生成，有針對性的取部分的內(nèi)膜進行病理分析，會更有針對性、更全面，避免了漏診。所以，對于比較早期的子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，建議進行宮腔鏡檢查，這樣才能更有針對性，進行全面的診斷性的刮宮，避免漏診和誤診。
子宮內(nèi)膜增生怎么治療
子宮內(nèi)膜增生的治療方法也要根據(jù)子宮內(nèi)膜增生的程度而決定。子宮內(nèi)膜增生可以分為單純性的子宮內(nèi)膜增生、復雜性的子宮內(nèi)膜增生以及不典型的子宮內(nèi)膜增生，而不典型的子宮內(nèi)膜增生還可以分為輕度、重度的不典型增生，所以不同的程度的子宮內(nèi)膜增生了治療方法也是有所不同的。對于輕度的單純的子宮內(nèi)膜增生一般建議給予三個周期的孕激素治療。孕激素可以幫助增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，同時通過藥物的停藥，撤退性出血進行相應的治療也就是藥物性的刮宮。而對于復雜性的子宮內(nèi)膜增生，這種情況導致子宮內(nèi)膜癌的風險就相應增加了，建議要采取大劑量的孕激素進行治療。而對于不典型子宮內(nèi)膜增生尤其是重度不典型增生的話，導致子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的風險就比較高了，這種情況如果女性已經(jīng)完成生育功能，可以進行子宮切除手術(shù)。
子宮內(nèi)膜增生能自愈嗎
子宮內(nèi)膜增生大多數(shù)是不能自然痊愈的。由于子宮內(nèi)膜增生有可能會進展，由單純性的子宮內(nèi)膜增生發(fā)展為復雜性的子宮內(nèi)膜增生，甚至發(fā)展為不典型的子宮內(nèi)膜增生導致子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，嚴重的情況下還可能會進展為子宮內(nèi)膜癌。所以對于子宮內(nèi)膜增生要需要給予積極的治療，治療上面主要是給予孕激素的治療方法。孕激素可以幫助增生期的子宮內(nèi)膜或者過度增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，然后通過停藥發(fā)生撤退性出血，我們也稱為藥物性的刮宮，這樣就會使得增生的子宮內(nèi)膜脫落。徹底的內(nèi)膜脫落是可以治療子宮內(nèi)膜增生的，但是嚴重的或者是已經(jīng)發(fā)生了癌性病變的子宮內(nèi)膜增生，還需要長期的大量的大劑量的孕激素治療。
子宮內(nèi)膜增生怎么治療
子宮內(nèi)膜增生建議手術(shù)切除子宮，如果子宮內(nèi)膜增生不合并不典型增生，治療選擇孕激素周期性規(guī)范治療。在明確子宮內(nèi)膜增生治療之前，先要明確子宮內(nèi)膜增生的分類，過去將子宮內(nèi)膜增生按照嚴重程度分為4個等級：一級增生內(nèi)膜，二級簡單增生，三級復雜性增生，四級不典型增生。2014年之后將子宮內(nèi)膜增生分為兩大類：1.是子宮內(nèi)膜增生不伴不典型增生，2.是子宮內(nèi)膜不典型增生。子宮內(nèi)膜不典型增生，屬于癌前病變，發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風險較高，所以治療子宮內(nèi)膜增生之前，首先要明確是不典型增生還是子宮內(nèi)膜增生不伴不典型增生。對于子宮內(nèi)膜不典型增生，大約有14%~30%左右的會發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。如果年齡較大，沒有生育要求的，建議手術(shù)切除子宮。如果有生育要求并且年齡小于45歲，可以選擇人工合成高效孕激素來轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。治療后子宮內(nèi)膜沒有不典型增生，完成生育建議切除子宮。子宮內(nèi)膜增生發(fā)病的主要原因是因為女性長期無排卵或者稀發(fā)排卵，體內(nèi)缺乏孕激素所造成。
子宮內(nèi)膜1厘米正常嗎
很多人并不知道子宮內(nèi)膜厚度多少才是正常的，其實子宮內(nèi)膜只要大于0.5厘米都是正常的，只要平時注重個人衛(wèi)生，不吃辛辣刺激的食物就可以了，想要保養(yǎng)子宮內(nèi)膜就要注意改善子宮血液循環(huán)，提高宮縮能力，做暖宮操，注意正確飲食選擇。
子宮內(nèi)膜增生如何治療
子宮內(nèi)膜增生，積極借助孕激素、外源性孕激素以及黃體酮制劑等治療。子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生，要積極藥物干預。子宮內(nèi)膜出現(xiàn)沒有孕激素保護的增生狀態(tài)，長期增生會出現(xiàn)癌前病變，嚴重會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌病變。子宮內(nèi)膜增生治療要根據(jù)患者年齡，有沒有生育要求，進行個性化治療。若患者出現(xiàn)沒有排卵的子宮內(nèi)膜增生，給予患者調(diào)整月經(jīng)周期，積極添加孕激素、外源性孕激素，使子宮內(nèi)膜由增生期狀態(tài)轉(zhuǎn)變成分泌期內(nèi)膜，然后再停藥，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜撤藥性出血，保護子宮內(nèi)膜，防止子宮內(nèi)膜過度增生。藥物治療，一般是黃體酮制劑，可以肌注、口服。如果長期用藥，至少要進行三個月到半年的月經(jīng)周期的調(diào)整，一般還是口服黃體酮調(diào)整月經(jīng)周期，或者給予口服短效避孕藥調(diào)整月經(jīng)周期。
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子宮內(nèi)膜增生怎么治療
子宮內(nèi)膜增生要積極的藥物干預，因為子宮內(nèi)膜長期失去孕激素保護的增生狀態(tài)，會出現(xiàn)癌前病變，嚴重的會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的病變。子宮內(nèi)膜增生的治療要根據(jù)患者的年齡、有無生育要求，來進行個性化的治療。整體來說，如果患者出現(xiàn)沒有排卵的子宮內(nèi)膜增生，要給予患者調(diào)整月經(jīng)周期，積極添加孕激素，使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變成分泌期，停藥后出現(xiàn)子宮內(nèi)膜撤藥性的出血，如此保護子宮內(nèi)膜，防止內(nèi)膜過度增生。常用的藥物是黃體酮制劑，肌注或口服均可，或者給予口服短效避孕藥進行調(diào)整月經(jīng)周期，至少要進行三個月到半年的月經(jīng)周期調(diào)整。
子宮內(nèi)膜增生期是什么意思
進入到子宮內(nèi)膜增生期之后，其實也會有著很明顯的變化，基本上都是月經(jīng)周期的5~14天，子宮內(nèi)膜的厚度其實此時也會出現(xiàn)明顯的變化，與此同時也會伴有月經(jīng)紊亂，陰道出血，又或者是不規(guī)則流血等等，如果沒有及時改善，甚至可能會導致女性因此而不孕。
單純性子宮內(nèi)膜增生應該怎樣調(diào)理
出現(xiàn)的不典型增生在治療的時候，主要采用激素調(diào)節(jié)女性的月經(jīng)周期，可以給予月經(jīng)之后半周期加孕激素治療，還有就是口服一些避孕藥及雌孕激素治療，而在宮內(nèi)放曼月樂環(huán)等也不錯，對有生育要求的患者可給予促排卵等治療之法。
子宮內(nèi)膜增生癥是什么
子宮內(nèi)膜增生癥由子宮內(nèi)膜增厚發(fā)展而成，主要分為三種，包括單純增生、復合增生、不典型增生等等。子宮內(nèi)膜增生需要及時治療，因為具有一定的癌變傾向，發(fā)病時容易出血，還會導致月經(jīng)會變得不規(guī)則，月經(jīng)量大，而且經(jīng)期長，是危害性嚴重的婦科病，發(fā)現(xiàn)時一定要注意及時進行治療。
子宮壁厚怎么回事
子宮內(nèi)膜會在一段時間后出現(xiàn)脫落，也會慢慢的在20多天左右生長到一定的厚度，可是有的女性存在子宮壁厚的現(xiàn)象，有的是因為肥胖的問題，也有可能是存在內(nèi)分泌功能性腫瘤，還有的子宮壁厚是因為子宮內(nèi)膜增生。
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