敗血癥怎么確診
敗血癥發(fā)病前會出呼吸道、消化道、尿路感染等等的異常發(fā)生,所以發(fā)現(xiàn)自己有這些不適感時要注意進行全面的檢查,一般來說可以通過血培養(yǎng),與骨髓培養(yǎng)進行確證,確證后要注意及時的治療,要做好皮膚黏膜護理,如有感染性病灶,應及時處理并應用適量抗生素預防感染。另外也要注意做好隔離,避免出現(xiàn)醫(yī)源性感染。
敗血癥近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者,均應高度懷疑有敗血癥可能。很多朋友發(fā)現(xiàn)這些異常時也想要及時的進行查看與治療。那么,敗血癥怎么確診?
1、血培養(yǎng)
敗血癥白細胞總數(shù)及中性粒細胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者,均應高度懷疑有敗血癥可能。血培養(yǎng)是敗血癥最可靠的診斷依據(jù)。血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)陽性,則其意義與血培養(yǎng)陽性相同。其他如痰、尿、胸水、腹水、膿性分泌物等的培養(yǎng)對明確診斷均有參考意義。檢測血液、尿液、胸腹水等標本中有無內(nèi)毒素,以證實是否為革蘭陰性菌感染。在病程中出現(xiàn)眼結(jié)膜、口腔黏膜等瘀點、皮疹、肝脾大、遷徙性損害或膿腫,敗血癥之診斷也可基本成立。
2、骨髓培養(yǎng)
如外周血無法鑒別致病菌,可行骨髓培養(yǎng)。骨髓培養(yǎng)的陽性率高于血培養(yǎng),其結(jié)果與血培養(yǎng)意義相同。
如果是確證是敗血癥,及時進行正確的治療非常重要,另外必須做好皮膚黏膜護理:應特別注意保持口腔皮膚黏膜臍部的清潔,避免感染或損傷。不要“挑馬牙”,“割口腔脂肪墊”,不要用粗糙不潔的布巾擦洗口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應及時處理并應用適量抗生素預防感染,一旦發(fā)現(xiàn)皮膚化膿感染患者應立即與正常人隔離,醫(yī)療器械應嚴格消毒處理,避免醫(yī)源性感染。
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