產(chǎn)后大出血后遺癥有哪些
發(fā)布時間：2019-11-1261469次瀏覽
產(chǎn)后大出血是產(chǎn)婦重要死亡原因之一，產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后大出血，預后很嚴重，休克較重持續(xù)時間長的產(chǎn)婦，就是搶救過來了，也有可能會發(fā)生嚴重的后遺癥。比如會出現(xiàn)喪失生育能力，席恩氏癥候群，甲狀腺功能低下等等的異常，所以懷孕后定一要注意保護好自己，生產(chǎn)時也要選擇正規(guī)的醫(yī)院。
生寶寶對于孕婦來說，不光很幸福，但是也很危險，比如會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，產(chǎn)后大出血絕對是產(chǎn)婦最不希望碰到的問題，可是有時候也沒辦法避免的。產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后大出血，即使獲救，也會出現(xiàn)一些后遺癥，一起來看下產(chǎn)后大出血后遺癥有哪些？
1.喪失生育能力
一般來說較年輕、體質(zhì)好的產(chǎn)婦，未患有其他疾病，產(chǎn)后大出血治療及時一般不會有后遺癥出現(xiàn)，產(chǎn)后注意加強休息、加強營養(yǎng)，補充補血劑。但部分產(chǎn)婦病情較為嚴重的，需切除子宮，因此會喪失生育能力。
2.席恩氏癥候群
產(chǎn)后大出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產(chǎn)后2小時以及產(chǎn)后2小時到24小時這三個時期，多發(fā)生在前兩期。產(chǎn)婦一旦大出血可能引起的后遺癥之一，就是席恩氏癥候群的疾病。這個疾病的癥狀并不明顯，也是很少見的，患者可能在數(shù)年之后才診斷出來，然后才接受相關(guān)治療。
3.甲狀腺功能低下
產(chǎn)后大出血后還會出現(xiàn)一種后遺癥，就是甲狀腺功能低下或者是腎上腺皮質(zhì)功能減退，這個癥狀會使患者反映遲鈍和嗜睡等。產(chǎn)后大出血后遺癥還有就是，會導致患者乳房萎縮和月經(jīng)遲遲不能恢復，最重要的是寶寶根本喝不到奶水。
孕媽在孕早期就要開始產(chǎn)前檢查監(jiān)護，不適合妊娠的孕婦，要及時終止妊娠。再就是醫(yī)生針對具有較高產(chǎn)后出血危險的產(chǎn)婦，做好及早處理的工作。產(chǎn)婦做好孕前和孕期的保健工作，就可以大大的降低產(chǎn)后大出血的發(fā)病率，同時也要注意選擇正規(guī)的醫(yī)院進行生產(chǎn)才可以。
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產(chǎn)后惡露不盡有異味正常嗎
產(chǎn)后惡露不盡有異味屬于異常情況。產(chǎn)后惡露不盡有異味一般是感染表現(xiàn)，包括盆腔感染、陰道感染。此情況要檢查陰道分泌物，常常會提示細菌性陰道病，應給予甲硝唑類藥物抗厭氧菌。惡露不盡有異味也要做婦科檢查。若檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚、壓痛，是盆腔感染的表現(xiàn)，要及時給予抗生素抗感染治療。若治療不及時，慢性盆腔感染會破壞輸卵管黏膜，影響生育功能。產(chǎn)后惡露不盡也要檢查B超，排除宮腔殘留，若有宮腔殘留繼發(fā)感染，除了抗感染治療，還要及時手術(shù)清宮。
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產(chǎn)后惡露白色的是正常的嗎
產(chǎn)后惡露白色，如果沒有異味，沒有外陰、陰道瘙癢等癥狀，一般是正常情況。但如果有異常臨床癥狀，要檢查白帶分泌物，除外陰道炎。產(chǎn)后惡露常常剛開始是血性惡露，有少許暗血，之后逐漸過渡為漿性惡露，白色薄膜。如果白色惡露伴有明顯的臨床癥狀，如外陰陰道瘙癢或分泌物異味呈腥臭味，就是異常現(xiàn)象，是陰道炎的表現(xiàn)。做陰道分泌物檢測看到菌絲明確診斷，要給與克霉唑片等抗真菌藥物治療。白帶分泌物檢測如果看到線索細胞，明確細菌性陰道病是局部厭氧菌感染導致，則應給與甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。
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產(chǎn)后惡露不盡可以吃益母草嗎
產(chǎn)后惡露不盡有時是可以吃益母草的，但是首先要做出鑒別診斷，根據(jù)不同原因采取不同的治療，產(chǎn)后惡露不盡首先要做B超檢查，以除外宮腔殘留，對于直徑小于兩公分的宮腔殘留有時也可以采取藥物治療，比如益母草膠囊等中藥或者前列腺素等西藥治療，這些藥物有一定的促宮縮作用。產(chǎn)后惡露不盡除了做B超檢查也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV以除外宮頸病變，除外這些特殊情況，產(chǎn)后惡露不盡考慮子宮縮復不良，這時可以給與益母草或者坤寧口服液等中藥治療。
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產(chǎn)后14天仍有惡露正常嗎
產(chǎn)后14天仍然有惡露，一般是正?，F(xiàn)象，但如果惡露量較多，也要及時做B超檢查，除外宮腔殘留。產(chǎn)后惡露持續(xù)時間因人而異，差異較大，有時惡露持續(xù)1周左右就會干凈，但有時惡露要持續(xù)1個月左右才可以干凈，所以產(chǎn)后惡露14天仍然有，大部分是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。但如果惡露量較多，多于月經(jīng)量，要及時做B超檢查，以除外宮腔殘留。如果有宮腔殘留，有時會有異常陰道出血，表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露淋漓不盡，要手術(shù)清宮。除外這些特殊情況，如果產(chǎn)后14天仍然有少許惡露，一般是不需要處理的。
產(chǎn)后出血主要原因
產(chǎn)后出血的主要原因有：胎盤胎膜的殘留、蛻膜組織在子宮腔里面殘留、感染因素等。一、胎盤胎膜殘留，出血大多發(fā)生在產(chǎn)后十天左右。附著在子宮腔里面殘留小塊的胎盤，會發(fā)生變性、壞死和機化，然后形成胎盤的泄露。當壞死的組織透露時，基底部的血管就會開放，從而大量出血；二、蛻膜組織在子宮腔里面殘留，產(chǎn)后大約一周的時間會隨著惡露排出。如果蛻膜剝離不全，或者剝離后長時間的殘留在子宮腔里面，容易誘發(fā)子宮內(nèi)膜的炎癥，影響子宮的收縮，引起產(chǎn)后的晚期出血；三、感染，以子宮內(nèi)膜炎比較多。炎癥可以引起胎附著面的復舊不全，以及子宮收縮欠佳，導致子宮大量的出血。
產(chǎn)后出血如何預防
產(chǎn)后出血的預防主要包括胎盤處理、宮腔檢查、切口護理、預防感染等。一、在分娩的過程中，當胎盤分娩出以后，要仔細的檢查胎盤和胎膜是不是完整，如果有殘缺，要及時的把他們?nèi)〕鰜?。在不能排除胎盤殘留的情況下，應該做宮腔的探查。二、剖腹產(chǎn)的時，在子宮下段橫切口，要注意切口位置的選擇以及縫合，避免子宮下段橫切口兩側(cè)角部的撕裂。在分娩的過程中，一定要嚴格按照無菌操作，做好每一項操作過程。三、手術(shù)以后要常規(guī)的應用抗生素預防感染，作為女性，在平時一定要做好避孕措施，防止非意愿妊娠的發(fā)生，因為人工流產(chǎn)以后容易破壞子宮內(nèi)膜，如果人流后不久就懷孕，這種情況下很容易導致胎盤、胎膜殘留在子宮壁，到分娩的時候流不下來，從而導致產(chǎn)后出血的發(fā)生。所以在生孩子之前，盡量減少宮腔操作。
引起產(chǎn)后出血的原因有哪些
產(chǎn)后如果出血比較常見的原因有三個，分別是在生產(chǎn)之后子宮收縮乏力，其次就是軟產(chǎn)道受到了損傷，最后還有就是孕婦自身凝血功能相對來說比較差一些。當然也有的孕婦是在懷孕之前就患有一些比較嚴重的疾病，比方說肝炎等等，都很容易引起凝血功能發(fā)生障礙，這樣就導致了產(chǎn)后出血。
腺垂體功能減退癥是什么意思
成人腺垂體功能減退癥是由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少，或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低，繼而引起一系列代謝減退的表現(xiàn)，如怕冷、出汗減少、皮膚干燥、表情遲純、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無力等。
月經(jīng)與產(chǎn)后出血的區(qū)別
月經(jīng)和產(chǎn)后出血的區(qū)別特別大，首先女性來月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性的剝落而引起的生理性表現(xiàn)，通常是每個月都會出現(xiàn)，而且每次的出血量是在20~80毫升之間，在出血期間，會有明顯的內(nèi)膜組織一起排出，同時還可能會伴有下腹部以及腰骶部的疼痛表現(xiàn)，但出血會自然干凈消失，不會對女性的身體造成不良影響。所謂的產(chǎn)后出血，通常是指胎兒在生出后24小時內(nèi)，其產(chǎn)婦的失血量超過500毫升，如果是行剖腹產(chǎn)終止妊娠，那就是指剖腹產(chǎn)時，出血量超過1000毫升，這是分娩期嚴重的并發(fā)癥。所以產(chǎn)后出血的量往往特別大，而且是出現(xiàn)鮮紅色或者是暗紅色的血液，不會有明顯的內(nèi)膜組織排出。而產(chǎn)后出血只發(fā)生在胎兒娩出后，在非妊娠期間是不會出現(xiàn)，同時還可能會有嚴重的并發(fā)癥，甚至還可能危及女性的生命安全。
產(chǎn)后出血的原因有什么
產(chǎn)后出血的原因有很多，一種是子宮無力收縮，一種是產(chǎn)后撕裂傷，還是一種是胎盤異常，對于產(chǎn)后出血的情況，產(chǎn)婦可以多吃一些有營養(yǎng)的食物和一些補血的食物來緩解。另外，產(chǎn)婦需要盡量的多活動，來促進惡露的排出。
如何判斷產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血是指陰道分娩胎兒娩出以后24小時內(nèi)，出血量超過500毫升。如果是剖腹產(chǎn)，那么超過一千毫升，這個就稱之為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血它的原因是非常多的，其中最主要的原因是由于子宮收縮不好而導致的。另外由于產(chǎn)婦精神過度緊張，對分娩的恐懼，或者是過度的疲勞，這些也容易導致子宮收縮的乏力。還有如果孕婦本身子宮有畸形，或者是有子宮肌瘤也會導致子宮收縮，導致產(chǎn)后出血的發(fā)生。另外一種情況就是多見于軟產(chǎn)道的損傷，常見的是陰道的撕裂傷或者是宮頸的裂傷等等。這些裂傷如果沒有得到及時的縫合，那么就會導致產(chǎn)后的出血。另外一方面的原因是由于胎盤的滯留，由于胎盤滯留在子宮腔，沒有及時的分娩出來，導致了產(chǎn)后大出血情況的發(fā)生。
產(chǎn)后出血和惡露的關(guān)系
產(chǎn)后出血和惡露完全是不同的。產(chǎn)后半個月一般就是白色的惡露了，而產(chǎn)后出血一直都是比較鮮紅的出血，而且產(chǎn)后出血的量要比惡露來的多。惡露是指產(chǎn)后隨著子宮蛻膜脫落，含有的一些血液和壞死的組織，從陰道排出，稱之為惡露。產(chǎn)后出血一般都含有大的血塊，情況下就能夠跟產(chǎn)后的惡露相鑒別，尤其是在產(chǎn)后半個月以后，女性的惡露已經(jīng)是白色的，顏色也是很淡的。如果還發(fā)生陰道得出血，情況下就要考慮到是產(chǎn)后出血，而不是惡露。所以在臨床上，如果發(fā)生產(chǎn)后出血，要及時的到醫(yī)院給予治療。
晚期產(chǎn)后大出血怎么預防
因為晚期產(chǎn)后大出血帶來的危害性很大，甚至可能會導致產(chǎn)婦喪失性命，所以對于該病癥的出現(xiàn)必須要做好相關(guān)的預防工作。不光需要孕婦在妊娠期間始終保持良好的心態(tài)，還需要孕婦在懷孕期間以及生產(chǎn)前做好飲食調(diào)理工作。同時孕婦還可以通過采用子宮收縮藥物來起到預防的效果。
產(chǎn)后出血是怎么回事
產(chǎn)后出血就是指在生產(chǎn)后短時間內(nèi)都超過500毫升的血，也有可能在生產(chǎn)后1~2周出現(xiàn)產(chǎn)后出血的狀況，當時產(chǎn)婦會出現(xiàn)休克。多是因子宮收縮乏力或生產(chǎn)時受傷引起。當出現(xiàn)這種狀況時應立即止血，可使用宮縮劑。嚴重時可用宮腔填充和縫合的方式緩解。當產(chǎn)婦出現(xiàn)休克狀況時應切除子宮。
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產(chǎn)后出血與惡露的區(qū)別
血性惡露是指產(chǎn)婦分娩后有少量胎膜及壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出。血性惡露一般在產(chǎn)后三四天顏色變淡，跟月經(jīng)量平時多的時候差不多。產(chǎn)后出血特別迅猛，出血量也非常多，或有大血塊，這種就是產(chǎn)后出血，要隨時告知醫(yī)生和護士。
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