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鼻竇炎的手術(shù)治療方法有哪些

發(fā)布時間:2019-11-1163416次瀏覽

兒童鼻竇炎和成人鼻竇炎治療方式不一樣,一般盡量采用保守治療的方法。兒童鼻竇發(fā)育并不完全成熟,過早的進行手術(shù)治療并不是首選。若保守治療無效的情況下,可采取局部手術(shù)治療方法,如開放上頜竇竇口、開放篩竇,在手術(shù)中應(yīng)切忌過多損傷鼻竇黏膜組織,將損傷最小化。?

鼻竇炎是一種常見的呼吸道疾病,很多患者常常飽受著鼻竇炎所帶來的困擾,諸如鼻塞,流鼻涕,頭疼等讓人難受的癥狀。加上現(xiàn)在生活節(jié)奏快,很多人對待疾病就是能拖就拖,其實這是錯誤的。那么鼻竇炎的手術(shù)治療方法有哪些?
  鼻竇炎的治療如果在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過內(nèi)鏡引導(dǎo)直達病灶,開放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進而恢復(fù)鼻竇正常的生理功能。另外冷凍、激光、微波等也可以改善鼻竇炎癥狀,但這些手術(shù)容易復(fù)發(fā),治療時使粘膜組織壞死,創(chuàng)傷大、出血多、恢復(fù)慢,愈后有疤痕。手術(shù)現(xiàn)在國際國內(nèi)通行的辦法就是鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)。
  目前是唯一的選擇,以前沒有鼻內(nèi)鏡手術(shù)的時候,曾經(jīng)有過克令舒手術(shù)通過從嘴翻起來從尖牙窩進去,這種傳統(tǒng)的手術(shù)現(xiàn)在基本上淘汰掉。還是鼻內(nèi)鏡手術(shù),它根據(jù)不同的部位做相應(yīng)的治療。
  目前來說對鼻竇炎的治療鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)如果需要手術(shù)的話,比如他長的息肉或者炎癥比較重,通過引流通過保守的治療,沒有辦法的這種手術(shù)。目前來說鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)應(yīng)該是一個非常好的辦法。
  術(shù)后鼻竇炎患者在手術(shù)后還要注意清理鼻腔。在取出鼻腔填塞物后第1天或第2天,開始清理鼻腔內(nèi)分泌物,鼻腔沖洗。目的是清理鼻腔內(nèi)病理性分泌物,可單純用生理鹽水,用2%至3%的高濃度鹽水不但可以清理分泌物,還可以減輕粘膜水腫,效果更好。目前有很多種鼻腔清洗器可供選用。每天早晚各沖洗一次,分泌物較多時,可增加沖洗次數(shù)。

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鼻涕倒流是不是鼻竇炎
鼻涕倒流屬于鼻竇炎的癥狀之一,但不是鼻竇炎的常見典型癥狀。鼻竇炎的常見典型癥狀是包括,持續(xù)越來越重的鼻塞,持續(xù)不緩解流膿性分泌物。比如:如果有持續(xù)的流黃色的膿性分泌物,超過10天以上,要考慮細菌性鼻竇炎,必要時需要使用抗生素治療。如果鼻竇炎導(dǎo)致的分泌物比較多,是有可能出現(xiàn)倒流到鼻咽部,需要經(jīng)口吐出來,所以鼻涕倒流也是鼻竇炎可能的癥狀之一。但是,如果沒有明顯的鼻竇炎,或者經(jīng)過鼻竇炎的治療之后,鼻竇炎緩解了,但是鼻涕倒流的不舒服感覺仍然存在,這種鼻涕倒流感,還要考慮是和胃酸、胃液的反流刺激因素有關(guān)系,也就是反流性咽喉炎的相關(guān)癥狀。因為很多反流性咽喉炎的患者,沒有反酸的自我感覺,所以導(dǎo)致了患者往往意識不到,有胃酸反流的因素存在。所以也就導(dǎo)致了反流性咽喉炎,得不到及時有效的治療,所以就會導(dǎo)致其相關(guān)的鼻涕倒流感,容易持續(xù)存在不容易好。所以遇到這種情況,尤其當鼻竇炎治療好了之后,鼻涕倒流感仍然不好的時候,要考慮胃酸反流的因素,必要時要使用抑制胃酸的藥治療,才能取得好的療效。
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鼻竇炎打頭孢管用嗎
鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,病毒性鼻竇炎或者細菌性鼻竇炎。只有細菌性鼻竇炎才需要使用頭孢等這一類的抗生素,而對于病毒性的鼻竇炎是不需要使用頭孢等抗生素的。一般也不需要輸液,除非口服抗生素治療效果不好的話,再考慮輸液抗生素。鼻竇炎的治療通常可以使用鼻腔沖洗性海水做鼻腔沖洗,然后可以使用鼻噴激素噴鼻。如果持續(xù)地流膿性鼻涕超過10天以上,可以考慮使用抗生素治療,比如阿莫西林克拉維酸鉀。如果流膿性鼻涕在10天之內(nèi)逐漸緩解了,就說明不是細菌感染導(dǎo)致,就不需要使用抗生素,包括頭孢,一般口服抗生素就夠了。除非口服抗生素治療3~5天之后,癥狀仍然不緩解,癥狀仍然加重的話,可以考慮靜脈輸液抗生素。如果鼻竇炎導(dǎo)致了眼眶內(nèi)以及顱內(nèi)的并發(fā)癥的話,也就是說病變加重的話,可以考慮靜脈輸液抗生素以達到更快更好的治療療效。但一般來說,對于單純的鼻竇炎來說,一般口服抗生素就可以。如果鼻竇炎持續(xù)反復(fù)復(fù)發(fā),藥物治療效果不好,還可以考慮進一步的手術(shù)治療,以達到更好的療效。
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2021-06-25

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鼻息肉引起鼻竇炎嗎
鼻息肉可能會誘發(fā)鼻竇炎,鼻息肉出現(xiàn)后會影響鼻腔的正常運轉(zhuǎn),分泌物增多會導(dǎo)致鼻道堵塞,鼻竇開口被堵塞后就比較容易出現(xiàn)鼻竇炎。若有鼻息肉出現(xiàn),建議及時去醫(yī)院進行鼻竇CT檢查,判斷有無出現(xiàn)鼻竇炎。若鼻息肉合并鼻竇炎,建議及時將息肉切除,開放鼻竇,讓鼻腔通暢,以免導(dǎo)致各種并發(fā)癥出現(xiàn)。鼻息肉會對正常生活產(chǎn)生影響,可能會出現(xiàn)流鼻涕、鼻腔通氣不暢癥狀,同時還有可能會引發(fā)頭疼、頭暈等各種反應(yīng),因此出現(xiàn)鼻息肉后建議及時進行針對性的治療。
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2021-05-11

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鼻竇炎會引起血壓高嗎
鼻竇炎一般不會直接導(dǎo)致血壓升高。鼻竇炎更多的是鼻竇的急慢性炎癥,主要癥狀是鼻子堵、流鼻涕、頭疼、頭昏、注意力低下、嗅覺減退等,這是鼻竇炎的常見癥狀。急性的鼻竇炎病人可能會發(fā)燒,疼痛會比較明顯,可能因為疼痛的刺激,病人會出現(xiàn)一過性的血壓升高。如果鼻竇炎同時血壓升高,要考慮血壓升高可能有其他原因,本身就有血壓高或者是因為其他原因?qū)е碌?,而不會鼻竇炎直接導(dǎo)致血壓升高。
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鼻竇炎引起頭痛要及時使竇口盡快開放,從而使竇內(nèi)的分泌物及時得到引流。用藥包括生理鹽水或鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗,將鼻腔、鼻竇內(nèi)的分泌物盡量清除干凈,之后可以用鼻噴激素,使鼻腔、鼻竇的腫脹黏膜盡快消腫,從而能使鼻竇的竇口及早開放,使鼻竇內(nèi)積存的分泌物得到及時的引流,鼻竇炎的頭痛就會盡快緩解。有細菌感染,要進行及時有效的抗生素治療。鼻竇竇口堵塞以后,鼻竇內(nèi)的膿性分泌物,不容易通過竇口得到排泄和引流,而在鼻竇竇腔內(nèi)越積越多,會刺激鼻竇周圍的黏膜,以及黏膜下的神經(jīng)末梢而導(dǎo)致頭痛。
鼻竇炎如何治療
鼻竇炎治療方法常見有兩種,保守治療和手術(shù)治療。一、保守治療主要針對急性鼻竇炎,主要采用藥物治療,包括鼻用激素、鼻腔沖洗黏液促排劑等。如果出現(xiàn)細菌感染,可以短期使用抗生素。如果病程超過12周,也就是出現(xiàn)了慢性鼻竇炎,這時要根據(jù)病情的特點進行診斷。二、手術(shù)治療常用慢性鼻竇炎,分為伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎和不伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎治療也是包括保守治療和手術(shù)治療,通常先采取保守治療,也就是以藥物治療為主,包括鼻用激素、黏液促排劑,還有像大環(huán)內(nèi)酯的抗生素,使用時間一般是4周到8周甚至12周。如果通過12周的藥治療癥狀還不緩解的話,必要時可以采用手術(shù)治療來開放鼻竇,切除鼻息肉,通暢引流,手術(shù)治療之后,還要使用藥物治療來進行輔助,控制慢性鼻竇炎,避免復(fù)發(fā)。鼻竇炎根據(jù)病情的持續(xù)時間,分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎一般指的是持續(xù)時間低于12周的,開始主要是由于病毒感染造成急性鼻炎,之后可能會繼發(fā)鼻竇的炎癥反應(yīng),會出現(xiàn)像鼻塞、鼻分泌物增加或者頭疼的癥狀。
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鼻竇炎能治愈嗎
鼻竇炎能治愈。鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎一般是由于急性鼻炎引起,急性鼻炎也就是老百姓俗稱的感冒,會出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀,達到一定時間以后,鼻涕變成粘鼻涕,然后轉(zhuǎn)成黃濃鼻涕,此時就會出現(xiàn)鼻竇炎的癥狀。急性鼻竇炎通過抗生素、促排劑、通竅、滴鼻劑等藥物治療,可以及時得到控制并痊愈。慢性鼻竇炎本身是由于急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作多次,沒有得到徹底的治愈。如果感冒次數(shù)增多,就會轉(zhuǎn)變成慢性鼻竇炎。時間久了可能出現(xiàn)鼻竇腔內(nèi)的黏膜增厚,隨著時間的推移和反復(fù)發(fā)作的次數(shù)可以形成鼻息肉,出現(xiàn)鼻腔堵塞等癥狀,此時需要通過手術(shù)進行治療。手術(shù)治療鼻竇炎也是根治的方法,但是術(shù)后要及時定期到醫(yī)院復(fù)查,及時給藥,避免復(fù)發(fā)。
鼻竇炎有哪些危害
鼻竇炎有慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎兩種。當鼻竇黏膜出現(xiàn)了炎癥,就可能引起鼻竇炎。鼻竇炎患者往往有鼻塞、流鼻涕等癥狀,全身癥狀表現(xiàn)為嗅覺降低、四肢酸痛乏力、頭暈、頭痛等。鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻黏膜呈深紅色,有分泌物。鼻竇炎患者更容易患有慢性鼻炎,臨床上一般合并治療。如果炎癥刺激咽鼓管,就可能引起中耳炎。由于疾病有反復(fù)性,炎癥長期影響鼻腔,容易出現(xiàn)鼻息肉,出現(xiàn)鼻息肉一般需要接受手術(shù)切除治療。鼻竇炎還會造成食欲降低,影響睡眠質(zhì)量。患者可以遵醫(yī)囑口服糖皮質(zhì)激素進行治療,鼻塞比較嚴重的可使用減充血劑輔助治療,但不能超過一周。還可以使用一些黏膜促排劑,有引流的作用?;颊呖梢远ㄆ谑褂蒙睇}水對鼻腔進行沖洗,可以幫助緩解鼻塞。
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2019-12-17

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鼻竇炎能喝酒嗎
鼻竇炎是由病毒、細菌或者真菌引起的鼻竇感染,為鼻科常見疾病。分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。主要癥狀為鼻塞,流膿涕和頭痛,伴有嗅覺減退或喪失。酒精會導(dǎo)致鼻腔血管擴張,鼻甲腫大,加重鼻竇炎癥狀;同時酒精會降低身體抵抗力,影響身體免疫功能,不利于鼻竇炎恢復(fù)甚至造成鼻竇炎反復(fù)發(fā)作。鼻竇炎病人應(yīng)戒煙戒酒,規(guī)律作息,清淡飲食,注意情緒穩(wěn)定,注意休息,保證睡眠,加強鍛煉提高免疫力以及配合合理的藥物治療,才能使鼻竇炎更好的恢復(fù)。
怎么預(yù)防鼻竇炎
鼻竇炎是一個發(fā)病率比較高的疾病,可能產(chǎn)生的危害又比較多,平時在生活中應(yīng)該要做好預(yù)防上的措施,比如應(yīng)該要做好飲食上的注意事項,其次應(yīng)該要保持生活環(huán)境和工作環(huán)境的良好,最后也應(yīng)該要保持心情的愉悅和注意休息。
鼻竇炎中醫(yī)怎么治
有時候患了鼻竇炎,在吃了很多西藥沒有效果后,其實可以嘗試中醫(yī)治療,中醫(yī)的話一般是可以通過湯藥治療、或者通過特殊中藥制成劑型進行熏蒸、也可以通過艾灸治療,這些都是不錯的中醫(yī)治療方式。