如何預防妊娠合并心臟病
發(fā)布時間：2019-11-1167919次瀏覽
妊娠合并心臟病是一種危害到孕婦與胎兒健康的疾病，所以平時做好預防非常重要?？梢栽诨榍皺z査時就應(yīng)了解心臟的情況，另外在早期懷孕時，應(yīng)重新予以評估可否繼續(xù)妊娠。如果是妊娠者或在孕中期才發(fā)現(xiàn)有心臟病者，要及時的治療，一般采用藥物治療，如果孕婦出現(xiàn)心衰要終止妊娠，進行手術(shù)治療。
妊娠合并心臟病是嚴重的產(chǎn)科嚴重的合并癥，發(fā)病的主要極因是由于妊娠，子宮增大，血容量增多，加重了心臟負擔，分娩時子宮及全身骨骼肌收縮使大量血液涌向心臟，產(chǎn)后循環(huán)血量的增加，危害極大，要做好預防。那么，如何預防妊娠合并心臟?。?br/> 1、早在婚姻保健時，也就是婚前檢査時就應(yīng)了解心臟的情況，預估將來能否勝任妊娠和分娩，如果不能，則堅決不懷孕。
2、早期懷孕時，應(yīng)重新予以評估，可否繼續(xù)妊娠，對不能負擔妊娠、分娩者，應(yīng)及早中止妊娠。
3、可以妊娠者或在孕中期才發(fā)現(xiàn)有心臟病者，應(yīng)到婦產(chǎn)科和內(nèi)科尋求醫(yī)生幫助，共同觀察、共同監(jiān)護。
4、如不適宜繼續(xù)妊娠，應(yīng)隨時中止妊娠。
妊娠合并心臟病要注意做好全面的預防，但是如果患病后，也不要過于著急，要及時的到醫(yī)院進行全面的檢查，做好對癥的治療，確保孕婦與胎兒的健康。
妊娠期心臟病致心力衰竭治療原則：合理用藥、選擇合適的分娩方式和時機終止妊娠是治療妊娠期心臟病合并心力衰竭的關(guān)鍵處理措施。治療時首先降低心臟前后負荷，同時選用血管擴張劑、強心、利尿等藥物治療，進一步減輕心臟的前負荷，增強心肌收縮力。
如果病人已經(jīng)對心臟疾病進行了處理，或者是通過藥物調(diào)理，就可以暫時不用手術(shù)治療這類疾病，但如果還是存在一些癥狀，甚至引起心衰等表現(xiàn)，就應(yīng)該及時治療，而且必要的時候有可能需要終止妊娠，主要是以藥物治療為主，孕婦要注意不能給自己過大的壓力。
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妊娠合并心臟病的護理
妊娠合并心臟病是目前在臨床上較為嚴重的一種產(chǎn)科疾病，所以對于該疾病千萬不可小覷，一定要針對這種疾病做好孕期的護理工作。這不光需要孕婦加強孕期的保健工作，同時要保證休息環(huán)境的安靜清新，必要的時候還需要接受相關(guān)的心理護理，增強自身的心理安全感。
妊娠合并心臟病并發(fā)癥有哪些
妊娠合并心臟病并發(fā)癥有很多，比如心力衰竭、心內(nèi)膜炎、靜脈或者是肺部栓塞、惡性心律失常、缺氧和發(fā)紺等，孕期一定要定期的做孕檢，還需要注意飲食和休息，發(fā)現(xiàn)身體異常的時候就需要及早的就醫(yī)，以免病情會影響到身體健康。如果出現(xiàn)了異常，必須要就醫(yī)診治。
妊娠合并心臟病的治療方法
妊娠合并心臟病的治療方法是比較多的，需要根據(jù)孕婦的情況，選擇適合自己的治療辦法，需要定期的做檢查，監(jiān)護，預防護理，以免會有意外情況出現(xiàn)。孕婦需要觀察身體都有什么樣的癥狀，分娩以后也需要配合醫(yī)生去做醫(yī)治，以免危及身體。
妊娠心臟病會導致流產(chǎn)嗎
妊娠心臟病的嚴重程度不同，對胎兒所形成的影響和對孕婦本身所形成的傷害也有所差異，輕微的情況并不會影響到胎兒的發(fā)育，嚴重的情況可能會引起流產(chǎn)或者早產(chǎn)，甚至可能會危及到孕婦的生命安全。
什么是妊娠合并心臟病
對于妊娠合并心臟病，很多人聽了都會聞聲色變，這種病癥確實是很危險的。妊娠合并的心臟病病癥，不會無故的發(fā)生，很多患者本來就有心臟異常的情況，而且它會導致孕婦發(fā)生各種并發(fā)癥，一般患上以后都是需要提前生產(chǎn)才能保證胎兒和女性的生命安全。
引起妊娠期合并心臟病的原因是什么
妊娠合并心臟病最常見原因是患者本身孕前有心臟病的病史，如先天性心臟病、室間隔缺損或風濕性心臟病等；另外一種情況是孕期特有的心臟病，如懷孕后血壓升高，會對心臟有比較大的沖擊，這種情況叫妊娠高血壓性心臟病；還有一種很少見的疾病叫圍生期心肌病，是出現(xiàn)在懷孕的最后幾個月出現(xiàn)擴張性的心肌病，也是妊娠期合并心臟病的原因之一。以前很多心臟病女性不能懷孕，但是隨著外科技術(shù)的進展，很多心臟病的女性經(jīng)過手術(shù)修補后和普通的女性一樣擁有生育的權(quán)力，所以妊娠合并心臟病人數(shù)會增加。
妊娠合并心臟病會如何影響胎兒
妊娠合并心臟病對胎兒的影響取決于媽媽心臟病的狀況，如果媽媽是先天性心臟病，經(jīng)過手術(shù)修補之后一般情況特別好，孩子可能本身沒有問題。但是如果父母其中有一方得的是遺傳相關(guān)的擴張性心肌病，他們的孩子發(fā)生這種心臟病的幾率是增加的。妊娠合并心臟病如果媽媽的心臟病之前糾正的不夠充分，在懷孕期間發(fā)生死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)生長受限的幾率是增加的。
如何治療妊娠合并心臟病
妊娠合并心臟病對它的關(guān)注在于心臟病的類型以及病人心功能的情況，如果病人的心功能良好，比方一級、二級或者她之前有先心修補，或者即使她是風濕性心臟病，已經(jīng)做過一些瓣膜的修補術(shù)后沒有癥狀，可以不管它。但如果在懷孕的過程當中，隨著孕周的進展出現(xiàn)了心衰等情況，通常都是強心加利尿的治療，必要時就得終止妊娠。如果是妊娠期特有的心臟病，比如妊娠高血壓性心臟病，就得針對病人的高血壓做治療，比如降壓、解痙、強行利尿，適當?shù)臅r候終止妊娠。
妊娠合并心臟病是否可以順產(chǎn)
大多數(shù)專家都認為妊娠合并心臟病的孕婦，陰道分娩對媽媽的影響最小，但這需要有先決條件，這些先決條件包括母親的心功能良好、胎兒的大小合適，另外就是骨盆正常、沒有其他的產(chǎn)科合并癥和其他指征需要做剖腹產(chǎn)。另外在產(chǎn)程當中能夠給予硬膜外鎮(zhèn)痛的分娩鎮(zhèn)痛，這樣有助于媽媽的血液動力學保持穩(wěn)定。在第二產(chǎn)程，要放寬陰道助產(chǎn)指征，這樣都有助于獲得一個滿意的母兒結(jié)局。
妊娠合并心臟病該怎么護理
妊娠合并心臟病要定期產(chǎn)檢，體重不要增加太多，每天要保證充足的休息和睡眠的時間，要有合理的營養(yǎng)，避免誘發(fā)心衰的因素，包括上呼吸道感染、勞累等。護理是整個孕期的保健工作，能夠在產(chǎn)科門診和心內(nèi)科門診專家的共同保健下安全的度過孕產(chǎn)期。另外在孕期的時候，體重一般增加在十公斤左右就可以，否則心臟的負荷會增加太多。每天睡眠的時間應(yīng)該不小于十個小時。
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妊娠期合并心臟病是怎么引起的
在一般情況下，妊娠期合并心臟病可以分為兩大類：第一類是患者在妊娠之前，就存在心臟病。這種心臟病的患者，一般是以風濕性心臟病患者，以及先天性心臟病患者居多。而高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂以及肥厚型心臟病，則屬于少見的心臟病類型。這一類孕婦，在孕期可能由于生理原因，會更加容易對心臟引起沖擊反應(yīng)。因此，這一類女性患者，會比普通人群，更容易出現(xiàn)妊娠期合并心臟病這種疾病。第二類是孕期特有的心臟病，由于妊娠而誘發(fā)。這些女性，在懷孕之后，會出現(xiàn)血壓升高的癥狀，血壓升高之后，會對心臟有比較大的沖擊，這種情況就是妊娠高血壓性心臟?。涣硗?，還有一種非常少見的疾病為圍生期心肌病，是在懷孕的最后幾個月出現(xiàn)擴張性的心肌病。
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妊娠合并心臟病對胎兒的影響
如果孕婦患有妊娠合并心臟病，這種疾病對于胎兒的影響，與病情的嚴重程度以及心臟的功能代償狀態(tài)等因素有關(guān)系。如果在孩子的父母當中，患有先天性心臟病，在經(jīng)過手術(shù)修補之后，一般情況特別好，對孩子的影響，會比較??；但是，如果父母有一方是遺傳性心臟病，在妊娠期的胎兒遺傳心臟疾病的幾率，就會大大增長。如果是病情比較輕以及代償機能良好的患者，對于胎兒的影響不大；但是，如果患者是比較嚴重的心臟病，出現(xiàn)了心臟衰竭的情況，胎兒就有可能會因為子宮淤血以及缺氧，而出現(xiàn)死亡的情況。在這種情況下，可以引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或者是死產(chǎn)。因此，當孕婦出現(xiàn)妊娠合并心臟病的時候，就要及時進行調(diào)整，及時處理，盡量減少疾病對母親以及胎兒產(chǎn)生的影響。
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妊娠合并心臟病怎么治療
對于妊娠期心臟病致心力衰竭患者的治療原則是，合理用藥、選擇合適的分娩方式和時機終止妊娠，是治療妊娠期心臟病合并心力衰竭的關(guān)鍵處理措施。在對患有妊娠合并心臟病的患者，進行治療的時候，首先應(yīng)該降低患者心臟的前后負荷，同時，可以選用血管擴張劑、強心劑、利尿劑等藥物，進行治療。通過這些藥物的治療，可以進一步減輕妊娠合并心臟病患者的心臟前負荷，有利于增強患者的心肌收縮力。如果病人已經(jīng)對心臟疾病，進行處理，或者是患者通過藥物調(diào)理，就可以暫時不用手術(shù)治療這類疾病。但是，如果妊娠合并心臟病的患者，還是存在一些癥狀，甚至引起心衰等表現(xiàn)，就應(yīng)該及時進行治療。而且，在必要的時候，有可能需要終止妊娠。在對患者的治療上，主要是以藥物治療為主。
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妊娠合并心臟病能順產(chǎn)嗎
如果孕婦本身存在心臟病，但是，孕婦心臟的功能良好，通?？梢皂槷a(chǎn)。而且，孕婦可以通過順產(chǎn)的分娩方式，更有利于調(diào)節(jié)自身心臟疾病的問題，尤其是對于媽媽的影響，也會比較小。但是，一般來說，患有妊娠期心臟病患者的心臟承受能力，會比較弱。如果孕婦想要順產(chǎn)，則需要經(jīng)過很長的陣痛，這種疼痛的程度，最高可以達到十級的疼痛。對于心臟病患者來說，通常無法承受。所以，在一般情況下，不建議心臟病患者，進行順產(chǎn)。如果妊娠合并心臟病患者的心臟，無法承受疼痛和麻藥帶來的作用，即便孕婦進行剖腹產(chǎn)，也不會是百分百的安全。因此，針對妊娠合并心臟病患者分娩方式的選擇，主要是可以取決于孕婦在分娩時候的表現(xiàn)。如果孕婦的各種指標均正常，就可以考慮順產(chǎn)。
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妊娠合并心臟病如何護理
對于患有妊娠合并心臟病的患者，如果病情不是特別嚴重，患者一定要注意做好產(chǎn)檢，至少每兩個星期進行一次產(chǎn)檢。而且，患有妊娠合并心臟病的患者，應(yīng)該要有足夠的休息，要注意避免情緒波動過大等不良的因素發(fā)生?；颊咝枰⒁獗３诌m當?shù)倪\動。但是，應(yīng)該避免過度的勞累?；加腥焉锖喜⑿呐K病的患者，在飲食方面，更應(yīng)該要注意。要注意控制好體重，避免過度的飲食，這樣，可以避免患者的心臟負擔過大。同時，也應(yīng)該避免一些疾病的出現(xiàn)。另外，妊娠合并心臟病的患者，要注意避免誘發(fā)心衰的一些因素，比如上呼吸道感染，以及勞累等。如果是嚴重的妊娠合并心臟病患者，也就是說，對于患有心力衰竭的患者，應(yīng)該要在妊娠合并心臟病的病情，得到控制之后，選擇絕育。
