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羊水栓塞如何預(yù)防呢

發(fā)布時(shí)間:2019-11-1161647次瀏覽

羊水栓塞的預(yù)防,首先是要定期做好產(chǎn)檢,平時(shí)要加強(qiáng)產(chǎn)前教育,注意誘發(fā)因素,生產(chǎn)時(shí)要及時(shí)告知醫(yī)生感覺(jué),避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞,要及時(shí)的進(jìn)行剖腹產(chǎn),確保孕婦與胎兒的健康。

懷孕生寶寶是很辛苦的事情,尤其是一些異常情況出現(xiàn)后,比如羊水栓塞,如果不能及時(shí)得到有效的治療,對(duì)準(zhǔn)媽媽與胎兒都會(huì)造成很大的影響,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到生命,所以怎么預(yù)防羊水栓塞就是人們最關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,可以一起來(lái)看下羊水栓塞如何預(yù)防呢?
  1、產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致病發(fā)因素
  通過(guò)B超檢查可診斷出90%的前置胎盤,另外進(jìn)行分娩監(jiān)視裝置,也可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。
  2、加強(qiáng)產(chǎn)前的教育,以免誘發(fā)因素
  30歲以上或有早產(chǎn)、過(guò)期分娩和月經(jīng)期的婦女,特別是有胎膜早破、子宮體發(fā)育不良或?qū)m頸發(fā)育不良的婦女易發(fā)生羊水栓塞。對(duì)于有誘發(fā)因素的患者,應(yīng)密切觀察和警惕羊水栓塞的發(fā)生,如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、早期胎盤剝離、急診分娩等。
  3、及時(shí)告知醫(yī)生感覺(jué)
  在分娩的過(guò)程中,如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺(jué),要及時(shí)告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。
  4、避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等
 ?。?)分娩時(shí)勿使宮縮過(guò)強(qiáng),子宮收縮過(guò)強(qiáng)使宮腔內(nèi)壓力增高,可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂,則宮縮時(shí)羊水由間隙進(jìn)入母體。需適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。
 ?。?)嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征,合理使用催產(chǎn)素,并進(jìn)行必須的觀察。在產(chǎn)程中,如果子宮收縮過(guò)于強(qiáng)烈,產(chǎn)婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發(fā)生子宮破裂。
 ?。?)嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,破水時(shí)應(yīng)用紗墊保護(hù)好切口邊緣,刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開(kāi)放性血管。
 ?。?)嚴(yán)格掌握人工破膜指征。人工破膜時(shí)不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損,不在宮縮時(shí)破膜。
  (5)中期引產(chǎn)鉗夾術(shù)時(shí),先破膜待羊水流凈,再鉗夾與使用催產(chǎn)素。
  5、及時(shí)選擇剖腹產(chǎn)
  如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn),但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時(shí)配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束結(jié)束分娩,避免子宮破裂的危情發(fā)生。

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產(chǎn)后多久度過(guò)羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時(shí),羊水進(jìn)入血液循環(huán)的情況,羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時(shí)間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時(shí)度過(guò)羊水栓塞期。若是在該時(shí)間段有身體不適癥狀,產(chǎn)婦應(yīng)立即進(jìn)行治療。產(chǎn)婦分娩后,若是腹腔有羊水殘留,可能造成羊水進(jìn)入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象,該現(xiàn)象不利于身體健康,羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后,通常需要進(jìn)行觀察,如果產(chǎn)后6小時(shí)左右沒(méi)有出現(xiàn)羊水栓塞,產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定,身體機(jī)能也會(huì)逐漸恢復(fù),此時(shí)通常代表度過(guò)羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)應(yīng)做好防寒保暖工作,產(chǎn)褥期要注意個(gè)人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),可多食用魚(yú)肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物,建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠時(shí)間,身體逐漸恢復(fù)后,可適當(dāng)活動(dòng),有助于增強(qiáng)身體素質(zhì)。
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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來(lái)嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查,羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無(wú)法檢查出來(lái)。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下通過(guò)檢查明確病情,然后再進(jìn)行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過(guò)程中,通常指羊水進(jìn)入母體的血液中,引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時(shí)左右。所以在產(chǎn)前檢查時(shí)通常無(wú)法檢查出來(lái)。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過(guò)多等癥狀,出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對(duì)高危因素進(jìn)行治療,有利于促進(jìn)身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素,積極運(yùn)動(dòng)鍛煉,有利于促進(jìn)順利分娩。
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開(kāi)放。一、病因是羊膜破裂或早破膜?;加醒蚰ぱ?,陰道、宮頸有炎癥,逆行感染,羊水栓塞發(fā)生在破膜,羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi),或通過(guò)子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高,子宮收縮,內(nèi)壓大于血管壓力后,羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán),母體血液循環(huán)內(nèi),導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開(kāi)放。生產(chǎn)中胎盤早剝,子宮內(nèi)膜血竇開(kāi)放,或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良,諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過(guò)敏、休克、大出血等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:44

2020-04-17

53361次收聽(tīng)

如何有效治療羊水栓塞
有效治療羊水栓塞的方法包括一般治療,如吸氧、避免不良情緒、密切觀察,還有藥物治療和手術(shù)治療。一、一般治療。吸氧、心電監(jiān)護(hù)、雙側(cè)靜脈輸液,建立兩個(gè)通道,插導(dǎo)尿管、臥床休息。二、避免不良情緒,不要緊張害怕。三、護(hù)士或醫(yī)生要密切觀察,有異常情況及時(shí)反映,醫(yī)生組會(huì)討論。四、嚴(yán)重者氣管插管。五、醫(yī)生給家屬本人交代病情。藥物治療。告訴醫(yī)生吃的藥或計(jì)量方法,有沒(méi)有藥物過(guò)敏史。靜脈用藥,有沒(méi)有不良反應(yīng),比如治療中惡心、嘔吐、頭疼或者頭暈。根據(jù)情況調(diào)整藥物或治療方案。手術(shù)治療。產(chǎn)后有大出血,要輸血。輸血前要簽輸血知情同意書(shū)。輸血適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),抗凝藥物的應(yīng)用、抗過(guò)敏藥物等等。必要時(shí)要子宮動(dòng)脈或腔內(nèi)動(dòng)脈栓塞。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:52

2020-04-17

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羊水指數(shù)和羊水深度區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度,到了孕晚期之后每次做B超都需要測(cè)量。所謂羊水深度,是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè),把探頭放在腹部,以肚臍為界,把腹部分成上下左右4個(gè)象限,用超聲探頭來(lái)檢測(cè)每個(gè)象限羊水池的深度,觀察子宮里液性暗區(qū)深度。再得到4個(gè)羊水池深度,相加就是羊水指數(shù)。羊水最大深度,取決于羊水最多、最深處的深度就稱為羊水深度。正常情況下,無(wú)論多少孕周,羊水指數(shù),就是4個(gè)象限羊水池相加的深度,應(yīng)該至少大于8厘米,它的范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來(lái)都小于5厘米,沒(méi)有一項(xiàng)大于5厘米,就稱為羊水過(guò)少,是必須要急診住院指征;無(wú)論任何孕周,如果4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米,就稱為羊水過(guò)多。羊水過(guò)多,首先要排除孩子畸形,尤其是消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩强刻号懦鎏ツ蚝屯萄恃蛩畞?lái)循環(huán),如果羊水量發(fā)現(xiàn)異常,首先要排除孩子消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。另外,要檢查母體血糖代謝水平,血糖高的人容易出現(xiàn)羊水過(guò)多。羊水池最大深度至少要大于2,如果小于2也稱為羊水過(guò)少,也需要急診住院。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-02-27

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02:28
為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生,死亡率超過(guò)90%,所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)一種強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)。經(jīng)過(guò)研究檢測(cè),幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,說(shuō)明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán),但并不是每個(gè)人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低,只有萬(wàn)分之八,但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法:第一,不要在孕婦宮縮的時(shí)候破水。第二,宮縮不要過(guò)強(qiáng)。要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過(guò)強(qiáng),宮縮過(guò)強(qiáng)的時(shí)候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。
順產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞嗎
順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)一樣,在生產(chǎn)過(guò)程中都可能發(fā)生羊水栓塞的情況,但相對(duì)剖腹產(chǎn)來(lái)說(shuō),順產(chǎn)更不容易發(fā)生羊水栓塞,這是因?yàn)轫槷a(chǎn)造成的切口更小,羊水進(jìn)入血管的可能性也更小。不過(guò),順產(chǎn)的產(chǎn)婦也要注意,在生產(chǎn)過(guò)程中一旦發(fā)生煩躁不安、寒戰(zhàn)、呼吸困難等相應(yīng)的癥狀,一定要引起重視,及時(shí)處理。
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羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過(guò)程中或產(chǎn)后,產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過(guò)敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血氧飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會(huì)再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,而且由于凝血功能的紊亂,是很難止血的,通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫,二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個(gè)非常緊急的臨床狀況,以目前情況來(lái)看,真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過(guò)來(lái)。
02:48
為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識(shí)別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因?yàn)槟壳皼](méi)有了解羊水栓塞的病因,就沒(méi)有辦法來(lái)進(jìn)行有效的預(yù)防;但是宮縮劑的過(guò)度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識(shí)掌握。
羊水栓塞有什么感覺(jué)
在羊水栓塞發(fā)生的時(shí)候,孕婦會(huì)感覺(jué)喉嚨發(fā)干發(fā)癢,并且劇烈的咳嗽,這最為常見(jiàn)的感覺(jué)之一,還有一部分患者會(huì)感覺(jué)呼吸困難。如果是在生產(chǎn)之后發(fā)生羊水栓塞,還有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐和煩躁不安的感覺(jué)。
羊水栓塞綜合征有什么癥狀
羊水栓塞一旦發(fā)生,后果十分嚴(yán)重。羊水栓塞的產(chǎn)婦首先會(huì)出現(xiàn)心情煩躁、嗆咳等前驅(qū)癥狀,之后可發(fā)生心肺功能衰竭的癥狀,如呼吸急促、心率加快等,還會(huì)有出血和急性腎衰竭的癥狀,死亡率極高。
羊水栓塞的影響
其實(shí)雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)早已進(jìn)入到發(fā)達(dá)階段,但是也有一些女性可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后羊水栓塞現(xiàn)象,這種現(xiàn)象會(huì)有著眾多的影響,首先會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭,更會(huì)引發(fā)全身出血傾向,與此同時(shí),也會(huì)造成多系統(tǒng)臟器損傷,所以必須要引起重視。
產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞怎么辦
產(chǎn)婦一旦發(fā)生了羊水栓塞的情況,首先要改善低氧血癥,主要就是給氧并保證呼吸暢通,再就是解除肺動(dòng)脈高壓和支氣管痙攣,接下來(lái)是抗過(guò)敏治療和抗休克治療,抗休克治療包括擴(kuò)容、升壓以及糾正酸中毒和心衰。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大,常見(jiàn)的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,嚴(yán)重時(shí)可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血,患者度過(guò)心肺功能衰竭和休克后,進(jìn)入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭,全身臟器均會(huì)受損害,除心臟外腎臟是最常受損的器官。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2018-09-21

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如何治療羊水栓塞
羊水栓塞治療關(guān)鍵是早診斷、早處理及早用肝素并及早處理妊娠子宮。出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素。吸氧,爭(zhēng)取正壓持續(xù)給氧。解除肺動(dòng)脈高壓,常用藥物有氨茶堿、罌粟堿等??剐菘?。防治DIC。預(yù)防心力衰竭??捎醚蟮攸S制劑靜脈注射。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29

2018-09-21

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