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直腸癌的治療方法

發(fā)布時間:2019-11-1159479次瀏覽

直腸癌的治療方法與病情分期密切相關(guān):早期:對于局限于黏膜層的直腸癌可采用內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù);中期:對于可疑或確診淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的直腸癌應采用經(jīng)腹腫瘤切除術(shù)。經(jīng)腹手術(shù)包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和機器人手術(shù),應在醫(yī)生指導下根據(jù)自身病情選擇適合的手術(shù)方法;晚期:應同時聯(lián)合放療、化療、靶向治療等治療改善預后。

結(jié)腸癌對于人們來說并不陌生吧,近年來,患結(jié)腸癌的患者也是越來越多,早期直腸癌的主要臨床表現(xiàn)為便血及大便習慣改變,直腸指檢多可發(fā)現(xiàn)病變,病變進展時可出現(xiàn),體重減輕,里急后重,腸梗阻等癥狀。只要能夠及時發(fā)現(xiàn)疾病,及時進行治療,就可以有效地控制住結(jié)腸癌的惡化。那么,直腸癌的治療方法有哪些?
  手術(shù)療法。手術(shù)療法是直腸癌患者較常采取的治療方法,主要有姑息性以及根治性兩種手術(shù)方式。姑息性手術(shù)療法:姑息性手術(shù)一般是在癌細胞無法進行根治的情況下所采取的,一般適用于中晚期直腸癌患者。姑息性手術(shù)是把癌腫的腸斷作進行有限切除的方式。這種手術(shù)方法一般是為了減少病人的痛苦而采取的。
  根治性手術(shù)療法:根治性手術(shù)療法主要根據(jù)患者的身體特點采取不同的方式,分別有經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除、經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)、保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)三種治療方式。
  放射療法:放療的副作用極大,會造成患者身體衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障礙等,進而出現(xiàn)食欲下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、脫發(fā)等不良反應,更嚴重則會損害患者肝腎等主要臟器。這是結(jié)腸癌的治療方法之一。
  化學療法:化療是傳統(tǒng)結(jié)腸癌治療的主要方法之一,既可單獨使用,也可作為綜合治療的重要措施,但因癌癥化療的副作用較大,往往會引起很多毒副反應及合并癥、后遺癥,從而為廣大結(jié)腸癌患者帶來了較大的傷害。
  中醫(yī)藥療法。中醫(yī)藥療法的療效比較明顯,但是治療時間長,需要堅持一段時間才可以慢慢見到成效,可以用于輔助其他治療方法,能起到比較明顯的效果。

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直腸癌手術(shù)后能吃大蒜嗎
直腸癌手術(shù)后飲食要根據(jù)做直腸癌做的手術(shù)范圍、切除程度、手術(shù)成功率和術(shù)后傷口的情況等,進行綜合的判斷。還要結(jié)合病人是否有長期的慢性疾病,像高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腎病等。對于沒有其他慢性病的直腸癌,能夠根治手術(shù)的病人,可以按照正常人的飲食來進行吃飯,可以吃大蒜。但不要空腹吃大量的大蒜,可作為調(diào)味品吃。對于有慢性長期疾病的病人,如慢性胃炎或糖尿病等,建議不要空腹吃大蒜,避免大蒜對胃腸的刺激。在直腸癌手術(shù)的初期,盡量少吃刺激性或特別粗糙的粗纖維食物。
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肛門疼痛是直腸癌嗎
肛門疼痛和直腸癌這是兩個不同的概念。肛門疼痛是一個癥狀,可見于不同的疾病當中。直腸癌是疾病的名稱,就是直腸這個部位發(fā)生了癌變。肛門疼痛主要是見于肛門的炎癥性疾病,包括痔瘡,尤其是外痔、混合痔,在排便以后或者排便的過程中疼痛比較顯著。如果病持續(xù)發(fā)展沒有得到好的控制的話,形成局部的擴散,也會出現(xiàn)肛門疼痛。但直腸癌如果擴散引起的肛門疼痛,還會有出血、梗阻、排便困難以及大便形狀的改變等癥狀,如果出現(xiàn)感染,還會出現(xiàn)發(fā)燒、怕冷等。
直腸癌怎樣預防復發(fā)
癌癥對于病人來說的痛苦是非常大的,而且不太好治療,既使做了手術(shù)之后復發(fā)的機率也是非常大的,所以預防結(jié)腸癌復發(fā)是結(jié)腸癌患者恢復期的主要任務,如果平時不注意調(diào)養(yǎng),很容易復發(fā),但一旦出現(xiàn)了復發(fā)的癥狀,治療上的難度就會特別大,治療的效果也不是很好。那直腸癌怎樣預防復發(fā)呢?
直腸癌切除腫瘤后復發(fā)怎么治療
直腸癌是一個嚴重的癌癥,而且是導致癌癥患者死去的高發(fā)的惡性的腫瘤,而且癌癥是可以通過手術(shù)來治療的,然而直腸癌的手術(shù)比較很難保留肛門,就算保留了而肛門的功能也是直腸癌手術(shù)的難題,那么直腸癌切除腫瘤后復發(fā)怎么辦呢,下面就來具體了解一下吧。
日常合理飲食可預防直腸癌
日常飲食中多進食富含維生素的新鮮蔬菜和具有防癌作用的食品對于預防直腸癌是有益的,另外,多進食富含膳食纖維的食物有利于糞便排空,也有益于預防直腸癌。
直腸癌的靶向藥物有什么
治療直腸癌藥物有針對表皮生長因子類,如西妥昔單抗;針對血管內(nèi)皮生長因子,比如貝伐單抗;免疫治療的藥物,如PD-L1類等的靶向藥物。直腸癌靶向藥物現(xiàn)在主要三大類。一大類是針對表皮生長因子類,比如西妥昔單抗。這類藥物現(xiàn)在治療效果非常好。針對血管內(nèi)皮生長因子,抑制受體的藥物,比如像貝伐單抗。貝伐單抗現(xiàn)在在臨床上應用到結(jié)腸癌的診療過程中。還有一大類是免疫治療的藥物,比如PD-L1這類藥物。PD-L1類藥物現(xiàn)在作為免疫的用藥,作為最新的明星藥物在結(jié)腸的診治中也起到非常好的作用?,F(xiàn)在結(jié)腸腫瘤發(fā)病率逐年攀升,有年輕化的趨勢。臨床二十多歲就有結(jié)腸癌的發(fā)生。對于這樣的患者,建議一定要注重家族,有遺傳性的傾向。很多患者父母或者兄弟姐妹都有,比如多發(fā)性的息肉,這樣患者非常容易發(fā)生腫瘤,建議家族其他成員要盡早篩查,可以達到早期治療的目的。這種靶向用藥對于這種晚期的患者治療效果還是非常好的。
語音時長 01:29

2020-03-18

57491次收聽

直腸癌吃什么藥
直腸癌要經(jīng)常吃潤腸通便的藥如像乳果糖,還需口服化療聯(lián)合靜脈輸液的化療藥,同時給予相應的補氣、補血、提高免疫力的中藥治療。確診直腸癌后,由于腫瘤的存在,可能造成腸腔的狹窄,造成排便的困難,嚴重的會引起腸梗阻,所以這時可經(jīng)常地吃一點潤腸通便的藥,可以軟化大便,讓大便易于通過腫瘤狹窄的部位排出,盡量減少發(fā)生腸梗阻的機會。對于做完術(shù)后患者,要根據(jù)患者的病理情況來決定患者是否需術(shù)后化療,化療藥也分為口服和靜脈不同的幾種。做完術(shù)后還可以看中醫(yī),從中國的傳統(tǒng)醫(yī)學的角度來給予相應的中藥治療,幫助患者補氣、補血、提高免疫力,對于腫瘤的抑制有好處,同時通過中醫(yī)中藥的治療,可能會減少放化療給帶來的不良反應,讓能夠更順利地把治療完成。
語音時長 01:56

2020-02-25

52742次收聽

直腸癌化療后吃什么恢復得快
直腸癌是現(xiàn)在很多人都會出現(xiàn)的一種,很多人都會在患病之后做化療,通過化療的方式治療直腸癌常用的治療方式。在化療之后吃食很重要,可以吃甲魚、薏米、山藥、蛤蜊等高營養(yǎng)的食物,其次就是要適量。對于其它食物也要少食多餐,多吃清淡以及易吸收的食物。
直腸癌姑息性手術(shù)是怎么回事
直腸癌姑息性手術(shù)是為了緩解患者腸梗阻的癥狀而進行的手術(shù),這類手術(shù)不能根治直腸癌,只能針對性的緩解癥狀,改善患者的生存質(zhì)量。直腸癌姑息性手術(shù)適用于病情比較嚴重的患者,還有一些年老體弱、不適合長時間手術(shù)的患者也可選擇姑息性手術(shù)。
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直腸息肉會導致直腸癌嗎
直腸息肉是否會導致直腸癌,要根據(jù)直腸息肉的類型決定。直腸息肉的類型包括:一、炎性息肉,一般它演變成腸癌的機會比較??;二、增生性息肉,一般也不會演變成腸癌;三、錯構(gòu)瘤性息肉,也不會變成直腸癌;四、腺瘤性息肉,這種息肉要格外重視。因為腺瘤性息肉是癌前病變,它和腸癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。腺瘤性息肉要觀察它的大小,越大越容易癌變,一般超過2.5公分,就更容易癌變。腺瘤可以分為絨毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤、管狀腺瘤,這幾種腺瘤里絨毛狀腺瘤更容易癌變。所以,如果直腸有腺瘤性息肉,一定要進行干預和治療,避免將來發(fā)展成直腸癌。
直腸癌指檢能摸到嗎
直腸癌指檢能摸到。直腸指檢是非常重要檢查方法,健康體檢有這個項目,好多人遇到這個項目時,因害羞或太封建拒絕做檢查。做健康體檢時,拒絕做直腸指檢。直腸癌指檢是直腸疾病檢查極其重要檢查方法,可以了解非常多信息,是其他檢查無法代替的。首先,直腸指檢可了解肛門直腸功能是不是正常,有經(jīng)驗肛腸科大夫做直腸指檢時,可以感到直腸壓力、直腸黏膜狀態(tài)、直腸收縮力是不是正常,有沒有觸痛,有沒有包塊。直腸癌早期時,是直腸黏膜上的非常小的結(jié)節(jié),顏色和正常黏膜幾乎一樣,內(nèi)鏡檢查時甚至看不到,但如果指診就可以很清楚摸到,比周圍組織略微硬一點,略微有些隆起,細小的改變手指可感覺到。當手指觸摸到包塊時可以確定位置、深度是在粘膜表面,還是在黏膜下,肌肉中??梢粤私獯笮 ⒅睆?、活動度好不好和周圍組織有沒有粘連等。
語音時長 03:38

2018-09-21

61109次收聽

直腸癌放療后的副作用
直腸癌放療后副作用是,皮膚反應、胃腸反應、骨髓抑制反應,還有泌尿系反應等。一、皮膚反應,因為放療是直接作用在病變的局部,放療是經(jīng)過皮膚的,所以會對皮膚產(chǎn)生毒素反應。經(jīng)過放療以后,放療照射區(qū)域內(nèi)的皮膚會出現(xiàn)一些改變,這些改變包括瘙癢、色素加深、濾泡樣的紅斑、脫皮、水腫等等。二、胃腸反應,長時間的做放療以后,患者會出現(xiàn)一些胃腸不適癥狀,比如食欲下降、腹瀉、大便困難、肛門下墜、粘液血便等。主要是因為經(jīng)過放療以后,腸粘膜會發(fā)生一些改變,從而導致腸道出現(xiàn)異常變化。三、骨髓抑制反應,直腸癌放療后白細胞、紅細胞、血小板會整個下降,最終引發(fā)骨髓抑制。四、泌尿系統(tǒng)反應,在做直腸放療過程中,直腸和泌尿系統(tǒng)離得特別近,泌尿系統(tǒng)受到放射影響后會出現(xiàn)排尿不暢,小便疼痛、尿急、尿頻、血尿等癥狀,但一般泌尿系統(tǒng)的反應不會太重。所以做放療也會出現(xiàn)一些毒素反應,但這些毒副反應通過調(diào)整的放射量,輔助用藥,尤其是使用中醫(yī)藥輔助治療,可以明顯改善放療所帶來的副作用。
語音時長 03:48

2018-09-21

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03:59
直腸癌手術(shù)
直腸癌的腹腔鏡手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小、患者術(shù)后恢復快、住院時間短以及患者術(shù)后疼痛輕的優(yōu)點。但是,腹腔鏡手術(shù),也有一定的缺點以及局限性。比如給患者進行腹腔鏡手術(shù)的設備,比較昂貴,操作方法也比較復雜。目前來講,采用腹腔鏡,給腸癌患者進行手術(shù),是總體的趨勢以及要求。只有在少部分的一些特殊情況下,才會對直腸癌患者,使用傳統(tǒng)的開腹手術(shù),進行治療。但是,腹腔鏡手術(shù),有一定的局限性。對于一些特殊情況的病人來說,用腹腔鏡做起來,反而會更加困難。例如對于肥胖的病人、孕婦,以及既往做過腹腔的手術(shù),且腹腔內(nèi)存在廣泛粘連的病人來說,如果要用腹腔鏡手術(shù),進行治療,就會遇到很多的困難。在這種情況下,這些直腸癌的患者,就不適合進行腹腔鏡手術(shù)。
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什么情況不能做直腸癌保肛手術(shù)
直腸癌的患者,進行保肛手術(shù)的前提是,手術(shù)要做干凈。首先是要保證患者的手術(shù)質(zhì)量,其次是保肛。也就是說,首先是要生存。如果對于直腸癌患者的手術(shù)治療,不能夠進行根治手術(shù),患者的腫瘤,實際上,已經(jīng)侵犯到括約肌,如果要勉強進行保肛手術(shù),相當于是進行不徹底的手術(shù)治療。在這樣的情況下,可能很快腫瘤就可以出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況,對于這種情況,實際上,患者是不適合保肛的。所以,保肛的前提條件是,要能夠做到根治性的切除,首先是要生存,然后是生活質(zhì)量。對于直腸癌患者的保肛手術(shù),實際上,不能勉強。如果說腫瘤的下緣,不能夠做到根治性的切除,在腫瘤的切緣,距離括約肌不到兩厘米的情況下,對于這種情況,就可能是勉強的一種情況。
直腸癌和痔瘡怎么進行區(qū)分
痔瘡是肛門周圍發(fā)生病變,表現(xiàn)為肛門墜、痛、出血,便出的都是鮮血,直腸癌會導致長期、慢性的便秘,大便的血是暗紅的。痔瘡和直腸癌都可以引起大便習慣的改變,以及便血,但具體癥狀是不一樣的。直腸離肛門比較遠,出血后會被氧化,所以血是暗紅色的。
語音時長 00:54

2018-06-22

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