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酸中毒的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-11-0855679次瀏覽

酸中毒是由于酸性物質(zhì)堆積導(dǎo)致人體內(nèi)氫離子濃度上升、PH值下降,從而造成患者出現(xiàn)頭痛、惡心、呼吸苦難、胸悶氣短等癥狀。酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種,代謝性酸中毒易發(fā)并發(fā)癥,主要是代謝性骨病、高鉀血病和營養(yǎng)不良等。
  中毒對(duì)于每個(gè)人來說,都不陌生,并且也知道中毒對(duì)身體造成的傷害有多大,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。而酸中毒的人群就很多,但是有的人對(duì)酸中毒的癥狀不是特別的清楚,擔(dān)心發(fā)生在自己身上無法察覺,那么酸中毒的癥狀有哪些?

酸中毒是指由于血液或組織中的酸性物質(zhì)堆積而導(dǎo)致氫離子濃度上升、PH值下降,酸中毒可分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩類。人體出現(xiàn)酸中毒的主要癥狀是頭痛、惡心、身體乏力、胸悶、呼吸困難等,如果病情加重這些癥狀也會(huì)隨之加劇,甚至?xí)霈F(xiàn)脫水、心率加快、意識(shí)障礙等癥狀。
  代謝性酸中毒的顯著特征是PH值持續(xù)降低、血漿原發(fā)性減少。代謝性酸中毒首先會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響,酸中毒會(huì)使電解質(zhì)紊亂,從而導(dǎo)致心律失常;其次會(huì)給呼吸系統(tǒng)帶來壓力,表現(xiàn)為呼吸的加重和加深;此外還會(huì)對(duì)腸胃系統(tǒng)造成影響,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥。
  呼吸性酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難、意識(shí)模糊或昏迷,人會(huì)表現(xiàn)的比較煩躁?;颊呤褂面?zhèn)靜藥或麻醉藥、上氣道堵塞、呼吸肌無力或出現(xiàn)肺部疾病等都可能造成呼吸性酸中毒。
  代謝性酸中毒在治療時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)代謝性骨病,這主要是長期骨骼內(nèi)鈣鹽外出導(dǎo)致的;代謝性酸中毒還會(huì)大量分解蛋白,造成患者營養(yǎng)不良;此外代謝性酸中毒還常伴有高鉀血癥。但需要注意的是有些病人也會(huì)出現(xiàn)低血鉀的情況,如糖尿病人、有腹瀉情況的病人,在對(duì)他們進(jìn)行治療時(shí)要多觀察血清中的鉀含量,如果出現(xiàn)失鉀的情況要及時(shí)補(bǔ)鉀。
  酸中毒在治療時(shí)要根據(jù)不同的病因區(qū)別治療,對(duì)于代謝性酸中毒除了病因治療外還要注意并發(fā)癥的觀察及治療,而呼吸性酸中毒的治療重點(diǎn)則在于增加肺泡通氣,疏通呼吸,緩解呼吸壓力,對(duì)電解質(zhì)紊亂的情況也要進(jìn)行糾正。如果患者病情較重,可以采用堿性藥物進(jìn)行治療,出現(xiàn)脫水狀況時(shí)可以輸葡萄糖液和生理鹽水。在護(hù)理酸中毒患者時(shí)要注意保暖,可以參照內(nèi)科護(hù)理的一般常規(guī)。

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血?dú)夥治鎏妓釟涓V?/a>
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導(dǎo)致患者出現(xiàn)二氧化碳結(jié)合力偏低的原因,主要有以下幾個(gè)方面:第一,代謝性酸中毒。當(dāng)患者有腸瘺的疾病、急性的重癥感染、嚴(yán)重的腹瀉、腎功能出現(xiàn)衰竭甚至休克及臨床上常見的糖尿病、酮癥酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力偏低。第二,呼吸性堿中毒。這種情況一般常見于昏迷、顱腦部位有疾病的患者和癔病的患者。在生活中,患者需要注意休息,避免過度勞累,避免精神過度緊張,合理安排作息時(shí)間和工作。飲食上注意營養(yǎng)搭配,不能吃太咸,太油膩,多吃新鮮蔬菜和谷物。此外,要及時(shí)地調(diào)整心情。
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小兒酸中毒的常見原因主要是由于惡心、嘔吐、腹瀉等原因造成的體內(nèi)堿性物質(zhì)丟失過多引起來的。其次,如果患者有一型糖尿病的話,也有可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。同時(shí)如果有腎小管酸中毒的話,也可以導(dǎo)致酸中毒的癥狀??傊?,患者由于體內(nèi)堿性物質(zhì)的丟失,或者是酸性代謝產(chǎn)物的過多,難以排泄,這些因素造成的。對(duì)于小而酸中毒藥引起來足夠的重視。因?yàn)樗怯锌赡軙?huì)造成生命危險(xiǎn)的。特別是對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒來說,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,預(yù)防疾病的加重,首先是需要明確患者病情的嚴(yán)重程度,以及具體的病因再針對(duì)性的進(jìn)行用藥。
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2021-05-11

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代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)
如果患者出現(xiàn)輕微的代謝性酸中毒,機(jī)體能夠代償?shù)那闆r下,大多沒有明顯的癥狀體征。如果患者的病情比較嚴(yán)重,病變處于失代償期,可能會(huì)出現(xiàn)面部發(fā)紅,呼吸加深加快,惡心,嘔吐,頭暈,頭痛,心率加速,皮膚發(fā)干,精神萎靡,倦怠,食欲減退,無力,表情淡漠等表現(xiàn),有些患者病情比較嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)障礙,抽搐,昏迷,尿量減少,無尿,甚至可能出現(xiàn)循環(huán)衰竭,多臟器功衰竭等病情。在進(jìn)行血pH值檢查時(shí),可能會(huì)低于7.35,而且可能會(huì)有碳酸氫根下降的表現(xiàn)。
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代謝性酸中毒怎么治療
代謝性酸中毒的患者,要積極針對(duì)原發(fā)病治療,維持水電解質(zhì)平衡,酸堿平衡,還要進(jìn)行對(duì)癥支持治療。病情比較輕的患者,在去除病因,及時(shí)補(bǔ)液以后,病情大多可以得到有效的緩解,一般不需要使用堿性藥物進(jìn)行治療。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者,在治療原發(fā)病后,還需要及時(shí)輸液治療,并且要根據(jù)酸中毒的嚴(yán)重程度,使用合適的堿性藥物進(jìn)行治療,在血液pH值小于7.2的情況下,可以考慮使用5%的碳酸氫鈉溶液進(jìn)行治療。在患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的病情時(shí),還要根據(jù)病情使用胰島素治療。
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2021-04-19

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酸中毒是什么引起的
酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,不同類型的酸中毒所引起的病因也是不同的。代謝性酸中毒又分為陰離子間隙正常型和陰離子間隙增高的酸中毒,前者最常見的疾病包括因?yàn)楦篂a或者是使用利尿劑不當(dāng)、腎臟疾病等導(dǎo)致陰離子喪失較多所引起的。其次陰離子間隙增高所引起的酸中毒,常見于糖尿病酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒或者是慢性腎功能衰竭所引起的酸中毒,特殊情況下酸性的物質(zhì)攝入過多也會(huì)引起酸中毒。呼吸性酸中毒主要是由于中樞抑制、呼吸道不通暢、二氧化碳吸入過多等所引起的。
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2021-04-19

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酸中毒的癥狀有哪些
酸中毒的癥狀由于影響的器官組織不同,所以所出現(xiàn)的癥狀也是不同的。比如糖尿病酮癥酸中毒所引發(fā)的癥狀主要是出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力,呼出的氣體出現(xiàn)爛蘋果的氣味,還會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,比如精神萎靡、嗜睡等癥狀。如果是呼吸性酸中毒,會(huì)出現(xiàn)頭痛、胸悶、呼吸頻率增快、呼吸困難等癥狀;如果酸中毒影響了心臟的正常功能,還會(huì)出現(xiàn)心律失常、心絞痛等癥狀。無論是哪種類型的酸中毒,都有可能出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂,都有可能影響大腦等重要器官的功能,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
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2021-04-19

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代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)
代謝性酸中毒的患者在臨床上會(huì)表現(xiàn)出心血管系統(tǒng)酸中毒本身對(duì)心率的影響呈雙向性,或者呼吸加快加深,還有就是胃腸系統(tǒng)可以出現(xiàn)輕微腹痛、腹瀉、惡心等癥狀,最后就是其他血pH值下降時(shí),K容易從細(xì)胞內(nèi)逸出到細(xì)胞外,可使血K輕度上升。代謝性酸中毒的患者在飲食上也要注意適量吃些堿性的食物。
代謝性酸中毒如何治療
代謝性酸中毒的治療很復(fù)雜,這要看患者的酸中毒原因,最好是根據(jù)實(shí)際發(fā)病原因進(jìn)行治療,才能得到更好的治療效果。代謝性酸中毒比較常見的就是乳酸性中毒、糖尿病酮癥酸中毒、甲醇造成的代謝性酸中毒、水楊酸造成的酸中毒、副醛中毒等等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些實(shí)際病情來針對(duì)性的治療。
代謝性酸中毒的病因
可以引發(fā)代謝性酸中毒的因素有很多,比如身體內(nèi)產(chǎn)生的H+過多,但是在排出時(shí)受到阻礙,或者是因?yàn)閬G失了過多的HCO3-,都會(huì)引發(fā)代謝性酸中毒。還有一些患者是因?yàn)槟I功能紊亂引發(fā)的,這種原因比較復(fù)雜。還有一些患者是因?yàn)槟撤N疾病,使胃腸道中的碳酸氫鹽大量丟失而引發(fā)代謝性酸中毒。
代謝性酸中毒并發(fā)癥有哪些
代謝性酸中毒會(huì)導(dǎo)致很多的并發(fā)癥出現(xiàn),主要就是消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),另外還會(huì)影響到呼吸功能,還會(huì)影響蛋白質(zhì)的代謝。最后它還會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)多個(gè)器官出現(xiàn)損傷或者衰竭的現(xiàn)象,所以在平時(shí)一定要注意,出現(xiàn)了代謝性酸中毒后要及時(shí)治療。
代謝性酸中毒怎么治療
酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種。代謝性酸中毒是由于酸性物質(zhì)過多攝入過多、機(jī)體的代謝產(chǎn)酸過多、糖尿病患者體內(nèi)脂肪分解的酮體堆積引起。代謝性酸中毒治療時(shí),首先需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,使患者的水電解質(zhì)維持平衡,恢復(fù)循環(huán)血量,改善腎功能;其次注意處理代謝性酸中毒引起的并發(fā)癥,如高鉀血癥、低鉀血癥等;最后針對(duì)嚴(yán)重腎功衰竭引起酸中毒,必要時(shí)可以通過腹膜透析或血液透析進(jìn)行治療。