咽鼓管功能不良的病因
發(fā)布時(shí)間：2019-11-0862108次瀏覽
咽鼓管功能不良可能是因?yàn)榧膊≡斐傻?，比如咽口周圍軟組織缺損，瘢痕粘連、萎縮和肌肉麻痹等，也可能是因?yàn)榫駢毫o張?jiān)斐傻?，建議及早的去醫(yī)院檢查，根據(jù)病因去醫(yī)治。咽鼓管功能不良對(duì)身體損傷是非常大的，一定要積極治療，防止病情會(huì)惡化。
咽鼓管功能不良，也就是臨床所稱的咽鼓管功能障礙。主要會(huì)導(dǎo)致耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降或者是自聽(tīng)過(guò)響等臨床癥狀。根據(jù)病史是否超過(guò)三個(gè)月，又分為急性和慢性兩種。咽鼓管的生理功能主要是調(diào)節(jié)中耳腔內(nèi)外壓力平衡。那么，咽鼓管功能不良的病因有哪些？
1. 咽鼓管咽口周圍軟組織缺損，瘢痕粘連、萎縮和肌肉麻痹等，常見(jiàn)者如萎縮性鼻炎、咽炎、放療后鼻咽黏膜萎縮和重癥肌無(wú)力等。
2. 精神因素，過(guò)度精神緊張，使肌肉處于強(qiáng)直收縮狀態(tài)。
咽鼓管的主要作用是調(diào)節(jié)鼓室中的壓力，另外還有引流的作用，把鼓室中的分泌物排出。近鼓室段的咽鼓管經(jīng)常是開(kāi)放狀態(tài)；近鼻咽段的咽鼓管可縮小或擴(kuò)大，平時(shí)是關(guān)閉的，當(dāng)吞咽、打哈欠、唱歌或用力擤鼻涕時(shí)才打開(kāi)。 咽鼓管是溝通鼓室和鼻咽腔的管道，為中耳傳音機(jī)構(gòu)的重要組成部分。此管功能對(duì)人體適應(yīng)飛行有密切關(guān)系。
咽鼓管是位于我們鼻咽部和中耳腔之間的通道，起到調(diào)節(jié)中耳壓力以及分泌物排泄的功能。臨床上分為延遲開(kāi)放型咽鼓管功能不良、氣壓性咽鼓管功能不良以及咽鼓管異常開(kāi)放三種類型。咽鼓管功能不良常見(jiàn)的癥狀包括耳悶耳鳴、聽(tīng)力下降、耳脹滿感、自聽(tīng)過(guò)響以及疼痛不適等非特異性癥狀?；颊哂捎诓贿m而經(jīng)常會(huì)有一些習(xí)慣性動(dòng)作，例如捏鼻鼓氣以及頻繁活動(dòng)下頜來(lái)自行調(diào)節(jié)咽鼓管的功能。
功能障礙者，可用局部封閉和電針刺激治療。以往采用腐蝕、灼燒咽口黏膜使瘢痕收縮，但療效不肯定，現(xiàn)很少采用。可用4：1的硼酸和水楊酸粉噴敷，或用30%三氯醋酸或5%石炭酸局部涂抹等。用液體硅膠注射于咽口前唇黏膜下，在鼻咽鏡監(jiān)視下進(jìn)行，注射到使咽口縮窄至一半為止。但是一定要讓醫(yī)生幫助醫(yī)治，以免影響身體。
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咽鼓管堵塞必須手術(shù)嗎
咽鼓管堵塞并不一定要手術(shù)，可以結(jié)合引起咽鼓管堵塞的病因來(lái)采取治療措施。咽鼓管堵塞如果是身體感冒引起炎癥，導(dǎo)致鼻塞以及咽鼓管堵塞，并不用采取手術(shù)進(jìn)行醫(yī)治，可以結(jié)合身體的情況在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服消炎以及抗感冒的藥物進(jìn)行治療。但如果是鼻咽癌或其他器質(zhì)性病變，導(dǎo)致咽鼓管阻塞，則需采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，避免長(zhǎng)時(shí)間不治療，產(chǎn)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果不確定引起咽鼓管堵塞的病因，可以到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行全面的檢查，結(jié)合身體的情況，在醫(yī)生建議下選擇比較合適的方式進(jìn)行治療。
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坐飛機(jī)時(shí)耳朵疼，要及時(shí)地做吞咽動(dòng)作，做咀嚼動(dòng)作，如咽口水或嚼口香糖或打哈欠，張嘴使勁打哈欠或捏著鼻子使勁鼓氣。很多小孩，特別是嬰幼兒坐飛機(jī)的時(shí)候會(huì)哭，會(huì)鬧，家長(zhǎng)有時(shí)哄不好，最主要是壓力變化時(shí)，嬰幼兒咽鼓管的功能，沒(méi)有完全成熟的時(shí)候打不開(kāi)，會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒耳朵疼，家長(zhǎng)往往很著急，不讓孩子哭，這是不對(duì)的，兒童哭鬧的本身也是對(duì)咽鼓管打開(kāi)是有幫助的。當(dāng)然飛機(jī)等到平穩(wěn)以后不疼，一般過(guò)去便沒(méi)事，若是平穩(wěn)，甚至下飛機(jī)耳朵依然疼，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，擔(dān)心導(dǎo)致鼓膜穿孔存在，要及時(shí)治療。
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耳咽管阻塞是怎么引起的
耳耳咽管阻塞是由于炎癥、纖維血管瘤、耳咽管占位性病變引起。咽管就咽鼓管是連接中耳鼓室和鼻咽部的一個(gè)自然的管道。有兩個(gè)開(kāi)口，一個(gè)開(kāi)口是位于鼓室的前壁，另一個(gè)開(kāi)口是位于鼻咽部，咽鼓管保持著鼓室和外界的氣體交換，以及鼓室內(nèi)分泌物的引流排出的作用。耳咽管阻塞一般有幾個(gè)原因：一、炎癥性因素，比如鼻咽部的炎癥，咽鼓管圓枕還有周圍的黏膜下鼻甲水腫、肥大，壓迫咽鼓管咽口，導(dǎo)致咽鼓管阻塞。兒童期常見(jiàn)腺樣體肥大，向兩側(cè)生長(zhǎng)，壓迫圓枕，可以導(dǎo)致咽鼓管咽口受壓，引起咽鼓管阻塞（耳咽管阻塞）。二、纖維血管瘤，鼻咽部的纖維血管瘤多發(fā)于是男性青春期，如果生長(zhǎng)向咽鼓管咽口的方向，壓迫咽口后也會(huì)導(dǎo)致耳咽管阻塞。三、耳咽管深部的占位性病變，原發(fā)耳咽管的腫物也會(huì)導(dǎo)致耳咽管阻塞。咽鼓管的鼓室口阻塞比較少見(jiàn)，最常見(jiàn)像膽脂瘤型中耳炎。如果膽脂瘤峽皮阻塞向咽鼓管的方向生長(zhǎng)，也可能會(huì)阻塞咽鼓管咽口。耳咽管阻塞后，會(huì)引起分泌性中耳炎、粘連性中耳炎，在后期可能會(huì)形成膠耳。
耳咽管阻塞如何用藥
咽鼓管阻塞得根據(jù)是什么原因引起的。如果是炎癥性因素引起的耳咽管阻塞，可以用藥物治療。主要是用一些改善鼻腔黏膜通氣黏膜收縮劑，比如說(shuō)鹽酸賽洛唑啉、麻黃堿這一類的，或者是滴鼻凈這類藥物收縮鼻腔黏膜、以及可以收縮咽鼓管咽口的黏膜、促進(jìn)咽鼓管咽口的開(kāi)放。如果鼻咽腔的分泌物比較多，可以用鼻腔沖洗的這種方法，進(jìn)行1日2次沖洗，一般會(huì)用500毫升的生理鹽水，可以加入少量的慶大霉素和地塞米松，有助于局部消炎，減少分泌物的作用。還可以用一些粘液促排劑，比如說(shuō)仙璐貝滴劑或者也叫歐龍馬滴劑，用量一般是六點(diǎn)二毫升，一日三次口服，也可以用切諾，也是粘液促排劑。還有標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油，如果是炎癥比較重伴有細(xì)菌感染，還可以口服抗生素。一般首選的是頭孢類的抗生素，頭孢一代或者是頭孢二代抗生素。頭孢一代最常用的是頭孢氨芐片，還有頭孢拉定什么的。青霉素類的藥物也可以做一個(gè)選擇，如果青霉素和頭孢過(guò)敏，可以選擇阿奇霉素類的抗生素，或者是氧氟沙星。同時(shí)還可以局部應(yīng)用一些抗生素的液體，滴入到鼻咽部，還可以做布地奈德或者是地塞米松的霧化吸入，經(jīng)鼻霧化吸入，也有助于減輕咽鼓管咽口的阻塞。
耳咽管阻塞的治療方法
耳咽管阻塞可以藥物治療、手術(shù)治療等。一、需判斷耳咽管阻塞原因，如果炎癥性因素引起耳咽管阻塞，主要是以藥物治療為主。第一是應(yīng)用消炎藥物，可以口服抗生素；第二是應(yīng)用黏膜收縮劑，促進(jìn)咽鼓管通氣引流的。主要是鼻腔用藥，可以應(yīng)用鹽酸賽洛唑啉或麻黃堿等類的黏膜收縮劑；還有是黏液促排劑，促進(jìn)分泌物的排出，減少分泌物對(duì)咽鼓管的咽口的阻塞。二、假如是腺樣體肥大導(dǎo)致耳咽管阻塞，需手術(shù)治療，通常保守治療效果要差，進(jìn)行手術(shù)切除腺樣體，可以解除耳咽管阻塞。三、如果鼻咽纖維血管瘤引起耳咽管阻塞，也需手術(shù)治療。因?yàn)楸茄世w維血管瘤的血運(yùn)較豐富，術(shù)前通常需做介入栓塞，可以減少局部術(shù)區(qū)出血。四、咽鼓管管內(nèi)的占位性病變發(fā)病率相對(duì)少，如果占位性病變，也需手術(shù)治療。耳咽管阻塞的病因不同，治療方法有差異的。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)該盡早去就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)的檢查給予確切的診斷，提供精準(zhǔn)治療計(jì)劃。
咽鼓管堵塞自愈辦法
咽鼓膜堵塞的出現(xiàn)，即使就會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力受到影響，所以也需要盡快的接受治療，其實(shí)如果病情并不是特別嚴(yán)重，也會(huì)自動(dòng)進(jìn)入到康復(fù)的階段，可是如果能夠適當(dāng)性的選擇，自行吹張法或者是橡皮球吹張法，你會(huì)發(fā)現(xiàn)恢復(fù)的速度能夠更快的縮短。
咽鼓管功能紊亂怎么治
咽鼓管的主要作用是調(diào)節(jié)鼓室中的壓力，另外還有引流的作用，把鼓室中的分泌物排出。近鼓室段的咽鼓管經(jīng)常是開(kāi)放狀態(tài)。如果患者患有咽鼓管功能紊亂的話通過(guò)激素的方式、霧化的方式、針灸方式等是可以治愈的。
耳咽管阻塞的治療方法
耳咽管阻塞因?yàn)橐鸬脑虿煌?，所以治療方法也?huì)有差異。炎癥導(dǎo)致，可以用抗生素、促排劑進(jìn)行治療，如果是腺樣體肥大，在使用藥物治療無(wú)效時(shí)，可行腺樣體切除術(shù)。如果是后鼻孔或者鼻咽部腫物可進(jìn)行腫物切除手術(shù)，同時(shí)要注意針對(duì)不同的并發(fā)癥也要做好治療。生活中也要做全面護(hù)理，加強(qiáng)鍛煉，均衡飲食，控制高血壓。
耳咽管阻塞如何用藥
耳咽管有調(diào)節(jié)聽(tīng)力的作用，如果耳咽管阻塞后，患者的聽(tīng)力就會(huì)受損，因?yàn)檎{(diào)節(jié)鼓膜兩側(cè)氣壓平衡的功能由咽鼓管完成。咽鼓管骨部管腔一直屬于開(kāi)放性的；具有彈性的軟骨，一般處于閉合狀態(tài)。當(dāng)吞咽、打哈欠、咀嚼或打噴嚏時(shí)，通過(guò)其周圍的肌肉收縮作瞬間開(kāi)放，外界的氣體就會(huì)隨之進(jìn)入。咽鼓管作為連接鼓室和咽部的唯一通道，它具有重要的作用。
咽鼓管功能不良如何治療
咽鼓管功能不良平時(shí)并沒(méi)有什么不適感，但是在坐高鐵、坐飛機(jī)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)耳朵堵得非常厲害，嚴(yán)重時(shí)會(huì)變成分泌性中耳炎。可以通過(guò)鼻腔霧化治療，也可以進(jìn)行抗菌素的治療，必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)來(lái)緩解內(nèi)外壓平衡，患者要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑，進(jìn)行全面的治療。
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