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試管嬰兒過(guò)程是什么

發(fā)布時(shí)間:2019-11-0856784次瀏覽

試管嬰兒需要通過(guò)控制性超排卵、監(jiān)測(cè)卵泡、取卵取精、體外受精、胚胎移植、黃體支持和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過(guò)程,其中每一步都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的操作,一旦出錯(cuò),整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會(huì)失敗,所以要注意全面的配合醫(yī)生,要注意不能給自己過(guò)大的壓力。

相信有很多人都不太清楚做試管嬰兒是什么過(guò)程,其實(shí)做試管嬰兒相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難,而且成功率也不是太高,因此在做試管嬰兒的時(shí)候夫妻雙方一定要做好心理準(zhǔn)備,為自己的理想打持久戰(zhàn)。那么,試管嬰兒過(guò)程是什么?
  1、控制性超排卵
  由于每個(gè)人的月經(jīng)周期長(zhǎng)短不同,同一患者的月經(jīng)周期也有差異,所以很難安排取卵時(shí)間。而且在自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率很低。因此,需要通過(guò)控制超排卵來(lái)增強(qiáng)和改善卵巢功能,達(dá)到不受自然周期限制獲得多個(gè)健康卵細(xì)胞的目的,提供多個(gè)胚胎移植。
  2. 監(jiān)測(cè)卵泡
  為了評(píng)價(jià)卵巢刺激的效果,確定取卵時(shí)間,應(yīng)采用陰道B超監(jiān)測(cè)卵泡大小,E2值(雌激素)與抽血配合調(diào)整劑量。當(dāng)2 - 3個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm,且大于1.4cm的卵泡數(shù)量等于E2時(shí),可注射人絨毛促性腺激素(hCG)促進(jìn)卵泡成熟。hCG注射后34-36小時(shí)取卵。
  3、取卵
  取卵最常用的方法是在局部麻醉下,將拔卵針穿過(guò)陰道穹窿,在陰道B超引導(dǎo)下,直至卵巢吸收卵子。卵子立即轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,并在37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
  4、取精
  精子和卵子在同一天被取出。在取精前要洗手,并用自慰法留取精液。所使用的杯子是無(wú)菌的。不要碰杯子的邊緣或里面,提取的精液經(jīng)上游或滲透密度梯度離心法處理。
  5、體外受精
  在收集到卵子4-5小時(shí)后,將處理過(guò)的精子和卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中。共培養(yǎng)18小時(shí)后,顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質(zhì)量太差而不能自然受精,就必須通過(guò)微注射強(qiáng)制受精。
  6、胚胎移植
  合子在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育成8-16細(xì)胞階段的胚胎。此時(shí),根據(jù)患者的年齡、是否懷孕以及胚胎的質(zhì)量來(lái)決定移植胚胎的數(shù)量。
  7、胚胎移植后補(bǔ)充激素
  目前多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用HCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。

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試管嬰兒步驟
試管嬰兒就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的體外受精、胚胎移植,這個(gè)技術(shù)主要分為六個(gè)步驟:體外的藥物促排卵、取卵、體外受精、胚胎移植、黃體支持以及確定妊娠這六個(gè)步驟。讓一一的詳細(xì)來(lái)說(shuō)一說(shuō),做試管嬰兒首先要對(duì)夫妻雙方的身體情況進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的檢查,排除不孕癥的原因和找到具體的病因。確定了適合做試管嬰兒之后,會(huì)考察女方的月經(jīng)周期,開始用藥、進(jìn)行藥物的促排卵,因?yàn)檎E悦恳粋€(gè)月經(jīng)周期一般正常是兩側(cè)卵巢輪流只排出一個(gè)卵子,為了提高試管嬰兒的成功率會(huì)促進(jìn)女性在同一個(gè)運(yùn)營(yíng)周期之內(nèi)短時(shí)間排出更多的卵子來(lái)提高成功率。一般十天左右,會(huì)在藥物成功促排卵之后,會(huì)通過(guò)b超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡的成熟情況,在卵泡成熟之后一次性的通過(guò)穿刺進(jìn)行取卵,取出的卵子會(huì)在體外進(jìn)行培養(yǎng),進(jìn)行人工授精,將分別取出的精子和卵子在體外的培養(yǎng)箱內(nèi)進(jìn)行培養(yǎng),變成受精卵之后繼續(xù)孵育。根據(jù)不同的母體條件,三天或五天進(jìn)行胚胎移植,將受精卵移植在子宮宮內(nèi)之后,監(jiān)測(cè)整個(gè)著床和胚胎發(fā)育的過(guò)程,給予藥物的黃體支持。這個(gè)具體是指會(huì)給予相對(duì)大劑量的不同的孕激素、黃體酮來(lái)幫助胚胎更好的發(fā)育,保證胚胎的質(zhì)量安全。最后通過(guò)b超的監(jiān)測(cè)和定期的檢查,最終確定妊娠。但總體而言,如果順利的話,整個(gè)這個(gè)試管嬰兒的過(guò)程大概需要一到兩個(gè)月左右,加上術(shù)前檢查和整個(gè)身體調(diào)整的狀態(tài),這個(gè)過(guò)程大概會(huì)需要3~4個(gè)月左右,但如果不幸中間出現(xiàn)了某一個(gè)步驟的意外,可能相應(yīng)的就要延長(zhǎng)時(shí)間,要根據(jù)具體情況來(lái)具體分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:41

2021-12-30

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試管嬰兒適應(yīng)癥
試管嬰兒的適應(yīng)癥,首先是針對(duì)不孕的夫婦。試管嬰兒也分為三種不同的試管嬰兒,分為一代、二代和三代試管嬰兒,它針對(duì)不同的患者有不同的適應(yīng)癥。一代試管嬰兒,主要是針對(duì)女性不孕的患者,也就是女性存在輸卵管的障礙,輸卵管的功能障礙或者輸卵管阻塞、輸卵管通而不暢的問(wèn)題,需要進(jìn)行試管嬰兒助孕。除此以外,女性存在排卵障礙或者嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素不孕,這些都適合做一代試管嬰兒。二代試管嬰兒,主要解決男性不孕的問(wèn)題,也就是男性存在非常嚴(yán)重的少、弱、畸形精子癥,甚至是梗阻性無(wú)精子癥,這種情況可以做二代試管嬰兒。三代試管嬰兒,主要針對(duì)夫婦雙方或者一方存在有染色體異常。夫婦一方或者雙方存在攜帶單基因遺傳病的這種情況需要做三代試管嬰兒,大夫會(huì)針對(duì)這部分的病人進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè),來(lái)進(jìn)行胚胎的篩選以達(dá)到懷孕的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-12

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結(jié)扎了可以做試管嬰兒?jiǎn)?/a>
結(jié)扎之后是否可以做試管嬰兒,這個(gè)問(wèn)題可能需要進(jìn)行分析,是男性結(jié)扎了還是女性結(jié)扎了。如果是女性做了輸卵管結(jié)扎,這個(gè)就是做試管嬰兒的一個(gè)絕對(duì)適應(yīng)癥。因?yàn)榻Y(jié)扎之后,雙側(cè)輸卵管肯定不通,精子和卵子沒(méi)有辦法在體內(nèi)進(jìn)行結(jié)合就要進(jìn)行體外受精。所以這個(gè)是做試管嬰兒的一個(gè)絕對(duì)適應(yīng)癥。如果是男性做了輸精管的結(jié)扎,這種情況其實(shí)也可以做試管嬰兒。但是做完輸精管結(jié)扎之后,可能沒(méi)有辦法從體外取得精子,需要進(jìn)行睪丸穿刺來(lái)獲得精子,通過(guò)試管嬰兒的技術(shù)來(lái)達(dá)到懷孕的目的。對(duì)于女性來(lái)講,如果輸卵管進(jìn)行結(jié)扎之后,還可以考慮是否做腹腔鏡下輸卵管的復(fù)通術(shù)。如果輸卵管能夠復(fù)通可以不用做試管嬰兒。但是如果不想做復(fù)通術(shù)想直接做試管嬰兒,結(jié)扎之后是試管嬰兒的一個(gè)絕對(duì)適應(yīng)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-03-12

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做試管嬰兒懷孕后要注意什么
做試管嬰兒懷孕后要注意合理的補(bǔ)充黃體酮,飲食做好調(diào)理,切忌盲目進(jìn)補(bǔ)。同時(shí)也要調(diào)理好情緒,進(jìn)行合適運(yùn)動(dòng),各個(gè)方面都要做好護(hù)理,這樣才可以更好的保護(hù)好孕婦身體的健康,有利于胎兒的健康成長(zhǎng)。
試管嬰兒取卵后要注意什么
試管嬰兒手術(shù)可讓不孕不育的家庭擁有新希望,但是在選擇試管嬰兒取卵后,必須要正確的護(hù)理,首先就應(yīng)該多注意休息,盡量不要做體力勞動(dòng),以免出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn),除此之外也應(yīng)該觀察癥狀日常的飲食,選擇清淡并且容易消化的高蛋白質(zhì)飲食。
01:51
試管嬰兒多少錢
一代或二代試管嬰兒費(fèi)用大概需要四萬(wàn)到五萬(wàn)元左右,三代試管嬰兒大約會(huì)需要10萬(wàn)左右。這些費(fèi)用包括從夫婦雙方就診的前期檢查,以及促排卵、取卵、胚胎移植、胚胎冷凍的費(fèi)用,所有的費(fèi)用加起來(lái)大概是在四、五萬(wàn)元左右。如果患者需要做三代試管嬰兒,就需要進(jìn)行胚胎篩選,在四五萬(wàn)的基礎(chǔ)之上,還需要多花費(fèi)一些胚胎活檢和胚胎基因?qū)W檢測(cè)的費(fèi)用。這些費(fèi)用可能需要根據(jù)檢測(cè)胚胎的個(gè)數(shù)來(lái)進(jìn)行收費(fèi),所以在基礎(chǔ)費(fèi)用上,可能需要另外增加三萬(wàn)到五萬(wàn)元左右。
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試管嬰兒的具體流程
試管嬰兒首先要建立檔案,進(jìn)行一些相關(guān)檢查,制定合適的促排卵方案,促進(jìn)卵泡成熟,將卵子取出,取精子進(jìn)行培養(yǎng)后再輸入到子宮。具體流程如下:一、進(jìn)行試管嬰兒之前,夫婦雙方需要到生殖中心建立檔案。二、進(jìn)行各項(xiàng)??茩z查。三、根據(jù)患者的卵巢功能給患者制定適合的促排卵方案?;颊咝枰刻熳⑸浯倥怕训乃幬?,大概注射的周期需要10天到12天左右。四、當(dāng)卵泡達(dá)到成熟標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要對(duì)患者進(jìn)行最后卵泡成熟的注射。五、在注射之后大概34到36小時(shí),將卵子取出體外。六、男性患者在取卵當(dāng)日進(jìn)行取精,精子和卵子都取出體外之后在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)。形成胚胎之后,再將胚胎回輸?shù)脚缘淖訉m內(nèi)。
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試管嬰兒移植后幾天著床
試管嬰兒移植后著床時(shí)間取決于移植胚胎的天數(shù),大約是在移植后的第2~5天著床。如果移植的是第3天的卵裂期胚胎,著床大概會(huì)發(fā)生在移植之后的3到5天左右。如果移植的是第5天的胚胎,又稱為囊胚,著床可能會(huì)更早,在移植之后的2到3天,可能就會(huì)發(fā)生胚胎著床。發(fā)生胚胎著床的時(shí)候,患者可能會(huì)有一些自覺(jué)癥狀,比如有些患者在胚胎著床的時(shí)候能感覺(jué)到出血,陰道可能會(huì)有少量的褐色分泌物,或者有一些淡粉色的鮮血流出來(lái),這種情況有可能提示是胚胎在著床。
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為什么要選擇試管嬰兒
試管嬰兒技術(shù)能夠幫助不孕的夫婦解決這種不孕的困難。試管嬰兒的適應(yīng)癥如下:一、一年以上不孕的患者。二、女性存在輸卵管的問(wèn)題,或者存在排卵障礙、嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、免疫性不孕等。三、男性有嚴(yán)重的少、弱、畸形精子癥,需要選擇做試管嬰兒。四、不明原因不孕的患者,如果不孕的年限超過(guò)5年,也可以選擇直接做試管嬰兒。五、對(duì)于選擇做人工授精的患者,如果采用了兩個(gè)周期以上的人工授精,仍然不能懷孕,也可以選擇做試管嬰兒。
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試管嬰兒怎么注入子宮
移植試管嬰兒是首先需要將培胎移植到移植管內(nèi),然后通過(guò)移植管移植到宮腔。一般移植的過(guò)程都是在手術(shù)室里進(jìn)行,在B超的監(jiān)測(cè)下,使用一個(gè)胚胎移植管,將胚胎裝載到胚胎移植管內(nèi),主刀醫(yī)生會(huì)使用胚胎移植管的外管,通過(guò)宮頸植入到宮頸的內(nèi)口,外管置好了之后,實(shí)驗(yàn)室的人員就會(huì)將胚胎從實(shí)驗(yàn)室拿出來(lái),裝進(jìn)內(nèi)管,通過(guò)外管進(jìn)入到宮腔內(nèi)。醫(yī)生將內(nèi)管內(nèi)的胚胎通過(guò)一個(gè)連接的注射器,將它推入到子宮腔內(nèi),以達(dá)到種植的目的。試管嬰兒的操作就是體外受精、胚胎移植的過(guò)程,首先要取卵,第3天胚胎形成之后,要將胚胎回輸?shù)脚曰颊叩淖訉m。
移植后吃什么容易著床
移植后飲食需要選擇一些容易消化的食物,還需要注意補(bǔ)血,可以吃一些紅棗、花生、阿膠、肝臟等,還需要遠(yuǎn)離容易過(guò)敏的食物,刺激性的食物,不要給自己太大的壓力,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),這樣消化起來(lái)會(huì)容易一些,還需要配合醫(yī)生做檢查,以免出現(xiàn)意外情況。
試管第一次失敗正常嗎
試管第一次失敗是正常的,由于做試管嬰兒的過(guò)程極其復(fù)雜,而且移植到女性體內(nèi),還會(huì)出現(xiàn)各種不利于胎兒健康發(fā)育的情況,比如女性精神焦慮,染色體變異等,這都會(huì)增大胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),在做試管嬰兒時(shí),繁瑣的步驟和檢查難免會(huì)出現(xiàn)偏差,從而導(dǎo)致第一次試管失敗,這是正常的。
輸卵管積水可以做試管嗎
并不建議患有輸卵管積水的人去做試管,因?yàn)閷?duì)于身體的影響還是比較大的,積水里面含有的病毒和細(xì)菌是比較多的,很有可能會(huì)影響試管嬰兒的成功率,可以直接將胚胎殺死或者是沖掉,即使著床也有可能會(huì)影響發(fā)育。
試管嬰兒適用于哪些患者
試管嬰兒技術(shù)比較適合輸卵管梗阻者、不明原因的不孕癥患者、患重度少精癥或者無(wú)精癥的患者、子宮內(nèi)膜異位癥伴有不孕的婦女、排卵障礙的患者、卵巢功能衰竭的患者。其它常見(jiàn)的含有子宮肌瘤、卵巢囊腫等。如果子宮肌瘤向子宮腔內(nèi)明顯的突出,或者肌瘤直徑大于等于5厘米,應(yīng)該先進(jìn)行手術(shù)切除,然后再進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)懷孕。試管嬰兒是解決不孕不育的方法之一,但是,并不是所有的人都適合做試管嬰兒。我國(guó)衛(wèi)生部頒布的《輔助生育技術(shù)管理辦法》,對(duì)掌握試管嬰兒技術(shù)的指標(biāo)提出了規(guī)范的要求和適應(yīng)癥。做試管嬰兒的要求主要有兩點(diǎn),第一點(diǎn),就是年齡要求,女方一般不超過(guò)40歲,男方不超過(guò)55歲。如果贈(zèng)卵的婦女年齡可以放寬到50歲,男性可放寬到60歲。第二點(diǎn),要求就是必須身體健康,沒(méi)有不適應(yīng)懷孕的急性病和慢性病,沒(méi)有遺傳性疾病,沒(méi)有精神性疾病及性傳播疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2018-11-29

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試管嬰兒術(shù)前準(zhǔn)備什么
試管嬰兒的術(shù)前準(zhǔn)備還是非常重要。接受試管嬰兒治療的夫妻,若能做到足夠的術(shù)前準(zhǔn)備,將在最大程度上提高試管嬰兒的成功率。需要帶好三證和以往的檢查資料、積極配合主治醫(yī)生囑咐的相關(guān)檢查。一、要帶好三證:包括試管嬰兒術(shù)前,必須交驗(yàn)的結(jié)婚證、身份證、計(jì)劃生育服務(wù)證明。二、要帶好既往的檢查資料:如果有近半年來(lái)的精液常規(guī)檢查報(bào)告,可以攜帶輸卵管通暢試驗(yàn)性檢查的報(bào)告,還有就是一年內(nèi)的子宮內(nèi)膜病理報(bào)告和近期三個(gè)月的基礎(chǔ)體溫檢查單。三、要積極的配合主治醫(yī)生:做好男女病史的咨詢、體格檢查和夫妻相關(guān)的術(shù)前輔助檢查。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)男女雙方的病史、手術(shù)史以及不孕癥的診療經(jīng)過(guò),接受全身的檢查以及生殖器官的檢查,以及相關(guān)的術(shù)前的輔助檢查。四、女性在月經(jīng)后的第2~3天,檢測(cè)基礎(chǔ)應(yīng)用激素,并進(jìn)行盆腔的B超檢查、陰道分泌物檢查,必要時(shí),還要進(jìn)行內(nèi)膜的活檢、宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查,男方可以檢查一下精液的常規(guī)。五、為了保證手術(shù)的順利進(jìn)行,夫妻雙方需要進(jìn)行乙肝病毒、丙肝抗體、艾滋病等相關(guān)檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2018-11-29

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