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什么是咽喉反流

發(fā)布時間:2019-11-0864892次瀏覽

咽喉反流是胃食管疾病在食道外的癥狀表現(xiàn),比較典型的癥狀是咽部不適,包括咳嗽、咽部異物感、咽疼、咽干等等。咽喉反流的發(fā)生與胃腸道功能紊亂有關(guān),精神心理因素也會導致咽喉反流的發(fā)生。

許多人在生活中會出現(xiàn)咽喉不適的癥狀,比如咽喉部有異物感或出現(xiàn)咽喉疼痛、咳嗽等癥狀。引起咽喉不適的原因比較多,其中咽喉反流就會導致咽喉不適的出現(xiàn),這也是十分常見的一種疾病。那么,什么是咽喉反流?

一、什么是咽喉反流

咽喉反流即咽喉反流性疾病,如果患者有胃食管反流,就會出現(xiàn)咽喉反流的癥狀,它是由于胃酸等胃液反流至咽喉而造成的。咽喉反流的患者比較典型的癥狀是咽部異物感、咳嗽、咽干、干咳無痰、咽疼以及日間哮喘等,它的癥狀與慢性咽炎十分相似,因此診斷較為困難。

咽喉反流一般是由于胃腸道功能紊亂引起的,特別是胃食管功能紊亂,比如食道下括約肌松弛,就容易導致咽喉反流的出現(xiàn)。此外,精神心理因素也可以導致咽喉反流的出現(xiàn),一些人在緊張時會不自覺地不停吞咽,它會導致胃酸分泌增加,從而引起咽喉反流。

二、咽喉反流如何治療

1.藥物治療:咽喉反流的治療與胃食管反流的治療在治療方案上總體是類似的,不過咽喉反流應(yīng)做咽喉部的特殊處理。咽喉反流的治療首先是西藥治療,即通過抑酸和促進胃動力的藥物,如多潘立酮片、質(zhì)子泵抑制劑、鋁碳酸鎂片等進行治療。此外,患者還可以選擇中醫(yī)的方式治療,通過黃芪建中湯、保和丸等調(diào)理脾胃的藥物,幫助調(diào)理患者的脾胃功能,促進疾病的恢復(fù)。

2.飲食護理:除了藥物治療之外,患者平時的飲食也要特別注意,日常三餐應(yīng)定時定量,在餐后半小時可以進行適當?shù)幕顒?。咽喉反流癥狀較為嚴重的患者在睡前或餐前要避免食用刺激性食物或飲料,在睡眠時應(yīng)采取高枕臥位。咽喉反流的具體用藥應(yīng)結(jié)合臨床實際情況,在醫(yī)生的指導下進行。

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2021-12-30

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2021-05-12

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2020-03-19

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反流性食管炎治多久
治療反流性食管炎大概需要3個月左右,時間并不固定要跟就患者的病情以及身體狀況進行綜合分析。反流性食管炎,一般是指胃或者十二指腸的內(nèi)容物,反流到食管引起食管炎性的改變,常見癥狀就是腹痛反酸燒心。如果一旦診斷反流性食管炎之后,至少服用藥物2-3個月,而這些藥物就包括質(zhì)子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,然后加上黏膜保護劑,比如說,替普瑞酮、達喜、鋁鎂加混懸液等等。有的患者還需要加上動力藥物,比如說嗎丁啉和莫沙必利等等,這個是基本的藥物治療,還有基礎(chǔ)的生活方式的改變,就是包括要求患者減輕體重。因為肥胖的患者出現(xiàn)食管反流的癥狀就更多一點,還有減少刺激食物的食物,比如說咖啡、五花肉、辛辣刺激的食物,這個往往是反流性食管炎的誘因。還有生活方式的改變,建議患者在睡覺時可以抬高床頭15-20度,這樣從物理體位上,也可以減輕患者在夜間睡覺時,胃內(nèi)的食物逆流進入食管,引起反流性食管炎這些癥狀。
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2020-03-18

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反流性食管炎B級嚴重嗎
B級是不太嚴重的病變,A級是最輕的病變,指食管黏膜的糜爛和損傷小于5mm,B級只有兩條或者兩條以上的大于5mm的病變沒有融合,C級指糜爛有三條及以上,有融合,但糜爛面積小于環(huán)周75%,而D級是最重的分級指食管糜爛的面積超過食管環(huán)周的75%,一旦出現(xiàn)D級損傷往往有明顯的燒心腹痛,甚至合并消化道出血以及食管狹窄。但是食管下的診斷不重,但癥狀很重,有明顯的燒心、反酸、腹痛,這樣需要給患者規(guī)范的治療,如抑酸、保護黏膜以及動力的治療,還需控制飲食,減輕體重等生活相關(guān)的調(diào)整。
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反流性食管炎忌吃什么
反流性食管炎的患者應(yīng)該戒煙戒酒,避免辛辣刺激性食物以及與個體相關(guān)性的食物。一、反流性食管炎必須戒煙戒酒,戒煙是因為它含有尼古丁,除了傷肺,同樣可以使食管下段括約肌松弛,會誘發(fā)或加重胃或十二指腸把胃內(nèi)容上翻;50度及以上的高度酒,可對食管、胃以及十二指腸產(chǎn)生灼傷。二、避免辛辣刺激的食物,吃了辛辣的食物胃、食管下段或十二指腸可能會有灼熱的感覺,因為酵素會引起這些內(nèi)臟神經(jīng)的刺痛。三、與個體相關(guān)性的食物,有的人如進食咖啡、五花肉后,會有比較明顯的反酸,這種情況因人而異,建議患者在生活中記錄有哪些食物可能會引起腹痛、反酸、燒心、腹脹的癥狀,在飲食上應(yīng)該盡量避免。
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反流性食管炎是如何鑒別診斷的
反流性食管炎的鑒別主要依靠影像學檢查,如內(nèi)鏡,胃鏡和鋇餐,超聲,心電圖等。主要的依據(jù)影像學檢查,如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)有明確的食管下段的糜爛以及食管裂孔疝,可做出診斷叫糜爛性反流性食管炎或非糜爛性反流性食管炎指食管下段沒有看到糜爛,做胃鏡和鋇餐后可以了解是否有消化性潰瘍,做超聲可排除膽囊炎、膽囊結(jié)石,出現(xiàn)偏左上腹疼痛,需做心電圖了解有沒有急性冠脈綜合征或心梗。反流性食管炎的癥狀不太典型,最核心的癥狀包括反酸、燒心、燒灼感、腹痛和消化不良,從癥狀學上很難和消化性潰瘍、膽囊炎、急性冠脈綜合征進行鑒別。根據(jù)疼痛的部位和性質(zhì)需要和消化性潰瘍、急性心梗、急性冠脈綜合征、急性膽囊炎、膽囊結(jié)石以及十二指腸穿孔進行鑒別,癥狀學的鑒別意義不大,更多的是依靠相關(guān)的影像學檢查。
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反流性食管炎會癌變嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢上返到食管所引起的癥狀,最常見的癥狀是腹痛、反酸、燒心三大核心癥狀,它是不會引起癌變的,被分為糜爛性以及非糜爛性反流性食管炎。糜爛性食管炎,是指通過內(nèi)鏡學檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶,而非糜爛性反流性食管炎是有癥狀但病理學檢查看不到糜爛,然后通過24小時PH檢測,發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況,這時叫非糜爛性反流性食管炎,一般在中國,反流性食管炎癌變率特別低,但有比較特殊的情況叫Barrett食管,從理論上講有百分之零點一左右的癌變,這時建議患者每年去復(fù)查內(nèi)鏡,可能需要常規(guī)的取病理,能夠及時的發(fā)現(xiàn),及時的診斷和治療。
反流性食管炎的治療方法
反流性食管炎的治療首先要注意改善飲食方式,如效果不好,應(yīng)配合抑酸藥治療。一、首先要改善飲食方式,很多患者可能會感覺吃過多的甜食,喝過多的濃茶、濃咖啡后,就會出現(xiàn)典型的反酸、燒心的癥狀。如果吃飽后,馬上躺下去睡覺,夜里可能會有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,別吃太撐,像氣球一樣,如果撐得太大,上端的氣球就會變得很短,食管下括約肌抗反流屏障的作用就會減弱,一定要少吃甜食,少喝濃茶、咖啡。二、如改善飲食方式依然無法去消除這些癥狀,就應(yīng)使用藥物抑制酸分泌的治療,一般初始治療的療程在八周左右,如果單純的抑酸治療效果不好,可適當加用黏膜保護劑、促動力藥改善癥狀。如改善飲食和生活方式,以及內(nèi)科保守治療效果都不好的病人,可進行內(nèi)鏡下的治療。
語音時長 01:46

2019-05-30

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反流性食管炎飲食禁忌
臨床上經(jīng)常會看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比較多,因為他腹壓增加,容易導致胃內(nèi)食物反流到食道,尤其是胃酸反流到食道,造成胃黏膜的損傷。建議患有反流性食管炎的患者注意:第一,少吃多餐,每餐七八分飽。第二,膳食中注意控制油脂的攝入,忌高蛋白、高脂肪、高熱量。第三,少用刺激性食品及刺激性調(diào)料,例如咖啡、濃茶、薄荷等。這些都容易引起反流性食管炎的加重。第四,忌酒戒煙。因為酒可以直接導致?lián)p傷胃的黏膜和食道的黏膜。另外,煙可以到氣管也可以到食管里面,會引起胃竇、幽門、十二指腸功能的紊亂,也容易引起膽汁反流到胃,膽汁又從胃反流到食道。第五,忌吃辛辣、生冷食物,尤其不要吃甜食,因為吃了甜食以后容易出現(xiàn)反酸、燒心表現(xiàn)的加重。