潰瘍性直腸炎出血怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-11-0859522次瀏覽
如果潰瘍性直腸炎的糞便有血，可以用甲潑尼龍片、地塞米松等藥物。當(dāng)癥狀輕微時(shí)，也可以服用美沙拉嗪。在疾病發(fā)作期間，潰瘍性直腸炎患者需要少吃辛辣食物，油炸食物等。如果病情相對(duì)嚴(yán)重，應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素治療，如果藥物治療后仍不能止血，則應(yīng)考慮手術(shù)治療。
潰瘍性直腸炎在臨床實(shí)踐中相對(duì)普遍，大多數(shù)直腸炎患者可能會(huì)有出血癥狀，而潰瘍性腸炎出血時(shí)，主要是由血管損傷引起的，所以當(dāng)出現(xiàn)出血癥狀時(shí)，必須及時(shí)采取治療措施以止血，如果忽略，可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。那么潰瘍性直腸炎出血怎么治療？
潰瘍性直腸炎出血，這種出血與潰瘍性結(jié)腸炎直接相關(guān)。潰瘍性直腸炎屬于一種非特異性炎癥，是由免疫異常引起的。炎癥影響?zhàn)つず宛つ?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125766.html" target="_blank">肌肉層，這將引起相應(yīng)的血管損傷而引起出血。在這種情況下，出血通常是鮮紅色。電子結(jié)腸鏡檢查和病理活檢明確后，需要進(jìn)行灌腸治療。
如果潰瘍性直腸炎的糞便有血，可以服用血塞通加適量的溫生理鹽水來(lái)灌腸。病情很重，患者需要住院，避免任何刺激性的飲食。注意休息，避免疲勞，避免過(guò)度的負(fù)面情緒?？梢耘c靜態(tài)止血藥聯(lián)合使用，并通過(guò)肛門局部使用美沙拉嗪栓劑。如果上述治療無(wú)效，也可以考慮使用激素保留灌腸或靜脈內(nèi)施用激素。
如果潰瘍性直腸炎患者的粘液和膿液加重并且出血量增加，則通常表明病情相對(duì)嚴(yán)重。此時(shí)，應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素治療，口服潑尼松每天每公斤體重可使用0.75至1毫克。嚴(yán)重的患者也可以根據(jù)情況給予靜脈滴注，靜脈藥物可以選擇氫化可的松，每天使用200-300mg，等到癥狀好轉(zhuǎn)后再口服甲潑尼龍。
除了使用糖皮質(zhì)激素來(lái)控制炎癥反應(yīng)外，出血患者還可以服用口服止血藥或使用凝血酶灌腸劑。如果出血量大且有大出血，可根據(jù)情況給予輸血治療，以糾正因失血引起的循環(huán)血量不足。如果藥物治療后仍不能止血，則應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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直腸炎患者有什么怎么護(hù)理
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直腸炎的4個(gè)治療方法
直腸炎是直腸黏膜及其周圍組織出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，可以通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療這四種方式治療。具體分析如下：
肛門墜脹怎么辦
肛門墜脹是肛門疾病常見(jiàn)表現(xiàn)之一。由于原因不同，所以肛門墜脹的治療方法也不一樣。第一種，直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的肛門墜脹，首先要通過(guò)做排便造影檢查來(lái)進(jìn)行明確。如確診是直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的，可以選擇手術(shù)治療。比如PPH手術(shù)或者是直腸粘膜切除術(shù)，或者是部分直腸粘膜切除術(shù)。第二種，直腸腫瘤引起的肛門墜脹，通過(guò)腸鏡檢查明確是直腸癌或者是直腸息肉，可以選擇手術(shù)切除的方法。第三種，肛竇炎引起的肛門墜脹，可采用相應(yīng)的栓體或抗感染治療方法進(jìn)行治療。第四種，對(duì)于直腸炎癥引起的肛門墜脹，可采取口服藥物或藥物保留灌腸方法治療。
如何緩解肛門墜脹
導(dǎo)致肛門墜脹原因常見(jiàn)的有痔瘡、肛竇炎、直腸前突、直腸粘膜松弛。如果是痔瘡導(dǎo)致的肛門墜脹可使用痔瘡膏、痔瘡栓進(jìn)行外用，同時(shí)配合口服藥物，如地奧司明片、邁之靈片減緩局部水腫。如果有便血，同時(shí)伴有肛門腫物脫出，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療后沒(méi)有肛門局部的墜脹，說(shuō)明處理得到緩解。如果肛竇炎導(dǎo)致肛門墜脹，首先建議口服消炎藥，肛門內(nèi)可以采用牛黃痔清栓，納肛的方法進(jìn)行局部消炎，一般通過(guò)治療癥狀也會(huì)到明顯緩解。
直腸炎的治療
發(fā)生著直腸的炎癥均可稱為直腸炎，常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)為肛門下墜感以及厚重腹瀉，大便可以使粘液氧或者是膿血便，輕癥的話，僅僅黏膜發(fā)炎，嚴(yán)重的話可以累及黏膜，以及直腸周圍組織或者是乙狀結(jié)腸，降結(jié)腸等等，通常是炎癥性腸病的一種表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)直腸炎的話還是應(yīng)該及時(shí)治療的，一般可以通過(guò)內(nèi)服，外用或者是中醫(yī)中藥治療。飲食方面首先要注意，相對(duì)清淡，限制脂肪和膳食纖維，適當(dāng)攝入高蛋白高熱能食物，需要的話可以適當(dāng)使用美沙拉嗪，康復(fù)新等對(duì)癥處理，也可以使用美沙拉嗪栓劑肛塞治療，直腸炎往往有腸功能紊亂現(xiàn)象，比如說(shuō)便秘與腹瀉交替，這種情況可以適當(dāng)服用調(diào)節(jié)胃腸功能藥物，比如說(shuō)奧體溴銨或者匹維溴銨等等，同時(shí)，保持良好的心態(tài)，都有幫助。中醫(yī)中藥對(duì)于直腸炎有比較好的療效，一般可以通過(guò)清熱利濕解毒等方法，達(dá)到治療目的，同時(shí)也可以配合灌腸治療。
直腸炎的表現(xiàn)是什么
直腸炎的表現(xiàn)有出血、分泌物增加、大便解不干凈、里急后重等不同等癥狀。直腸本身是大腸的一部分，平時(shí)說(shuō)大腸，大腸包括什么，結(jié)腸加上直腸，本身是大便從結(jié)腸慢慢形成以后最終排出來(lái)的最后一節(jié)，這一部分和平時(shí)生活當(dāng)中排便關(guān)系非常緊密，大便只有到了直腸這，才會(huì)感覺(jué)到，才會(huì)想排便。如果直腸發(fā)炎以后，除去直腸炎癥導(dǎo)致出血，然后分泌物增加，大便次數(shù)增多以外，還有一個(gè)非常明顯癥狀叫里急后重，什么是里急后重，就是大便解不干凈，解了總覺(jué)著還有，而且覺(jué)得肛門周圍火辣辣的，這種情況，做腸鏡進(jìn)去可以看到局部可能有些充血、炎癥，直腸炎本身在臨床上并不是特別常見(jiàn)，但是自身免疫性的疾病，就是潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中，有一種累積直腸叫潰瘍性直腸炎，或者潰瘍結(jié)腸炎累積直腸，這部分病人表現(xiàn)就是腹痛血便，然后里急后重，這部分病人除結(jié)腸炎常見(jiàn)腹痛腹瀉血便之外，里急后重，就反復(fù)覺(jué)得大便總也排不干凈，這種情況下，做腸鏡才是真正能判斷究竟是直腸也還是全結(jié)腸炎，看到累及的范圍，直腸的范圍大家應(yīng)該知道就距離肛門口10到12厘米，如果說(shuō)有相應(yīng)的癥狀，腹痛腹瀉血便，然后里急后重，這種情況下建議進(jìn)行腸鏡檢查，看是不是直腸炎癥。
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直腸炎的癥狀是什么
直腸本身是大腸的一部分，是大便從結(jié)腸形成最終排出來(lái)的最后一節(jié)，直腸的范圍就是距離肛門口10到12厘米，與排便關(guān)系緊密。大便只有到了直腸，人才會(huì)感覺(jué)到它，才會(huì)想排便。如果直腸發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致出血，分泌物增加，大便次數(shù)增多，里急后重。里急后重就是老百姓經(jīng)常說(shuō)的大便解不干凈，而且肛門周圍火辣辣的，做腸鏡可以看到局部可能有充血、炎癥。直腸炎本身在臨床上并不是特別常見(jiàn)，做腸鏡才能真正能判斷究竟是直腸炎還是全結(jié)腸炎，看到它累及的范圍。如果有相應(yīng)的癥狀，腹痛、腹瀉、血便、里急后重，建議進(jìn)行腸鏡檢查。
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直腸炎吃什么藥比較好
直腸炎最主要治療建議局部用藥，細(xì)菌炎癥引起的直腸炎口服抗生素，會(huì)對(duì)全身產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，會(huì)對(duì)腸道菌群產(chǎn)生影響，最終會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，應(yīng)選擇對(duì)腸道菌群有堅(jiān)固的調(diào)整作用的甲硝唑，或者腸道不能吸收的利福昔明。另外還有一個(gè)概念就是以菌治菌，可以用一些好的益生菌，來(lái)調(diào)控腸道里邊的菌，對(duì)于結(jié)腸炎效果比較好，對(duì)直腸炎效果一般。潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中直腸型，是真正難治的一種直腸炎，局部用藥與全身用藥效果差不多，但是副反應(yīng)要比全身要小，可選擇美沙拉嗪、水樣酸氨、柳氮磺胺吡啶類的藥物。具體治療用藥，聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
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慢性直腸炎的癥狀
慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎完全一樣，會(huì)有腹瀉、腹痛、肛門周圍疼痛、里急后重的癥狀。直腸距離肛門10到12厘米，如果大便進(jìn)入到直腸的勢(shì)力范圍，機(jī)體就會(huì)產(chǎn)生排便反射，所以直腸對(duì)機(jī)體非常重要。在臨床上，慢性直腸炎和急性直腸炎，并沒(méi)有明確的區(qū)分。慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎完全一樣，只不過(guò)是遷延不愈，主要是沒(méi)有真正對(duì)因治療，僅僅是對(duì)癥治療，停藥就會(huì)復(fù)發(fā)。無(wú)論急性還是慢性直腸炎，都建議到醫(yī)院明確診斷、治療，以免遷延病情。
直腸炎是怎么引起的
直腸炎一般年輕人較多見(jiàn)，甚至有人是化療后、放療后多見(jiàn)。主要是由于腸炎，因?yàn)殚L(zhǎng)期吃刺激性食物。比方年輕人吃烤串、喝冰啤酒，這樣直腸黏膜、胃黏膜直接受冰和辛辣的刺激，容易有腸炎。老年人患者腸蠕動(dòng)慢，吃生冷食物、生活自理差，容易出現(xiàn)直腸炎；直腸癌患者放療后，有放療性直腸炎。所以，直腸炎很容易患病，年輕人最好不要吃冰涼，不要吃辛辣的食物。
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直腸炎的治療
一般情況下，在患上直腸炎這種疾病以后，整個(gè)治療的過(guò)程，就會(huì)比較漫長(zhǎng)。對(duì)于直腸炎這種疾病的治療，需要患者“三分治七分養(yǎng)”。在醫(yī)院吃藥，進(jìn)行治療，是一種輔助的治療方式?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)吃一些清熱解毒藥物、調(diào)節(jié)菌群失調(diào)藥物以及固澀藥物，來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于直腸炎患者來(lái)說(shuō)，最主要的是一定不要食用生冷的食物，而且一定不能夠熬夜，在晚上11點(diǎn)之前，必須要睡覺(jué)。患者一定要注意休息，精神不要太過(guò)緊張。當(dāng)患者的免疫力增強(qiáng)以后，直腸炎就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。但是，病程一般是三個(gè)月左右。重癥腸炎患者可以灌腸，對(duì)于糞便硬塊嵌頓導(dǎo)致的直腸炎，應(yīng)該采取灌腸的治療方法，以解除糞便壓迫的癥狀；也可以外用膏劑，對(duì)于出現(xiàn)肛門直腸下墜疼痛的患者，可給予痔瘡膏來(lái)治療。
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