治療小兒鼻炎的藥物有哪些
每一個人遇到的鼻炎狀況不一樣,需要考慮用不同的藥物來治療與調(diào)理,小孩子出現(xiàn)鼻炎可以使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、白三烯受體拮抗劑、肥大細胞膜穩(wěn)定劑、抗膽堿能藥、減充血劑等藥物來治療。
兒童變應(yīng)性鼻炎也叫作兒童過敏性鼻炎,是指易感患兒接觸變應(yīng)原后主要由特異性IgE介導(dǎo)的鼻粘膜非感染性炎性疾病,主要表現(xiàn)為清水樣涕、鼻癢、鼻塞、噴嚏等。
1、抗組胺藥
第一代抗組胺藥因?qū)僦苄?,可通過血腦屏障,可有明顯的嗜睡作用,會影響兒童的學(xué)習(xí)成績,如馬來酸氯苯那敏、鹽酸異丙嗪、酮替芬等。
第二代抗組胺藥屬非脂溶性,不能通過血腦屏障,如氯雷他定、西替利嗪等,幾乎無嗜睡作用,不影響兒童的學(xué)習(xí)成績。但應(yīng)注意特非那定等會引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等不良反應(yīng)。常用西替利嗪或氯雷他定,每天用藥1次,療程不少于2周。
第三代抗組胺藥如非索非那定已用于臨床。
2、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑
目前主要以局部使用糖皮質(zhì)激素為主,一般無須全身使用。常用的鼻噴劑包括布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松等。不主張局部鼻甲注射糖皮質(zhì)激素。
3、白三烯受體拮抗劑
白三烯受體拮抗劑有肯定的療效。目前兒童用白三烯受體拮抗劑以咀嚼片為主,嬰幼兒使用的顆粒劑已上市用于臨床。常用孟魯司特,每天用藥1次,睡前口服,療程4周以上……
4、肥大細胞膜穩(wěn)定劑
主要為色甘酸鈉,使用方法以滴鼻或鼻噴為主。
5、抗膽堿能藥
主要為異丙托溴銨,使用方法以滴鼻為主。
6、減充血劑
可用0.5%麻黃堿,使用方法以滴鼻為主。兒童原則上不宜使用。
鼻炎雖不算大病,但若聽之任之,有可能影響患兒學(xué)習(xí)能力和生活質(zhì)量甚至誘發(fā)哮喘發(fā)作等,因而家長應(yīng)充分重視;雖該病無法根治,可以通過規(guī)避變應(yīng)原及規(guī)律規(guī)范預(yù)防和治療減少鼻炎的發(fā)作和并發(fā)癥,使得對患兒生活和學(xué)習(xí)的影響最小化。