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如果是肚子的右上腹部疼痛，就得需要考慮有沒有膽囊炎、膽囊結(jié)石的原因，或者有沒有十二指腸潰瘍的因素。中腹部的疼痛，需要考慮有沒有胰腺炎或者是結(jié)石、輸卵管梗阻這些方面的因素。然后右下腹部的疼痛，需要考慮女同胞有沒有子宮附件的因素，會(huì)不會(huì)有闌尾炎這些因素，會(huì)不會(huì)有腸道的感染性或者是占位性疾病，還有一部分就是所謂功能性腸病這些因素。說右上腹，比較常見的原因是膽囊炎、膽囊結(jié)石，在肝臟的下面貼著膽囊，如果有膽囊結(jié)石會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)膽囊的疼痛，表現(xiàn)就是右上腹部的疼痛，這個(gè)是非常常見的。還有一部分是十二指腸潰瘍的情況，也有可能會(huì)出現(xiàn)右上腹部的疼痛。往中腹部就是胰腺頭部，或者胰腺的頸部，如果出現(xiàn)一個(gè)急性的炎癥，或者是腫瘤也會(huì)出現(xiàn)腹痛。腹痛有一個(gè)特點(diǎn)是劇痛難以緩解，還會(huì)向背部的一個(gè)放射。再往下面，女同胞就得考慮右下腹痛，需要考慮有沒有子宮附件感染性、腫瘤性或者是占位性疾病這些因素。另外，右下腹還有一個(gè)特別常見的腹痛原因，是闌尾炎。如果闌尾炎發(fā)作它的特點(diǎn)就是轉(zhuǎn)移性的右下腹部的疼痛，然后查體可能就會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛，患者還會(huì)有出現(xiàn)白細(xì)胞升高，出現(xiàn)發(fā)燒等等這些癥狀。還有一部分患者就是，把所有器質(zhì)性的疾病都排除了，患者還是腹痛，這個(gè)時(shí)候會(huì)給患者戴個(gè)帽子，叫功能性的腸病或者叫胃腸功能紊亂。

這個(gè)需要考慮兩個(gè)因素，第一個(gè)可能會(huì)不會(huì)存在著腹壁肌肉的拉傷的情況，第二個(gè)就得考慮有沒有輸尿管方面的結(jié)石等等。另外一個(gè)相對比較少見的話，還得考慮有沒有腹膜炎、腹腔、穿孔的一個(gè)情況。先說第一個(gè)，可能比較常見的話就是腹壁肌肉的損傷，比如在日常生活當(dāng)中，比如男同胞去踢球了，女同胞可能去練瑜伽了，往往對腹壁肌肉的話，會(huì)有一個(gè)牽拉、刺激，然后會(huì)覺得有腹痛。晚上自己躺床上按的話，可能就會(huì)覺得有腹壁、肚臍周圍按的有點(diǎn)疼了，可能還有點(diǎn)硬。這個(gè)時(shí)候如果來想一想自己如果是踢球了或者是練瑜伽，有可能把腹壁的肌肉拉傷了。這個(gè)時(shí)候自己可以先嘗試著用點(diǎn)扶他林這種非甾體的消炎藥，然后外抹一下，可能能夠緩解一下肚臍周圍疼痛的癥狀。第二如果有輸尿管的結(jié)石，然后引起了輸尿管的梗阻，甚至說引起輸尿管的積液的話，往往也會(huì)出現(xiàn)肚臍周圍出現(xiàn)疼痛，然后按下去可能有點(diǎn)拒按。這個(gè)時(shí)候，也需要考慮有沒有結(jié)石的情況。其他比較少見的情況，就是外科的急腹癥、腹膜炎的情況。外科的急腹癥、腹膜炎，最常見就是消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍穿孔，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起一個(gè)彌漫性的腹膜炎的表現(xiàn)，然后患者腹壁一壓，肯定就是板狀腹，這個(gè)時(shí)候就是又硬又疼，還有一個(gè)比較常見就是闌尾炎穿孔。闌尾炎腸孔也會(huì)引起患者的彌漫性腹膜炎的情況。因此肚臍周圍按著有點(diǎn)硬疼，就得需要考慮有沒有運(yùn)動(dòng)肌肉拉傷、損傷的情況，還得考慮有沒有泌尿系結(jié)石的情況，還得需要考慮一個(gè)比較少見的，有沒有消化性潰瘍或者是闌尾炎穿孔情況。

肚子出現(xiàn)灼熱感伴有疼痛，可出現(xiàn)在上消化道以及下消化道，病因是不同的，上消化道多見于胃炎，下消化道多見于急性腸炎。相比較而言，上消化道更容易出現(xiàn)燒心反酸，伴有胃脘部疼痛的感覺，普遍認(rèn)為是胃酸分泌過多同時(shí)伴有反流的現(xiàn)象所引起來的，由于胃酸本身腐蝕性較強(qiáng)，粘膜的主觀反饋是灼熱感。腸炎也類似，患者由于飲食不當(dāng)，比如吃了過多辛辣刺激的食物，刺激了腸道的黏膜，導(dǎo)致患者腹部灼熱、疼痛，伴有腹瀉的現(xiàn)象。兩種情況都需要及時(shí)的通過胃鏡或者腸鏡來明確診斷，給予針對性的藥物治療，避免延誤病情。

左下腹痛，臨床上也是很常見的。左下腹有降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸。所以像這些地方，如果出了問題，出現(xiàn)腫瘤可以造成局部的不舒服不適，當(dāng)然對于女性朋友，往往左下腹疼是左側(cè)附件出現(xiàn)了問題，要考慮幾個(gè)問題，就是經(jīng)痛，也就是常說的痛經(jīng)，出現(xiàn)這種生理性的痛經(jīng)時(shí)，建議還是去婦產(chǎn)科進(jìn)行相關(guān)的檢查，如果可以排除婦科疾病的可能，不是痛經(jīng)的，左側(cè)下腹部、小腹沒有太多的器官，更多的要考慮結(jié)腸炎癥，這就需要根據(jù)臨床表現(xiàn)，還有去醫(yī)院行結(jié)直腸鏡檢查來判斷，必要時(shí)也可以行大便常規(guī)的檢查。所以對于左下腹疼痛不適的病人可以做CT，做超聲，結(jié)腸鏡等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。對于腸道的腫瘤應(yīng)該給予早期處理。對于一些婦科的問題，應(yīng)該是及時(shí)請婦科會(huì)診，盡快明確問題做出診斷，做出處理。

小肚子右邊疼最常見的癥狀是闌尾炎。小肚子指的就是下腹部，以肚臍為中心畫一條水平的線，這條水平線以下這部分稱之為下腹，下腹右邊就指的是右側(cè)的下腹。右側(cè)的下腹的器官有大腸、小腸還有泌尿生殖系統(tǒng)的一部分器官，如果是右下腹疼，它的原因就有很多種，因?yàn)樾∧c和大腸它中間是銜連接的部位，地方已有闌尾的存在，有一部分闌尾炎的患者他會(huì)有右側(cè)下腹疼，尤其是慢性疼痛的情況。還有一部分是大腸或者是小腸的一些病變，炎癥、結(jié)核、腸道的結(jié)核也會(huì)引起右側(cè)的下腹痛。還有剛才所提到的有沒有泌尿系統(tǒng)的問題，有沒有輸卵管和卵巢這些病變的問題，所以一旦有右側(cè)下腹痛，還是建議到醫(yī)院完善影像學(xué)的檢查、尿和糞便的檢查來進(jìn)一步地明確右側(cè)下腹痛的原因是什么。