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腦血管介入手術(shù)后遺癥

發(fā)布時(shí)間:2019-11-0758380次瀏覽

一般情況下,腦血管介入手術(shù)后遺癥包括頭痛、出血、腦梗死等。

1、頭痛:手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛,這可能與術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物、體位變化、血管擴(kuò)張、腦血管的收縮、擴(kuò)張等因素有關(guān)。

2、出血:由于手術(shù)中需要切開(kāi)動(dòng)脈,因此手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)局部、全身出血、血小板減少等情況。

3、腦梗死:在介入手術(shù)過(guò)程中,可能會(huì)損害腦血管,導(dǎo)致腦血管病變,進(jìn)而引發(fā)腦梗死。

除以上后遺癥外,還有其他后遺癥,例如繼發(fā)性感染、血管破裂、視力損失。在腦血管介入手術(shù)后,術(shù)后注意觀察身體反應(yīng)、遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式、用藥等都是預(yù)防遺癥的重要措施,并且應(yīng)定期回訪和檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-10

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孕期影響是誘發(fā)腦血管瘤的主要因素,當(dāng)女性懷孕期間,大量食用含有雌性激素的食物,便會(huì)刺激胚胎發(fā)育,對(duì)胎兒血管發(fā)育造成影響。同時(shí)如果父母雙方曾患有這類(lèi)疾病,那么幼兒的患病幾率便會(huì)增加,但如果只是外傷導(dǎo)致,則可及時(shí)治療。
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腦血管瘤是比較嚴(yán)重的疾病。腦血管瘤又稱(chēng)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,致顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大,先天因素最為多見(jiàn),當(dāng)然動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷、感染等都有可能會(huì)造成動(dòng)脈瘤。分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤以及假性動(dòng)脈瘤。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤就像顱內(nèi)的定時(shí)炸彈,是比較嚴(yán)重的疾病,隨時(shí)可能發(fā)生破裂。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的年齡一般在35歲以上,35至45歲是最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤破裂的年齡,患者會(huì)由于情緒激動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂,患者會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛,伴有惡心、嘔吐,有的患者會(huì)有局灶性的神經(jīng)功能缺損的定位體征,一般患者不會(huì)有這種情況,經(jīng)過(guò)頭顱CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腦的溝和池和腦回里面都是血,也稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下降出血。這種情況是非常嚴(yán)重的,患者會(huì)出現(xiàn)昏迷,危及到生命。發(fā)現(xiàn)腦血管瘤必須引起重視,如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)有手術(shù)指征,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,包括動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤的切除術(shù),或者是填塞術(shù),拴塞術(shù)等等,都使動(dòng)脈瘤不至于再發(fā)生破裂,避免引起更加嚴(yán)重的情況。如果已經(jīng)發(fā)生了比較嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下降出血,在積極的腦保護(hù),防止再出血,止血藥物的時(shí)候,選擇時(shí)機(jī),及時(shí)進(jìn)行腦血管造影,如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的存在,還是應(yīng)該積極的進(jìn)行干預(yù),防止在出血后危及到生命。所以對(duì)于腦內(nèi)有動(dòng)脈瘤的患者,必須要引起重視,充分的評(píng)估及早的手術(shù)治療才能挽救生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-03-20

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腦血管瘤破裂是不是癱瘓?腦血管瘤又稱(chēng)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性異常增大。腦血管瘤最多見(jiàn)的原因就是先天性的因素,當(dāng)然后天性的比如高血壓、動(dòng)脈硬化以及創(chuàng)傷感染也會(huì)形成腦類(lèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈瘤分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤之分。腦血管瘤它的癥狀分為破裂癥狀和非破裂癥狀,而破裂癥狀并不一定都表現(xiàn)為癱瘓。腦血管瘤破裂,最多見(jiàn)的就是蛛網(wǎng)膜下腔出血,而蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀就是劇烈的頭痛,伴有惡心、嘔吐,一般沒(méi)有局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀體征,也就不會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等這些情況。當(dāng)然腦血管瘤破裂不單是蛛網(wǎng)膜下腔出血,有的會(huì)表現(xiàn)為腦室出血、腦出血和硬膜下出血。而腦出血時(shí),如果壓迫到了錐體束,就有可能會(huì)表現(xiàn)為偏癱了,所以腦血管瘤破裂是不是偏癱,是不是引起癱瘓,主要與血管瘤破裂的部位出血的情況,是否影響到了錐體束有一定關(guān)系?當(dāng)然腦血管瘤還有非破裂癥狀,也就是局部的壓迫癥狀,比如壓迫的動(dòng)眼神經(jīng)引起動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓,導(dǎo)致眼球活動(dòng)問(wèn)題出現(xiàn)復(fù)視。如果動(dòng)脈瘤在下丘腦這個(gè)位置影響到了內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂,如果是大腦中動(dòng)脈瘤可以引起錐體束征,可以出現(xiàn)非破裂而出現(xiàn)偏癱的情況。所以腦血管瘤不管是破裂還是非破裂,其實(shí)對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)都像一個(gè)定時(shí)炸彈,對(duì)于人體的安全性是有一定威脅的,當(dāng)發(fā)現(xiàn)了血管瘤以后必須要積極的進(jìn)行相關(guān)治療,一般請(qǐng)神經(jīng)外科和介入科醫(yī)生相關(guān)會(huì)診,以后如果有手術(shù)指證,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療才行。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2020-03-20

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腦血管瘤破裂昏迷不醒如何治
腦血管瘤破裂昏迷不行怎么辦?腦血管瘤又稱(chēng)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是由于顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性異常增大,是由于先天性因素最多見(jiàn),也可以見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化或者外傷感染等后天因素所導(dǎo)致的。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦破裂,會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的情況,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者是硬膜下血腫,由于出血量比較大,或者壓迫到了重要的神經(jīng)功能部分,會(huì)引發(fā)昏迷。一旦出現(xiàn)昏迷,患者的生命質(zhì)量就會(huì)受到嚴(yán)重的威脅,所以腦血管瘤破裂引發(fā)昏迷不醒時(shí),我們必須積極地進(jìn)行相關(guān)治療。如果是腦出血引起的出血量比較大時(shí),可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù),將血腫進(jìn)行清除,或者是鉆孔以后把血腫清出來(lái),必要時(shí)可以進(jìn)行去骨瓣減壓,減輕顱內(nèi)壓,防止腦疝引發(fā)的死亡,應(yīng)用脫水、降顱壓藥物、腦保護(hù)藥物等等。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒,同樣必須要積極的進(jìn)行上述治療以外,及時(shí)進(jìn)行DSC檢查,如果有手術(shù)指征可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù),比如說(shuō)動(dòng)脈瘤的一些封堵術(shù)或者是夾閉術(shù)、栓塞術(shù)等等,防止腫瘤破裂進(jìn)一步出血,造成生命指征進(jìn)一步的下降。同時(shí)患者可以用一些促進(jìn)清醒的藥物,比如納洛酮、醒腦靜等以及腦保護(hù)制劑,清除自由基制劑,維持水電平衡制劑綜合治療,在病情平穩(wěn)了以后,也就是出血不在出了以后,可以進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、喚醒治療等等綜合治療。患者要控制好相關(guān)的血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,維持好水電平衡,防止由于昏迷不醒引發(fā)的中樞性高熱、墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及營(yíng)養(yǎng)失衡等等這些合并癥或者并發(fā)癥,造成患者更進(jìn)一步的危險(xiǎn)性的一個(gè)增加。
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2020-03-20

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腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)
腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)為:蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或者硬膜下血腫。腦血管瘤破裂出血癥狀,腦血管瘤又稱(chēng)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大,分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤最多見(jiàn)的原因就是先天性的因素。動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等后天因素也會(huì)造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見(jiàn)患者主要的癥狀就是劇烈的頭痛,伴有惡心嘔吐,一般呈噴射性的嘔吐,查體時(shí)腦膜刺激癥是陽(yáng)性的,腦脊液檢查是均勻一致的血性腦脊液做CT,可以看到腦、溝腦、池腦回的高密度影成為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血的患者,患者可能會(huì)表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn),比如偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺(jué)障礙和飲水嗆咳,吞咽困難,以及眼球活動(dòng)障礙等等這些表現(xiàn)。有的會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱以及應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥的情況。腦室出血的患者,由于腦是直接流入了腦室里面的腦脊液,所以變成血性腦脊液患者,同樣出現(xiàn)類(lèi)似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn),也是劇烈頭痛、惡心、嘔吐,一般伴有昏迷和高熱,當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí),須及時(shí)就診于神經(jīng)外科,進(jìn)行頭顱CT或者核磁的相關(guān)的檢查,待明確診斷以后及時(shí)治療。由于腦血管瘤破裂引起,需要在急性期進(jìn)行選擇性腦血管造影,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤及時(shí)進(jìn)行干預(yù),可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù),或者是填塞術(shù)或者栓塞術(shù)等,防止動(dòng)脈瘤破裂進(jìn)一步出血。同時(shí)要加強(qiáng)腦保護(hù)治療,脫水降顱壓治療,維持水電平衡治療,使患者平安的度過(guò)這些危險(xiǎn)期。
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2020-03-20

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腦血流一般指腦血流量。腦血流量正常值是診斷腦血管瘤、腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足等疾病的數(shù)值。其正常值參考范圍是600~700ml/min。
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腦血管瘤一般稱(chēng)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是動(dòng)脈局部的局限性異常擴(kuò)大,一般是由于先天因素較多,先天性動(dòng)脈瘤有囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤,高血壓、動(dòng)脈硬化引起的夾層動(dòng)脈瘤或假性動(dòng)脈瘤。懷疑有腦血管瘤的患者,一般先做頭顱CT檢查,單純檢查腦血管瘤,最好是做選擇性腦血管造影,非侵入性檢查,如頭顱核磁血管掃描,CTA檢查等。發(fā)現(xiàn)腦血管瘤的位置,進(jìn)行血管造影檢查,明確診斷的同時(shí),積極進(jìn)行干預(yù),如進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤的填塞等,防止動(dòng)脈瘤破裂或進(jìn)一步加重。已經(jīng)發(fā)生腦血管瘤的破裂,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下降出血或腦出血,在積極搶救病情的同時(shí),要進(jìn)行病因分析,根據(jù)動(dòng)脈瘤的情況,患者的病情,制定相關(guān)的治療方案。
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腦血管瘤又稱(chēng)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈局部,局限性的異常增大,一般先天性因素最多見(jiàn),它的癥狀分為兩種:一是動(dòng)脈瘤破裂癥狀,二是非破裂癥狀。動(dòng)脈瘤的破裂癥狀,可以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或硬膜下出血。非動(dòng)脈瘤破裂癥狀,主要是一些壓迫癥狀,如壓迫到動(dòng)眼神經(jīng),引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)眼球活動(dòng)問(wèn)題,瞳孔散大等、內(nèi)分泌的腫瘤可以出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,引起下丘腦功能紊亂,出現(xiàn)抗利尿綜合癥等。最多見(jiàn)的是蛛網(wǎng)膜下腔出血?;颊咭欢ㄒ刂坪醚獕?、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病,避免情緒波動(dòng),不要抽煙、不要喝酒,改善不良生活方式。
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腦血管瘤術(shù)后吃什么
腦血管瘤又稱(chēng)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈局部,局限性的異常增大,一般先天因素最多見(jiàn)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生,像腦內(nèi)定時(shí)炸彈,充分評(píng)估后,需進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后患者需臥床休息2~3周,飲食上要以清淡、易消化、高膳食纖維飲食為主,使患者大便保持通暢,避免腹壓增高,造成動(dòng)脈瘤破裂,引發(fā)意外情況發(fā)生?;颊卟荒艹孕晾薄⒂湍?、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。這些食物增加了患者便秘的機(jī)會(huì),患者咀嚼肌用力程度比較多,刺激患者的胃腸神經(jīng),使血壓發(fā)生波動(dòng),對(duì)于動(dòng)脈瘤術(shù)后保養(yǎng),沒(méi)有任何好處。同時(shí)血糖控制在正常范圍,避免血糖增高,引發(fā)動(dòng)脈瘤的再次破裂。
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