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子宮外孕有什么前兆

發(fā)布時間:2019-11-0656990次瀏覽

宮外孕給很多的人帶來了痛苦,甚至影響了以后的生育能力。一般來說子宮外孕的人群也會出現(xiàn)停經(jīng)史,或者有少量的月經(jīng)的情況。宮外孕還會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血和腹痛的情況,如果檢查HCG水平并不高。

子宮外孕越早發(fā)現(xiàn),越早治療,越容易保留輸卵管的功能,因此了解宮外孕的前兆是非常重要的。一般會出現(xiàn)停經(jīng)史,有腹痛或者陰道流血的情況,而且驗血HCG水平不高。下面就來仔細的分析一些吧。
  1、子宮外孕也會有6到8周的停經(jīng)史。
  宮外孕也是懷孕,只是說受精卵著床在宮腔以外的位置,最常見的位置是輸卵管,所以也會出現(xiàn)停經(jīng)史。跟正常的妊娠一樣停經(jīng)6到8周,還有一些女性病沒有明顯的停經(jīng)史,到來月經(jīng)的時候還來,只是月經(jīng)量比較少,但是也可能出現(xiàn)了宮外孕的情況,這個時候往往容易被忽視,延誤了治療的最佳時機。
  2、陰道不規(guī)則流血和腹痛。
  停經(jīng)以后就會有不規(guī)則的陰道出血,且出血量不是特別多,哩哩啦啦的淋漓不盡,出血的量較少,一般不會超過正常的月經(jīng)量。輸卵管內(nèi)著床的,還會出現(xiàn)腹痛的感覺。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前,由于胚胎在輸卵管內(nèi),逐漸增大,表現(xiàn)為一側下腹部隱痛或酸脹感。一旦出現(xiàn)破裂的情況,如果出血量較多的話,會出現(xiàn)劇烈的腹痛,甚至會導致休克。很多宮外孕的人群往往有的時候突然發(fā)生急性腹痛,疼的很厲害才注意到醫(yī)院去檢查,這個時候才發(fā)現(xiàn)是宮外孕。因此在懷孕35天之后,一定要定期去醫(yī)院檢查孕囊是否在宮腔內(nèi)。
  3、在懷孕初期驗血HCG水平不高。
  懷孕初期,若絨毛膜促性腺激素生長緩慢或不翻倍,則有可能提示是宮外孕的前兆。宮外孕一旦發(fā)生胚胎生長部位的破裂,則會引起失血過多,導致患者出現(xiàn)失血性休克,甚至是危及生命。不過如果發(fā)現(xiàn)的及時,在早期就進行針對性的治療,可能還會保留輸卵管的功能,不影響再次妊娠。

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宮外孕患者是否傳染
宮外孕傳染嗎?宮外孕是婦科常見的急癥,宮外孕是不會傳染的,引起宮外孕的原因很多,其中最常見的是機械性原因?qū)е聦m外孕。近年來針對機械性梗阻,國內(nèi)外開展腹腔鏡診斷和治療宮外孕,使宮外孕早期診斷率上升,早期治療效果顯著提高。
宮外孕會腹痛流血嗎
宮外孕在臨床上最常見的表現(xiàn)就是腹痛以及陰道流血,這兩種情況主要是因為孕囊體積生長到一定大小的時候,會對輸卵管產(chǎn)生局部的刺激以及壓迫,那么下腹兩側就會產(chǎn)生輕微的疼痛,但是并不是所有宮外孕的患者都會疼痛或者是流血。
什么是宮外孕
宮外孕指的就是受精卵在子宮以外的位置著床并且生長,這是婦科的常見急腹癥,主要包括了輸卵管妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠。
宮外孕的早期表現(xiàn)
宮外孕的最早期的癥狀是停經(jīng)。對于一個月經(jīng)規(guī)律的女性來說,如果出現(xiàn)了停經(jīng)首先要懷疑是懷孕的可能性。宮外孕的患者,在停經(jīng)以后,馬上就會出現(xiàn)少量的陰道出血。這樣的陰道出血量很少,呈點滴狀的,有的時候只是白帶里面夾有少量的血絲。另外在這個同時,會伴有一側小肚子的疼痛。這個是由于當受精卵在輸卵管里面著床下來以后,由于輸卵管比較細小,無法承受住受精卵在里邊的生長,所以女性就會感覺到一側小肚子的脹痛。另外如果宮外孕發(fā)生流產(chǎn)以后,有可能會導致陰道出血的增多。這是由于激素水平下降以后,子宮的蛻膜發(fā)生變化,導致脫落引起的癥狀。所以在臨床上發(fā)現(xiàn)這種癥狀以后要趕緊的到醫(yī)院去驗血和做b超檢查,因為只有他們才能夠確診是不是宮外孕。
語音時長 01:33

2019-12-25

56140次收聽

02:09
宮外孕必須手術嗎
如果患者診斷明確是異位妊娠、宮外孕,要及時到醫(yī)院就診,給予及時的評估和對癥治療。宮外孕的治療方法一是保守治療,即通過口服藥物沙培治療,將妊娠囊殺滅在體腔,并吸收排出,患者能夠免遭手術創(chuàng)傷;如果妊娠囊較大、大于4厘米,血HCG較高,大于2000,或腹腔已有出血,建議積極手術治療。手術分為兩種,一種是保守性手術,一種是根治性手術。對有生育需求的女性采取保守性手術,清理異位妊娠病灶組織,保留輸卵管;根治性手術就是切除輸卵管,一般是針對沒有生育要求的患者進行的治療。
宮外孕用試紙可以測出來嗎
宮外孕如果我們用早孕試紙去測的話,可能會出現(xiàn)早孕試紙陽性的反應。但除此之外,我們通過早孕試紙并不能鑒別宮外孕和正常的懷孕。因為不管是宮外孕還是正常的懷孕,都是懷孕。懷孕之后都同樣是會有這個胎盤的滋養(yǎng)細胞,分泌人絨毛膜促性腺激素,而我們的早孕試紙,它的原理是通過試紙來檢測絨毛膜促性腺激素,也就是HCG的。所以由于宮外孕和宮內(nèi)孕它同樣都能夠有絨毛膜促性腺的上升,所以通過早孕試紙進行檢測,同樣都會出現(xiàn)陽性的反應。而我們宮外孕通常要診斷最常用的辦法,就是通過B超去診斷。因為所謂的宮外孕也就是指懷孕沒有懷在宮腔,它本來該在的位置,而懷孕在了宮腔以外的其他位置,這個位置的異常最客觀的,最主要的,而且最無創(chuàng)的檢測辦法通常是通過B超來檢測。當然了B超在很多宮外孕的早期有可能它也不能很快的看出來。有的時候我們除了B超進行檢測之外,還要監(jiān)測血HCG值的增長的情況,通過增長的情況以及與HCG值的絕對值以及結合B超的情況來做出綜合的判斷。
語音時長 01:44

2019-12-10

61415次收聽

01:48
宮外孕怎樣治療
宮外孕的治療方法,包括藥物治療以及手術治療。如果借助B超檢查顯示附件區(qū)包塊不大可以接受藥物治療;如果確診宮外孕,血HCG比較高,B超顯示有胚囊、胚胎或者出現(xiàn)胎心,需要接受手術治療。宮外孕的患者早期沒有發(fā)生異常情況且血HCG值(人絨毛膜促性腺激素)不高表示可能胚胎發(fā)育不夠好。當宮外孕B超顯示子宮附件區(qū)的包塊不大的時候,醫(yī)生一般會建議用藥物來做保守治療;當確定是宮外孕,而且血HCG又比較高、B超顯示子宮附件區(qū)有胚囊、胚胎或者出現(xiàn)胎心時就提示情況相當危險,這時需要緊急住院做手術治療,切除輸卵管異常妊娠部位的包塊組織,降低大出血發(fā)生幾率。
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宮外孕怎么治療
宮外孕治療,根據(jù)部位不同治療方式不一樣,主要包括手術治療、藥物治療、期待治療。手術治療主要針對宮外孕破裂,急性宮外孕破裂,出現(xiàn)大量腹腔內(nèi)出血患者,或在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)在輸卵管部位已經(jīng)出現(xiàn)胚胎,且出現(xiàn)胎心的搏動,宮腔內(nèi)沒有胚胎發(fā)生;血清HCG異常升高,這種情況要進行宮外孕手術治療。根據(jù)患者是否有生育要求,手術包括保守型和根治性兩種。保守性手術是保留輸卵管手術,根治性手術即切除輸卵管手術。藥物治療,使用藥物前要經(jīng)過充分評估再治療。只有當血清HCG水平較低,患者病情較為穩(wěn)定時,才可給藥物治療與期待治療。
宮外孕保守治療的危害
出現(xiàn)了宮外孕的情況后,最好不要采取保守治療,保守治療對身體的危害是比較大的,首先治療失敗的幾率特別更好,其次還有可能會導致輸卵管堵塞,另外不能夠?qū)m外孕的病因解決,第二次懷孕后出現(xiàn)宮外孕的幾率也特別大。
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宮外孕癥狀多久能發(fā)現(xiàn)
宮外孕的癥狀出現(xiàn)時間和妊娠組織的著床部位有關,大約是在懷孕5~12周時出現(xiàn)。受精卵如果著床在峽部出現(xiàn)癥狀就會早,大概懷孕5到6周會出現(xiàn)腹痛的癥狀了。如果著床在輸卵管的壺腹部,輸卵管因為比較膨大,所以可以容受宮外孕的妊娠組織還能再發(fā)育一段時間才會發(fā)生破裂,所以腹痛的癥狀就會晚,大概7到8周時才會出現(xiàn)。著床如果在間質(zhì)部,因為有一部分子宮的肌肉在,所以可以容受宮外孕長的更大,可能會長到11周12周才發(fā)現(xiàn)。
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宮外孕前期征兆
宮外孕它是懷孕,存在著受精卵的結合,是一次懷孕的話,前期的征兆就有可能會有停經(jīng)史。那么還有的征兆就是會有腹痛,腹痛是因為這個宮外孕的受精卵著床在了輸卵管的部位,輸卵管是一個非常細的組織,而且很薄,這個部位如果有受精卵著床,受精卵是不斷的發(fā)育增大的,那么輸卵管就會被這個妊娠組織脹大,患者就會出現(xiàn)腹部脹痛的感覺。如果有一天這個輸卵管的妊娠組織長得足夠大之后,它就會發(fā)生破裂,破裂的時候就會有撕裂樣的疼痛,會有肛門的墜脹感。那么還有一個征兆就是陰道的不規(guī)則出血,這個出血和月經(jīng)相比量會比較少,然后會淋漓不盡,時有時無。
宮外孕治療
宮外孕的治療,主要是根據(jù)病人的血的HCG值,還有B超下胎囊的這個大小,另外就是病人的一般狀態(tài)、體征,生命體征是不是平穩(wěn),來決定她是什么治療方式。那么治療方式主要有三種,一個是期待治療,一個是保守的藥物治療,還有一個就是手術。那么分別適合什么樣的病人?首先,期待治療就是我們這個血的HCG,不斷地復查這個血的HCG也沒有漲,反而在自己在下降,今天400,明天300,后天100,那我們不用給任何治療,就是觀察,期待她這個血的HCG值降到正常,那么這種病人,就是這個宮外孕的活性不強,它自己就在凋亡,那么將來它就會慢慢吸收就可以了,包塊也會慢慢的消失。第二種,就是藥物保守治療,那么藥物保守治療的指征,首先,你沒有藥物使用的禁忌癥。再一個你的生命體征是平穩(wěn)的,不要說這個病人都已經(jīng)休克了,你還在嘗試藥物治療,那就容易耽誤病情,貽誤病情。再一個就是還有一些硬指標,就是你的血的HCG要小于3000,B超這個妊娠組織的大小要小于3厘米,那么這樣我們藥物治療的成功率就會增高,一般我們的藥物治療打的是MTX,肌注50毫克每平米,來根據(jù)你的體表面積來算你的量。那么,還有一種治療就是手術治療了,手術治療就適合這種生命體征不平穩(wěn),可疑有破裂的,然后包塊大的,HCG值高的,那么這種我們就選擇手術治療,可以選擇微創(chuàng)手術,腹腔鏡可以做輸卵管的開窗或者輸卵管切除。
語音時長 01:58

2019-11-05

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如何避免宮外孕的多次發(fā)生
宮外孕其實是一種特別危險的非正常的懷孕,這個指的是原本在子宮里著床的受精卵或者是因為某些原因?qū)е率芫言谧訉m以外的地方安了家。很多宮外孕的患者并不了解宮外孕的一些危害,一拖再拖的情況下,導致錯過了治療的最佳時間。同時為了避免宮外孕對身體產(chǎn)生傷害,女性是很有必要要認識一下宮外孕的。
兩次宮外孕后還能正常懷孕嗎
兩次宮外孕后還能不能正常懷孕要具體分析。如果患者有兩次宮外孕,兩次是輸卵管妊娠,一次長在左面,一次長在右面,每次通過手術把輸卵管切除,則無法正常懷孕,只能做試管懷孕。如果做兩次手術,如兩次宮外孕都長一邊,都長在右側,第一次保守手術,第二次懷孕又長到同樣位置,第二次把輸卵管切除。一般第二次同側輸卵管妊娠,輸卵管不會保留,則應手術切掉。但此時患者對側還有輸卵管,有懷孕機會。兩次手術需具體分析。
語音時長 01:18

2018-09-29

49857次收聽

上環(huán)后會不會宮外孕
上環(huán)后有發(fā)生宮外孕的可能性。上環(huán)的目的是避孕。通過把環(huán)放到子宮腔里起到避孕的目的。環(huán)在宮腔里最主要干擾的是受精卵的著床,而避孕藥,如吃復方短效口服避孕藥,避孕的原理是抑制排卵,跟宮內(nèi)節(jié)育器不一樣。因為上環(huán)不抑制排卵,就可能懷孕,那就有發(fā)生宮外孕的可能性,不能完全避免宮外孕的。但是,從發(fā)生幾率,雖然不干擾排卵,但還是會降低宮外孕的發(fā)生,大概會降低一半以內(nèi)宮外孕的發(fā)生幾率。
語音時長 01:14

2018-09-29

57923次收聽