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有些青少年朋友，在發(fā)育期出現(xiàn)長智齒的情況，總關心長智齒要多少天。實際上智齒萌出是一個緩慢、逐漸的過程，這個時間的長短因人而異，沒有固定的時間長度。有些患者他的智齒位置長得比較正，牙齒萌出相對比較順利，比較快速，一般有兩三周的時間，智齒完全萌出了，表面的牙齦完全退縮到位了，這樣局部就沒有任何的疼痛腫脹癥狀了。這部分的患者朋友比較幸運，痛苦的時間比較短。而大多數(shù)人，因為智齒不能正常地、健康地萌出，它是傾斜或者阻生的，造成智齒萌出的時間相對比較長，最終不能夠完全正常萌出。因為人類在進化的過程中，因為飲食結構越來越精細，導致頜骨的發(fā)育受到一定程度的影響。骨量不足、牙量過大，智齒不能有充分的空間萌出，所以現(xiàn)代人中，智齒阻生的情況十分普遍。阻生的智齒，它實際上最終是不能夠正常完全萌出到位的，所以長智齒需要多長時間的這種命題，是很難有統(tǒng)一的答案的。像這種阻生的智齒會帶來明顯的，局部的疼痛、腫脹，甚至會影響到臨近牙齒的健康，影響到關節(jié)的健康，危及全身的健康。所以一旦發(fā)現(xiàn)智齒不能正常萌出，比如說萌出的這種過程已經(jīng)持續(xù)了兩三個月，局部仍然存在明顯的腫痛癥狀，及時地要去找牙醫(yī)進行就診，通過拍牙片分析智齒萌出的方向，分析智齒是不是能正常萌出。如果認為智齒不能正常萌出的情況，要盡早在消炎治療以后，進行智齒的拔除，把智齒拔掉了，局部就沒有腫痛癥狀了，就不需要再期待著智齒，多少天萌出的問題了。所以青少年朋友，在智齒萌出的過程中，要關注局部的口腔衛(wèi)生，要盡量減少局部腫痛的發(fā)生。一般這種腫痛發(fā)生超過一個月左右的時間，仍然不能夠完全緩解的時候，建議大家及時找牙醫(yī)就診來拍片子，分析智齒能不能萌出，選擇是保留智齒還是拔除智齒。

大量的研究提示，拔完智齒以后，第一天晚上可能疼痛感相對比較明顯，是因為拔完智齒以后，局麻藥作用的時間，持續(xù)在四到五個小時，在第一天晚上通常麻醉的藥物已經(jīng)失去效果，而且疼痛感逐漸的會體現(xiàn)出來，在此之前，如果患者沒有充分的思想準備，對疼痛的預期，沒有充足準備的時候，會對疼痛的敏感度最高。第二個就是拔牙的時候使用的是短效的麻醉藥物，在當天晚上作用消失了，疼痛就會反射性的更明顯，因為創(chuàng)傷、拔牙以后的炎癥反應，都可能造成疼痛。所以，現(xiàn)在有很多的醫(yī)院和診所，在拔牙的完成以后，會使用或者是局部注射一針長效的麻醉藥，這種麻醉藥可以持續(xù)八小時以上，也就是讓患者在拔牙以后的第一天晚上疼痛不那么明顯，能夠睡個好覺。但現(xiàn)在更多的是在拔完智齒以后，通過口服的一些止疼藥的作用來緩解疼痛，在拔牙以后的第一天，通過冷敷緩解局部的腫脹，有利于局部的止血，冷敷也能夠起到一定的鎮(zhèn)痛的作用。第二天隨著拔牙以后逐漸的適應疼痛癥狀，應該是逐漸減輕和逐漸耐受。在拔牙以后三天左右，智齒拔出以后三天左右，疼痛的癥狀就不那么明顯。如果智齒拔除了第三天、第四天仍然存在很明顯的疼痛，這個時候，一定要注意是不是有拔牙瘡感染的問題，要關注是不是有口臭、開口受限，甚至有發(fā)燒的癥狀。如果合并這些癥狀，也就是疼痛同時存在口臭、張不開嘴的情況，要及時的找拔牙的醫(yī)生進行復查，排除或者是發(fā)現(xiàn)拔牙以后的感染。這種感染一旦發(fā)生了，需要進行局部的清創(chuàng)治療，清除炎癥、充血、放置藥物，促進拔牙瘡更好的愈合，避免炎癥的加重。所以，在拔完智齒以后，通常是在當天晚上最疼，三天左右緩解，如果第三天疼痛仍然持續(xù)、劇烈，需要復診排除感染的情況。

長過智齒，這個部位肯定不會再長智齒，但是不是還有其它的多生牙、埋伏牙、阻生牙的情況，需要通過拍X線片子，進行局部的鑒別和診斷。在臨床上也曾經(jīng)碰到過，智齒拔出以后，多少年發(fā)現(xiàn)下部又出現(xiàn)多生牙或者其它的這種病變組織的情況，但是可以肯定的是，智齒只要長過了就不會再長了，因為人的恒牙是不可再生、不可替代。長過智齒，由于各種原因把它拔除了，局部不會再有智齒萌出了。同樣，智齒雖然拔掉了，對剩余的牙齒，要注意積極的進行保護、維護、清潔，保證牙齒的健康，保證咀嚼的功能，從而保證全身的營養(yǎng)攝入和身體健康。這個就要求有良好口腔衛(wèi)生的習慣，進行正確刷牙、認真漱口。同時，在進食的時候要注意對牙齒的保護，避免一些過分堅硬、過分粘的飲食，這樣的飲食對牙齒可能形成過大的咬合力，或者造成齲齒、牙周疾病好發(fā)。智齒萌出的過程中，要注意對局部組織的檢查、維護，避免炎癥的反復發(fā)作。如果出現(xiàn)長智齒兩到三周，疼痛仍然不能夠完全緩解的情況，建議家長帶孩子，要去找牙醫(yī)進行專業(yè)的檢查。通過臨床檢查，來確認智齒有還是沒有，必要的時候還要拍X片子，看看智齒萌出的位置、萌出方向，和將來是不是正常的萌出。如果預計智齒不能正常萌出，建議早一點對智齒進行拔除，拔除以后就不會再有什么問題。大家要明確的是，正常人是有四個智齒，雙側的上頜，下頜最后一顆牙都是智齒。有些患者比如下頜智齒拔除了，過一段時間出現(xiàn)局部的疼痛，要關注一下，有沒有上頜智齒萌出的情況。上頜智齒萌出如果過長，咬到了下面的牙齦和牙肉組織，也會出現(xiàn)疼痛的癥狀。最后再次強調(diào)長過智齒，拔除了以后是肯定不會再長智齒。

總是發(fā)炎的智齒，還是建議拔的。因為總是發(fā)炎，局部纖維化。另外智齒總是發(fā)炎，說明位置肯不正常的，所以會反復發(fā)作。對于人體的危害還是比較多的，一個是會影響鄰牙擠壓鄰牙，引起七（第二磨牙）的外吸收，或者是和七（第二磨牙）引起食物嵌塞，所以要建議拔除。牙齒的個數(shù)是二十八到三十二個，有的人長一個智齒有的人不長，有的人長四個，所以是二十八到三十二個，頜骨的體積在縮小，牙的體積是正常的。所以，智齒在萌出時因為是最后一個萌出的，容易出現(xiàn)各種方向的阻生，就沒長出來，沒長出來以后，在機體正常情況下，有時是沒有癥狀的，但抵抗力低時，就會引起牙齦發(fā)炎的腫脹疼痛。如果正位的智齒拔不拔都可以，如果阻生的各向阻生的智齒經(jīng)常發(fā)炎，還是建議早期拔除，防止對七也就是第二個磨牙產(chǎn)生的損害，因為有時損害是不可逆的，對七產(chǎn)生損害，甚至可以造成七的一個連同拔出，所以總是發(fā)炎的智齒還建議早期拔除。

拔智齒后盡量吃有營養(yǎng)的，比如蔬菜汁，或者肉湯類，可以吃半流肉湯。拔智齒以后，根據(jù)不同阻生情況，拔出的難度也不一樣。相應的創(chuàng)傷也不一樣，阻生厲害需要去骨還需要縫合，拔出以后要叮囑病人二十四小時之內(nèi)別刷牙漱口，先不要急著吃飯。不要去吃燙的食物，要吃涼的食物而將用對側的吃飯，因為張不開嘴，要吃清淡的流食或半流食。不要吃大塊，費牙的情況，其他正常，如果能正常張嘴不影響咀嚼用對側吃飯是可以正常吃飯，但不要進食特別著急的去吃麻辣香鍋，刺激的上火的東西。拔除智齒以后，要放松心態(tài)，好好休息、多喝水，疼的時候吃消炎藥、止疼藥，如果能進食盡量是正常的進食，先進行半流質(zhì)的湯汁的攝入。