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這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是沒(méi)有明確的答案的，因?yàn)闊o(wú)痛人流和藥流是各有利弊的，適合的人群以及對(duì)孕周的要求都是不盡相同的，這個(gè)問(wèn)題必須得具體問(wèn)題具體分析，那下面來(lái)說(shuō)一說(shuō)藥流和無(wú)痛人流到底適合什么樣的孕周和人群。首先說(shuō)藥物流產(chǎn)，那藥物流產(chǎn)，一般是要求在懷孕的七周之內(nèi)，這孕周有一個(gè)明確的要求，因?yàn)樵兄苓^(guò)大可能會(huì)明顯的影響到藥流的結(jié)果，那藥流不全等等這些異常的情況出現(xiàn)概率就會(huì)增加，因此在藥流之前首先醫(yī)生就會(huì)對(duì)妊娠的周期以及整個(gè)身體的情況做一個(gè)評(píng)估，那孕周過(guò)大或者出現(xiàn)身體的以下異常情況都是不能夠藥物流產(chǎn)的，具體包括不能夠有這個(gè)心腦等嚴(yán)重的臟器的功能異常，同時(shí)還要檢測(cè)肝腎功能，肝腎功能應(yīng)該在一個(gè)正常的范圍內(nèi)，不能出現(xiàn)肝酶升高或腎功不全等等，同時(shí)凝血功能是不是異常的，因?yàn)槿绻f(shuō)有凝血功能異常，在藥流的情況下出現(xiàn)血栓的概率就更大了，同時(shí)不能在各種全身臟器的急癥期，如果有一些急性疾病的出現(xiàn)，都要等疾病控制穩(wěn)定了之后才能夠進(jìn)行藥物流產(chǎn)，因此要選擇藥物流產(chǎn)之前，不僅僅要對(duì)身體情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，如果出現(xiàn)了異常的疾病情況下要進(jìn)行一個(gè)調(diào)整。第二大方面再說(shuō)一說(shuō)無(wú)痛人流，可能有部分女性朋友們覺(jué)得說(shuō)，無(wú)痛人流是不是這個(gè)就全程不疼，那對(duì)身體就沒(méi)有什么傷害,其實(shí)也是不是這樣的，人流之前也要對(duì)身體情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，如果說(shuō)生殖道有炎癥或者說(shuō)明顯的這個(gè)生殖系統(tǒng)的畸形的話，也是不適合做人工流產(chǎn)的，比如說(shuō)像子宮的畸形、陰道的縱膈或者橫膈等等，這些情況出現(xiàn)都不適宜做人工流產(chǎn)，同時(shí)人流也是對(duì)孕周有要求的，一般在這個(gè)孕周過(guò)大，大于8到9周，然后這樣具體的一些超聲的指標(biāo)，比如說(shuō)胎芽要大于二點(diǎn)零厘米以上，都不太適合做人工流產(chǎn)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候?qū)ι眢w，對(duì)生殖道的傷害就會(huì)比較大了，而且無(wú)痛人流這個(gè)過(guò)程當(dāng)中雖然說(shuō)是用了這個(gè)麻醉藥物，感覺(jué)不到疼痛，但是術(shù)后恢復(fù)起來(lái)，其實(shí)還是對(duì)生殖道不可避免的會(huì)有一些損傷，對(duì)內(nèi)膜可能會(huì)有一定的損傷，因此無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，都要具體的根據(jù)身體的情況進(jìn)行選擇，根據(jù)孕周來(lái)進(jìn)行評(píng)估。如果說(shuō)孕周過(guò)大的話，這種兩種方式都是不適合選擇的，具體而言如果說(shuō)孕周真的過(guò)大，甚至說(shuō)超過(guò)早孕期13周以上的話，那可能就會(huì)采用一些這個(gè)子宮的穿刺，像雷夫諾爾宮腔內(nèi)注射等等方式進(jìn)行終止妊娠了，那具體更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要住院全程監(jiān)護(hù)來(lái)進(jìn)行終止妊娠了，因此無(wú)痛人流和藥流到底哪個(gè)好要根據(jù)具體的情況，具體問(wèn)題具體分析。

做無(wú)痛人流是不疼的。首先，所謂的無(wú)痛人流是在靜脈的全身麻醉的狀態(tài)下來(lái)進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的，靜脈麻醉病人就是處于一個(gè)睡眠狀態(tài)，在手術(shù)的全程都是沒(méi)有痛感的。人工流產(chǎn)手術(shù)使用負(fù)壓吸引器將宮腔內(nèi)的胚胎吸出，同時(shí)進(jìn)行宮腔搔刮，手術(shù)方式都是一樣的，只是無(wú)痛人流增加了麻醉的狀態(tài)，在麻醉狀態(tài)下病人不會(huì)有疼痛的感覺(jué)。但是有時(shí)候無(wú)痛人流也是有一定的弊端的，有可能在操作過(guò)程中由于病人沒(méi)有疼痛，進(jìn)行了過(guò)度的搔刮，甚至造成子宮內(nèi)膜的損傷。

做無(wú)痛人流是一定要全身麻醉的，這種全身麻醉不是指上呼吸機(jī)那種大的全身麻醉，是指局部的靜脈麻醉，靜脈給與得普利麻，給藥幾分鐘之內(nèi)病人會(huì)意識(shí)完全喪失，之后進(jìn)行無(wú)痛人流操作。一般是指負(fù)壓吸宮，有時(shí)負(fù)壓吸宮之后，也要用刮匙刮宮一兩周，手術(shù)操作結(jié)束之后要及時(shí)地停靜脈藥物，停藥后幾分鐘之內(nèi)病人會(huì)完全清醒，恢復(fù)正常，這種麻醉也屬于全身麻醉的一種，被稱之為靜脈麻醉。靜脈麻醉加上人流操作就等于無(wú)痛人流。而普通的有痛人流與無(wú)痛人流的主要區(qū)別，就是普通有痛人流沒(méi)有靜脈麻醉，而無(wú)痛人流有靜脈麻醉。靜脈麻醉屬于全身麻醉的一種，麻醉大體上包括全身麻醉和局部麻醉兩類。全身麻醉一般是指上呼吸機(jī)的大麻醉以及無(wú)痛人流等靜脈麻醉。而局部麻醉是指剖宮產(chǎn)的腰硬聯(lián)合麻醉，甚至局部切口的局麻等。

嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，無(wú)痛人流的這個(gè)說(shuō)法其實(shí)并不正確，無(wú)痛人流我們嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫在靜脈麻醉下的人流，或者是減痛的人流，我們平時(shí)所謂的無(wú)痛人流，通常采用的麻醉方式的是靜脈給藥，給麻醉藥的人工流產(chǎn)。不同的人對(duì)這個(gè)麻醉藥的反應(yīng)是不一樣的，而且不同的人對(duì)這個(gè)疼痛的敏感程度是不一樣的。所以同樣的麻醉藥給進(jìn)去之后，可能有的人相對(duì)麻醉程度會(huì)深一點(diǎn)，有的人麻醉程度程度會(huì)減會(huì)輕一點(diǎn)。同樣對(duì)疼痛的反應(yīng)，每個(gè)人也是不一樣的。對(duì)于同樣的宮頸擴(kuò)張的這個(gè)過(guò)程，有的人會(huì)感覺(jué)非常疼，有的人感覺(jué)疼痛的程度還行。所以在麻醉下做人流手術(shù)，有的人會(huì)覺(jué)得整個(gè)過(guò)程很好，就像做了一個(gè)美夢(mèng)，然后手術(shù)就結(jié)束了。但是也有的人在這個(gè)過(guò)程中，還是會(huì)感覺(jué)到疼痛的存在。但是總體來(lái)說(shuō)，在麻醉下的人流或者無(wú)痛的人流，這個(gè)疼痛的程度還是會(huì)明顯減輕的。我們?cè)跓o(wú)痛人流的過(guò)程中，病人疼痛主要出現(xiàn)在兩個(gè)時(shí)間，一個(gè)是在做宮頸擴(kuò)張的時(shí)候，另外一個(gè)在吸宮的時(shí)候，那這個(gè)不同的人對(duì)這個(gè)疼痛的感覺(jué)差距還是比較明顯的。所以無(wú)痛人流，總體來(lái)說(shuō)這個(gè)叫法并不太科學(xué)，我們應(yīng)該叫麻醉下的人工流產(chǎn)，或者叫減痛的人工流產(chǎn)。

無(wú)痛人流后多久出門(mén)，沒(méi)有太多的限制。因?yàn)闊o(wú)痛人流很多就是門(mén)診的手術(shù)或者有的是住院的手術(shù)，但是通常在做無(wú)痛人流之后，通常兩個(gè)小時(shí)之后就可以出院的。所以無(wú)痛人流之后，出門(mén)是沒(méi)有問(wèn)題的。當(dāng)然在做無(wú)痛人流之后出門(mén)還是有事情需要注意的。做了無(wú)痛人流之后，畢竟是麻醉之后沒(méi)有多長(zhǎng)時(shí)間，可能大腦的各方面的意識(shí)反應(yīng)可能還會(huì)相對(duì)遲鈍。在這種情況下，就不適合做高危的操作，是相對(duì)比較危險(xiǎn)的。在做了人工流產(chǎn)之后，子宮是處于出血狀態(tài)的，有可能在這期間出現(xiàn)人流之后的大出血的情況，所以出門(mén)以后發(fā)現(xiàn)出血比較多以后，可能得及時(shí)到醫(yī)院就診。在做了人工流產(chǎn)之后，生殖系統(tǒng)的恢復(fù)需要一定的時(shí)間，在恢復(fù)之前加上還處于出血狀態(tài)，她的抵抗力是比較差的。所以在這期間可能比較容易出現(xiàn)生殖系統(tǒng)的感染。這期間出門(mén)可能注意保暖，尤其是下腹部的局部保暖。人流之后整個(gè)的身體還是比較虛弱的。期間身體也要注意保暖，否則還是容易出現(xiàn)感冒之類的問(wèn)題。