妊娠高血壓的診斷標準是什么
發(fā)布時間：2019-11-0464907次瀏覽
妊娠高血壓是指妊娠期間出現(xiàn)的血壓升高，通常在孕20周后開始出現(xiàn)，但在分娩后也可以繼續(xù)存在。妊娠高血壓需要及時診斷和治療，以避免對母嬰健康造成不良影響。妊娠高血壓的診斷標準有血壓異常、未曾有過高血壓、蛋白尿異常。
1、血壓異常：孕婦收縮壓大于140mmHg，或者舒張壓大于90mmHg，至少在兩次測量中分別出現(xiàn)。
2、未曾有過高血壓：如果未曾有過高血壓，在至少兩次測試中都出現(xiàn)了血壓異常，就考慮為妊娠高血壓。
3、蛋白尿異常：孕婦出現(xiàn)尿蛋白量增加，24小時尿蛋白量大于0.3g，或尿蛋白-肌酐比值大于0.3，也可診斷為妊娠高血壓。
需要注意的是，妊娠期間血壓的變化是常見現(xiàn)象，因此在診斷妊娠高血壓時需要進行多次血壓測量，并結(jié)合孕婦的臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。對于已經(jīng)確診為妊娠高血壓的孕婦，應(yīng)該及時就醫(yī)，接受規(guī)范的治療和管理，以避免對母嬰健康造成不良影響。
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妊娠期高血壓怎么處理
妊娠期高血壓的治療原則主要包括：1，鎮(zhèn)靜休息：妊娠期高血壓患者應(yīng)鎮(zhèn)靜休息，以防止血壓水平繼續(xù)升高；2，解痙治療：妊娠期高血壓患者的首要病理變化為血管痙攣，可采取硫酸鎂進行治療；3，降壓治療：若患者血壓達到一定水平，應(yīng)考慮進行降壓治療，將血壓調(diào)整到較為理想的范圍；4，利尿治療：患者出現(xiàn)水腫，腹水或腎水時，應(yīng)考慮進行利尿治療；5，終止妊娠：最終的治療方式為終止妊娠。03‘38’‘當孕婦血壓較穩(wěn)定，無頭痛，視覺障礙，上腹部疼痛，蛋白尿等癥狀時，大部分可接受門診治療。門診治療時，應(yīng)避免過度的運動，持續(xù)測量血壓及蛋白尿，經(jīng)常去醫(yī)院檢查胎兒和產(chǎn)婦的狀態(tài)。高血壓持續(xù)加重時，應(yīng)住院接受相應(yīng)的檢查。若高血壓持續(xù)并出現(xiàn)血小板減少，肝功能異常，肺水腫，腎功能障礙，胎盤早剝，持續(xù)的頭痛，視覺障礙等癥狀時，經(jīng)醫(yī)生的判斷考慮是否需要分娩。
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妊娠高血壓的過程及并發(fā)癥有哪些
1，高血壓：收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，或收縮壓比孕前高30mmHg以上，舒張壓比孕前高15mmHg以上。2，體重增加：妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg，以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮腫：腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫，手指按壓的壓痕不能及時恢復。4，如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷，胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時，則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時，則被診斷為子癇。有妊娠期高血壓的產(chǎn)婦中一半左右會出現(xiàn)蛋白尿或頭痛，上腹部疼痛，視覺障礙等癥狀，可能會發(fā)展為子癇，此時可能會出現(xiàn)羊水過少或胎兒生長受限。妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動脈痙攣，凝血系統(tǒng)的激活及止血機制異常,前列環(huán)素與血栓素比值的改變,心鈉素及鈣水平的變化?？梢鹛荷L遲緩，死胎，早產(chǎn)，圍生期窒息,孕婦也容易并發(fā)胎盤早剝，抽搐，顱內(nèi)出血，肺水腫及腎，肺功能衰竭。
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妊娠期高血壓的定義和表現(xiàn)是什么
妊娠期高血壓是指無蛋白尿的狀態(tài)下，妊娠20周之后收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，而且分娩后12周內(nèi)能恢復為正常血壓的情況下，可以診斷為妊娠期高血壓.妊娠高血壓(簡稱妊高征)，是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓，水腫，蛋白尿，抽搐，昏迷，心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點。妊娠高血壓綜合征按嚴重程度分為輕度，中度和重度，重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐。患妊娠期高血壓的孕婦，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。
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妊娠期高血壓對胎兒有影響嗎
慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠期高血壓疾病對胎兒的影響還是很大的。嚴重的妊娠期高血壓可能會影響胎盤的功能，導致對胎兒的供血影響，供血減少了，從而會影響胎兒的發(fā)育，導致胎兒的生長受限。妊娠期高血壓疾病的另一個并發(fā)癥可能會發(fā)生胎盤早剝。妊娠期高血壓對胎兒的危害比較大，所以孕婦應(yīng)該定期產(chǎn)檢，同時監(jiān)測自己的血壓。如果出現(xiàn)了妊娠期高血壓，一定要及時在醫(yī)生的指導下進行對癥處理，降低對孕婦自身及胎兒生長發(fā)育的影響。
妊娠高血壓治療方法
治療妊娠高血壓要從飲食入手，這是非常關(guān)鍵的，因為懷孕后服藥是不現(xiàn)實的，會對胎兒有影響。首先要做的就是控制好食物的總攝入量，其次要控制鈉鹽的攝入。另外治療妊娠高血壓要有原則。
妊娠期高血壓的分娩方式
順產(chǎn)的好處相對多一些，但是對于妊娠期高血壓的寶媽來說卻有風險。如果是輕度的子癇并發(fā)妊娠高血壓綜合征的話，血壓不是很高，可以嘗試順產(chǎn)，但如果是重度子癇，就需要選擇剖宮產(chǎn)。另外孕婦血壓一般在160到110之間，而且尿蛋白三個加號，分娩時可能會發(fā)生子癇，或者有其他的并發(fā)癥，所以在分娩需要選擇剖宮產(chǎn)。
妊娠高血壓是什么病
妊娠高血壓屬于產(chǎn)科較為常見的疾病，主要是指女性在妊娠期間患有高血壓的病癥。當其發(fā)作的時候會導致女性的身體以及胎兒的身體健康都受到很大的威脅，甚至可能會出現(xiàn)死胎的狀況。而目前針對該病癥的治療方法有很多，比如降壓療法以及擴容療法等。
妊娠期高血壓的飲食及藥物治療
準媽媽妊娠期高血壓一定要注意控制好自己的飲食，要控制能量的攝入，限制脂肪的攝入，平時要適量攝入蛋白質(zhì)，多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，對于控制血壓非常有好處。如果飲食控制不住血壓，一定要及時的用藥治療，可以吃鈣離子拮抗劑一類的藥物，可以有利于身體的恢復，要注意不能胡亂吃藥，謹遵醫(yī)囑。
妊娠高血壓會遺傳給孩子嗎
正常情況下，如果孕婦患有妊娠高血壓，那么通常不會遺傳給孩子，患上該疾病主要是因為本身就患有糖尿病或腎病。但是妊娠高血壓會對孕婦和胎兒造成很大的傷害，首先可能導致胎盤功能損害，使胎兒缺氧，甚至是心臟衰竭、肝細胞壞死等。
妊娠高血壓有哪些癥狀
妊娠高血壓主要表現(xiàn)是高血壓加上各個臟器的損傷，包括神經(jīng)系統(tǒng)，如頭疼，還會影響到視力，出現(xiàn)視物不清就叫視網(wǎng)膜剝離，更嚴重的時候可能還會有上腹部的疼痛，還有腰痛、胎死宮內(nèi)等。妊娠高血壓在若干年前或幾十年前叫做妊娠中毒癥，以前認為是水腫、高血壓、蛋白尿這些，隨著現(xiàn)在觀念的進展，逐漸認識到水腫并不是主要表現(xiàn)。
怎樣對妊娠期高血壓進行護理
妊娠高血壓病人應(yīng)定期測量血壓，注意控制體重，如果有自覺癥狀需及時復查。住院的病人應(yīng)在安靜的房間中多休息，避開導致病情加重等因素。妊娠期高血壓的護理和高血壓的護理基本上一致，只是額外增加了一個孕期的護理。一般來說，清醒的病人在門診管理就可以，要定期監(jiān)測血壓，如果有自覺癥狀，比如頭痛、上腹部不適或者陰道出血這種情況，應(yīng)及時復查。另外，控制體重增長，不能沒有限制的長，所以每天要監(jiān)測空腹體重，如發(fā)現(xiàn)空腹體重增加的特別明顯，一定要及時就診。而住院的妊娠高血壓病人要求居住環(huán)境安靜，避免受到聲光刺激，盡量安排在單間，提高休息質(zhì)量，避開導致病情加重的因素。
妊娠期高血壓有可能導致永久性高血壓嗎
妊娠期高血壓不會導致永久性高血壓。90%妊娠期高血壓在產(chǎn)后三個月內(nèi)血壓會恢復正常，不會造成永久高血壓，如果高血壓到三個月后還沒有恢復，需到內(nèi)科檢查并查找病因，有些人產(chǎn)后血壓不恢復可能和內(nèi)科疾病有關(guān)，不能放松警惕。如果妊娠病情較重，發(fā)生34周前早產(chǎn)，將來長達30到40年時間里發(fā)生心腦血管意外風險會增加。妊娠期高血壓發(fā)生也給孕婦提個醒，希望孕婦有一個健康生活方式的干預，減少不良事件發(fā)生。
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妊娠期高血壓可以吃降壓藥嗎
妊娠期高血壓要在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥。首先對于妊娠期高血壓患者，進行提前降壓治療，非常重要。由于妊娠期高血壓患者在妊娠以前的3個月用藥物治療，對胎兒的影響最大，對于胎兒的致畸性最強，如果患者在受孕以前，將血壓控制得比較好，減少妊娠前3個月的降壓藥用量，就可以減少藥物對于胎兒產(chǎn)生的副作用。但是在妊娠期，患者也不能夠隨便使用藥物進行治療?；颊咴诔霈F(xiàn)高血壓癥狀的時候，首先需要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生，不可以自己隨意地使用降壓藥進行治療?；颊叩挠盟幰欢ㄒ葬t(yī)囑為主，切忌自己隨便使用藥物，避免給自己和胎兒帶來危害。
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妊娠高血壓產(chǎn)后會好嗎
妊娠高血壓產(chǎn)后恢復情況與個體體質(zhì)和飲食習慣等有關(guān)。一、大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)，一旦妊娠終止，孕婦的病情就會好轉(zhuǎn)，血壓會下降，尿蛋白消失，水腫也很快消失。二、一部分患有妊娠高血壓的孕婦，在產(chǎn)褥期還會出現(xiàn)一些波動，由于分娩受傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后哺乳等情況使得患者比較疲憊，處于一種不利于恢復的狀態(tài)。此時建議產(chǎn)后注意監(jiān)測，在醫(yī)生的指導下服用降壓藥，應(yīng)注意既不會影響哺乳，也要及時根據(jù)情況進行調(diào)整。三、妊娠高血壓患者，如果產(chǎn)后三個月血壓還沒有恢復正常，應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
妊娠高血壓病人要做什么檢查
妊娠高血壓病人要監(jiān)測自己的血壓變化，根據(jù)病人高血壓的病程，評估心臟有沒有心臟擴大?？囱鄣子袥]有出血或者水腫，還要監(jiān)測肝腎功能這一系列的檢查，做一些自身免疫系統(tǒng)的一些檢查，看看究竟是什么原因引起來的高血壓。
