妊娠期合并乙型肝炎怎么辦
妊娠期合并乙型肝炎,倘若發(fā)生在孕早期,那么最好先進(jìn)行積極治療,等到慢性乙型肝炎得到了控制以后進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。盡管沒有證據(jù)證明慢性乙型肝炎病毒會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,不過,發(fā)生母嬰垂直傳播的幾率是非常大的,所以不可以冒險(xiǎn)!
現(xiàn)實(shí)生活之中,慢性乙型肝炎屬于一種越來越常見的疾病,具有很大的危害性,通常跟患者受到了一些感染有關(guān)系。倘若孕婦在懷孕期間感染了慢性乙型肝炎,危害性將會(huì)是非常大的。那么,懷孕期間并發(fā)乙型肝炎怎么辦?下面了解一下吧!
妊娠合并乙型肝炎這種不請(qǐng)客,在我國(guó)是比較常見的,屬于一種孕婦并發(fā)的肝臟疾病之中,最為常見的一種。乙型肝炎經(jīng)血液及性接觸傳播,妊娠合并乙型病毒性肝炎的發(fā)病率為0.025%-1.6%,可致孕婦產(chǎn)后出血、彌漫性血管內(nèi)凝血,圍生兒可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎、新生兒死亡及母嬰傳播。隱性感染也可導(dǎo)致母親及子代的慢性疾病。
妊娠期處理首先要根據(jù)病毒性肝炎的類型及病情,權(quán)衡一下能否繼續(xù)妊娠,在妊娠的不同時(shí)期給予相應(yīng)處理。處理原則與非孕期相同,目前仍無特效治療,但應(yīng)警惕妊娠晚期肝功能惡化,轉(zhuǎn)為重癥肝炎。
在妊娠早期,病毒性肝炎可加重妊娠反應(yīng),比如惡心以及嘔吐加劇,嚴(yán)重影響進(jìn)食。妊娠早期患急性乙型肝炎應(yīng)積極給予治療,病情好轉(zhuǎn)后行人工流產(chǎn)。雖然目前沒有明顯的證據(jù)認(rèn)為乙肝病毒可造成宮內(nèi)畸形,但是其母嬰垂直傳播的幾率大,應(yīng)積極進(jìn)行預(yù)防和減少發(fā)病率。
HBV感染已證實(shí)可從女方卵細(xì)胞、男方精細(xì)胞攜帶病毒致種系傳播和宮內(nèi)傳播,因此準(zhǔn)備妊娠前,雙方要做乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物測(cè)定,如HBsAg或HBeAg或HBc陽性,均需做HBV-DNA測(cè)定,如丙肝抗體IgM(+)則要測(cè)定HCV-RNA并進(jìn)行治療。并指導(dǎo)孕前及孕期衛(wèi)生知識(shí),減少各種病毒性肝炎的感染,如有慢性肝炎則要積極治療。
建議所有懷孕的女性,都要加強(qiáng)自己孕期檢測(cè)。爭(zhēng)取早期診斷,此外還要積極治療。孕婦不管是有沒有病毒性肝炎癥狀以及感染史,都應(yīng)該做一個(gè)關(guān)于甲乙丙肝血清標(biāo)志物的常規(guī)檢查,倘若結(jié)果是陽性的話,那么還要做一個(gè)特異DNA,又或者是RNA測(cè)定來評(píng)估垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
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