甲亢患者的消化系統(tǒng)表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664155次瀏覽
甲亢是指由多種原因引起甲狀腺功能增強(qiáng)、體內(nèi)甲狀腺激素過(guò)多，造成機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)、消化等各系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組內(nèi)分泌疾病的總稱。現(xiàn)來(lái)看一下甲亢患者在消化系統(tǒng)有哪些表現(xiàn)？
由于甲狀腺激素的作用，基礎(chǔ)代謝亢進(jìn)，突出表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，多食善饑，但因消耗大于攝人而患者體重反而明顯下降，疲倦乏力；甲狀腺激素對(duì)胃腸的直接作用可使胃腸蠕動(dòng)加快，消化吸收不良，患者往往大便次數(shù)增多且呈糊狀，并含有不消化食物，甚至呈頑固性腹瀉。當(dāng)甲狀腺腫大壓迫食道時(shí)可有吞咽梗塞癥狀；少數(shù)患者可出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐，體重短期內(nèi)迅速下降，此為嚴(yán)重征象。而一些老年患者則可見(jiàn)食欲減退、厭食、極度消瘦呈惡液質(zhì)狀態(tài)，易引起誤診，應(yīng)高度注意。
甲亢引起肝功能損害者少見(jiàn)，少數(shù)患者可發(fā)生甲亢性肝病。甲亢性肝病原因尚不清楚，機(jī)理比較復(fù)雜，可能為甲狀腺激素對(duì)肝臟的直接毒性、肝臟營(yíng)養(yǎng)不良、肝靜脈瘀血和肝小葉壞死以及感染、休克加重肝損害等多種原因所致。臨床表現(xiàn)除有甲亢的證據(jù)外，并有肝損傷表現(xiàn)如轉(zhuǎn)氨酶升高、肝臟腫大壓痛、皮膚鞏膜黃染、血清膽紅素升高、堿性磷酸酶升高等，但一般無(wú)厭食、惡心及腹脹等消化道癥狀。
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女孩得了甲亢能根治嗎
無(wú)論男女，得了甲亢是可以根治的。甲亢有三種治療方法：第一、抗甲狀腺藥物治療，包括甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶兩種藥；第二、放射性碘治療，用放射性碘131治療甲亢；第三、手術(shù)治療。藥物治療應(yīng)用最多，效果較好。如果用藥之后出現(xiàn)過(guò)敏，或者白細(xì)胞減少甚至肝功能損害等情況，就需要放射性碘治療。手術(shù)治療在臨床中相對(duì)應(yīng)用很少，這三種治療都能達(dá)到甲亢治愈、根治的目的。但是甲亢的藥物治療很容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)之后再用藥往往仍然有效。
甲亢治療后甲狀腺腫大
甲亢和甲狀腺腫大在臨床當(dāng)是常見(jiàn)的疾病，兩者有密切的關(guān)系，多數(shù)的甲亢患者伴有明顯的甲狀腺腫大。甲亢治愈后，甲狀腺仍然存在腫大的病因，有如下考慮，第一種情況，病人通過(guò)規(guī)律口服抗甲狀腺藥物，已經(jīng)將甲狀腺功能也就是說(shuō)甲狀腺激素的水平調(diào)節(jié)到正常水平，病人相應(yīng)的臨床上所出現(xiàn)的高代謝癥狀逐步得到減輕或者緩解，那么這時(shí)候由于之前過(guò)分分泌的甲狀腺激素刺激了甲狀腺腺體的組織腫脹，所以說(shuō)恢復(fù)需要一定的時(shí)間；第二還有一部分甲亢患者在治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能減退，進(jìn)而出現(xiàn)血TSh升高，那么升高的TSH也可以促進(jìn)甲狀腺組織的腫脹，總之要根據(jù)病人的具體病情來(lái)進(jìn)行具體的分析。
甲亢主要檢查哪幾項(xiàng)
這種患者我們一般會(huì)建議它完善一個(gè)甲狀腺功能,也就是T3T4,然后TSH,還有一個(gè)就是相對(duì)來(lái)說(shuō)各種甲狀腺的抗體,像甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,促甲狀腺受體抗體的檢測(cè),以明確他甲亢的一個(gè)類型。內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查，通過(guò)做這項(xiàng)檢查可以檢測(cè)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)，是否有病變的情況。影像學(xué)檢查，這項(xiàng)檢查是非常重要的檢查措施，包括的檢查項(xiàng)目由ct檢查，mrI檢查和甲狀腺素平面掃描檢查。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱，它的檢查包括：體格檢查，看患者是否出現(xiàn)凸眼、甲狀腺腫大、心臟增快、心律失常等表現(xiàn)。
甲亢會(huì)引起高血糖嗎
甲亢會(huì)引起高血糖因?yàn)榧卓簩儆诟叽x疾病，出現(xiàn)心慌、手抖怕熱、出汗多，食欲旺盛。因?yàn)槭秤ⅲ锌赡艹霈F(xiàn)代謝異常，出現(xiàn)血糖升高甚至發(fā)生糖尿病的情況。所以甲亢患者要及早控制甲狀腺功能尤其是在選擇藥物治療時(shí)因?yàn)樗幬镏委熞话阈枰荒甑絻赡陼r(shí)間，患者一定要遵醫(yī)生囑托，定期復(fù)查甲狀腺功能因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)的藥物還有可能導(dǎo)致肝功能或者血常規(guī)的異常所以也要定期復(fù)查肝功能和血常規(guī)，必要時(shí)就需要服用保肝藥物或者升高白細(xì)胞的藥物在藥物治療同時(shí)要節(jié)制飲食，避免吃含碘量豐富的食物比如海產(chǎn)品，尤其是海帶，紫菜，含碘量非常豐富不能使用同時(shí)也要限制碘鹽的攝入而且避免熬夜，不能生氣，不能壓力太大，也要避免過(guò)度勞累而且要定期復(fù)查血糖情況，以免發(fā)生血糖增高的情況及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。
妊娠合并甲亢的3個(gè)注意事項(xiàng)有哪些
妊娠合并甲亢的孕婦，在妊娠期間尤其要注意三個(gè)方面，即保持精神愉悅，合理膳食；在接受甲亢治療時(shí)，禁用放射線并小劑量服藥；堅(jiān)持定期產(chǎn)檢。
服用甲狀腺素可致藥源性甲亢
藥源性甲亢是指由于人為的服用甲狀腺素，引發(fā)機(jī)體甲狀腺激素水平增高，而導(dǎo)致甲亢癥狀，又稱為偽甲亢。服用甲狀腺素的行為可能是有意的，也可能是無(wú)意的。藥源性甲亢患者的癥狀與甲亢典型癥狀相同，服藥劑量越大，癥狀越嚴(yán)重。
怎樣護(hù)理甲亢患者
甲亢的出現(xiàn)也會(huì)有著很多不一樣的問(wèn)題，所以也必須要引起生活的重視，要想真正達(dá)到護(hù)理甲亢的效果，首先就應(yīng)該按時(shí)吃藥，也應(yīng)該保持愉悅的心情，另外也需要適當(dāng)性的運(yùn)動(dòng)，與此同時(shí)也應(yīng)該增加碳水化合物的攝入，平時(shí)盡量控制碘元素。
甲亢的前期癥狀
平常生活中一旦不注意都會(huì)患有一些疾病，也會(huì)產(chǎn)生一些前期的癥狀，甲亢也是一樣的，在甲亢疾病的前期也是有一些癥狀的出現(xiàn)，主要表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及高代謝群的癥狀現(xiàn)象，這些都是甲亢方面的前期癥狀，不能夠忽視，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，防止發(fā)生病變。
甲亢會(huì)遺傳嗎
甲亢不是遺傳性疾病不會(huì)遺傳給下一代，只不過(guò)有家族性的傾向，如果家里有父母是這個(gè)甲狀腺疾病的話，往往子女也容易有這個(gè)傾向，但是不一定的，所以這一點(diǎn)，作為父母得了甲狀腺疾病的人，其實(shí)也不用過(guò)于的擔(dān)心，有些是可能發(fā)生，有些不一定能發(fā)生。甲亢主要是甲狀腺激素水平分泌過(guò)高引起的疾病，是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病，病因主要是與自身免疫功能有關(guān)系，還有的與環(huán)境因素都有關(guān)系，其中環(huán)境因系包括一些不良的刺激，長(zhǎng)期的精神壓力這方面，以及跟家庭是否和睦等等有很密切的關(guān)系，而不僅僅只是決定于遺傳因素。包括還有一些甲狀腺炎癥，甚至感染還有一些藥物的因素，都是一個(gè)觸發(fā)的因素，最為主要和最多見(jiàn)的還是由于內(nèi)分泌的因素造成的。
甲狀腺功能亢進(jìn)如何預(yù)防
甲狀腺功能亢進(jìn)的預(yù)防主要是預(yù)防發(fā)病的因素。發(fā)病因素最主要是遺傳因素，環(huán)境因素，精神性因素，還有自身免疫因素。甲狀腺功能亢進(jìn)癥，在日常生活如何預(yù)防，要做到以下幾點(diǎn):第一、在飲食上面要盡量低鹽飲食和低碘飲食，少吃含碘多的東西，比如海帶紫菜海產(chǎn)品。第二、少吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒芥末這些食物容易導(dǎo)致情緒的波動(dòng)，甲狀腺激素的釋放，從而導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)。第三、保證情緒的穩(wěn)定，少和周圍的人生氣，尤其是生悶氣，生氣的過(guò)程就是調(diào)動(dòng)甲狀腺激素的過(guò)程，就容易發(fā)生甲狀腺激素水平的異常。第四、工作壓力大和睡眠差也是影響甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)生的一個(gè)重要因素，所以說(shuō)要減少工作壓力，保證充足的睡眠。
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甲狀腺功能亢進(jìn)有哪些癥狀
甲亢有激動(dòng)，心慌食欲亢進(jìn)或眼球突出等表現(xiàn)。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、手舌顫抖等。對(duì)循環(huán)系統(tǒng)，會(huì)造成心慌、心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重的時(shí)可導(dǎo)致甲亢性心臟病，出現(xiàn)像房顫、心衰等，甲亢時(shí)對(duì)消化系統(tǒng)也是興奮的，表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，同時(shí)消瘦，大便次數(shù)增多。甲亢對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有影響。甲亢突出的外觀就是眼球的突出，甲狀腺腫大，有的明顯有的不明顯，眼球突出分良性，惡性兩種情況。
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得了甲亢怎么治療
患有甲亢一定要積極的治療，治療甲亢的方法包括藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。藥物治療的特點(diǎn)是療程需要一年半左右，在服藥期間病人需要不斷的隨訪來(lái)調(diào)整藥物的用量；同位素治療比較簡(jiǎn)單方便，同位素治療常見(jiàn)的副反應(yīng)是永久性的甲低，一旦發(fā)生永久性甲低，病人需要永久性的服用甲狀腺激素替代治療；當(dāng)藥物治療和同位素治療都不能很好地治療甲亢時(shí)，需要選擇手術(shù)治療，當(dāng)甲狀腺有結(jié)節(jié)或腫瘤時(shí)，手術(shù)治療既可以治療甲亢又可以切除結(jié)節(jié)或腫瘤。因此甲亢的治療需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選擇。
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孕婦甲亢怎么辦
在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功來(lái)判斷是否可以繼續(xù)停藥。如果懷孕停藥后，病人癥狀越來(lái)越重，游離T4水平持續(xù)升高，要開(kāi)始進(jìn)行甲亢，甲狀腺藥物治療，首選丙硫。孕中期和孕晚期是否換有他巴唑，目前指南沒(méi)有統(tǒng)一說(shuō)法，根據(jù)情況來(lái)決定。治療的目標(biāo)在甲功上體現(xiàn)在要使游離T4控制在正常的范圍或正常偏高范圍，盡量用最小劑量抗甲狀腺藥物，把甲功控制在正常合理范圍。育齡期的婦女患有甲亢，建議甲亢控制正常后再懷孕。如果有懷孕計(jì)劃，服用甲亢的藥物要把他巴唑（賽治），換成丙硫。因?yàn)樗瓦蛴刑旱闹禄饔?。另外一種情況是如果病人正在治療甲亢，做檢查發(fā)現(xiàn)自己懷孕。首先要暫?？辜谞钕俚乃幬?，到醫(yī)院查甲功。如果甲功正常，游離T4可以維持在正常的范圍或正常偏高的范圍，可以接著停藥。
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治療甲亢的藥物有哪些
臨床上治療甲亢的藥物主要有兩種，一種是咪唑類，就是甲巰咪唑，即他巴唑。還有一種是硫脲類，也就是丙硫氧嘧啶。β受體阻滯劑也可改善甲亢癥狀，如常用的心得安，但是需注意支氣管哮喘的患者，不能用心得安。甲亢危象時(shí)可食用碘劑。前兩個(gè)藥在用藥的過(guò)程中需要注意它們有一些不良反應(yīng)。如都會(huì)引起過(guò)敏，而且這兩個(gè)藥有交叉過(guò)敏的現(xiàn)象。如用他巴唑，病人過(guò)敏，換用丙硫，也有可能過(guò)敏。第二，引起肝功異常，尤其是丙硫的發(fā)病率可能會(huì)更高。第三，引起白細(xì)胞的減低。所以在治療甲亢的過(guò)程中，要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功。臨床上首先選擇他巴唑相對(duì)較多。有兩種情況時(shí)選擇丙硫較多，一個(gè)是妊娠期早期，另外一個(gè)是甲亢危象。還有一個(gè)治療甲亢的藥物是碘劑，對(duì)于甲亢要低碘飲食。但是在甲亢危象時(shí)，可以用碘劑來(lái)盡快控制甲亢。
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